1/35. Återkommande osseous metaplasi i livmoderhalsen efter loop elektrokirurgisk excision. BAKGRUND: Osseous metaplasi av livmodern är en sällsynt pathologic enhet vanligtvis som påverkar den livmodercancer hålighet utan massundersökning av filnamnstillägget. det har rapporterats efter abort, i fall av kronisk endometritis, och till följd av metaboliska problem som hypervitaminosis D, hyperparathyreoidism, hypercalcemia och hyperphosphatemia. CASE: En kvinna utvecklat osseous metaplasi i livmoderhalsen strax efter loop elektrokirurgisk excision förfarandet (LEEP) för allvarliga massundersökning av dysplasi. Normal transvaginal ultrasonograms före LEEP, och underlåtenhet att upptäcka osseous metaplasi efter histologic översyn av vävnaden från detta förfarande visar att den osseous metaplasi hade inducerats av LEEP. Heterotopic ben bildas återkom snabbt efter första avlägsnats. Hennes serum kalcium, fosfor och D-vitamin nivå var normala. SLUTSATS: LEEP kan medföra helande med metaplastic ben bildas. ( info) |
2/35. Onormala cervicovaginal fläckas beror på endometrios: ett fortsatt problem. endometrios kan vara utmanande när identifieras på cervicovaginal fläckar (CVS), vilket leder till en felaktig tolkning av högvärdigt squamous intraepitelial lesion (HSIL), eller atypiska glandular celler obestämd betydelse (AGUS) inklusive adenocarcinom in situ (AIS). Medvetenheten om livmoderhalscancer endometrios, särskilt benägna patienter, är avgörande för en korrekt diagnos. Medan massundersökning av endometrios har rapporterats vara en diagnostisk fallgropen av glandular avvikelser, är dess karakteristiska funktioner fortfarande inte väletablerade. Detta kan delvis hänföras till varierad cytomorphologic funktioner endometrios visas, beroende på menstrual cycle hormonella förändringar. Vi beskriver vår erfarenhet med tre exempel där CVS tolkades som antingen AGUS eller HSIL, vilket ledde till en hysterektomi i 2 av 3 patienter. Massundersökning av endometrios måste betraktas med andra välkända gynnsamma villkor som efterliknar glandular avvikelser, inklusive cervicitis, tubal metaplasi, lägre livmoderns segmentet provtagning och microglandular hyperplasi. Publicerade serie och vår egen erfarenhet leda oss att föreslå att dessa fläckar kommer att fortsätta att lägga fram diagnostiska svårigheter. ( info) |
3/35. Imiquimod: potentiella risken för en immunostimulant. En 19-årig kvinna med allvarliga HLA B27 spondyloarthropathy vars sjukdom kontrollerades på cyclosporin, metotrexat och prednisolon hade humant papillomavirus infektion och utvecklat massundersökning dysplasi och ett stort antal testning och vulval endossera. Dessa var inte mottaglig för cryotherapy, salicylsyra eller cimetidine, så hon behandlades med aktuellt imiquimod 5% grädde. Två veckor efter denna behandling hade hon en betydande Överstrålning av sin spondyloarthropathy. Hon var så sjuk att hon slutat använda imiquimod grädde. Hon hade full upplösning av sin endossera efter 3 veckors behandling med imiquimod grädde, men sin spondyloarthropathy tog mer än 3 månader att förbättra, trots betydande augmentation hennes vid immunosuppression. Detta fall belyser den potentiella risken för att använda imiquimod grädde (en immunostimulant) i en patient som har villkoret kräver immunsuppression, såsom autoimmun sjukdom eller ett organ transplantation. ( info) |
