1/10. Caso em segundo humano da doença de vírus do vale do esconderijo. Nós documentamos o segundo exemplo conhecido da doença de vírus do vale do esconderijo em um ser humano. A doença de vírus do vale do esconderijo é diagnosticada raramente em America do Norte, na parte porque os laboratórios testam raramente para ela. Sua incidência verdadeira, o efeito na saúde pública, e o espectro clínico cheio permanecem ser determinados. ( info) |
2/10. Isolação de um vírus recentemente reconhecido do serogroup de Bunyamwera de um ser humano febrile em Panamá. Um vírus, tensão 86MSP18, foi isolado do soro agudo da fase de um soldado dos E.U. com uma doença febrile. Foi postado no forte Sherman na república de Panamá quando o início de sua doença ocorreu. Uma ascensão no anticorpo de neutralização ao isolado viral foi observada entre o patient' s agudo e amostras do soro da convalescente-fase. A tensão de vírus 86MSP18 foi mostrada pela neutralização da redução da chapa para ser estreitamente relacionada mas distinta do vírus do vale do esconderijo e dos subtypes conhecidos. Parece ser um subtype recentemente reconhecido do vírus do vale do esconderijo e é acreditada para ser a segunda isolação de um subtype do vírus do vale do esconderijo de um ser humano com uma doença febrile. O " conhecido; Forte Sherman" o vírus para a tensão 86MSP18 é propor. ( info) |
| Janeiro em 20, 1994, 22 uns anos de idade Rhode - o homem do console morreu da aflição respiratória aguda aproximadamente 5 horas após a hospitalização. Este relatório sumaria a investigação do caso. ( info) |
4/10. Síndrome pulmonaa de hantavirus que complica a gravidez. OBJETIVO: A finalidade deste relatório é trazer à atenção de fornecedores obstetric do cuidado a ocorrência na gravidez de uma síndrome pulmonaa de ameaça causada pela infecção do hantavirus. PROJETO DO ESTUDO: Dois casos recentes da pneumonite do hantavirus na gravidez, uma complicaram pela síndrome de aflição respiratória adulta, são apresentados. As características e a epidemiologia clínicas da doença, que tem sido relatada agora em 12 Estados Ocidentais, são detalhadas. RESULTADOS: A síndrome pulmonaa de hantavirus é caracterizada pela pneumonite, progredindo frequentemente à síndrome de aflição respiratória adulta, que é acompanhada do thrombocytopenia, do lactacidemia, e do leucocitose com um deslocamento esquerdo marcado. O hypoxemia e o lactacidemia severos foram associados com um resultado perinatal pobre. CONCLUSÃO: A síndrome pulmonaa do hantavirus que ocorre durante a gravidez pode ser life-threatening e pode conduzir a dano hypoxemic fetal. ( info) |
5/10. Síndrome pulmonaa de hantavirus: gerência do departamento do reconhecimento e da emergência. A infecção de hantavirus com participação respiratória é uma entidade clínica nova. As anomalias respiratórias e cardiovasculares associaram com a infecção do hantavirus definem a síndrome pulmonaa do hantavirus (HPS). Nós apresentamos dois casos de HPS e discutimos a apresentação, a epidemiologia, a gerência do departamento da emergência, e o diagnóstico diferencial. O tratamento de HPS envolve a monitoração dos cuidados intensivos, a gerência da via aérea, e a sustentação cardiovascular. Porque a infecção humana do hantavirus com participação respiratória tem sido reconhecida recentemente em todas as regiões geográficas dos estados unidos, é importante para médicos da emergência reconhecer este syndrome' sintomas de s e anomalias característicos do laboratório. O curso clínico fulminant de HPS e de seu relevo da taxa de mortalidade de 65% a importância do reconhecimento adiantado se potencial as intervenções do salvamento devem ser iniciado. ( info) |
6/10. Reconhecimento da infecção de hantavirus no ajuste rural: relatório do primeiro residente de colorado a sobreviver. Desde maio 1993, houve uma manifestação de uma doença aguda com sintomas e sinais não específicos que progredisse ràpida à morte. A maioria dos casos identificados ocorreu nos estados unidos do sudoeste rurais, predominante na área dos quatro-cantos que compreende new mexico, o arizona, Utá, e colorado. Os resultados da investigação preliminar pelos centros para o controlo e prevenção de enfermidades sugerem que o agente etiologic seja uma tensão previamente não identificada de hantavirus. Em casos relatados, a infecção com este vírus tem uma mortalidade muito elevada. Os autores descrevem a atenção primária do primeiro residente de colorado dos quatro Coloradans contaminado para sobreviver à doença hantavirus-associada documentada. Há umas implicações potenciais para a entrega de cuidados médicos rural porque o reconhecimento rápido e a intervenção adiantada com cuidado de suporte poderiam melhorar a sobrevivência. ( info) |
