1/132. Gestion d'une complication rare de traitement endovascular de fistule caverneuse carotide directe. Une femme de 30 ans avec la fistule caverneuse carotide directe a suivi le traitement endovascular avec les ballons détachables par l'intermédiaire d'un itinéraire transarterial. Le patient est retourné avec la diplopie 1 an après thérapie. Sur M. crânien formation image, un des ballons a été détecté dans la partie proximale de la veine ophtalmique supérieure et a été dégonflé par voie percutanée avec une aiguille de Chiba de 22 mesures sous des conseils de CT. Le patient' ; symptômes de s résolus après la déflation de ballon. Ce rapport de cas présente une complication unique de traitement endovascular de fistule caverneuse carotide directe et de sa gestion. ( info) |
2/132. La fistule carotide-caverneuse directe de sinus due à l'aneurysm intracavernous rompu a traité avec les enroulements electrodetachable--rapport de cas. Un exophthalmos développé femelle de 66 ans, une acuité visuelle altérée (perception de lumière), et une diplopie un jour après début soudain de mal de tête. L'examen neurologique a indiqué le proptosis, le chemosis, la vision altérée, et l'ophthalmoplegia. L'angiographie carotide a montré la fistule carotide-caverneuse directe de sinus pour un aneurysm intracavernous du côté droit. L'embolization d'Intraaneurysmal utilisant les enroulements détachables de Guglielmi (GDCs) par l'intermédiaire de l'itinéraire transarterial a été exécuté et l'occlusion complète de la fistule a avec succès réalisé. Les déficits neurologiques résolus complètement par 6 mois après embolization. L'embolization d'Intraaneurysmal GDC par l'intermédiaire de l'itinéraire transarterial peut être une alternative pour le traitement de la fistule carotide-caverneuse directe de sinus due à la rupture de l'aneurysm intracavernous. ( info) |
3/132. L'hétérogénéité régionale marquée dans la saturation veineuse de l'oxygène dans la blessure à la tête grave a étudié par le prélèvement veineux intra-crânien superselective : rapport de cas. OBJECTIF : Le contrôle continu de la saturation veineuse jugulaire de l'oxygène (SjvO2) est utile dans la gestion de la blessure à la tête grave. Les valeurs anormalement élevées SjvO2 peuvent être provoquées par le flux de sang cérébral accru, le métabolisme cérébral diminué, la mort de cerveau, la contamination à partir du sang veineux extracerebral, ou la fistule artérioveineuse traumatique. PRÉSENTATION CLINIQUE : Un homme de 20 ans avec la blessure à la tête grave a été diagnostiqué pour avoir une fistule carotide-caverneuse dural traumatique de sinus le jour du trauma. La surveillance continue de la gauche SjvO2 des jours 4 12 a indiqué la saturation de l'oxygène s'étendant entre 85 et 98%. INTERVENTION : Prélèvement veineux intra-crânien et extracranial de Superselective sur l'hétérogénéité régionale marquée démontrée du jour 5 dans la saturation veineuse de l'oxygène comme suit : sinus sagittal supérieur, 95 à 97% ; sinus droit, 88% ; sinus transversal droit, 94% ; sinus transversal gauche, 74% ; SjvO2 droit, 95% ; SjvO2 gauche, 89% ; le plexus basilaire, 99% ; veine jugulaire interne droite, 98% ; la veine jugulaire interne gauche, 94%. La saturation extrêmement élevée de l'oxygène dans le sinus sagittal supérieur et le plexus basilaire a été attribuée aux dommages de cerveau graves et à la fistule carotide-caverneuse de sinus, respectivement. CONCLUSION : Bien que l'ampoule jugulaire oximetry soit utile dans la gestion de la blessure à la tête grave, des valeurs élevées de saturation de l'oxygène devraient être interprétées avec prudence parce qu'elles ne peuvent pas montrer l'hétérogénéité intra-crânienne de la saturation veineuse de l'oxygène. ( info) |
4/132. Aneurysm traumatique et fistule carotide-caverneuse suivant l'approche transsphenoidal à un adénome pituitaire : traitement par opération transcranial. Dame âgée de 39 ans présente avec le galactorrhoea. La formation image de résonance magnétique a indiqué une tumeur intrasellar. Pendant la chirurgie transsphenoidal pour enlever la tumeur, le saignement artériel s'est produit de l'artère carotide interne droite (AIC). Le saignement a été arrêté par l'emballage avec Surgicel. L'opération a été discontinuée en ce moment et la tumeur intrasellar n'a pas été enlevée. l'angiographie de Quatre-navire a été exécutée le troisième jour après l'opération, indiquant un aneurysm (faux) traumatique d'AIC et une fistule carotide-caverneuse de débit faible (CCF) du côté droit. Le patient n'a eu aucun déficit neurologique, et a été ré-opéré dessus transcranially. L'aneurysm traumatique d'AIC et les CCF ont été exclus de la circulation par une agrafe de manchette de Sundt-Kees. L'état ouvert de l'AIC a été préservé. ( info) |
