1/331. Disfunzione erettile causata dalla ferita sacrale di sparo. Un uomo di 22 anni che soffre dalla disfunzione erettile isolata si è associato con danneggiamento del nervo spinale di destra S2 causato dalla ferita sacrale di sparo. Non ha perdita di stimolo della vescica. Il trattamento è stato impianto di una protesi penile. ( info) |
2/331. Un caso insolito di subluxation di C.3-C.4. Una cassa è segnalata di subluxation spontaneo di C.3 su C.4 in un ragazzo di 6 anni dovuto un'infezione respiratoria superiore dopo il trattamento chirurgico per torticollis muscolare. ( info) |
3/331. Frattura-dislocazione della spina dorsale dorsale. Un paziente con la frattura-dislocazione di D9 su D8 ha avuto considerevole spostamento posterolateral. Il injolvement neurologico del suo piedino di sinistra è risultato essere progressivo. Il trattamento ha consistito della decompressione posteriore, l'esplorazione, riduzione e stabilizzazione aperta per mezzo dei coni retinici di Harrington e fusione. Tutti i risultati neurologici hanno risolto completamente. La valutazione finale 18 mesi più successivamente ha mostrato una buona e spina dorsale utile senza i deficit neurologici residui. Nel mio parere, la terapia applicata in questo caso in circostanze date ha rappresentato una modalità ragionevole della terapia. ( info) |
4/331. Uso di analgesia controllata paziente alito-attivata per l'amministrazione di dolore acuto in un paziente con quadriplegia. Segnaliamo l'uso di analgesia controllata paziente alito-attivata (APC) per la misura di analgesia in un paziente del quadriplegic con la ferita traumatica del collo. Ciò ha fornito il buon rilievo di dolore, ha fatto diminuire le complicazioni dell'opioide, le percezioni migliori di autocontrollo, il recupero regolare ed il paziente aumentato, famiglia così come la soddisfazione del personale. La messa a punto ed i principi di relativo uso in un paziente con alta ansia e l'incapaci di usare l'APC convenzionalmente attivato sono illustrati. ( info) |
| PRIORITÀ BASSA: Descriviamo futuro l'incidenza, la diagnosi risonanza-basata magnetica ed il trattamento della ferita dell'arteria vertebrale (VA) derivando dal trauma cervicale chiuso della spina dorsale. metodi: I pazienti con la frattura o la dislocazione sugli studi radiografici normali hanno subito la tomografia computata. Fra questi pazienti, il sottoinsieme con prova tomografica computata della frattura di transversarium dell'orifizio (FT) ha subito prima possibile l'angiografia a risonanza magnetica. RISULTATI: Durante il periodo di 16 mesi, 38 pazienti con il trauma cervicale chiuso sono stati curati. Dodici pazienti hanno dimostrato l'estensione di frattura con almeno un FT tramite tomografia computata. Fra questi pazienti, quattro hanno mostrato la ferita unilaterale di VA da angiografia a risonanza magnetica, tutto il ipsilateral al piede fratturato. Tre casi dell'occlusione di VA ed uno di stringimento focale sono stati dimostrati. Tutti e quattro i pazienti inizialmente sono stati curati con aspirin e due anticoagulated sistematicamente. Nessun hanno sviluppato i deficit neurologici irreversibili dal compromesso di VA. CONCLUSIONE: I nostri dati suggeriscono che l'incidenza della ferita di VA nel trauma cervicale chiuso della spina dorsale sia significativa e che il FT frattura la formazione immagine a risonanza magnetica flow-sensitive della garanzia. ( info) |
