1/332. Bulbi de la siderosis resultando de un cuerpo extranjero intralenticular. PROPÓSITO: Para divulgar un caso del bulbi de la siderosis que resultó de un pequeño cuerpo extranjero intralenticular. MÉTODO: Informe del caso. RESULTADOS: Trataron a un hombre de 36 años con agudeza visual normal y un cuerpo extranjero del hierro intralenticular periférico en el ojo izquierdo conservador. Nueve semanas después de lesión, él tenía muestras oculares del bulbi de la siderosis, con los cambios en el electroretinograma. Una aspiración clara de la lente con el retiro del cuerpo extranjero fue realizada. Después del retiro del cuerpo extranjero del hierro, ninguna progresión o regresión de las muestras oculares del bulbi de la siderosis ha ocurrido, y el electroretinograma no ha cambiado durante un período de dos años. CONCLUSIONES: Incluso en presencia de la buena visión, un paciente con un cuerpo extranjero ferroso intralenticular debe ser seguido de cerca, y el cuerpo extranjero debe ser quitado antes de que ocurra el bulbi irreversible de la siderosis. ( info) |
2/332. Un caso de un cuerpo extranjero intraocular debido al plomo de lápiz de grafito complicado por la endoftalmía. Divulgamos un caso de un muchacho de 8 años que presentó con un cuerpo extranjero intraocular integrado por el plomo de lápiz de grafito. Habían empujado al paciente accidentalmente en el ojo derecho con un lápiz del grafito. La atención primaria consistió en la extracción córnea de la sutura y de la lente. Seguía habiendo dos pedazos del plomo de lápiz en la cavidad vítrea después de la cirugía, y 2 días más adelante la endoftalmía desarrollada paciente. El plana de las igualdades vitrectomy fue realizado inmediatamente y los cuerpos extranjeros intraoculares fueron quitados a través de la herida escleral. Las culturas del líquido vítreo no revelaron ninguÌn organismo bacteriano. Radiografíe el análisis fluoroscópico del vítreo detectado 1 PPM del aluminio (un componente del plomo de lápiz). Aunque la presentación clínica indicara endoftalmía bacteriana probable, la detección de aluminio elemental dentro de la cavidad vítrea también sugirió la posibilidad de la toxicidad retiniana adicional debido a una cierta disolución del plomo de lápiz. ( info) |
3/332. Ingrowth epitelial del compartimiento anterior y superficie anterior de vítreo. Este estudio es un informe del caso de los resultados histopatológicos del ingrowth epitelial del compartimiento anterior en un paciente que tenía lesión penetrante en el ojo derecho de una flecha hace aproximadamente 20 años. El paciente experimentó el enucleation en el ojo derecho debido al bulbi del pthisis y fue cabido con un ojo prostético. Los especímenes fueron preparados del ojo derecho enucleated para la observación histopatológica usando la hematoxyllin-eosina para ser observados bajo microscopia ligera. El ingrowth epitelial en el compartimiento anterior fue observado en una capa o crecimiento de varias capas de la célula epitelial. El ingrowth se había separado a la superficie posterior de la córnea al ángulo anterior del compartimiento, a la superficie del diafragma, y a la superficie anterior del vítreo. El encontrar sugiere que el ingrowth epitelial podría invadir incluso a través de un sitio de la perforación y separar dondequiera que las células podría alcanzar. ( info) |
4/332. Un caso de la endoftalmía bacteriana que sigue perforando lesión causada por una garra del gato. Un caso de la endoftalmía bacteriana que sigue lesión ocular de perforación causada por una garra del gato se divulga. La herida escleral fue suturada inmediatamente después de lesión y los antibióticos sistémicos fueron administrados. A pesar de este tratamiento, la endoftalmía ocurrió 3 días después de lesión. La endoftalmía fue resuelta por el plana de las igualdades vitrectomy, no obstante ocurrieron el reproliferation prerretiniano y la separación retiniana posteriormente. Después de que la reoperación la retina fuera reatada y la agudeza visual corregida fue mejorada a partir de 10 cm/HM a 20/200. La pseudomonas aeruginosa fue detectada en el humor vítreo cultivado que fue recogido durante cirugía. Este caso ilustra la posibilidad de la endoftalmía que es causada por bacilo gramnegativo en casos de perforar lesiones causadas por las garras animales. Perforando lesiones oculares causadas por las garras animales sea relativamente raro. Aquí divulgamos un caso de la endoftalmía debido a la pseudomonas aeruginosa que ocurrió después de que lesión de perforación causada por una garra del gato. El ojo fue tratado por el plana de las igualdades vitrectomy. ( info) |
