1/37. Poliomyelitic-como enfermedad en encefalitis centroeuropea. La encefalitis centroeuropea (ECO) se puede acompañar por síntomas myeloradiculitic en el hasta 5% de pacientes. Los autores divulgan a seis pacientes con una forma myelitic de ECO mímica poliomielitis aguda con predominio bulbar y del brazo y un pronóstico pobre. Tres pacientes murieron. De los sobrevivientes, solamente uno puede realizar la mayoría de las actividades de la vida diaria, pero todavía las necesidades asistieron a la ventilación en la noche. La autopsia en un paciente demostró la inflamación cervicotorácica severa con los cambios casi exclusivamente en células y raíces del cuerno anterior, según lo considerado típicamente en poliomielitis. ( info) |
2/37. Myopericarditis se asoció a encefalitis tick-borne centroeuropea. El caso de un niño de 11 años con myopericarditis agudo se asoció a encefalitis tick-borne centroeuropea se presenta. La implicación cardiaca fue demostrada por la efusión pericardial, la concentración elevada del suero de troponina-Yo y la arritmia cardiaca. las Co-infecciones con los enterovirus, burgdorferi del borrelia o el agente del ehrlichiosis granulocytic humano fueron excluidas. La recuperación era sin nada especial que destacar. CONCLUSIÓN: La encefalitis tick-borne centroeuropea se puede complicar por la implicación cardiaca. ( info) |
3/37. MRI en encefalitis tick-borne. El virus tick-borne de la encefalitis (TBE) da lugar a encefalitis epidémica. Las formas suaves manifiestan como gripe-como episodios o son generalmente clínico silenciosas. MRI es generalmente normal en TBE. Describimos TBE severo en un paciente que presentó con fiebre y estado mental alterado después de una mordedura de la señal y una respuesta específica del anticuerpo a TBE. MRI reveló anormalidades pronunciadas de la señal en los ganglios básicos y el tálamo, sin el realce del contraste. Estos resultados coinciden con estudios neuropathological de la degeneración severa de la célula nerviosa con la célula inflamatoria infiltran bien, neuronophagia y astrocytosis reactivo en la materia gris profunda. Repasamos la literatura y discutimos la diagnosis diferenciada relevante. ( info) |
4/37. El primer documentó el caso de la infección con el virus tick-borne de la encefalitis en Vorarlberg, austria. El actual estudio provee de evidencia y de la documentación del primer caso de la infección el virus tick-borne de la encefalitis (TBE) adquirido en el estado federal de Vorarlberg (austria). El área en la cual la infección viral fue descubierta miente en la vecindad de Ludesch en el Illvalley (districto de Bludenz). Para investigar el estado actual de la inmunidad a TBE en la comunidad de Vorarlberg, un total de 218 muestras representativas de los sueros recogidas de los donantes residentes en los districtos de este estado fueron investigadas para los títulos del anticuerpo (IgG) de TBE. el 38% de las muestras tenían representante de los títulos del anticuerpo de la suficiente inmunidad paciente, con la inmunidad más alta (el 63%) en las personas envejecidas 20-40 años. Los donantes que vivían en zonas urbanas tenían un porcentaje más alto de la inmunidad (el 43%) que ésos que vivían en las zonas rurales (el 33%). Además, los hombres eran más inmunes a la infección (el 43%) que las mujeres (el 33%). El nivel más bajo de la inmunidad (el 18%) a TBE fue encontrado en las comunidades de Bregenzerwald. De acuerdo con este informe, criterios más amplios para administrar vacunas de TBE a los pacientes del Illvalley deben ser aplicados, particularmente entre los ancianos y ésos viviendo en zonas rurales. ( info) |
