1/29. Infestazione del Botfly (myiasis) che masquerading come foruncolosi. Con il viaggio æreo così prevalente, le malattie endemiche a determinate regioni possono comparire dovunque. Il botfly (hominis di Dermatobia) non è natale in America del Nord. Descriviamo un caso di giovane ragazzo e del suo padre che hanno presentato con foruncolosi secondaria all'infestazione con il botfly. I pazienti infettati vivono in florida del sud e vacationing in america centrale. Il trattamento chirurgico standard così come i rimedi natali multipli è descritto. ( info) |
2/29. Trasmissione del latte materno di uno sforzo diproduzione dello stafilococco aureo del Panton-Biglietto di S. Valentino che causa polmonite infantile. Segnaliamo su un infante del giorno scorso 38 che ha sviluppato la pleuropolmonite dovuto uno sforzo dello stafilococco aureo responsabile di foruncolosi familiare, che si è acquistata dall'allattamento al seno materno. Tutti gli isolati dall'infante e dai genitori geneticamente sono stati riferiti dall'analisi polimorfica a caso amplificata del dna e dal leukocidin prodotto del Panton-Biglietto di S. Valentino. ( info) |
3/29. foruncolosi ripetuta in maschio adulto con attività anormale del neutrofilo. Un maschio di 21 anno ha sofferto da foruncolosi ripetuta nelle regioni differenti del corpo durante gli ultimi due anni. Ciò ha coinciso con l'inizio delle attività professionali nei dintorni dell'ospedale. Le secrezioni purulente tutte hanno mostrato lo sviluppo dello stafilococco aureo. Tutte le prove di laboratorio erano normali tranne una diminuzione della fase fagocitica di ingestione del neutrofilo. Prima che la diagnosi della fagocitosi difettosa sia fatta, il trattamento antibiotico è stato iniziato i circa 4 - 5 giorni dopo l'apparenza del processo contagioso e la foruncolosi ha condotto a formazione di ascesso con la guarigione difficile e la cellulite. Dopo la diagnosi della fase difettosa di ingestione di fagocitosi, l'igiene personale è stata intensificata durante e dopo i turni di lavoro all'ospedale ed all'antibiotico il trattamento è stato iniziato ai primi segni di folliculitis, che hanno mostrato la guarigione. ( info) |
4/29. Ascessi orbitali bilaterali multipli secondari a foruncolosi nasale. L'infiammazione orbitale secondaria ad infiammazione del seno è un'entità ben nota ed ampiamente è stata segnalata. Tuttavia, la foruncolosi nasale con conseguente infiammazione orbitale è un avvenimento raro. Presentiamo un caso di un ragazzo di 2 anni che ha sviluppato gli ascessi orbitali bilaterali multipli secondari a foruncolosi nasale. A nostra conoscenza un tal caso non è stato segnalato prima. ( info) |
5/29. Myiasis Furuncular. Abbiamo veduto due casi di myiasis cutaneo dalle larve del botfly, hominis di Dermatobia. Il primo paziente ha acquistato la malattia nel brasile, la seconda nel guatemala. L'apparenza è abbastanza simile a foruncolosi, ma non è sensible a reagire alla terapia antibiotica. L'asportazione chirurgica è il trattamento della scelta. ( info) |
6/29. Myiasis Furuncular: un metodo semplice e veloce per l'estrazione delle larve intatte di hominis di Dermatobia. Segnaliamo un caso di myiasis furuncular complicato dall'infezione dello staphylococcus-aureus e dalla cellulite streptococcica beta-emolitica. La larva di hominis di Dermatobia che ha causato questa lesione non potrebbe essere estratta usando i metodi standard, compreso l'asfissia e l'applicazione di pressione laterale e la chirurgia è stata controindicata a causa di cellulite. La larva del botfly è stata estratta completamente e velocemente con un estrattore economico, a gettare, commerciale del veleno. ( info) |
7/29. Un caso di immunodeficenza di variabile comune che presenta con la foruncolosi. L'immunodeficenza di variabile comune (CVID) è il più prevalente delle immunodeficenza primarie ed è caratterizzata da IgG e da IgA basso ed a volte da IgM. Ci è una certa prova di predisposizione genetica, con 20% dei pazienti che hanno un disordine dominante ereditato con l'espressione variabile. È un disordine eterogeneo con le manifestazioni protean e di conseguenza la diagnosi è fatta ritardare spesso fino alla seconda o terza decade, con danno irreversibile risultante dell'organo, in particolare bronchiettasia. L'efficace trattamento è disponibile con le infusioni normali 3-4-weekly dell'immunoglobulina. Il meccanismo dell'immunodeficenza ancora completamente non è stato delucidato. La maggior parte dei pazienti presenti con l'infezione sinopulmonary ricorrente, tuttavia, questo è un disordine di sistema multiplo e così presenta ai medici nelle specialità varie compreso la