1/55. Microcystic adnexal magtarmkanalen som uppstår i fastställandet av tidigare strålbehandling. det finns flera rapporter om microcystic adnexal Carcinom utveckla hos patienter inom områden av tidigare terapeutiska bestrålning, är denna relation inte väl beskrivna i den dermatologic litteraturen. Vi rapporterar om en 42-årig man med en fjärransluten historia av terapeutiska bestrålning efter kirurgiska samband av periorbital rhabdomyosarcoma. Han utvecklade därefter flera basalcellscancer Carcinom och en microcystic adnexal Carcinom inom området för bestrålning. De histologic funktionerna var de av en klassisk microcystic adnexal magtarmkanalen med väl differentierade bon och sladdar av keratinocyter visa follicular och ductular differentiering infiltrera diffusely till reticular läderhuden. Tät fibros var närvarande kring den neoplastiska keratinocyter. Nukleära atypia och mitotiska siffror identifierades inte. En carcinoembryonic antigen (CEA) fläck visat glandular differentiering. det är viktigt för dermatologer känna till uppenbara förhållandet mellan sällsynta microcystic adnexal magtarmkanalen med dess harmlöst ärr-liknande kliniska utseende och tidigare lokal strålbehandling. ( info) |
2/55. Microcystic adnexal Carcinom: collaborative serie granska och uppdatera. BAKGRUND: Microcystic adnexal magtarmkanalen (MAC) är en maligna appendageal tumör först beskrivs i 1982. Den kan kliniskt och histologiskt förväxlas med andra maligna och godartade testning tumörer, vilket leder till bristande första behandling. Denna neoplasm är lokalt aggressiva och djupt infiltrera, kännetecknas av hög sjuklighet och ofta återkommande. Mohs micrografiska kirurgi har använts för att spara på vävnad och förbättra sannolikheten för botemedel. SYFTE: Vi rapportera vår erfarenhet av att använda Mohs micrografiska kirurgi för behandling av MAC och jämför med tidigare rapporter i litteraturen. Vi granskar dessutom epidemiologi, kliniska och histologic egenskaper och optimal behandling av denna sällsynta neoplasm. Vi beskriver också en 15-årig vit manlig patient med MAC på scalp inträffar endast 7 år efter exponering för strålning. metoder: Läkarjournalerna 11 patienter med MAC som behandlades av Mohs micrografiska kirurgi granskades vid båda avdelningar och uppgifter om uppföljning erhölls. RESULTAT: I alla patienter behandlats med Mohs micrografiska kirurgi, fanns inga repetitioner efter en genomsnittlig uppföljning av 5 år. SLUTSATS: Mohs teknik möjliggör upptäckt av kliniskt okänt tumör sprider och perineural invasion ofta uppstår i samband med MAC. Aggressiva inledande behandling av mikroskopiskt kontrollerade excision verkar erbjuda största sannolikheten för att bota denna neoplasm, samtidigt som det bevarande av normala vävnader. Dessutom kan vi beskriva den näst yngsta patienten med MAC och readdress frågan om tidigare strålbehandling som en viktig predisponerande faktor. ( info) |
3/55. Ögonbevarande microcystic adnexal Carcinom i en immunkomprometterade patient. BAKGRUND: Microcystic adnexal Carcinom är en ovanligt, lokalt aggressiva testning neoplasm. Hittills finns endast två rapporter om histologiskt beprövade lymfkörteln engagemang i denna tumör. Vi beskriver ett fall av en patient med microcystic adnexal magtarmkanalen som utvecklat flera lokala metastasering i transit histologiskt beprövade lymfkörteln medverkan och diagnosen kronisk Lymfatisk leukemi. SYFTE: Att beskriva detaljerna i vårt fall och att se över vad som för närvarande är känt om denna tumör. metoder: Mohs micrografiska kirurgi var blandodlingar tumör borttagning. RESULTAT: Här patienten utvecklat flera tumörer i scalp under perioden ett år som var histologiskt visat sig vara microcystic adnexal carcinom. Alla tumörer var icke sammanhängande och presenteras på scalp. För histologic analys av sista resected tumör bort av Mohs micrografiska kirurgi en lymfkörteln var som avslöjade infiltrative microcystic adnexal carcinom. SLUTSATSER: Presenterar vi fallet med en immunkomprometterade patient som behandlas för microcystic adnexal magtarmkanalen med Mohs micrografiska kirurgi som fortsatte att utveckla lokala metastasering i transit. ( info) |
4/55. Microcystic adnexal ca samband med primära immunodeficiency, återkommande diffusa herpes simplex virusinfektion och testning T-cell lymfom. Testning microcystic adnexal ca (MAC) är en sällsynt och dåligt förstå tumör som främst uppstår i huvud och hals. MAC drabbar oftast personer i deras fjärde och femte årtionden. Vissa patienter har haft en historia av strålning. Vi presenterar ett fall av MAC som förekommer i den vänstra antecubital fossa av en 18-årig vit kvinna med en ovanlig immunodeficiency syndrome. Patienten har också utvecklat en skivepitelcancer, en testning T-cell malignitet och en perigastric leiomyoma. En kongenital infektion av herpes simplex virus (HSV) fortsatte under hela hennes liv. En sammanslutning av HSV infektion med MAC och skivepitelcancer och som av den perifera T-cell lymfom med Epstein - Barr virus diskuteras i förhållande till hennes immunodeficiency. ( info) |
