1/636. artrite settica che segue riparazione artroscopica del menisco: un mazzo di tre casi. Tre casi dell'artrite settica dell'epidermidis dello stafilococco che segue inside-out la riparazione artroscopica del menisco durante un periodo di quattro giorni alla stessa funzione sono descritti. Tutti e tre i pazienti hanno risposto a sbrigliamento chirurgico e 4 - 6 settimane degli antibiotici endovenosi. In ogni caso, il menisco ed i suturare di riparazione sono stati lasciati intatti; 12 - al follow-up di 38 mesi non ha rivelato prova dell'infezione o dei sintomi meniscal. La ricerca epidemiologica ha implicato i cannulas di riparazione del menisco come uno dei pochi fattori comuni a tutti e tre i casi. La battitura a macchina molecolare del dna batterico ha rivelato che due dei tre organismi isolati hanno mostrato a gel identico del pulsare-campo i modelli elettroforetici, implicanti una fonte comune di inoculazione. La contaminazione sperimentale dei cannulas ha rivelato che soltanto la sterilizzazione che coinvolgono il trattamento con ultrasuoni, il lumen che lavano dal getto di acqua e la sterilizzazione del vapore hanno provocato cannulas puliti e sterili. ( info) |
2/636. Tre casi della frattura della patella in 1.320 ricostruzioni cruciate anteriori del legamento con l'autoinnesto osso-patellar dell'tendine-osso. Fra il settembre 1992 e dicembre 1996 abbiamo esaminato tre fratture spostate trasversali della patella che accade in 1.320 ricostruzioni di ACL usando l'autoinnesto osso-patellar dell'tendine-osso. Tutti i pazienti hanno subito postoperatorio la ferita locale al ginocchio erogatore fra 8 e 12 settimane. La fissazione rigida immediata che usando la fascia anteriore singola o doppia di tensionamento ha permesso la mobilizzazione iniziale ed il cuscinetto di peso completo. Fra 6 e 9 mesi dopo la frattura, le viti ed il legare sono stati rimossi e gli innesti hanno provato. I risultati dello spostamento del perno e della prova di Lachman nell'ambito dell'anestesia erano negativi e la visualizzazione artroscopica ha mostrato l'innesto per essere intatta. La valutazione postoperatoria ha incluso le scale di Tegner e di Lysholm, il formulario di valutazione internazionale del comitato della documentazione del ginocchio (IKDC), il arthrometer KT-1000 e la prova isocinetica di resistenza del dinamometro. Nessuna differenza significativa nel risultato finale è stata notata fra le ricostruzioni complicate dalla frattura patellar e le ricostruzioni normali di ACL. ( info) |
3/636. Mosaicplasty Osteochondral per il trattamento delle lesioni chondral ed osteochondral focali del ginocchio e del talus nell'atleta. Spiegazione razionale, indicazioni, tecniche e risultati. Le nuove tecniche per trapianto articolare della cartilagine sono diventato recentemente disponibili per le lesioni chondral traumatiche. Le applicazioni all'atleta hanno generato il considerevole interesse nella comunità della medicina di sport. L'innesto osteochondral autogeno mosaicplasty è stato usato per trattare queste lesioni nella popolazione dell'atleta per i sei anni scorsi. La spiegazione razionale, le indicazioni, la tecnica attiva, i risultati e le limitazioni di mosaicplasty nell'atleta sono presentati e discussi. ( info) |
4/636. Dislocazione unita tibiofibular prossimale traumatica acuta confermata tramite tomografia computata. Il AP di alta qualità e le radiografie laterali di entrambe le ginocchia sono essenziali per confermare la diagnosi. La tomografia computata può contribuire a risolvere l'incertezza diagnostica ed a permettere alla riduzione chiusa più iniziale di essere effettuato. Inoltre, le esplorazioni di CT possono essere più costantemente riproducibili che la qualità varia delle radiografie di emergenza. In questo caso, severità relativa del patient' il dolore di s e le radiografie indicative li hanno condotti ad ottenere le esplorazioni di CT, che hanno confermato la diagnosi ed hanno permesso alla riuscita riduzione chiusa iniziale. ( info) |
5/636. Vasta ossificazione alberino-traumatica del tendine patellar. Un rapporto di due casi. Due uomini, invecchiati 21 e 50 anni, sono stati veduti con ossificazione del tendine patellar dopo la ferita al ginocchio nell'adolescenza. Si sono lamentati di dolore ed hanno avuti patella Alta. Le grandi masse ossute sono state asportate da sotto le patelle commoventi. Il tendine patellar allora è stato ricostruito usando un legamento di Leeds-Keio. I risultati a sei e dieci anni, rispettivamente, erano buoni, con né il paziente che ha dolore o un ritardo di estensione. ( info) |