5/132. fistule caverneuse carotide directe après la résection submucous du septum nasal. Une fistule caverneuse carotide (CCF) est une anastomose artérioveineuse anormale entre l'artère carotide et le sinus caverneux. Les étiologies de cette condition ont rapporté dans la littérature incluent jusqu'ici le trauma facial, rupture d'un aneurysm intracavernous de l'artère carotide, du syndrome d'Ehler-Danlos et de la dysplasie fibromuscular des artères cérébrales. De telles fistules ont été rapportées comme complications de rhinoplasty, de chirurgie transsphenoidal, d'embolization de méningiome de sinus caverneux, et de mucormycose rhinocerebral. CCF peut également se produire spontanément chez les enfants ou comme malformation congénitale. Cependant, à notre connaissance, on n'a pas rapporté qu'avant la résection submucous du septum nasal cause la fistule carotide-caverneuse directe. Des CT et les résultats angiographiques sont présentés et un examen de la littérature pour des causes rapportées de CCF est fait comme un bref examen de la pathophysiologie possible. ( info) |
6/132. Résolution spontanée des fistules caverneuses carotides traumatiques bilatérales et développement de communication vasculaire d'intercarotid transport-sellar : rapport de cas. FOND : Les fistules caverneuses carotides bilatérales peuvent compliquer la blessure à la tête. La résolution spontanée de la fistule caverneuse carotide directe poteau-traumatique est rare. ENFERMEZ LA DESCRIPTION que nous présentons un cas d'une femelle de 42 ans qui a développé les fistules caverneuses carotides bilatérales d'écoulement élevé poteau-traumatique avec le drainage veineux cortical et profond, qui a eu une résolution spontanée avec la thrombose des sorties de sinus caverneux bilatéralement et du développement d'une communication vasculaire d'intercarotid transport-sellar. À notre connaissance c'est le premier cas rapporté dans la littérature décrivant un tel phénomène. Les fistules caverneuses carotides directes bilatérales de CONCLUSION peuvent subir la résolution spontanée et former une communication vasculaire d'intercarotid transport-sellar bénin. ( info) |
7/132. Dirigez la fistule caroticocavernous et la dissection traumatique de l'artère carotide interne ipsilateral : traitement endovascular. Après trauma craniocerebral grave un garçon de 14 ans exophthalmos progressif développé avec la congestion veineuse et le chemosis, dus à une fistule caroticocavernous directe. L'angiographie a indiqué l'occlusion traumatique de l'artère carotide interne et de l'absence ipsilateral du sinus petrosal inférieur. Après l'échec d'une approche par l'intermédiaire des artères de communication antérieures et postérieures, le sinus caverneux a été avec succès cathétérisé par l'artère carotide interne occlue, et l'embolisation a exécuté avec des enroulements. ( info) |
8/132. suivre Carotico-caverneux de fistule septorhinoplasty. Septorhinoplasty est une opération très commune dans la pratique otolaryngological. Nous rapportons le deuxième cas de suivre carotico-caverneux de fistule septorhinoplasty. Ce cas a présenté avec l'epistaxis très grave avant l'aspect de l'exophthalmos de palpitation typique, ophthalmoplegia, mal de tête et engorged des veines du côté droit du visage. Notre caisse a été traitée par la thrombose endovascular avec les enroulements électrolytiquement détachables. ( info) |
9/132. L'embolization de Transvenous de la fistule carotide-caverneuse de sinus s'est associé à une artère primitive de trigeminal--rapport de cas. Une femelle de 58 ans s'est présentée avec le bon chemosis conjonctival et la bonne parésie de nerf d'abducens. L'angiographie cérébrale a démontré une fistule carotide-caverneuse droite de sinus liée à l'artère primitive persistante de trigeminal. La fistule a été traitée en présentant les enroulements détachables par l'approche transvenous, car le ballon détachable n'était pas disponible. L'angiographie de suivi a exécuté 14 jours après la disparition complète indiquée par embolization de la fistule carotide-caverneuse de sinus due à la thrombose, qui a été vraisemblablement accélérée par les enroulements. L'embolization d'enroulement de Transvenous devrait être considéré comme traitement alternatif pour haut-coulent fistule carotide-caverneuse de sinus, mais seulement si l'embolization transarterial de ballon n'est pas réussi ou indisponible. ( info) |
10/132. fistules Carotide-caverneuses : diagnostic avec l'angiographie en spirale de CT. Quatre cas dans lesquels le diagnostic de la fistule carotide-caverneuse a été fait en employant l'angiographie de CT sont illustrés. Le diagnostic a été confirmé par l'angiographie numérique de soustraction dans chacun des quatre exemples. À notre connaissance, c'est le premier rapport de l'aspect angiographique de CT des fistules carotide-caverneuses. ( info) |