6/331. Rimozione del missile di Transoral dalla regione anteriore C1 che segue la ferita transpharyngeal del missile. Presentiamo un riuscito risultato di trattamento in una cassa rara della ferita transpharyngeal del missile a bassa velocità alla zona cervicale superiore in un uomo di 33 anni. Ci sono molto pochi rapporti riguardo ai casi relativi, con un certo disaccordo per quanto riguarda il loro trattamento. Il missile mantenuto è stato rimosso con successo dalla regione anteriore della vertebra C1 con un metodo transoral-transpharyngeal usando la ferita transpharyngeal esplosiva continua. La stabilità neurologica della spina dorsale e di condizione non era commovente dovuto il missile' s a bassa velocità. Lo sbrigliamento iniziale del morbido-tessuto, la rimozione del missile, la chiusura pharyngeal senza drenaggio della ferita ed il riempimento antibiotico di vasto-spettro hanno provocato un corso postoperatorio non movimentato e un buon risultato a lungo termine. L'ambulatorio iniziale è importante da impedire le complicazioni in tali casi. Tuttavia, il tracheostomy profilattico, il drenaggio ferireito e l'applicazione di un tubo nasogastric hanno potuto essere lasciati al surgeon' giudizio di s basato sul diverso patient' condizione respiratoria di s, risultati intraoperative e contaminazione/colonizzazione ferireite. ( info) |
7/331. Spondylolisthesis traumatico L5-S1: un rapporto di tre casi e una rassegna della letteratura. La letteratura segnala che lo spondylolisthesis traumatico di L5 è una lesione rara. Gli autori segnalano la loro esperienza in tre casi di questa frattura-dislocazione particolare della spina dorsale lombosacrale. Sollecitano l'importanza di determinato radiografico firmano dentro la diagnosi: vale a dire, la presenza di frattura multipla unilaterale del apophysis lombare trasversale. Per quanto il trattamento, dichiarano l'esigenza di una riduzione aperta e di una fissazione segmentale interna tramite il metodo posteriore. Uno studio preoperative di MRI sembra obbligatorio per valutare l'integrità del disco L5-S1. In caso di rottura traumatica del disco, dichiarano l'importanza di fusione interbody posteriore per mezzo di un innesto del puntone intagliato da ilium o, nel caso della frattura iliaca dell'ala (che non è rara in questi pazienti), per mezzo di gabbie interbody. ( info) |
| Trentasei pazienti con le lesioni del midollo spinale ed i vari livelli di paraplegia sono stati veduti dalla squadra chirurgica all'ospedale commemorativo di Angau, Lae, su un periodo di trenta mesi. Poiché la presenza continuata di lesione spinale può condurre alla distruzione progressiva del cavo ed alla mielopatia ischemica, il trattamento rapido è sostenuto. I risultati deprimenti che hanno seguito il trattamento delle dislocazioni di frattura della spina dorsale cervicale ed il neoplasma secondario con paraplegia è registrato ed alcuni suggerimenti sono formulati che possono migliorare la prospettiva nei casi futuri. L'ambulatorio iniziale e principale è sostenuto nel trattamento degli ascessi spinali, i tumori, Pott' paraplegia di s e dislocazioni instabili di frattura del tratto lombare della colonna vertebrale. ( info) |
9/331. Pallottola intraspinal errante. Una cassa della pistola ha sparato la ferita alla spina dorsale, con la pallottola che entra nel sac thecal via la parte di destra della cassa più bassa e vagare liberamente nello spazio subaracnoideo, è segnalato. Il paziente era inizialmente neurologico intatto e sintomi radicular sviluppati con goccia del piede e ritegno urinario il terzo giorno dopo la ferita. I risultati radiologici ed i problemi considerati alla chirurgia sono discussi e la letteratura relativa di questo stato raro è esaminata. ( info) |
10/331. Stenosi Atlantal: una causa rara del quadriparesis in un bambino. Rapporto di caso. Gli autori segnalano il caso di un ragazzo di 3 anni che ha sofferto dal quadriparesis e dall'afflizione respiratoria dopo non essere riuscito ad eseguire correttamente un somersault. neuroimaging ha rivelato la contusione del midollo spinale con profonda stenosi del canale spinale al livello dell'atlante. Nessun'instabilità sottile, frattura occulta, o altre anomalie congenite sono state confermate. La contusione del midollo spinale con profonda stenosi del canale è rara e soltanto parecchi casi adulti sono stati segnalati. La stenosi severa al livello dell'atlante può predisporre gli individui alla contusione severa del midollo spinale, come accaduto nel nostro paziente dopo il trauma insignificante sostenente. ( info) |