1/2567. Epatite transitoria acuta di radiazione che segue intera irradiazione addominale. I casi sporadici o l'epatite di radiazione sono stati segnalati dopo le dosi superiore a 3500 rad trasportate in 3-4 settimane al fegato. Gli autori segnalano la loro esperienza in epatite di radiazione in due su 117 casse successive di linfoma trattate con irradiazione addominale totale. Questi due pazienti hanno sviluppato clinicamente le manifestazioni evidenti che sono durato un corto periodo di tempo e completamente hanno recuperato. La dose trasportata all'intero fegato era di 3000 rad in sei settimane, ma in una un i 1000 rad supplementare in cinque frazioni sono stati trasportati al lobo di sinistra nel tentativo d'amplificare la dose al sistema linfatico di asse centrale fino a 4000 rad. L'incidenza bassa di epatite di radiazione e del relativo corso rovesciabile, quando 3000 rad in sei settimane sono trasportati all'intero fegato, è data risalto a. ( info) |
2/2567. Un caso di linfoma primario del fegato. Un caso di linfoma maligno primario del fegato è descritto. Presentando con la epistassi, è morto in encefalopatia epatica con un'ulcera perfusiona alberino-bulbare di spurgo insolubile. ( info) |
3/2567. cellule dell'Signet-anello in un Waldenstrom' s Macroglobulinaemia. Un caso di linfoma delle cellule dell'signet-anello che interessa il midollo osseo è segnalato. Il paziente è stato diagnosticato come Waldenstrom' la s Macroglobulinaemia in base alle caratteristiche del laboratorio e cliniche compreso la riorganizzazione immunohistochemistry e di gene di morfologia, studia. L'esame di microscopia chiara ha mostrato che le cellule hanno contenuto le grandi inclusioni globulari (cellule dell'signet-anello) che hanno macchiato per la catena chiara dell'immunoglobulina del kappa da immunohistochemistry. In più, le cellule neoplastici hanno espresso l'antigene comune CD45 del leucocita e l'indicatore CD19 delle cellule di B. Ciò al meglio della nostra conoscenza è il primo rapporto di un paziente con Waldenstrom' s Macroglobulinaemia con la presenza di cellule vacuolated dell'anello di signet nel midollo osseo. La diagnosi differenziale presenta con i tumori non-emopoietici e questa deve essere basata sul immunostaining specifico. Tumori e questa necessità essere basato sul immunostaining specifico. ( info) |
4/2567. Esami di midollo osseo come indizio finale alla diagnosi del hypercalcemia: un rapporto di due casi. I due giovani con il hypercalcemia severo in collaborazione con indebolimento renale (uno acuto ed uno cronico) sono segnalati in chi le prove diagnostiche usuali non riuscite per rivelare un'eziologia e le diagnosi finali sono state date dagli esami di midollo osseo. Gli esami di midollo osseo in anticipo di pazienti specifici con il hypercalcemia dell'origine indeterminata a volte sono vitali come indicati dai nostri due pazienti. ( info) |
5/2567. Predisposizione antifungosa della specie dell'aspergillo isolata dall'infezione orale dilagante in pazienti neutropenic con le malignità ematologiche. OBIETTIVO: Lo scopo di questo studio era di valutare l'attinenza di predisposizione antifungosa in vitro alla risposta clinica in pazienti neutropenic con l'aspergillosi orale dilagante. DISEGNO DI STUDIO: Nove isolati delle specie dell'aspergillo sono stati ottenuti dalle infezioni orali dilaganti in 9 pazienti con le malignità ematologiche e sono stati provati a loro predisposizione in vitro ad anfotericina B, a fluconazole, a miconazole, al fluorocytosine 5 e al itraconazole. I valori inibitori minimi di concentrazione delle 5 droghe sono stati ottenuti per ogni fungo con uso di un metodo del brodo di microdilution. I pazienti