1/194. Adénocarcinome de Mesonephric du corpus utérin : Expression CD10 comme évidence de différentiation mesonephric. Les néoplasmes (wolffian) de Mesonephric de la région génitale femelle sont peu fréquents et ont trouvé dans les emplacements où des restes embryonnaires d'origine wolffian sont habituellement détectés, comme le cervix utérin, le large ligament, le mesosalpinx, et l'ovaire. Leur diagnostic est difficile en raison de l'absence des marqueurs immunohistochemical spécifiques pour les dérivés mesonephric. Nous présentons le premier rapport de l'adénocarcinome du type mesonephric surgissant comme masse purement myometrial sans participation endométriale ou cervicale dans le corpus utérin d'une femme de 33 ans. La tumeur a montré une combinaison des modèles, avec des secteurs rétiformes, des foyers ductal, et de petits tubules avec la sécrétion éosinophile, qui a fusionné avec les feuilles pleines de cellules avec un aspect sarcomatoid. Immunohistochemically, les cellules néo-plastiques étaient diffusément positif pour le cytokeratin 7, antigène épithélial de membrane, et CD15 et focalement positif pour BerEP4 et vimentin. Un dispositif jusqu'ici non rapporté était la positivité pour CD10 en cellules néo-plastiques, qui était également présent dans un grand nombre de tissus de commande obtenus à partir des dérivés mesonephric masculins et les restes et les tumeurs mesonephric femelles. En outre, CD10 était négatif dans les commandes de l'epithelia mullerian de la région génitale femelle et dans leurs tumeurs correspondantes. Par conséquent, l'expression de CD10 par les restes mesonephric peut être utile en établissant le diagnostic des tumeurs avec la différentiation mesonephric. ( info) |
2/194. Carcinome de Mesonephric de l'urètre femelle. Le carcinome de Mesonephric de l'urètre femelle est résulter rare des vestiges du conduit de Wolffian et est en particulier d'intérêt gynécologique ou urologique. Il a été traité une fois avec succès par exenteration pelvien antérieur radical. Par des méthodes de traitement plus conservatrices telles que des résections transurethral, le rayonnement ou l'application topique de thio-tepa il est mal commandé. Le diagnostic est établi par un modèle histologique réminiscent des mesonephros. ( info) |
3/194. cytologie d'aspiration de Fin-aiguille d'endometrioid-comme la variante de la tumeur de sac de jaune. Un mâle de 36 ans avec une histoire de teratoma non mûr et le carcinome embryonnaire du testicule a été admis à l'hôpital pour la douleur et la fièvre abdominales. Un balayage de CT a indiqué grand massachusetts abdominal droit. Le patient' ; l'alpha-fetoprotein de sérum de s (AFP) était 46.8 ng/ml (< de référence ; 25 ng/ml). l'aspiration de Fin-aiguille (FNA) de la masse a indiqué les cellules glandulaires malignes. La chimiothérapie a été instituée, suivi de la résection de grand massachusetts abdominal. La tumeur a été excessivement encapsulée, se composant des vastes zones du tissu nécrotique et hémorragique entouré par de plus petits, multiloculated kystes. Au microscope, la tumeur a eu un modèle villoglandular et des cellules colomnaires grandes variable stratifiées. Un dispositif en avant des cellules colomnaires était vacuolization supranuclear et subnuclear. Les globules diaphanes PAS-positifs et diastase-résistants intracytoplasmiques étaient de temps en temps présents. AFP par l'immunoperoxydase était en avant dans la tumeur. Cette répétition du teratoma testiculaire précédemment diagnostiqué avec le carcinome embryonnaire représente une tumeur de sac de jaune avec des composants ressemblant fortement au carcinome d'endometrioid, une variante tout récemment décrite dans huit cas d'origine ovarienne (clémente et autres : AM J Surg Pathol 1987 ; 11 (10) : 767-778). Nous croyons que c'est le premier cas rapporté de l'endometrioid-comme la variante de la tumeur testiculaire de sac de jaune et également le premier rapport des résultats de cytologie de FNA dans cette variante. ( info) |
4/194. Activité de la chimiothérapie avec le carboplatin plus le paclitaxel dans un adénocarcinome mesonephric récurrent du corpus utérin. FOND : Les lésions malignes ont dérivé des restes mesonephric (de Wolffian) sont rares. Le cours de ces tumeurs est habituellement nonchalent, et la répétition a été seulement documentée dans neuf cas. En raison de le petit nombre de cas, recommandation courante n'existe pas concernant le traitement, et peu est connu au sujet de la réponse aux agents chimiothérapeutiques. CAS : Un femme de 33 ans a été diagnostiqué avec un adénocarcinome mesonephric surgissant dans le corpus utérin. Dix mois après chirurgie et radiothérapie initiales qu'elle s'est présentée avec la rechute locale et pulmonaire. La chimiothérapie de récupération avec le carboplatin plus le paclitaxel a été administrée avec une bonne réponse. CONCLUSIONS : Les adénocarcinomes de Mesonephric sont des néoplasmes rares. Leur traitement demeure évasif. Nous rapportons un cas d'un adénocarcinome mesonephric utérin récurrent qui a présenté une bonne réponse à la thérapie avec le carboplatin plus le paclitaxel. Un examen de la littérature précédente est également présenté. ( info) |