4/35. Dubbla livmoderhalsen med bilaterala och synkrona HSIL associeras med olika riskfyllda HPV typer. En fallbeskrivning. BAKGRUND: High grade squamous intraepitelial lesion (HSIL) i livmoderhalsen är väl känt att vara kopplad till humant papillomavirus (HPV) infektion. HSIL och invasiva Carcinom inträffar synkront i könsstympning missbildningar, såsom en dubbel livmoderhalsen, har rapporterats. det har varit krävt att fältet effekt fenomen av HPV-infektion är ansvarig för denna synkron smitta. det finns dock ingen information i litteraturen på de särskilda typerna av HPV orsakar de åtföljande skador i fall med en dubbel livmoderhalsen. CASE: En 33-årig nulligravida med en dubbel livmoderhalsen och en enda livmoderns corpus har diagnostiserats med bilaterala HSIL i Papanicolaou-färgade ThinPrep bilder (Cytyc Corp., Boxborough, massachusetts, U.S.A.). En bilaterala loop elektrokirurgisk excision förfarande kon biopsi visade HSIL omfattar både cervices. dna extraheras från HSIL skador var analyseras av en polymerase chain reaction-baserade assay för förekomsten av HPV. Högriskmaterial HPV typ 33 identifierades i rätt livmoderhalsen, medan HPV typ 35 var närvarande till vänster. SLUTSATS: Stöds av högriskmaterial HPV typer bilateralt HPV infektion ålder roll i den synkrona och bilaterala förekomsten av HSIL i det här fallet av en dubbel livmoderhalsen. HPV typer var annorlunda i de högra och vänstra cervices. ( info) |
5/35. Humant papillomavirus Skriv 31 dna delvis identifieras dysplasi men ingen del av den squamous metaplasi i ett exemplar som tagits från en patient. Med hjälp av in situ-hybridisering, humant papillomavirus (HPV 6, 16, 18, 31, 33) upptäcktes utsedda i en massundersökning svår dysplasi åtföljs av squamous metaplasi. det konstaterades att endast HPV 31 dna var hyste i livmoderhalscancer svår dysplasi, men HPV utsedda identifierades inte en lesion av squamous metaplasi. Metoden in situ-hybridisering kommer att vara till nytta, därför när dysplasi med squamous metaplasi eller andra skador granskas för HPV dna. I en massundersökning utstryket, kan HPV 31 dna identifieras på atomkärnor av dysplastic celler, så att denna metod är tillämplig till livmoderhalscancer fläckar. Om squamous metaplasi anses vara en föregångare lesion till livmoderhalscancer dysplasi, måste HPV dna hyste i dysplasi också påvisas i den medföljande squamous metaplasi. Våra resultat föreslog att inte alla squamous metaplasias var inblandade med HPV, såvitt vi har kunnat identifiera med hjälp av fem typer av HPV dna-sond. ( info) |
6/35. Är tidiga postradiation dysplasi nästan associeras med dålig prognos? En fallbeskrivning och granskning av litteraturen. Efter strålbehandling för livmoderhalscancer ca, onormal cytologic ändringar rapporterats i ett antal publikationer. Dessa reaktioner uppstår vid varierande tidsperioder efter bestrålning och återspeglar inte nödvändigtvis förekomsten av invasiv cancer. På grundval av cytologic och histopatologisk funktioner fastställdes dessa reaktioner som postradiation dysplasi (PRD). PRD har rapporterats i 18,7-26 procent av patienterna behandlas av strålbehandling för livmoderhalscancer. I litteraturen, rapporterades det att patienter diagnosen PRD mindre än 3 år efter den första diagnosen livmoderhalscancer hade en genomsnittlig överlevnad på 33,8% jämfört med en 100% 5-års överlevnad hastighet hos patienter med en fördröjd (> 3 år) uppkomsten av perioden. Vi presenterar ett fall av steg III B massundersökning skivepitelcancer med PRD upptäcktes 6 månader efter strålbehandling. Patienten är fortfarande tumor fri 8 år efter strålbehandling. Mot bakgrund av denna patient, vi granska litteraturen och diskutera förhållandet av PRD överlevnad i de massundersökning Carcinom. ( info) |