5/55. Microcystic adnexal ca: betänkande av 13 fall och genomgång av litteraturen. BAKGRUND: Microcystic adnexal ca (MAC) är en sällsynt tumör i huden. Kliniskt ute det ofta som en fast, subkutan nodule på huvudet och halsen regioner. det sträcker sig mikroskopiskt långt utanför bedömda kliniska marginaler sprida lokalt i dermal, subkutan och perineural vävnad plan. Den lokala återkommande av standard excision är cirka 50%. De senaste preliminära rapporter visar mer gynnsam bota skattesatser med Mohs micrografiska kirurgi (MMS). MÅL: Att presentera våra data om 13 fall (12 patienter) av MAC behandlas av MMS. Dessutom, vi ses över den medicinska litteraturen att sammanfatta den ackumulerade erfarenheten av MMS behandling i ledningen för Mac. Vi också presentera ett fall av bilaterala MAC ansiktet och beskriver en njurlymfknutor transplantation mottagare på immunsuppressiva terapi som utvecklat MAC av nasal bron. metoder: Vi ses över och uppdateras vår serie av MAC fall behandlas av MMS under de senaste 9 åren. Totalt 13 fall av MAC ses över. Vi sökte också litteraturen för MAC behandlas av MMS med en uppföljning av mer än 2-år. RESULTS: En patient hade bilaterala MAC näsa och mage. En annan patient utvecklat en MAC av nasal bron 20 år efter njurtransplantation. I detta var patienten predisponerande faktorer strålning för teenage acne och immunsuppression terapi. Totalt 13 fall av MAC behandlades av MMS med några repetitioner, med en genomsnittlig uppföljning av 5.0 år (intervall 1.1-8.0 år). SLUTSATS: Vi uppdatera den medicinska litteraturen med 13 MAC fall behandlas av MMS. Vår kunskap har 148 fall av MAC som rapporterats i världen litteraturen. Inklusive vår serie har 73 fall av MAC behandlas med MMS. Fanns det bara fyra behandling misslyckanden. Regional och/eller avlägsna Metastas från MAC är sällsynta, med endast ett rapporterat dödsfall. Efter MMS var 2 år framgång 89.7% (35 39). De ackumulerade data fortsätter att bekräfta att när MAC upptäcks tidigt och är lätt åtkomliga för excision av MMS och andra subspecialty support, ett positivt resultat kan förväntas. ( info) |
6/55. Försummat microcystic adnexal ca: andra rapporterade fall i en svart patient. BAKGRUND: Microcystic adnexal ca (MAC) är en histologiskt aggressiva appendageal neoplasm som ofta driver en beguilingly indolent klinisk kurs. MAC har tidigare rapporterats endast en gång i en svart patient. MÅL: för att presentera andra MAC någonsin registrerats hos en patient som svart. metoder: Vi beskriva en MAC väsentlig dimension i en svart patient. Litteraturen var därefter för MAC i etniska patienter. RESULTS: Här MAC är anmärkningsvärt inte bara för dess förekomst i en svart patient, men också eftersom det är en av mobila de största luftkonditioneringsanläggningar någonsin registrerats (8 cm), den förekommer i en relativt mindre vanliga webbplats (hårbottens) och periodens fördröjning innan diagnosen är den längsta någonsin slutgiltigt dokumenteras (31 år). SLUTSATS: MAC är sällsynt bland icke-Kaukasier. Dess relativt indolent kliniska tillväxt, särskilt i webbplatser som är dåligt tillgängliga för patienten iakttagelse, kan leda till betydande försening med diagnos och behandling. ( info) |
7/55. Microcystic adnexal ca: första rapporterade fall i en afroamerikansk man. Microcystic adnexal ca (MAC) är ett relativt ovanligt adnexal neoplasm som kan visa aggressiva lokal invasion. MAC uppstår oftast på den centrala delen av ansiktet och kan vara kliniskt asymtomatiska med en välvillig utseende. Vi beskriver de första rapporterade fallet av MAC i en afroamerikansk mannen som behandlades av Mohs micrografiska kirurgi. ( info) |