sono stati curati con anfotericina endovenosa la B (30-50 mg/giorno) congiuntamente 5 al fluorocytosine orale (3000-6000 mg/giorno) e/o al itraconazole orale (200 mg/giorno). RISULTATI: L'anfotericina B e il itraconazole sono stati trovati per essere molto attivi, con i valori inibitori minimi di concentrazione di 0.861 e 0.194 microg/mL, rispettivamente. Miconazole e il fluorocytosine 5 hanno mostrato i valori inibitori minimi di concentrazione di 1.72 e 3.56 microg/mL, rispettivamente. Da un lato, il fluconazole FCZ ha mostrato di poca attività, con un valore inibitorio minimo di concentrazione al di sopra di 64.0 microg/mL. Durante la neutropenia, la chemioterapia antifungosa unita ha stabilizzato l'aspergillosi orale ed ha impedetto la diffusione delle lesioni orali in 8 pazienti in quale i conteggi del neutrofilo finalmente hanno recuperato. CONCLUSIONI: I risultati implicano che la prova in vitro di predisposizione possa servire da parametro informativo riguardo all'efficacia di questi antifungals nel trattamento dell'aspergillosi orale dilagante, inducente lo stasis fungoso fino a che i neutrofili non recuperino. ( info) |
| PRIORITÀ BASSA: La chemioterapia del Cancer in elementi portanti cronici del virus di epatite b è conosciuta per promuovere la replica virale e, quando il trattamento immunosopressivo è interrotto, il ritorno di competenza immune può essere seguito da un'epatite fulminante. Il trapianto del fegato può essere richiesto e con successo è stato effettuato per questa circostanza. Tuttavia, ricorrenza di malignità dopo che il trapianto non è stato segnalato ancora. metodi E RISULTATI: Qui segnaliamo il caso di un elemento portante di superficie asintomatico dell'antigene di epatite b che ha sviluppato un linfoma maligno, che è stato trattato dalla chemioterapia. Dopo cessazione della chemioterapia, ha sviluppato un'epatite fulminante, richiedente il trapianto del fegato. Tre anni più successivamente, ha sviluppato un linfoma maligno ricorrente, che è stato trattato con successo da trapianto autologous del midollo osseo. Per impedire la replica virale, il lamivudine e la gestione intermittente di plasma fresco-congelato altamente concentrato in anti-HBs immunoglobulina sono stati iniziati prima del trapianto del midollo osseo. Il paziente rimane pozzi 12 e 56 mesi dopo trapianto autologous del midollo osseo e del fegato, rispettivamente. CONCLUSIONI: Questa esperienza suggerisce che tutti i pazienti antigene-positivi di superficie di epatite b per quale la chemioterapia è indicata abbiano tratto giovamento dalla terapia antivirale profilattica del virus di epatite b. Ancora, il riuscito trapianto autologous del midollo osseo è possibile dopo trapianto del fegato. ( info) |
7/2567. Lesione linfoide nodulare del fegato: un disordine immune-mediato che imita linfoma maligno di qualità inferiore. Tre casi di linfoide insolito si infiltrano nella formazione delle masse macroscopiche nodulari nel fegato sono stati studiati nel authors' laboratorio di patologia chirurgico. Queste lesioni la difficoltà posta la loro differenziazione nella diagnosi e da linfoma di qualità inferiore non era possibile sulla valutazione istopatologica da solo. Le masse del fegato sono state analizzate istologicamente e immunohistochemically così come per la catena pesante dell'immunoglobulina clonale (IgH) e le riorganizzazioni di gene a cellula T di gamma del ricevitore (TCR-gamma). Le lesioni sono state vedute come noduli costanti grossolanamente distinti solitari in tutti e tre i pazienti, misuranti 0.4, 0.7 e 1.5 cm, rispettivamente, nelle loro più grandi dimensioni. Due sono stati trovati in fegati rimossi a causa della cirrosi