dermatologia. Altre caratteristiche cliniche del disordine comprendono i problemi gastrointestinali, l'infiammazione granulomatosa, le caratteristiche cutanee, le presentazioni insolite dell'infezione del micoplasma e enteroviral, un'incidenza aumentata dell'autoimmunità e una predisposizione al cancro di stomaco e di linfoma. Di conseguenza una conoscenza del disordine e del sospetto adatto da tutti i clinici della possibilità di tali problemi rari e di una soglia bassa conseguente per realizzare le indagini relative è di importanza fondamentale nel permettere il riconoscimento iniziale e nell'istituzione del trattamento efficace. Descriviamo un caso di CVID identificato quando il paziente ha sviluppato l'infezione, la febbre ed il malessere diffusi della pelle. Questo caso è un esempio importante di una presentazione possibile di CVID all'interno della clinica di dermatologia e dimostra quello che effettua un ad alto livello di sospetto clinico è essenziale per la diagnosi delle immunodeficenza primarie rare. ( info) |
8/29. Infezioni micobatteriche velocemente crescenti dopo i pedicures. PRIORITÀ BASSA: I micobatteri velocemente crescenti (RGM) possono causare varie malattie cutanee e sistematiche. Gli organismi causativi sono tipicamente fortuitum del micobatterio o chelonae del micobatterio (anche conosciuti come il abscessus del micobatterio). Le lesioni cutanee primarie possono svilupparsi dopo un periodo latente variabile, a partire dalle settimane a parecchi mesi e solitamente al risultato dall'inoculazione diretta dopo il trauma, dalle iniezioni, o durante la chirurgia tramite strumenti medici contaminati. Recentemente, i ricercatori dal centri per il controllo e la prevenzione delle malattie, Atlanta, GA ed il reparto dei servizi medico-sanitari, Berkeley della california, hanno documentato un grande, scoppio senza precedenti di infezione comunità-acquistata di RGM, durante cui più di 100 patroni di un salone nordico del chiodo della california hanno contrattato la foruncolosi in loro piedini come conseguenza dell'esposizione ai footbaths del mulinello che sono stati contaminati con il fortuitum di m. OSSERVAZIONI: Segnaliamo i risultati clinici ed epidemiologici in 3 casi delle infezioni più basse dell'estremità RGM che si sono presentate dopo la simile esposizione del footbath del mulinello a vari saloni del chiodo nella california del sud. Queste infezioni presentate tipicamente come foruncolosi ricorrente, causante la considerevole morbosità come conseguenza dello sfregio, hanno fatto ritardare la diagnosi e l'esigenza della terapia polimicrobica a lungo termine. CONCLUSIONI: Le infezioni micobatteriche velocemente crescenti relative ai pedicures possono continuare ad accadere ad un modo sporadico. I clinici dovrebbero considerare la possibilità dell'infezione di RGM e domandare circa i pedicures recenti in un paziente con la foruncolosi e gli ascessi più bassi ricorrenti dell'estremità che sono insensibili alla terapia antibiotica convenzionale. ( info) |
9/29. foruncolosi cronica insolubile: prevenzione delle ricorrenze con il pentoxifylline. Un uomo hiv-negative di 60 anni con l'anemia mellita di diabete e del glucosio noninsulin-dipendente conosciuta 6 della fosfato-deidrogenasi di mancanza ha sofferto da foruncolosi ricorrente cronica dall'età di 30. Negli ultimi anni, il suo stato si era trasformato in sempre più severo e nelle ricorrenze sempre più frequenti. Le misure differenti compreso la terapia continua con le grandi dosi degli antibiotici sistematici per un periodo di 6 mesi non sono riuscito ad impedire le ricorrenze. Il trattamento orale con mg t.i.d di pentoxifylline 400 è stato prescritto e 2 mesi più successivamente il paziente ha avvertito una remissione drammatica e completa della sua foruncolosi. Sei mesi più successivamente era ancora completamente esente dalle lesioni mentre continuava a prendere lo stesso farmaco. Pentoxifylline può fornire un nuovo ed efficace metodo al problema precedentemente difficile e spesso deludente dell'amministrazione dei pazienti foruncolosi ricorrente cronica. ( info) |
10/29. La foruncolosi dovuto il mageritense del micobatterio si è associata con i footbaths ad un salone del chiodo. Segnaliamo due casi della foruncolosi dell'basso-estremità causati dal mageritense del mycobacterium. Entrambi i pazienti erano patroni dello stesso salone del chiodo, in cui hanno ricevuto i footbaths prima dei pedicures. I batteri del mageritense del M. isolati da due footbaths del mulinello sono stati determinati per essere strettamente connessi agli isolati pazienti mediante l'elettroforesi del gel del pulsare-campo. ( info) |