5/37. Brote de encefalitis de Powassan--maine y vermont, 1999-2001. El virus de Powassan (PRISIONERO DE guerra), un flavivirus tickborne norteamericano se relacionó con el Hemisphere' del este; los virus tickborne de la encefalitis de s, primero fueron aislados de un paciente con encefalitis en 1958. Durante 1958-1998, 27 casos humanos de la encefalitis del PRISIONERO DE guerra fueron divulgados de Canadá y de los estados unidos del noreste. Durante el septiembre de 1999-julio de 2001, encontraron a cuatro residentes de maine y de vermont con encefalitis para ser infectados con el virus del PRISIONERO DE guerra. Probaron a estas personas para otras infecciones del arbovirus encontradas en el noreste después de que la prueba para la infección del virus de West Nile (WNV) fuera negativa. Este informe describe estos cuatro casos, resume los resultados de investigaciones ecológicas, y discute una asociación potencial entre las señales que infestan mamíferos de tamaño mediano y el riesgo para la exposición humana al virus del PRISIONERO DE guerra. Los resultados subrayan la necesidad de medidas protectoras personales para prevenir mordeduras de la señal y vigilancia continua de la encefalitis. ( info) |
6/37. Infección doble con lato llevado señal del sensu del virus de la encefalitis y del burgdorferi del borrelia. La información limitada sobre la co-infección con lato del sensu del burgdorferi del borrelia y el virus tick-borne de la encefalitis (TBE) era un estímulo para la presentación de dos pacientes con la infección doble bien definida del sistema nervioso central. El virus de TBE y las infecciones del lato del sensu del burgdorferi del B. se buscan para en todos los pacientes con la meningitis y/o la meningoencefalitis linfocíticas admitidas a nuestro departamento. Durante los diez años pasados identificamos a dos pacientes que tenían ELISA IgM y los anticuerpos de IgG al virus de TBE en suero y una polimerización en cadena positiva resulta para el virus de TBE en el líquido cerebroespinal así como lato del sensu del burgdorferi del B. aislado del líquido cerebroespinal. La producción intratecal de anticuerpos borrelial no fue probada en tampoco de los dos pacientes. Estos resultados demuestran que en pacientes con la meningitis linfocítica aguda que origina en las regiones endémicas para el borreliosis de Lyme y TBE, la posibilidad de la infección concomitante debe ser considerada. ( info) |
7/37. Una forma abortiva de la encefalitis tick-borne (TBE)--una manifestación clínica rara de la infección con el virus de TBE. La encefalitis Tick-borne (TBE) es una de las infecciones humanas más importantes del sistema nervioso central (CNS) y es endémica en varios países europeos, incluyendo una parte grande de eslovenia. En por lo menos dos tercios de los pacientes que desarrollan la implicación del CNS, la enfermedad tiene un curso bifásico característico. Los estudios de Seroepidemiological en la infección del virus de TBE en áreas endémicas de varios países europeos han demostrado que las infecciones asintomáticas son comunes. En algunos de estos informes también fue sugerido que hay una forma abortiva de infección del virus de TBE, que es manifestada solamente por un dolor de cabeza febril sin la implicación meníngea (es decir, la fase inicial de enfermedad sin la implicación subsecuente del CNS) y que representa más que la mitad de los casos de la infección clínico manifestada con el virus de TBE. La puntería de este informe era evaluar a los pacientes que presentaron con la fase inicial de TBE y lo supervisan para el aspecto del segundo, fase encefalítica de la enfermedad. En 56/205 (27.3%) de los pacientes con la enfermedad febril que ocurre después de que una mordedura de la señal, infección con el virus de TBE fuera demostrada por el aspecto de los anticuerpos específicos de IgM y de IgG contra virus de TBE durante un período de la carta recordativa de 6 semanas. Diagnosticaron a los 56 pacientes durante la fase inicial de TBE, sin embargo, sólo 1/56 (1.8%) tenía una fase inicial aislada de TBE sin la implicación subsecuente del CNS, mientras que 55/56 (98.2%) de los pacientes desarrolló un curso clínico bifásico de la enfermedad con las anormalidades de la CFS (pleocitosis) durante la segunda fase de la enfermedad. Las características epidemiológicas, clínicas y del laboratorio detalladas de este paciente con una forma abortiva de infección del virus de TBE se presentan. Los resultados de nuestro estudio apoyan la visión que la forma abortiva de TBE centroeuropeo es una manifestación clínica rara de la infección del virus de TBE. ( info) |
