1/81. El efecto de la corrección del valgus del hallux sobre la ulceración plantar crónica. Un informe del caso. La tecnología plantar de la presión-medida puede proveer del clínico la información objetiva valiosa para supervisar los efectos de la intervención terapéutica sobre el pie. El uso de esta tecnología se describe en el gravamen preoperativo y postoperatorio de una cirugía paciente del valgus del hallux que experimenta para el tratamiento de una úlcera neuropática crónica de la piel sobre el aspecto medioplantar de su primer empalme metatarsophalangeal. ( info) |
2/81. Ángulo articular próximo del sistema. Radiográfico contra la medida intraoperativa. Los autores condujeron un estudio para investigar la variabilidad de la medida del ángulo articular próximo del sistema. El ángulo articular próximo del sistema según lo medido radiográfico fue comparado con el ángulo articular próximo del sistema según lo medido intraoperatively. Tres grupos de evaluadores--médicos de asistencia, residentes, y estudiantes de medicina podiatric de tercer año--midió el ángulo articular próximo del sistema radiográfico. La medida mala, la desviación estándar, y la diferencia entre la medida radiográfica mala y la medida intraoperativa eran resueltas para cada grupo. Los autores concluyeron que la única medida articular próxima exacta del ángulo del sistema es la medida intraoperativa. ( info) |
3/81. Las manifestaciones musculoesqueléticas de Werner' síndrome de s. Werner' el síndrome de s es una condición rara que presenta generalmente como envejecimiento prematuro en adultos. Durante 30 años hemos seguido a dos hermanos con manifestaciones musculoesqueléticas extensas incluyendo un tumor del suave-tejido, fracturas de la escasez, no sindical y tendonitis, con problemas asociados de la gerencia. Se repasa la literatura. ( info) |
4/81. Un análisis filogenético que aclara un caso de la transmisión del paciente-a-paciente del virus de la hepatitis C durante cirugía. Un análisis filogenético del virus de la hepatitis C (HCV) basado en la región del corazón-Sobre 1 (C-E1) fue desarrollado y utilizado para aclarar un caso de una transmisión del paciente-a-paciente. El paciente del índice demostró a síntomas clínicos de la hepatitis siete semanas después de la cirugía para el valgus del hallux bajo anestesia general. Ella progresó a una infección persistente crónica según lo indicado por resultados positivos de la polimerización en cadena de HCV dos años después de la cirugía. Antes de su operación, un paciente con los anticuerpos de HCV y la polimerización en cadena positiva de HCV habían experimentado cirugía en el mismo cuarto. Había dos posibilidades por el que el paciente del índice pudiera haber sido infectado con la hepatitis c, cualquiera a través de su trabajo como enfermera o por la transmisión durante cirugía. Ordenando el 5' producto de la polimerización en cadena de la región de la no-codificación, encontramos que infectaron a ambos pacientes con el genotipo 1a. El análisis filogenético con la región variable C-E1 sugirió que los dos pacientes arracimaran junto con un elástico de bota 100% en un árbol con 75 referencias de la secuencia. Realizamos más lejos un análisis filogenético en esta región con secuencias adicionales de las secuencias de la referencia del genotipo 1a y las 25 del genotipo un 1a recogidas consecutivamente de pacientes daneses con HCV. Los dos pacientes todavía se agruparon, apoyado por un alto valor del elástico de bota 1000 de 999. Los análisis de la homología combinaron con los resultados epidemiológicos indican que el paciente funcionó encendido en el mismo cuarto antes de que el caso del índice fuera la fuente más probable de transmisión. El modo de transmisión no podría ser establecido concluyente, pero una pieza reutilizable del circuito respiratorio anestésico es una posibilidad y un riesgo bien conocido. ( info) |
5/81. Una exostosis inusual que presenta como deformidad del juanete. Una exostosis grande era la fuente de una deformidad del juanete en una mujer de 60 años. Sus características clínicas y radiográficas inusuales eran sugestivas de una proliferación osteochondromatous parosteal extraña. Sin embargo, las características histologic eran las más constantes con una exostosis osteocartilaginosa benigna. ( info) |
