1/132. Hantering av en ovanlig komplikation endovaskulära behandlingen av direkt halsartären mullrande fistel. En 30-årig kvinna med direkt halsartären mullrande fistel genomgick endovaskulära behandlingen med avtagbara ballonger via en transarterial väg. Patienten återvände med dubbelseende 1 år efter terapi. På hjärnskålen herr imaging, en av pratbubblorna upptäcktes i den proximala delen av den överlägsna ophthalmic andan och var deflaterat percutaneously med en 22-mätare Chiba nål under CT ledning. Patientens symptom löst efter ballong deflation. Detta mål betänkande presenterar en unik komplikation endovaskulära behandlingen av direkt halsartären mullrande fistel och dess förvaltning. ( info) |
2/132. Direkt carotid-mullrande sinus fistel på grund av att Brusten intracavernous aneurysm behandlats med electrodetachable ringar--fallbeskrivning. En 66-årig kvinna utvecklat Exoftalmus, nedsatt synskärpa (uppfattning av ljus) och dubbelseende en dag efter plötslig uppkomsten av huvudvärk. Neurologisk undersökning visade proptosis, kemos, synskadade och ophthalmoplegia. Halsartären angiografi visade direkt carotid-mullrande sinus fistel samtidiga med en intracavernous aneurysm på höger sida. Intraaneurysmal embolization med hjälp av Guglielmi avtagbara spolar (GDCs) via den transarterial vägen utfördes och komplett ocklusion av fistel uppnås framgångsrikt. Neurologiska underskotten lösas helt senast 6 månader efter embolization. Intraaneurysmal GDC embolization via den transarterial vägen kan vara ett alternativ för behandling av direkt carotid-mullrande sinus fistel på grund av att rupture av intracavernous aneurysm. ( info) |
3/132. Märkta regionala heterogenitet i venous syre mättnad i allvarliga huvudet skada studerade superselective intrakraniell venous provtagning: mål betänkande. SYFTE: Kontinuerlig övervakning av jugular venous syre mättnad (SjvO2) är användbart i förvaltningen av allvarliga huvudet skada. Onormalt höga SjvO2 värden kan orsakas av ökade cerebrala blodflödet, minskade cerebrala metabolism, hjärnan död, kontaminering från extracerebral venous blood eller traumatisk arteriovenous fistel. KLINISK PRESENTATION: En 20-årig man med allvarliga huvudet skada diagnostiserades ha en traumatisk Hamburg carotid-mullrande sinus fistel dagen av trauma. Kontinuerlig vänstra SjvO2 övervakning från dagar 4 till 12 uppenbarade syre mättnad mellan 85 och 98%. INGRIPANDE: Superselective intrakraniell och extrakraniell venous provtagning på dag 5 visat märkas regionala heterogenitet i venous syre mättnad enligt följande: överlägsen sagittal sinus, 95-97%. raka sinus, 88%. rätt tvärgående sinus, 94%. vänster tvärgående sinus, 74%. rätt SjvO2, 95%. vänster SjvO2, 89%. The basilar plexus, 99%. rätt inre halsvenen, 98%. den vänstra inre halsvenen, 94 procent. Extremt höga syre mättnad i överlägsen sagittal sinus och basilar plexus tillskrevs allvarliga hjärnskador och carotid-mullrande sinus fistel, respektive. SLUTSATS: Även om jugular kolvens oximetry är användbar i förvaltningen av allvarliga huvudet skada, hög syre mättnad värden bör tolkas med försiktighet eftersom de inte kan visa venous syre mättnad intrakraniell heterogenitet. ( info) |
4/132. Traumatiska aneurysm och carotid-mullrande fistel efter transsphenoidal förhållningssätt till en pituitary Adenom: behandling av Transkraniell drift. En 39 - årig kvinna med galaktorré. Magnetic resonance imaging visade en intrasellar tumör. Under transsphenoidal operation för att ta bort tumören, inträffade kranskärlens avblodning från höger inre halsartären (ICA). Den avblodning stoppades av förpackning med Surgicel. Driften upphörde vid denna tidpunkt och intrasellar tumör togs inte bort. Fyra-vessel angiografi utfördes på den tredje dagen efter operationen, avslöjar en traumatisk (falska) ICA aneurysm samt en låg-flöde carotid-mullrande fistel (CCF) på höger sida. Patienten hade inte neurologiska underskott och var re-operated på transcranially. Både den traumatiska ICA aneurysm och CCF undantogs från avyttring av ett Sundt-Kees manschetten klipp. Patency av ICA bevaras. ( info) |