8/55. Microcystic adnexal ca av vulva. BAKGRUND: Microcystic adnexal ca (MAC) är en delmängd av svett körtel ca först beskrivs som en särskild enhet D. J. Goldstein, R. J. Barr och D. J. Santa Cruz (cancer 1982; 50:566-72). Vi rapporterar det första fallet av MAC inträffar i vulva och granska litteraturen som hänför sig till denna sällsynta tumör. CASE: En 43-årig multiparous svart kvinna fram ursprungligen för Kings County Hospital Medical Center med en chef klagomål av en vulvar lesion som följer på de vänstra labia majora som hon hade noterats under 4 år före presentationen. Bortsett från ökar parestesi i området, förnekade hon eventuella konstitutionella symtom. Hennes senaste medicinska historia var betydande bara för giftstruma och mild hypertoni och kirurgiska historia var noncontributory. Gynecologic historia var utmärker, sporadiska varsamt under de senaste 20 åren. Fysisk undersökning visade en 1,5 x 2.0-cm upphöjda, well-circumscribed, fast mobil lesion på de vänstra labia majora. det noterades för att vara gul färg med den omgivande vävnad som utmärker karaktär. Resten av hennes gynecologic undersökning och lymfkörteln undersökning var då. Preoperative bröst X ray var negativ liksom CAT genomsökningen av buken och bäcken. Alla laboratorium värden var inom normala gränser. PAP utstryket gjort preoperatively var betydande för atypiska squamous och glandular cells obestämd betydelse. Senare colposcopic undersökning av livmoderhalsen var anmärkningsvärt för cervicitis och var tillräckliga, med zonen hela omvandling visualiseras. Både endocervical curettage och livmodercancer biopsi var normala. Till en början utfördes en excisional biopsi med slutliga patologi visar microcystic adnexal ca med positiva kirurgiska marginaler. Hon genomgick därefter en vänster radikala hemivulvectomy med bilaterala inguinallymfknutor ljumskar lymfkörteln dissektion. Vid tidpunkten för kirurgi noterades de vänstra labia majora att vara väl läkt med en resterande kirurgiska ärr lätthet kan urskiljas. Digital palpation av området var utmärker och några områden av missfärgning noterades. Mikroskopiska kvarvarande tumör noterades. alla kirurgiska marginaler och lymfknutor var dock negativt för tumör. Hennes postoperativa kursen var då. Patienten har fortsatt att göra väl sedan tiden för hennes kirurgi och följs försiktigt. SLUTSATS: Radikala vulvectomy bör utföras när MAC i vulva att säkra negativa marginaler i samband. Ljumskar dissekering bör reserveras för fall där inguinallymfknutor lymfknutorna är kliniskt misstänkt eller i fall av tumör återkommer. ( info) |
9/55. Microcystic adnexal ca: en ovanligt tumör med diskutabla ursprung. BAKGRUND: Microcystic adnexal ca är ett ovanligt huden bihang neoplasm uppvisar både pilar och svettas trumman differentiering. Denna tumör är fortfarande föremål för kontroverser att dess differentiering profil, histogenesis och klassificering som återspeglas i den nomenklatur som används för att beteckna neoplasm i fråga. Utöver denna kontrovers är tumör en diagnostisk utmaning på grund av dess sällsynthet, den histologic mimicry visas och dess banal cytologic utseende. det innebär också en terapeutisk utmaning, eftersom den kännetecknas av långsam men aggressiv och destruktiva lokala tillväxt som sträcker sig utanför kliniska marginaler tillsammans med en hög tendens för perineural invasionen och återkommer. MÅL: Vi rapportera två fall av denna ovanliga tumör som illustrerar några av dess egenskaper. Vår granskning betonar de skiljaktiga yttranden om dess differentiering profil och dess ursprung. En organoid Naevus startpunkt som microcystic adnexal ca i en av våra patienter diskuteras i detta sammanhang. ( info) |
10/55. Sebaceous ca, trichoblastoma och sebaceoma med funktioner för trichoblastoma i Naevus sebaceus. En 73-årig kvinna hade en linjär gulaktig plakett på den övre delen av sin högra öra sedan födseln. Hon lade fram på grund av den plötsliga ökningen av en nodule inom plakett. Plakett var vaxliknande och gulaktig, arching runt den övre delen av örat. Ett rödaktigt till gulaktig stora nodule sågs inom den centrala delen av den bågformade plakett. Dessutom observerades en liten pigmenterad nodule, en små huden-färgad nodule och några pigmenterad papules i den främre delen av den välvda plakett. Histopatologisk undersökning visade den stora nodule är sebaceous ca, de små pigmenterad nodule vara trichoblastoma, de små huden-färgad nodule vara sebaceoma med funktioner för trichoblastoma, några pigmenterad papules vara ytliga trichoblastomas primitiva follicular induktion och den linjära gulaktig plakett vara Naevus sebaceus. Även om vår litteratur-Sök visade knapphändiga rapporter om konkreta fall av sebaceous ca i Naevus sebaceus, visade presenterade fallet förekomst av sebaceous ca i Naevus sebaceus. Maligna tumörer i Naevus sebaceous verkar vara ytterst sällsynta, men försiktighet bör iakttas när en stor nodule plötsligt växer i en lesion av Naevus sebaceus, framför allt i äldre vuxna. Presenterade fallet föreslog också ett nära samband mellan trichoblastoma och sebaceoma. Cytokeratin färgning mönster kan inte skilja mellan sebaceous och follicular tumörer i vårt fall. ( info) |