5/332. endoftalmía Poste-traumática: organismos causativos y resultado visual. PROPÓSITO: la endoftalmía Poste-traumática compone un subconjunto distinto de infecciones intraoculares. El propósito del actual estudio era identificar los organismos causativos y registrar el resultado visual después de endoftalmía infecciosa en ojos con trauma penetrante. MÉTODOS: Repasamos 18 casos consecutivos de endoftalmía cultura-positiva que se convirtieron después de trauma ocular penetrante. Todas las cajas fueron tratadas con los antibióticos intraoculares vitrectomy e intravenosos del plana de las igualdades y. RESULTADOS: Los 15 varones y 3 hembras se extendieron en edad a partir del 4 a 43 años (medio 25.1 /- 11 años). Nueve (el 50%) tenían cuerpos extranjeros intraoculares. Una sola especie fue aislada en 16 casos, y organismos múltiples en dos. La epidermitis del estafilococo y los organismos gramnegativos eran los más frecuentes y fueron cultivados solamente o en asociación con otros organismos en respectivamente cinco (27.7%) y cuatro casos (22.2%). El clostridium perfringens fue aislado en tres casos (16.6%). El bacilo no fue encontrado como causa de la endoftalmía. La agudeza visual final era mejor de 20/400 en ocho casos (el 44%). En cinco casos (27.7%), el ojo fue ahorrado pero la agudeza visual contaba los dedos. Dos ojos (el 11%) no tenían ninguna opinión ligera. Los tres ojos restantes (16.6%) enucleated o fueron destripados. El clostridium perfringens fue aislado a partir de dos ojos y aspergillus niger a partir de la una. La separación retiniana postoperatoria se convirtió en cuatro ojos, que fueron funcionados con éxito. CONCLUSIONES: Los organismos aislados en esta serie eran similares a ésos en informes anteriores de la endoftalmía poste-traumática de otras partes del mundo, salvo que la frecuencia del aislamiento de perfringens del clostridium era alta y no se cultivó ninguÌn bacilo especie. Debido a su resultado devastador, la endoftalmía poste-traumática se debe tratar puntualmente con los antibióticos vitrectomy e intravitreal. ( info) |
6/332. Lesión ocular causada por un bolso de aire para las lentes que usan de un conductor. FONDO: Aunque los bolsos de aire se hayan demostrado para reducir el número de fatalidades y de lesiones serias causadas por accidentes de vehículo de motor, ha habido muchos informes de lesiones oculares bolso-relacionadas del aire. Tratamos recientemente la laceración córnea bolso-relacionada del aire en las lentes que usaban pacientes a la hora de un accidente de motor. CASO: Un hombre japonés de 38 años conducía un coche en aproximadamente 40 kilómetros por la hora en que él pegó un carro parado de 2 toneladas. Él usaba un cinturón de seguridad de tres puntos del traslapar-hombro. En el impacto, el driver' el bolso de aire del s-lado desplegó y pegó al hombre en el lado izquierdo de su cara. Él usaba las lentes con las lentes de cristal, y el bolso de aire rompió la lente izquierda de sus lentes, y los fragmentos de cristal laceraron su córnea. OBSERVACIONES: Examinación externa demostrada las abrasiones superficiales múltiples de la piel y de la equimosis del lado izquierdo de su cara. Examinación del microscopio para el estudio del ojo de su laceración y hyphema córneos demostrados ojo izquierdo. La lente tenía opacities y fue cubierta con la membrana de la fibrina. La reparación de la laceración córnea y el phacoemulsification de la lente fueron realizados. Seis meses más adelante, su mejor agudeza visual corregida era 20/20 en el ojo izquierdo. CONCLUSIONES: Mientras que los coches se equipan cada vez más de los bolsos de aire, los informes de lesiones de ojo bolso-relacionadas del aire han aumentado. A nuestro conocimiento, éste es el primer divulgó el caso de la laceración córnea causado por una lente rota en lesión bolso-relacionada del aire. Los oftalmólogos deben advertir a pacientes sobre el peligro de lesiones de ojo en coches bolso-equipados aire, y el pensamiento se debe dar a mejorar los materiales para las lentes. ( info) |