5/132. Direkt halsartären mullrande fistel efter submucous samband skurits bort. En halsartären mullrande fistel (CCF) är en onormal arteriovenous anastomos mellan halsartären och mullrande sinus. Etiologies av detta villkor som rapporteras i litteraturen hittills inkludera facial trauma, sprängning av en intracavernous aneurysm i halsartären, Ehler-Danlos syndrom och fibromuscular dysplasi av cerebrala artärer. Sådana fistulae rapporterades som komplikationer Näsplastik, transsphenoidal kirurgi, embolization av mullrande sinus Meningeom och rhinocerebral mucormycosis. CCF kan också uppstå spontant i barn eller som en medfödd missbildning. Dock att vår kunskap, har submucous samband skurits bort inte rapporterats före orsaka direkt carotid-mullrande fistel. CT och angiographic rön presenteras och en genomgång av litteratur för rapporterade orsakerna till CCF görs liksom en kort diskussion om möjligt Patofysiologi. ( info) |
6/132. Spontana resolution av bilaterala traumatiska halsartären mullrande fistulas och utveckling av trans-sellar intercarotid Vaskulär meddelande: rapport i mål. BAKGRUND: Bilaterala halsartären mullrande fistulas kan försvåra huvudet skada. Spontana resolution av posttraumatisk direkt halsartären mullrande fistel är sällsynta. FALLET beskrivning presenterar vi ett fall av en 42-årig kvinna som utvecklade posttraumatisk hög flöda bilaterala halsartären mullrande fistulas med när och djupa venous dränering, som hade en spontan resolution med blodpropp av mullrande sinus butiker bilateralt och utvecklingen av ett trans-sellar intercarotid Vaskulär meddelande. Vår kunskap är detta det första rapporterade fallet i litteraturen beskriver sådana fenomen. INGÅENDE bilaterala direkta halsartären mullrande fistulas får genomgå spontan upplösning och bilda en godartad trans-sellar intercarotid Vaskulär meddelande. ( info) |
7/132. Direkta caroticocavernous fistel och traumatiska dissekering av ensidig inre halsartären: endovaskulära behandlingen. Efter svåra craniocerebral trauma utvecklade en 14-årig pojke progressiva Exoftalmus med venous trafikstockningar och kemos, på grund av att en direkt caroticocavernous fistel. Angiografi visade traumatiska ocklusion av ensidig inre halsartären och avsaknad av den sämre petrosal sinus. Efter misslyckandet med ett tillvägagångssätt via den främre och bakre kommunicerar artärer, mullrande sinus var framgångsrikt catheterised genom att göra inre halsartären och embolisation utfört med ringar eller rullar. ( info) |
8/132. Carotico-mullrande fistel efter septorhinoplasty. Septorhinoplasty är en mycket vanlig operation i otolaryngological praktiken. Vi rapportera det andra fallet av en carotico-mullrande fistel efter septorhinoplasty. Detta fall presenteras med mycket kraftig Näsblod innan utseendet på typiska pulserande Exoftalmus, ophthalmoplegia, huvudvärk och engorged ådror på höger sida i ansiktet. Vårt fall behandlades av endovaskulära blodpropp med elektrolytiskt avtagbara ringar. ( info) |
9/132. Transvenous embolization av carotid-mullrande sinus fistel är associerad med en primitiv trigeminala gatan--fallbeskrivning. En 58-årig kvinna som visas med rätt konjunktivit kemos och rätt abducens nerv paresis. Cerebral angiografi visade rätt carotid-mullrande sinus fistel associeras med långlivade primitiva trigeminala gatan. fistel behandlades genom att införa avtagbara ringar eller rullar genom metoden transvenous som avtagbara ballongen inte var tillgänglig. Uppföljning angiografi utförs 14 dagar efter embolization avslöjade komplett försvinnandet av carotid-mullrande sinus fistel beror på tromboembolism, som förmodligen ännu snabbare spolar. Transvenous spole embolization bör betraktas som en alternativ behandling för hög-flöde carotid-mullrande sinus fistel, men endast om transarterial ballong embolization inte är lyckades eller inte tillgänglig. ( info) |
10/132. Carotid-mullrande fistulas: diagnos med spiral CT angiografi. Fyra fall där diagnosen carotid-mullrande fistel gjordes med hjälp av CT-angiografi illustreras. Diagnosen bekräftades av digitala subtraktion angiografi i alla fyra instanser. Vår kännedom om detta är den första rapporten av CT angiographic utseende carotid-mullrande fistulas. ( info) |