1/165. Coxsackievirus B4 como uma causa da coriorretinite adulta. FINALIDADE: Para descrever a manifestação e o curso clínicos da coriorretinite presumiu ser secundária à infecção do coxsackievirus em um adulto. MÉTODO: Encaixote o relatório documentado pela fotografia do fundo e pela angiografia da fluoresceína. RESULTADOS: A examinação oftalmoscópica de uma mulher sintomático dos anos de idade 34 mostrou diversos pontos parafoveal cream-colored a nível do epitélio retinal do pigmento e pontos confluentes similares, múltiplos no midperiphery de ambos os olhos. Os Titers para o coxsackievirus B4 demonstraram quatro vezes mais uma ascensão entre soros agudos e convalescentes. CONCLUSÃO: Coxsackievirus B4 é aparentemente uma causa rara da coriorretinite mas não obstante deve ser considerado no ajuste clínico apropriado. ( info) |
2/165. Chorioretinopathy serous central e hiv. FUNDO: Os pacientes com o chorioretinopathy serous central (CSC) têm o repentino-início, o borrão painless, uniocular que é diagnosticado tipicamente através da aparência angiográfica do fundo e da fluoresceína. A etiologia e a patofisiologia não são compreendidas inteiramente; entretanto, pode haver uma associação com uma etiologia infecciosa. Este artigo apresenta dois exemplos dos pacientes seropositivos em quem tornado chorioretinopathy serous central e discute o relacionamento possível entre os dois casos. O diagnóstico diferencial, as características clínicas, a aparência angiográfica, as opções da gerência, e as etiologia propor de CSC serão apresentados. RELATÓRIOS DO CASO: Um hiv do homem negro dos anos de idade 34 relatou à clínica de olho com visão diminuída em seu olho direito. Um diagnóstico de chorioretinopathy serous central (CSC) foi feito com base na aparência clínica e da fluoresceína. Está sendo monitorado atualmente para a definição. Um homem negro dos anos de idade 44 com imunidade profunda comprometida igualmente veio à clínica de olho com retinopathy de CSC e de hiv. Progrediu mais tarde CMV à retinite e morreu subseqüentemente. CONCLUSÃO: Embora considerado em muitos casos para ser chorioretinopathy serous idiopático, central foi associado com as etiologia infecciosas, uma de que poderia ser o hiv. ( info) |
3/165. Curso clínico de uveitis HTLV-EU-associado. FINALIDADE: Para definir o curso clínico a longo prazo e o resultado visual do vírus lymphotrophic de célula T humano datilografe I (HTLV-I) - uveitis associado (HAU). MÉTODOS: Nós revimos os dados clínicos em 96 olhos de 70 pacientes, 26 homens e 44 mulheres, com HAU, com referência específica ao retorno da doença e do resultado visual a longo prazo. O período médio da continuação era 83 meses (escala, 12-276 meses). RESULTADOS: A idade média do início era 42.8 anos (escala, 7-78 anos de idade), com os homens que apresentam em uma idade significativamente mais nova. Quarenta e sete pacientes tinham isolado HAU; em 10 pacientes, o myelopathy HTLV-EU-associado ocorreu antes ou depois do início de HAU; em 14 pacientes, o hipertireoidismo tinha precedido HAU. Um único episódio de suave para moderar a inflamação uveal aguda com a definição em algumas semanas ou ocorrida mais em 44 (62.9%) pacientes, e episódios múltiplos em 26 (37.1%), com um intervalo médio de 16 meses (escala, 1-250 meses), que afetaram o mesmo olho, o olho companheiro, ou ambos. A maioria dos pacientes teve o resultado visual favorável na última examinação, visto que somente alguns pacientes sofreram a visão pobre resultando da catarata esteróide e da degeneração retinochoroidal. CONCLUSÕES: O curso clínico de HAU é virtualmente benigno e seu resultado visual é favorável, embora seu retorno seja comum. O uveitis geralmente é isolado e afeta uma parcela de portadores de outra maneira normais de HTLV-I, mas pode às vezes ser manifesto como um sintoma de doenças syndromic tais como myelopathy ou hipertireoidismo HTLV-EU-associado. Este estudo descreve pela primeira vez casos de HAU que ocorreu muitos anos antes da manifestação de myelopathy HTLV-EU-associado. ( info) |