7/35. Att förebygga livmoderhalscancer genom att behandla genital endossera hos män. Varför behöver manligt kön partner androscopy. Den öka förekomsten av cancer i områdena Urogenitala och anorectal har varit direkt relaterade till samexistens av könsstympning humant papillomavirus infektion. diagnos och behandling av condyloma acuminatum i män är viktigt inte bara att förhindra cancer, men också att minska reservoar av virus som överförs till kvinnor. Screening med androscopy (undersökning av manliga könsorgan med en colposcope efter en ättika lösning har tillämpats på huden) anges för alla män som är utsatta för denna smitta. Behandlingsalternativ omfattar kemiska ansökan, cryosurgery, laser terapi och interferon injektioner. Effektiv måste behandling inkludera både sexuell partner. ( info) |
8/35. Snabbt progressiva skivepitelcancer i livmoderhalsen samexisterar med humant immunbristvirus infektion: kliniska yttrande. Förvärvat immunbristsyndrom (aids) har präglats av infektioner med ovanliga presentationer och aggressiva Maligniteter. det finns en väldokumenterad associering mellan livmoderhalscancer dysplasi och utvecklingen av livmoderhalscancer Carcinom, och mer nyligen bevis för en associering mellan livmoderhalscancer dysplasi och hiv-infektion. Behörighetstjänster hiv-infektion och livmoderhalscancer har inte varit väl beskrivna. Vi rapporterar en patient med hiv-infektion och ett steg IIIB skivepitelcancer i livmoderhalsen som trots adekvat behandling, hade såväl snabb sjukdomens förlopp som metastasering till en ovanlig iliopsoas muskel webbplats i förening med en böld. hiv blir vanligare i den kvinnliga befolkningen, kan en ökad frekvens av snabbt progressiva livmoderhalscancer Carcinom därför kommande. Förbättrad livslängden hos hiv-infekterade patienter på grund av att modern medicinering förväntas, orsakar en massundersökning neoplasm har en mer framträdande inverkan på prognos. Nära övervakning med täta Pap fläckar och colposcopies samt aggressiva hantering av livmoderhalscancer dysplasi och Carcinom hos hiv-infekterade patienter föreslås är grundlig patienten rådgivning. ( info) |
9/35. Skilja tubal metaplasi från endocervical dysplasi på livmoderhalscancer Papanicolaou fläckar. Tubal metaplasi är en godartad endocervical lesion. det kan finnas förvirring, dock med att skilja tubal metaplasi från endocervical körtel dysplasi på Papanicolaou utstryket. Vi presenterar ett fall där diagnosen livmoderhalscancer utstryket ursprungligen rapporterats som endocervical atypia korrigerades till en diagnos av tubal metaplasi vid cytologic granskning, alltså ändra patienten förvaltning. Förekomsten av terminal barer och kolfiber är de mest användbara funktionerna i cytologic erkännande av tubal metaplasi. Utvärdering av endocervical körtel dysplasi föreslagit Papanicolaou utstryket kan omfatta diagnostiska conization; därför för att förhindra onödiga inlägg, är det viktigt att skilja mellan endocervical körtel dysplasi tubal metaplasi. ( info) |
10/35. Carcinom i livmoderhalsen i en gravid kvinna med negativa Pap fläckar och colposcopic undersökning. Ett fall rapporteras av skivepitelcancer i livmoderhalsen utvecklas i en gravid kvinna medan manifesterar fem på varandra följande oriktiga negativa Pap fläckar och colposcopic utseende suggestiva av dysplasi. PAP fläckar och colposcopic undersökningar är till hjälp för att diagnostisera dysplastic och tidiga cancerceller organskador av livmoderns livmoderhalsen. Vi beskriver ett fall där både Pap fläckar och colposcopy misslyckades att diagnostisera en tidig ockulta invasiva skada i livmoderhalsen på en gravid kvinna som manifesteras endast CINIII av colposcopy, medan Pap smear var falskt negativa fem på varandra följande gånger. ( info) |