6/636. Presentazione in ritardo di vasospasm arterioso traumatico. Il vasospasm arterioso traumatico senza danno anatomico circostante è un'individuazione rara. La presentazione in ritardo di vasospasm arterioso parecchi giorni dall'evento esortare è inoltre rara. Tuttavia, quando la diagnosi di vasospasm arterioso è considerata, la valutazione ed il trattamento devono essere iniziati subito per evitare l'ischemia prolungata all'estremità. Presentiamo una femmina di 11 anno che ha presentato con una presentazione in ritardo di vasospasm arterioso ed inoltre esaminiamo la letteratura. ( info) |
7/636. Una tecnica per ricostruzione del legamento patellofemoral mediale. La ricostruzione patellofemoral mediale supplementare del legamento è stata effettuata con successo su sei pazienti successivi con la dislocazione ricorrente della patella a causa di instabilità patellar residua dopo il trasferimento mediale del tubercolo tibial. Una tecnica per ricostruzione patellofemoral mediale del legamento è descritta e le complicazioni e l'amministrazione postoperatoria sono discusse. La ricostruzione è stata effettuata utilizzando un innesto del tendine del tendine del ginocchio del doppio filo in cinque pazienti ed il documento non autografo iliotibial in uno. La buona stabilizzazione della patella è stata realizzata in tutti e sei i pazienti, con conseguente fiducia migliore nei livelli elevati di attività. Il risultato soddisfacente di ricostruzione patellofemoral mediale supplementare del legamento suggerisce la possibilità che la procedura possa fa parte della procedura facoltativa nel riallineamento prossimale per la dislocazione ricorrente della patella. ( info) |
8/636. Arborescens del lipoma di infanzia che presentano come masse suprapatellar bilaterali. Le proliferazioni lipomatous Synovial sono lesioni idiopatiche rare. I plicae synovial di Suprapatellar sono diagnosticati comunemente con i problemi meccanici del ginocchio. Tuttavia, ampiamente non è conosciuto che questi plicae possono isolare il sacchetto suprapatellar dal resto del giunto di ginocchio. Descriviamo un caso di compartimentalizzazione bilaterale completa del sacchetto suprapatellar (suprapatellaris di synovialis del plica) in cui un ragazzo di 10 anni ha sviluppato i tumori articolari isolati in questa zona. Gli esemplari synovectomy artroscopici hanno rivelato le lesioni per rappresentare i arborescens del lipoma. I reumatologi dovrebbero essere informati di questi due risultati quando esamina un bambino con il ginocchio gonfiato. ( info) |
9/636. paralisi peronee transitorie del nervo dalle lesioni disposte nelle stecche della trazione. Un pensiero dei due pazienti avere fratture distali del femore presentate al reparto di emergenza (ED) di un centro di trauma del Livello 1 con le stecche della trazione applicate alle loro estremità più basse. Entrambi i pazienti hanno avuti vari livelli di paralisi peronee del nervo. Né l'uno né l'altro paziente ha sostenuto una frattura, ma sia ha avuto una laterali ferita che collaterali del legamento una rottura cruciate anteriore collegata del legamento. Un paziente ha avuto un blocchetto del motore e sensoriale, mentre l'altro ha avuto perdita di sensazione sul dorsum del suo piede. Dopo rimozione della stecca della trazione entrambe hanno riguadagnato la funzione di nervo peronea in 6 ore. Anche se la valutazione delle ferite al ginocchio ligamentous non è una priorità nella regolazione di trauma, i clinici dovrebbero essere informati di questa complicazione possibile in un paziente con una ferita morbida laterale del tessuto al ginocchio che è disposto in una stecca della trazione che non è indicata per immobilizzazione di questo tipo di ferita. ( info) |
10/636. Il disinsertion distale del legamento patellar ha unito con le fratture di ripugnanza ai margini mediali e laterali della patella. Un rapporto di caso e uno studio sperimentale. Un ragazzo di 12 anni ha presentato con una patella proximally ritratta 5 mesi dopo una ferita al ginocchio di sinistra. Le caratteristiche cliniche e radiografiche ed i risultati al funzionamento hanno portato alla conclusione che la lesione originale era stata un disinsertion distale del legamento patellar unito con le fratture di ripugnanza ai margini mediali e laterali della patella, prodotti dal retinacula patellar longitudinale mediale e laterale. Gli esperimenti di caricamento sugli esemplari del cadavere e di amputazione hanno indicato che questo il retinacula, oltre ad essere tendini per i medialis vastus e i lateralis vastus, rispettivamente, costituisce un collegamento fibroso diretto di considerevole resistenza fra la patella e la tibia e così è capace della produzione delle fratture di ripugnanza. ( info) |