4/165. Lymphocytic Conjunctival infiltra associado com vírus de Epstein-Barr. FINALIDADE: Para descrever as características clinicopathologic de dois pacientes com vírus de Epstein-Barr (EBV) associou lymphocytic conjunctival infiltra. PROJETO: Dois relatórios do caso. MÉTODOS: As histórias clínicas e os resultados patológicos de dois pacientes com salmão-colorido conjunctival infiltram são descritos. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: A observação clínica e a examinação patológica de espécimes conjunctival da biópsia com acompanhamento da mancha immunohistochemical, fluem immunophenotyping cytometric, e análise da reacção em cadeia do polymerase quando apropriadas. RESULTADOS: Um paciente estêve com o lymphadenopathy preauricular ipsilateral, titers elevados do soro EBV, e um lymphocytic reactivo unilateral infiltra tendo por resultado uma massa conjunctival. O outro paciente teve lymphocytic conjunctival bilateral infiltra a causa de massas conjunctival. Havia uma população clonal expandida de linfócitos de B na massa conjunctival no segundo paciente. Ambos os pacientes tiveram o antígeno de EBV no seu lymphocytic conjunctival infiltram. CONCLUSÕES: As lesões lymphocytic Conjunctival associaram com o EBV representam um espectro de reactivo infiltram às populações monoclonais. ( info) |
5/165. HSV-1--síndrome retinal aguda induzida da necrose que apresenta com o orbitopathy inflamatório severo, a proptose, e a participação do nervo ótico. OBJETIVO: Para apresentar um caso original em que a inflamação orbital, a proptose, e o neuritis ótico eram os sintomas iniciais da necrose retinal aguda (ARN). A apresentação clínica de ARN, assim como os procedimentos diagnósticos e as directrizes atualmente recomendados para o tratamento médico de ARN, é sumariada. PROJETO: Relatório do caso de Interventional. TESTE: As técnicas da reacção em cadeia do Polymerase (PCR) foram feitas no vitreous para o cytomegalovirus, o vírus de Epstein-Barr, o vírus de palavra simples de herpes (HSV), o vírus do zoster do varicella, e o toxoplasmosis. Uma avaliação cheia do laboratório foi feita junto com a HLA-dactilografia e os testes serologic que medem titers convalescentes para HSV e outros micro-organismos. A varredura da imagem latente de ressonância magnética, a varredura do tomography computado (CT), e a examinação angiográfica da fluoresceína foram executadas. O paciente foi tratado com o acyclovir e o prednisone oral. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: O paciente foi avaliado para a acuidade visual inicial e final e para o grau de proptose, de edema periocular, e de vitreitis. RESULTADOS: Os primeiros sintomas e sinais de ARN eram dor de olho, dor de cabeça, proptose, e um nervo ótico inchado na varredura do CT. À excepção da proteína C-reactiva aumentada, todas as amostras de sangue eram normais. O PCR era positivo para o HSV-tipo mim em duas biópsias vitreous separadas. O paciente teve a especificidade fortemente ARN-relacionada HLA-DQ7. CONCLUSÕES: Este é o primeiro relatório de ARN HSV-induzido que apresenta com neuritis orbitopathy e ótico inflamatório. A reacção em cadeia do Polymerase para HSV-1 era mais de 4 semanas positivas após o princípio dos sintomas, que é encontrar novo. A combinação de vitreitis severo e de whitening retinal, com ou sem a proptose, deve alertar o clínico à possibilidade de infecção da herpes e ao tratamento com o acyclovir intravenoso começado prontamente. ( info) |
6/165. Dacryoadenitis do vírus de Epstein-Barr. FINALIDADE: Para descrever as características clínicas da inflamação da glândula lacrimal associou com a infecção do vírus de Epstein-Barr. MÉTODOS: Os registros, os dados do laboratório, e os radiographs clínicos dos pacientes que tiveram uma inflamação de uma ou de ambas as glândulas lacrimal que tinham começado menos de 4 semanas eram previamente reviewed.RESULTS: Dezesseis pacientes com dacryoadenitis foram encontrados entre 1980 e 1996, uma freqüência cumulativa de aproximadamente um caso por 10.000 pacientes não hospitalizados ophthalmic novos. Seis indivíduos tiveram evidência serologic ou outra da infecção recente do vírus de Epstein-Barr e foram distinguidos pela presença de lymphadenopathy regional, de nenhuma descarga purulent, e de uma duração dos sintomas de 6 semanas. CONCLUSÃO: O vírus de Epstein-Barr é uma causa provável do dacryoadenitis unilateral e bilateral em adultos novos. ( info) |