7/10. Síndrome pulmonaa de hantavirus: uma descrição clínica de 17 pacientes com uma doença recentemente reconhecida. O grupo de estudo de hantavirus. FUNDO. Em maio 1993 uma manifestação de doença respiratória severa ocorreu nos estados unidos do sudoeste. Um hantavirus previamente desconhecido foi identificado como a causa. Em Ásia os hantaviruses são associados com a febre hemorrágica e a doença renal. Não foram sabidos como uma causa da doença humana em America do Norte. MÉTODOS. Nós analisamos clínico, o laboratório, e os dados da autópsia nas primeiras 17 pessoas com infecção confirmada desta tensão recentemente reconhecida do hantavirus. RESULTADOS. A idade média dos pacientes era 32.2 anos (escala, 13 a 64); 61 por cento eram mulheres, 72 por cento eram nativo americano, 22 por cento de branco, e hispânico de 6 por cento. Os sintomas prodromal os mais comuns eram febre e myalgia (100 por cento), tosse ou dispnéia (76 por cento), sintomas gastrintestinais (76 por cento), e dor de cabeça (71 por cento). Os resultados físicos os mais comuns eram tachypnea (100 por cento), tachycardia (94 por cento), e hipotensão (50 por cento). Os resultados do laboratório incluíram o leucocitose (contagem de pilha máxima mediana, 26.000 por o milímetro cúbico), frequentemente com precursores myeloid, um hematocrit aumentado, um thrombocytopenia (mais baixa contagem de plaqueta mediana, 64.000 por o milímetro cúbico), tempos prolongados da protrombina e do parcial-thromboplastin, uma concentração elevado do dehydrogenase do lactato do soro, concentrações diminuídas da proteína de soro, e proteinuria. Ràpida o edema pulmonar agudo progressivo tornou-se em 15 dos 17 pacientes (88 por cento), e 13 pacientes, tudo de quem tiveram a hipotensão profunda, morrido (taxa de fatalidade de caso, 76 por cento). Os aumentos no tempo do hematocrit e do parcial-thromboplastin eram com carácter de previsão da morte. CONCLUSÕES. A infecção com um hantavirus recentemente descrito causa ao hantavirus a síndrome pulmonaa, que é caracterizada por uma breve doença prodromal seguida ràpida pelo progressista, edema pulmonar noncardiogenic. ( info) |
8/10. Infecção do vírus de Puumala sem sinais da participação renal. Cinco casos da infecção do vírus de Puumala sem participação renal são descritos. Os sinais principais eram febre, dor de cabeça, frios e sede. A participação pulmonaa era igualmente terra comum. Nem os níveis aumentados de creatinina do soro nem os urinalyses anormais foram detectados. Nós sugerimos que a infecção de hantavirus esteja incluída no diagnóstico diferencial de toda a condição febrile quando a exposição aos aerossóis dos secretions infecciosos ou aos secretions dos roedores é suspeitada. ( info) |
9/10. Síndrome pulmonaa de hantavirus (HPS): relatório do primeiro caso em louisiana. Desde maio 1993, 26 povos morreram de um " original, previamente unknown" doença viral que apresenta com gripe-como sintomas e progride ràpida à falha e à morte respiratórias. Isolado original na região dos quatro-cantos do sudoeste, o hantavirus responsável tem sido isolado agora dos pacientes em diversas outras áreas. Neste artigo, nós descrevemos nossa experiência com " o caso de confusão até agora, " uma infecção por um " cousin" da tensão hantaviral do sudoeste em um bridgeworker de louisiana. Este caso é original não somente por causa da composição ligeiramente diferente do vírus, mas igualmente por causa da ausência de ratos de cervos, o portador suspeitado do hantavirus, na região de louisiana. ( info) |
10/10. Actualização: doença do hantavirus--estados unidos do sudoeste, 1993. Desde maio 1993, os departamentos da saúde do estado no arizona, colorado, new mexico, e Utá; o serviço sanitário indiano; e o CDC, com o auxílio da divisão da nação do Navajo da saúde, tem investigado uma manifestação de doença respiratória aguda relativa a um hantavirus recentemente reconhecido (1-5). Este relatório actualiza a investigação e apresenta a informação em um exemplo recente de doença respiratória hantavirus-associada em um residente de nevada. ( info) |