1/115. endocardite devido ao lwoffi da ácinobactéria na válvula mitral nativa. A endocardite devido à ácinobactéria é uma patologia rara com a mortalidade elevada, relatada principalmente em pacientes hospitalizados com predisposição de factores de risco. Este é o segundo exemplo da endocardite devido à ácinobactéria relatada em nosso país nos últimos 10 anos. ( info) |
2/115. meningite da ácinobactéria: quatro casos nosocomial. Nós relatamos as características clínicas e os resultados terapêuticos de quatro pacientes com meningite multiantibiotic-resistente da ácinobactéria. Havia três machos e uma fêmea, envelhecidos 17 a 49 anos. Três deles tinham sofrido das lesões em a cabeça com fraturas do crânio, e os outro sofreram de uma hemorragia intracerebral e submeteram-se a uma craneotomia. Todos os quatro pacientes adquiriram a meningite nosocomial da ácinobactéria, e a resistência multiantibiotic tornou-se. Após o tratamento com imipenem/cilastatin, três dos quatro pacientes sobreviveram; um morrido da falha multiorgan. Porque as manifestações clínicas da meningite da ácinobactéria são similares àquelas da outra meningite bacilar gram-negative, o diagnóstico pode somente ser confirmado pela cultura bacteriana. A resistência aos antibióticos múltiplos, incluindo cephalosporins de terceira geração, é considerada freqüentemente nos pacientes com meningite nosocomial da ácinobactéria, e imipenem/cilastatin parece ser o antibiótico da escolha para esta infecção potencial fatal do sistema nervoso central. ( info) |
3/115. Pulmonar infiltra em um homem idoso. Um homem dos anos de idade 80 apresentou com febre subjetiva, a tosse crônica que produzem ocasionalmente o sputum amarelo escasso, dor pleurética retrosternal, e dispnéia no passeio um bloco. Desde o início do sintoma três meses mais adiantado, tinha perdido 20 libras; tinha tido dois tamboretes frouxos um dia, uma fatiga, um malaise, e uma anorexia mas não uma hemoptise, uma náusea, vomiting, um hematemesis, um hematochezia, ou um melena. Negou a dispnéia ou o orthopnea nocturnal paroxístico. Até poderiam ser verificados, não recentemente expor à tuberculose ou toda a outra doença infecciosa. tinha sido visto em uma outra clínica e tinha terminado previamente uma experimentação de 10 dias da eritromicina (p.o. do magnésio 500 q12 h) sem mudança aparente nos sintomas. ( info) |
4/115. Patofisiologia da infecção cirúrgica do local na artroplastia anca total. Este artigo é um relatório do caso de um homem dos anos de idade 69 que se submeta a um procedimento anca total direito da recolocação e se desenvolva uma infecção cirúrgica do local. As áreas de intervenção na prevenção e no tratamento da infecção anca da artroplastia são apresentadas, centrando-se sobre o processo patofisiológico envolvido. Uma revisão dos factores de risco pacientes e a ação patofisiológica que potentiating o risco para a infecção incluem a imunidade do anfitrião, status nutritivo, diabetes, idade, uso dos esteróides ou drogas immunosuppressive, artrite rheumatoid, e aparelho urinário ou outras infecções. O relatório do caso identifica o patient' idade de s, instrumentação múltipla da bexiga tendo por resultado o bacteriuria e o reinfusion de 400 centímetros cúbicos do sangue autólogo da vertente através da poupança da pilha, um assunto controverso do risco, como os factores de risco preliminares para a infecção cirúrgica do local neste paciente. Readmission ao hospital no dia 16 depois que a operação foi terminada em uma identificação de 2 organismos patogénicos, staphylococcus methicillin-resistente - áureo e do calcoaceticus da ácinobactéria bio anitratus. A infecção foi tratada com sucesso com o ciprofloxacin oral e a administração intravenosa do tobramycin, impedindo a progressão de superficial à infecção profunda e preservando a prótese. ( info) |
5/115. Endophthalmitis Postoperative causado pelo calcoaceticus sequestered da ácinobactéria. FINALIDADE: Para descrever o endophthalmitis postoperative causado pela ácinobactéria sequestered calcoaceticus.METHOD: Relatório do caso. Uma mulher dos anos de idade 40 desenvolveu o retorno da inflamação após a extração extracapsular da catarata com implantação da lente intraocular (IOL). No último retorno, o saco capsular foi enchido com depósitos brancos. A lente Intraocular foi removida junto com o saco capsular durante o plana vitrectomy.RESULTS das paridades: O saco capsular, quando cultivado, cresceu o calcoaceticus de A. Os meios permaneceram desobstruídos sem a evidência do retorno da infecção sobre uma continuação de 3 meses. CONCLUSÃO: O endophthalmitis Postoperative similar àquele causado por acnes sequestered do propionibacterium pode ser causado pelo calcoaceticus de A. ( info) |