7/165. A retinite exterior de Monofocal associou com a mão, o pé, e a doença da boca causada pelo coxsackievirus. FINALIDADE: Para relatar sintomas e sinais de um homem de outra maneira saudável com o photopsia e a retinite exterior monofocal que ocorrem 3 dias após o início da mão, do pé, e da doença da boca. MÉTODO: Relatório do caso. RESULTADOS: A examinação Ophthalmic revelou uma única área limitada de mottling epithelial do pigmento no olho esquerdo e em um scotoma correspondente do absolute do nonarcuate. A angiografia da fluoresceína demonstrou a atenuação do epitélio retinal do pigmento. Os testes Serologic em 1 mês após o início divulgaram o anticorpo do soro ao enterovírus. CONCLUSÃO: A associação próxima entre a erupção cutaneous e o início de sintomas visuais sugere que a lesão retinal esteja causada pela infecção do coxsackievirus. ( info) |
8/165. necrose retinal exterior progressiva causada pelo tipo do vírus de palavra simples de herpes - 1 em um paciente com síndrome adquirida da imunodeficiência. OBJECTIVE/BACKGROUND: Para identificar o agente etiologic da necrose retinal exterior ràpida progressiva (PORNOGRAFIA) em um homem dos anos de idade 32 com síndrome adquirida da imunodeficiência (AIDS), que teve a retinite tornou-se do cytomegalovirus (CMV). Os pontos amarelados múltiplos apareceram no retina profundo sem evidência da inflamação intraocular ou do vasculitis retinal, diagnosticada clìnica como a PORNOGRAFIA. A morte ocorreu após a falha de órgãos múltiplos. PROJETO: Relatório do caso. MÉTODOS: Ambos os globos foram tomados na autópsia, reparados no formalin, e examinados histopathologically e para identificar immunohistochemically agentes causais nas lesões retinal. MEDIDA PRINCIPAL DO RESULTADO: Immunohistochemistry. RESULTADOS: Todas as camadas do retina severamente foram danificadas e contiveram a calcificação focal. Os corpos de inclusão Cytomegalic foram encontrados nas pilhas no retina danificado do olho direito. Os estudos de Immunohistochemical para herpesviruses revelaram a presença CMV de antígenos no retina direito no pólo do posterior e no tipo do vírus de palavra simples de herpes - 1 (HSV-1) - antígeno específico na periferia de ambos os retinas. Nenhum antígeno do vírus do varicella-zoster (VZV) foi detectado em um ou outro retina. CONCLUSÕES: A PORNOGRAFIA foi descrita como uma variação de necrotizing o retinopathy herpetic, ocorrendo particular nos pacientes com AIDS. Embora o agente etiologic seja relatado para ser VZV, HSV-1 pode ser um agente etiologic. ( info) |
9/165. Pigmento retinal presumido do parvovirus B19-associated epitheliopathy. FINALIDADE: Para descrever um paciente com uma síndrome branca do ponto associou com o infectiosum agudo da eritema. MÉTODOS: Um paciente com uma história clínica do infectiosum da eritema e as lesões brancas punctate multifocal a nível do epitélio retinal do pigmento foi continuado para um intervalo de 8 meses. O soro foi testado para a imunoglobulina m (IgM) e os anticorpos de IgG ao parvovirus B19 na altura da avaliação inicial e durante o convalescence usando uma técnica do anticorpo da imunofluorescência indireta. As fotografias de série e os angiograma da fluoresceína foram obtidos. RESULTADOS: Os anticorpos de IgM e de IgG ao parvovirus foram detectados no soro na altura da avaliação inicial; Os anticorpos de IgM tinham desaparecido mas os anticorpos de IgG persistiram no soro obtido em uma continuação de 1 mês. A avaliação do fundo revelou o desaparecimento clínico de algumas lesões, com pigmentação aumentada de outro no curso da continuação. CONCLUSÃO: Os autores identificaram um paciente adulto que apresentasse com uma síndrome branca do ponto associada com o infectiosum agudo da eritema documentado pela infecção serologically provada do parvovirus B19. ( info) |
10/165. Neuritis chiasmal pediátrico--típico da infecção do vírus do borne-Epstein-Barr? Um exemplo do neuritis chiasmal com participação bilateral, assimétrica do nervo ótico é apresentado. A associação com infecção recente do vírus de Epstein-Barr é sugerida. O retrato clínico, os fatores aetiological possíveis, e a relação causal ao vírus de Epstein-Barr são apresentados. ( info) |