5/194. tumeur combinée de sac de hepatoblastoma et de jaune du foie. Les auteurs rapportent une tumeur de foie qui s'est produite dans un mois-vieux garçon 6 dans lequel des secteurs du sac de jaune et du hepatoblastoma ont été identifiés. À la meilleure connaissance des auteurs, ce modèle morphologique n'a pas été rapporté précédemment. Des théories d'histogénèse sont discutées. ( info) |
6/194. Cytologie péritonéale des tumeurs ovariennes rares. La cytologie péritonéale a été bien établie comme outil de diagnostic et d'échafaudage dans la gestion des tumeurs épithéliales communes de l'ovaire. Des tumeurs stromal de cellule germinale, mesenchymal, et de sexe-corde beaucoup sont moins fréquemment produites dans les spécimens péritonéaux, souvent avec les configurations cytologiques qui peuvent poser des problèmes dans le diagnostic différentiel. Ce rapport présente le cytomorphology du fluide ascitique dans les caisses de tumeur endodermale de sinus, dysgerminoma, et tumeur de Sertoli-Leydig-cellule, et lavages péritonéaux dans une cas de tumeur mullerian mélangée maligne ovarienne. Les dispositifs cytologiques des tumeurs de Sertoli-Leydig-cellule n'ont pas été bien décrits. La corrélation soigneuse des résultats, des préparations de cellule, et d'immunocytochemistry cytologiques péritonéaux avec les configurations cytohistologic de ces tumeurs est cruciale pour la classification correcte de tumeur. ( info) |
7/194. tumeur primaire de sac de jaune des vermis cérébelleux : rapport de cas. Une caisse rare de tumeur de sac de jaune dans les vermis cérébelleux est rapportée. Un garçon de 2 ans a développé des maux de tête, le vomissement, et une démarche instable. Plus tard une tumeur a été démontrée dans la pièce médiale du cervelet par la formation image de résonance magnétique gadolinium-augmentée (MRI). La tumeur a été totalement enlevée, et la chirurgie a été suivie de la chimiothérapie. Peu après qu'on ait observé la chirurgie les niveaux élevés d'alphafetoprotein (AFP) dans le sérum et le fluide céphalo-rachidien pour diminuer aux niveaux normaux. Trois mois plus tard de MRI augmenté ont montré une lésion dans les vermis sans n'importe quelle altitude d'AFP, et la lésion avérée pour être un granulome. Pendant six mois après la deuxième chirurgie une tumeur s'est reproduite qui ne pourrait pas être totalement enlevée. La radiothérapie crânienne a été donnée ainsi que la chimiothérapie, qui a eu comme conséquence une diminution d'AFP à la gamme normale. Le patient fait bien sans n'importe quelle altitude dans AFP à 1 an pendant 6 mois après début. Des problèmes relatifs dans le diagnostic et le traitement des tumeurs de sac de jaune sont discutés. ( info) |
8/194. Le rôle de la deuxième laparotomie de regard et des marqueurs de tumeur dans le suivi de la tumeur endodermale de sinus de l'ovaire. Un rapport de cas et un examen de la littérature. La tumeur endodermale de sinus (est) de l'ovaire est extrêmement rare et peu d'information existe au sujet de la thérapie et le rôle de deuxième-regardent la laparotomie dans la gestion de cette entité. Un cas de l'est de l'ovaire dans un femme de 21 ans est rapporté. Elle a reçu la chirurgie conservatrice et six cours de thérapie de combinaison se composant du vincristine, de l'actinomycine D et du cyclophosphamide avant deuxième-regardent la laparotomie. En raison de la progression de la deuxième-ligne de la maladie polychemotherapy avec le vinblastine, la bléomycine et le Cisplatin a été administré. Ce nouveau régime a ramené l'alpha-fetoprotein aux niveaux normaux bien que le patient n'ait pas été libre de la maladie sur deuxième-regardent la laparotomie. Les directives précises pour la gestion de cette maladie, particulièrement aux étapes avancées, manquent toujours. ( info) |
9/194. tumeur endodermale de sinus de vulva (un rapport de cas). Une caisse peu commune de la tumeur endodermale de sinus (est) de l'ovaire à un emplacement-vulva extragonadal, dans une femelle célibataire de 25 années est rapportée. Le patient ne s'est présenté seulement avec un gonflement vulval du côté droit sans aucuns autres signes ou symptôme. Les organes génitaux internes principalement les ovaires étaient normaux. ( info) |
10/194. Traitement réussi d'une tumeur endodermale primaire de sinus du foie. Une femme de 27 ans a eu une grande tumeur hépatique et un niveau nettement accru d'alpha-fetoprotein de sérum (AFP). Un diagnostic de tumeur endodermale de sinus a été fait après qu'une biopsie d'aiguille ait été exécutée sur le foie. Les examens cliniques et radiologiques n'ont pas montré un emplacement primaire alternatif. Le traitement avec le cisplatin, l'etoposide, et la bléomycine a été commencé, mais, après trois cycles, a été changé en cisplatin, vincristine, methotrexate, bléomycine, dactinomycin, cyclophosphamide, et etoposide parce que le niveau d'AFP de sérum était décroissant trop lentement. Après que la chimiothérapie additionnelle ait été donnée, le patient était puits mais a eu un niveau accru d'AFP et une grande masse résiduelle dans le foie. Un hemihepatectomy droit a été exécuté, mais aucune tumeur viable n'était présente. Le patient est 5 des ans après vivants et sains. Ainsi, les niveaux d'AFP peuvent être fallacieux en présence de grandes tumeurs nécrotiques. Les auteurs soulignent la nécessité de faire un diagnostic de ces tumeurs rares tôt parce que le traitement agressif avec la chimiothérapie de combinaison peut avoir comme conséquence le traitement. ( info) |