biliare primaria di stadio finale ai tempi di trapianto orthotopic del fegato ed il terzo era un'individuazione fortuita durante la laparotomia. Microscopicamente, questi erano noduli composti di piccoli linfociti, cellule di plasma e immunoblasts, con i vari livelli di cellule infiammatorie acute mescolate e di follicoli linfoidi sparsi. Dagli studi immunohistochemistry e molecolari, queste sono risultate proliferazioni linfoidi reattive. Tutti i pazienti sono vivi e bene a 2, 4 e 13 anni, rispettivamente. È concluso che questi casi rappresentano un tipo unico di lesione linfoide nodulare, che è probabilmente un'iperplasia reattiva benigna immune-mediata. Costituisce un'entità da sè e deve essere distinto da linfoma di qualità inferiore. Per una diagnosi definitiva, gli studi immunohistochemistry e molecolari sono richiesti. ( info) |
8/2567. Herpesvirus 8 inclusioni nel linfoma primario di effusione: rapporto di un caso unico con il fenotipo a cellula T. Descriviamo un caso di linfoma primario di effusione con il fenotipo a cellula T, il genotipo misto e le inclusioni intranucleari di herpesvirus visibili con il microscopio chiaro. Le cellule sono state studiate dall'analisi immunohistochemical, ibridazione in situ, immunoglobulina e riorganizzazione di gene del ricevitore del T-cell e reazione a catena della polimerasi. Le cellule primarie di linfoma di effusione con il fenotipo a cellula T hanno rivelato il herpesvirus 8 inclusioni vedute principalmente in cellule apoptotic, suggerenti che l'infezione virale produttiva fosse associata con la morte delle cellule. Le caratteristiche cliniche erano tipiche di linfoma primario di effusione. Le caratteristiche genetiche e e fenotipiche citologiche e molecolari hanno dimostrato una variante unica di linfoma primario di effusione. ( info) |
9/2567. Perforazione gastrointestinale spontanea in pazienti con linfoma che riceve chemioterapia e gli steroidi. Un rapporto di tre casi. Le perforazioni gastrointestinali spontanee in tre pazienti con linfoma sono state considerate come circostanze trattamento-relative. Tutti e tre le sono stati diagnosticati come avendo linfoma maligno da esame istologico e sono stati trattati con la chemioterapia e gli steroidi. Quattro - i 14 giorni dopo che l'inizio della chemioterapia, si è lamentato di dolore addominale e dei radiogrammi normali hanno rivelato il pneumoperitoneum. L'intervallo fra l'inizio del peritonitis ed il funzionamento era quasi 24 operazioni di soccorso del H. è stato effettuato; un paziente con una perforazione scarsa ha subito la resezione del digiuno, un altro con una perforazione gastrica hanno ricevuto una chiusura semplice con la zona omentale ed il terzo con una perforazione gastrica ha subito il gastrectomy. Due pazienti hanno recuperato dall'ambulatorio, mentre il paziente di gastrectomy è morto dovuto sepsis. Il risultato favorevole dell'intervento chirurgico è attribuito alla diagnosi precoce, all'esplorazione rapida ed alle procedure attive selettive. Abbiamo suggerito una chiusura semplice con la zona omentale per perforazione gastroduodenal. La resezione e l'anastomosi primaria sono possibili soltanto nelle piccole viscere. ( info) |
10/2567. Non-Hodgkin' linfoma di s che termina in leucemia myelogenous acuta. Il numero dei pazienti con non-Hodgkin' il linfoma di s che sviluppa la leucemia myelogenous acuta è relativamente piccolo. Il caso di un paziente con linfoma histiocytic diffuso istologicamente provato che è morto con la leucemia myelogenous acuta inequivocabile 5 anni dopo che la diagnosi di linfoma è presentata. Le difficoltà nella diagnosi differenziale sono citate con una revisione della letteratura. ( info) |