7/332. La pérdida de contacto iridolenticular en ojos con síndrome de la exfoliación puede proteger contra glaucoma. PROPÓSITO: Para proporcionar la evidencia para la hipótesis que el contacto iridolenticular dinámico predispone al desarrollo del glaucoma en el síndrome de la exfoliación (XFS). MÉTODOS: Presentamos a cuatro pacientes con XFS bilateral y el glaucoma unilateral de la exfoliación (XFG) cuyos ojos normotensivos habían sufrido pérdida traumática de contacto iridolenticular dinámico. RESULTADOS: Los 4 pacientes tenían XFS bilateral y XFG desarrollado solamente en los ojos untraumatized. Un paciente tenía pérdida de contacto iridolenticular en el ojo traumatizado, dos tenían una pupila nonreactive, y una había tenido extracción intracapsular de la catarata en la edad 28. CONCLUSIONES: La pérdida de contacto iridolenticular dinámico puede ayudar a proteger contra el desarrollo del glaucoma en ojos con XFS. ( info) |
8/332. Endoftalmía del beijerinckii del clostridium secundaria a lesión ocular penetrante. La endoftalmía ocurre en cinco a el 10% de lesiones que implican cuerpos extranjeros intraoculares. Un trabajador del matadero de 52 años sostuvo tal trauma ocular penetrante y desarrolló endoftalmía fulminante. El beijerinckii del clostridium fue aislado del humor vítreo. La vancomicina de Intravitreal y la amicacina y la penicilina y la clindamicina intravenosas fueron dadas. A pesar de niveles terapéuticos de la vancomicina y de la amicacina en el vítreo, la visión fue perdida y el enucleation fue requerido en última instancia. ( info) |
9/332. La importancia del CT explora en la planificación del retiro de los cuerpos extranjeros del lóbulo orbital-frontal. PROPÓSITO: Para describir a la gerencia de cuerpos extranjeros en la órbita y el lóbulo frontal. MÉTODOS: Informes de dos casos. RESULTADOS: Ambos pacientes experimentaron retiro acertado de un cuerpo extranjero orbital-cerebral por orbitotomy anterior. CONCLUSIÓN: La tomografía computada era útil de confirmar preoperatively que el cuerpo extranjero no estaba adyacente a los vasos sanguíneos cerebrales y de supervisarlo postoperatoriamente para la hemorragia cerebral. Un acercamiento de equipo es necesario en la gerencia de los cuerpos extranjeros del lóbulo orbital-frontal. ( info) |
10/332. Lesiones peligrosas para la vida del arma del clavo. El uso de los armas cartucho-activados neumáticos y explosivos del clavo es común en el sector de la construcción. La facilidad y la velocidad de clavar estas herramientas producen realzan productividad en el coste de potencial creciente para lesión traumática. Aunque lesiones de la extremidad sean las mas comunes, lesiones peligrosas para la vida a la cabeza, el cuello, el pecho, o el abdomen y la pelvis pueden ocurrir. Durante un período de 20 meses, ocho lesiones potencialmente peligrosas para la vida del arma del clavo fueron admitidas a un centro de trauma del nivel I, incluyendo lesiones al cerebro, al ojo, al cuello, al corazón, al pulmón, y a la arteria femoral. El mecanismo de lesión incluyó rebote del clavo, el uso erróneo del arma del clavo debido al entrenamiento inadecuado, y el suicidio acertado. Los armas del clavo tienen potencial significativo para causar lesión y muerte debilitantes severas. Estos resultados indican una necesidad de características de la seguridad y de la educación mejoradas del usuario. Los varios tipos de armas del clavo, de su potencial balístico, y de técnicas para la gerencia operativa se discuten. ( info) |