1/130. Supraglottitis meningocócico fulminante: ¿Un síndrome infeccioso emergente? Divulgamos un caso del supraglottitis fulminante con la hinchazón cervical externa dramática debido a la celulitis asociada. Las culturas de la sangre eran positivas para los meningitidis de la neisseria. El paciente se recuperó totalmente después de la intubación fibroóptica de la emergencia y de la terapia antibiótico apropiada. Resumimos cinco otros casos de supraglottitis meningocócico, divulgados todo desde 1995, y discutimos mecanismos patofisiológicos posibles. ( info) |
2/130. Resultados radiológicos en epiglotitis adulta aguda. La epiglotitis aguda es una enfermedad rara pero peligrosa para la vida que ocurre comúnmente en niños, y también raramente en adultos. Los síntomas pueden ser suaves y no específicos antes de que ocurra un inicio rápido de la obstrucción de vía aérea. La diagnosis temprana es esencial, pues el tratamiento retrasado se asocia a una alta tasa de complicaciones incluyendo muerte. Presentamos los resultados clínicos y radiológicos de esta condición inusual en un adulto. ( info) |
3/130. epiglotitis aguda a pesar de la vacunación con el tipo vacuna del Hemophilus influenzae de B. Presentamos el caso de un niño mes-viejo 20 que requirió la admisión a los cuidados intensivos con una diagnosis presunta de la laryngo-tracheo-bronquitis aguda, para la gerencia de la obstrucción de vía aérea superior aguda. Este niño había recibido un curso completo del tipo vacuna del Hemophilus influenzae de B (Hib). Los acontecimientos subsecuentes demostraron que la diagnosis era no laryngo-tracheo-bronquitis sino epiglotitis aguda. Proponemos que un curso completo de la vacunación no sea ninguna garantía contra una enfermedad subsecuente con Hib y pueda llevar realmente a la diagnosis incorrecta y posiblemente a las consecuencias peligrosas para la vida. ( info) |
4/130. Supraglottitis viral en un adulto: una actualización de la presentación y de la literatura del caso. La epiglotitis viral (supraglottitis) es una entidad rara pero su presentación puede mímico el de la epiglotis bacteriana. Sin importar el agente causativo, el supraglottitis es una enfermedad seria que afecta sobre todo a niños y vista raramente en adultos. La suspicacia temprana y la evaluación apropiada son obligatorias prevenir una crisis peligrosa para la vida. En niños y adultos la etiología infecciosa en supraglottitis es predominante bacteriana mientras que los virus son raros, especialmente en adultos. Describimos un caso del supraglottitis en un adulto en quien los síntomas eran insidiosos y los índices de la sangre sugirió una etiología bacteriana. Sin embargo, la examinación laryngoscopic reveló una úlcera sobre el doblez aryepiglottic izquierdo y la serología era positiva para el virus de simplex de herpes (HSV) IgM. Porque el supraglottitis debido a HSV es una entidad rara con pocos casos divulgados en la literatura, este caso se presenta para destacar la implicación viral en esta enfermedad y su gerencia. ( info) |
5/130. epiglotitis de la Poste-varicela y fasciitis de necrotización. La varicela es una enfermedad adquirida casi ubicua de la niñez. Las complicaciones infecciosas de la varicela pueden ser life- o el miembro-amenazar. Estas complicaciones aparecen 3 a 4 días después de que el aspecto de la exantema de la varicela y son anunciadas por la fiebre, el dolor, y el eritema de la piel sobrepuesta. Las complicaciones de la vía aérea de la varicela son raras, en plena evolución, y, desafortunadamente, difíciles de visualizar. Divulgamos a un niño que presentó con una combinación única de epiglotitis complicación-aguda varicela-inducida de la vía aérea y el fasciitis de necrotización subsecuente de la cabeza y del cuello. varicela, epiglotitis, fasciitis de necrotización, estreptococo beta-hemolítico del grupo A, nasopharyngoscopy. ( info) |
6/130. epiglotitis aguda como causa de la obstrucción de vía aérea en un paciente adulto. La epiglotitis en adultos es una enfermedad infecciosa peligrosa con una incidencia de levantamiento y complicaciones fatales potenciales como ilustrado en este caso divulgue. Como en niños, la protección experta y agresiva de la vía aérea con terapia antibiótico apropiada ha sido eficaz en la reducción de mortalidad. ( info) |
7/130. epiglotitis no contagiosa en niños: informe de dos casos. Dos niños jovenes que sufrieron de lesiones termales a la epiglotis después de tragar el agente corrosivo y la agua caliente respectivamente. Los resultados, clínico y radiológico, en ambos niños eran similares a la epiglotitis infecciosa aguda. Recuperado rápidamente con la observación cercana y los antibióticos parenterales. Aunque el tipo b (Hib) del Hemophilus influenzae sea el patógeno principal de la epiglotitis, en áreas con la incidencia baja de la infección de Hib y de la alta vacunación clasifica, hinchazón epiglottic no contagiosa debe ser considerado primero. ( info) |
8/130. epiglotitis aguda que presenta como la sensación de un cuerpo extranjero en la garganta. Un hombre de 49 años presentó con disfagia y la sensación de un cuerpo extranjero en la garganta, después de que él hubiera tragado la carne del pollo que contuvo los huesos durante la tarde anterior. No había síntomas respiratorios. Una radiografía lateral llana del suave-tejido del cuello y un oesophagogastroduodenoscopy demostraron una epiglotis grueso hinchada. Su condición mejoró rápidamente con terapia antibiótico intravenosa. Mientras que la epiglotitis aguda puede ser una condición peligrosa para la vida repentina, un alto índice de la suspicacia se debe mantener para los pacientes que presentan con una sensación obstructora en la garganta. ( info) |
9/130. epiglotitis adulta: una condición debajo-reconocida, peligrosa para la vida. La epiglotitis en el adulto puede ser fatal y se debe tratar con el mismo grado de preocupación y de suspicacia por lo que se refiere a evidencia de la vía aérea que en niños. Presentamos tres casos de epiglotitis adulta en antes de los cuales la vía aérea fue perdida o durante la intervención de un anaesthetist. Sugerimos que un énfasis en la gerencia conservadora esté distrayendo y desmienta la naturaleza seria de esta enfermedad. ( info) |
10/130. epiglotitis aguda: una presentación del lymphohistiocytosis haemophagocytic. La incidencia de la epiglotitis aguda en niños ha disminuido con la introducción de la vacuna del Hemophilus influenzae b en 1992. Divulgamos un caso de la epiglotitis aguda en un niño secundario a un estado immunocompromised. Sugerimos que cuando la epiglotitis aguda se diagnostica en un niño nos aseguremos que no haya condición de la predisposición que es la base. ( info) |