6/115. Traumatismo principal de seguimento da meningite da ácinobactéria. Um exemplo da meningite da ácinobactéria depois da lesão em a cabeça em um paciente que desenvolvesse o otorrhea do líquido cerebrospinal, e não teve nenhum procedimento neurosurgical, é apresentado. Os casos previamente relatados são mencionados, com uma revisão da literatura. O monotherapy de Pefloxacin é associado com uma resposta clínica pobre. ( info) |
7/115. pneumonia do calcoaceticus da ácinobactéria e a formação de pneumatoceles. Pneumatoceles é lesões císticas dos pulmões vistos frequentemente nas crianças com ventilação staphylococcal da pneumonia e da positivo-pressão. O calcoaceticus da ácinobactéria é uma haste gram-negative immobile, ou um coccobacillus aeróbio, curto, que seja um saprophyte omnipresent. O anitratus variante é o mais clìnica o micróbio patogénico significativo nesta família, apresentando geralmente como uma infecção mais baixa do intervalo respiratório. A ácinobactéria foi demonstrada para ser um dos organismos os mais comuns encontrados no ICU. Nós apresentamos três pacientes crìtica doentes da cirurgia com pneumonia da ácinobactéria, pressões inspiratory elevadas, e o desenvolvimento subseqüente dos pneumatoceles. Um destes pacientes morreu de um pneumatocele rompido, tendo por resultado o pneumothorax da tensão. O tratamento dos pneumatoceles deve centrar-se na terapia antimicrobial intravenosa apropriada. Esta deve ser cultura dirigida mas é o mais frequentemente realizada com imipenem. A colocação tomográfico-guiada Percutaneous, computada do cateter ou a descompressão thoracostomy do tubo direto do pneumatocele podem impedir a ruptura subseqüente e o pneumothorax potencial letal da tensão. ( info) |
8/115. Perfuração córnea devido ao junii da ácinobactéria: um relatório do caso. Ácinobactéria spp. está emergendo como uma causa comum de infecções nosocomial. As infecções adquiridas a comunidade da ocular devido à ácinobactéria são raras. Somente um caso da perfuração da córnea tem sido relatado previamente, onde a nomenclatura velha foi usada para descrever o agente causal. Nós relatamos que um exemplo da perfuração córnea devido ao junii da ácinobactéria para que um keratoplasty penetrante terapêutico foi conduzido e ao paciente recuperou eventualmente. ( info) |
9/115. Rathke' abcesso do quisto do cleft de s. Os abcessos pituitários são raros. Ocasionalmente levantar-se-ão em patologia pituitária pre-existing. Nós relatamos tal ocorrência dentro de um Rathke' quisto do cleft de s. Com base na história e na imagem latente, isto era indistinguível da patologia pituitária mais geralmente encontrada. ( info) |
10/115. meningite Comunidade-adquirida da ácinobactéria nos adultos. a meningite Comunidade-adquirida da ácinobactéria nos adultos é uma infecção extremamente rara do sistema nervoso central (CNS). Aqui nós relatamos um exemplo adulto desta infecção rara do CNS e revemos os dados clínicos de outros sete casos relatados na literatura da língua inglesa. No total, oito pacientes (seis homens e duas mulheres) envelheceram entre 19 e 63 anos foram estudados. O micróbio patogénico causal em nosso paciente era baumannii da ácinobactéria; nos outros casos relatados eram ácinobactéria mais provável Iwoffii, johnsonii da ácinobactéria, junii da ácinobactéria, uma espécie genomic 3 ou 6. Nenhuma doença subjacente foi encontrada em sete dos oito casos e seis dos oito pacientes adquiriram as infecções antes da idade de 30 anos. O distúrbio da febre e da consciência era as manifestações clínicas as mais comuns. A síndrome do waterhouse-Friderichsen (WFS) foi encontrada em dois casos. Ao contrário das tensões da ácinobactéria encontradas em infecções nosocomial, a tensão da meningite da ácinobactéria no caso comunidade-adquirido não mostrou a resistência antibiótica múltipla. A maioria de pacientes adultos com meningite comunidade-adquirida da ácinobactéria podem ser conservados pela terapia oportuna com os antibióticos apropriados antes da deterioração da condição e do prejuízo sistemáticos da consciência. ( info) |