8/37. Un curso clínico severo infrecuente de la encefalitis tick-borne europea. La encefalitis Tick-borne (TBE) es el arbovirosis europeo principal. La mordedura de la señal infecta al hombre a menudo; infecciones del laboratorio tan bien como infecciones después de que la consumición de la leche no pasterizada se haya divulgado de vez en cuando. TBE toma típicamente un curso bifásico. Después de un período de incubación (7-14 días generalmente), los síntomas prodrómicos ocurren. La primera fase de la enfermedad dura 1-8 días. Después de que un intervalo asintomático afebril de aproximadamente de una semana la segunda etapa se convierta, en la cual TBE puede manifestar como meningitis, meningoencefalitis, meningoencephalomyelitis y/o radiculitis aislados. La tarifa de mortalidad es 0-3.3%. Hay de alta frecuencia de secuelas. Los pacientes que han sufrido de una infección de TBE son inmunes para el resto de sus vidas. No hay actualmente terapia antivirus eficaz y la gerencia es terminantemente de apoyo. La inmunización activa contra TBE se recomienda para todos los temas que viven en y que viajan a las áreas del riesgo. La inmunización pasiva se recomienda solamente en el plazo de 48 horas después de una mordedura de la señal. Los autores presentan el informe del caso de 75 años de viejo tema femenino, que sufrió del curso clínico severo infrecuente de TBE--con el desarrollo de la debilitación, del tetraplegia, y de la disnea del sentido (ayuda ventilatoria exigente). Su estado fue complicado por el motor faciobraquial transitorio Jackson' del lado izquierdo; convulsiones de s, inestabilidad de la presión arterial, arritmia del corazón, infección respiratoria, anemia, y por el desarrollo de la neuropatía de la enfermedad crítica. Aunque ella hiciera progreso lento durante el tratamiento, ella murió en el 114o día debido a la aspiración sospechosa. ( info) |
9/37. Encefalitis Tick-borne en un niño mes-viejo 3. La encefalitis Tick-borne no se ha divulgado en meses más jovenes de los niños de 12 de la edad. Divulgamos a 3.5 el niño mes-viejo con una encefalitis tick-borne serológico probada. El niño tenía una historia de una mordedura de la señal 3.5 semanas antes de que aparecieron los primeros síntomas de la encefalitis. Las vidas familiares en un área endémica de la enfermedad. No había muestras prodrómicas y el curso de la enfermedad era monofásico. En un área endémica, el tratamiento profiláctico con hyperimmunoglobulin después de que una mordedura de la señal se deba considerar incluso en niños muy jovenes, pero en la mayoría de la inmunización activa de los niños no es probablemente necesario debido a la exposición infrecuente. La inmunización activa todavía se recomienda después del 1r año de vida. ( info) |
10/37. Encefalitis llevada señal severa con la implicación simultánea del vástago de cerebro, bithalamic, y espinal de la médula documentada por MRI. Un caso de la encefalitis llevada señal (TBE) se divulga, con el vástago de cerebro simultáneo, la médula espinal, y la implicación talámica bilateral confirmada por la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI). Después de la exposición a una región endémica de TBE, el paciente desarrolló un curso clínico bifásico con inicial gripe-como los síntomas seguidos por un síndrome de vástago de cerebro severo. La diagnosis de TBE fue confirmada serológico. Las exploraciones repetidas de MRI demostraron la implicación del vástago de cerebro, bithalamic, y espinal de la médula. El resultado era favorable. Los casos de TBE con myelitis concomitante tienden a tener un curso clínico más severo y más probabilidad de necesitar la ayuda de los cuidados intensivos. Deben por lo tanto ser identificados temprano para para ser preparado para las complicaciones respiratorias peligrosas para la vida. ( info) |