6/81. Desgaste y respuesta metálicos microscópicos del tejido en implantes metatarsophalangeal fallados del hallux titanium: dos casos. Las membranas presentes en el interfaz del implantar-hueso fueron recuperadas a partir de dos pacientes con los solos implantes titanium del hallux del vástago que habían fallado. Ambos pacientes tenían deformidad del dolor y del valgus del hallux, y las radiografías demostraron una sombra radiolucent alrededor del vástago del implante, con la reducción de la corteza dorsal del falange próximo en un paciente. Después del retiro de los implantes, el arthrodesis del primer empalme metatarsophalangeal (P.M.) fue realizado. El análisis Histologic del tejido de la membrana en el interfaz del implantar-hueso demostró a sinovial-como aspecto. Había un tejido conectador del tejido fibroso adyacente a la superficie del hueso, con las regiones múltiples de festón bordado cubiertas por las células mononucleares. La ruina metálica fina fue vista a través del tejido fibroso. Las células gigantes de cuerpo extranjero de Multinucleated escaso fueron observadas asociadas con la ruina metálica de partículas fina del desgaste similar a las observaciones de artroplastias totales falladas de la cadera. El aspecto histologic es evidencia que la infiltración granulomatosa del extranjero-cuerpo asociada a ruina metálica del desgaste puede ser un factor causativo de peri-implanta el osteolysis que lleva al aflojamiento y a la falta asépticos de los solos implantes titanium del hallux del vástago. ( info) |
7/81. Valgus adulto del hallux con adductus del metatarso: un informe del caso. Es difícil tratar quirúrgico una deformidad del valgus del hallux con adductus significativo del metatarso, porque el espacio entre los primeros y segundos metatarsos es demasiado estrecho corregir el varus del primus del metatarso con una primera osteotomía metatarsiana. Una mujer de 55 años tenía valgus severo del hallux con la aducción significativa de los segundos y terceros metatarsos. Un procedimiento suave distal del tejido y una osteotomía en medialuna próxima del primer metatarso combinado con las osteotomías correctivas de los segundos y terceros metatarsos fueron hechos. El patient' los síntomas de s desaparecieron, y el valgus del hallux y la aducción de los segundos y terceros metatarsos fueron corregidos. Al authors' el conocimiento, allí no es ninguna descripción anterior del tratamiento quirúrgico incluyendo la corrección del adductus del metatarso y del valgus del hallux para el valgus adulto del hallux con adductus del metatarso. ( info) |
8/81. Valgus traumático del hallux después de la ruptura del ligamento colateral intermedio del primer empalme metatarsophalangeal: un informe del caso. Lesiones de Metatarsophalangealjoint del gran dedo del pie están recibiendo la atención cada vez mayor en atletas. La inhabilidad significativa y la morbosidad de largo plazo pueden resultar de estas lesiones focales. La entidad conocida como césped-dedo del pie se reconoce extensamente. La ruptura del ligamento colateral intermedio del primer empalme metatarsophalangeal es menos común. Una caja de ruptura traumática del ligamento colateral intermedio en el gran dedo del pie de un jugador de fútbol, que progresó a la deformidad del valgus del hallux, se presenta. ( info) |
9/81. Un caso inusual de un quiste postoperatorio del hueso. Describimos un caso inusual de un quiste postoperatorio del hueso resultando de un fragmento conservado del guante quirúrgico. Destacamos algunos de los problemas asociados a los guantes y sugerimos maneras de salvaguardia contra complicaciones similares. ( info) |
10/81. Reparación de la ruptura del tendón del longus de los hallucis del extensor usando un allograft del lata de la faja. Los autores presentan un caso de los hallucis traumáticos de un extensor que la ruptura del tendón del longus sostuvo 2 días después del valgus del hallux y de la corrección del dedo del pie del martillo. El tendón roto, separado por un defecto de 6 cm, fue reparado usando un allograft del lata de la faja. Este caso demuestra una complicación seria de un procedimiento comúnmente realizado y de una técnica del salvamento útiles para ocuparse de defectos grandes del tendón. ( info) |