11/1055. El pequeño carcinoma del pulmón de la célula se asoció a encefalitis límbica paraneoplastic. La encefalitis límbica es una presentación inusual del síndrome paraneoplastic. Divulgamos un caso del pequeño carcinoma del pulmón de la célula asociado a encefalitis límbica. Un hombre de 67 años presentó con convulsiones, la debilitación de la memoria, y disturbios neuropsiquiátricos como síntomas iniciales. Posteriormente, el pequeño carcinoma del pulmón de la célula fue diagnosticado por biopsia bronchoscopic. Los estudios del líquido cerebroespinal, la electroencefalografía, y los resultados de resonancia magnética de la proyección de imagen tenían características distintivas compatibles con encefalitis límbica paraneoplastic. Los síntomas neuropsiquiátricos mejoraron perceptiblemente después de seis ciclos de quimioterapia y de radioterapia sistémicas del coadyuvante, dando por resultado la remisión parcial del tumor. Una exploración de la tomografía computada de la carta recordativa de la cabeza demostró a ninguna evidencia de la metástasis intracraneal 7 meses después de la diagnosis del cáncer. La encefalitis límbica puede ser una manifestación inicial del cáncer de pulmón. El mayor conocimiento para la diagnosis y el tratamiento temprano del tumor primario ofrece la mejor ocasión para la mejora en pacientes con el cáncer de pulmón que presenta con encefalitis límbica. ( info) |
12/1055. encefalitis del médula oblonga de Demyelinative responsiva a la terapia intravenosa de la inmunoglobulina. Describimos a 2 pacientes con encefalitis demyelinating aguda del médula oblonga que fueron tratados con la inmunoglobulina intravenosa (IVIG). Ambos pacientes mejorados rápidamente, concomitante a el curso de la terapia. Al mejor de nuestro conocimiento, éstos son los primeros divulgaron cajas de lesiones demyelinating del médula oblonga en los niños tratados con IVIG. Nuestra experiencia sugiere que IVIG sea considerado como tratamiento first-line para los casos similares. ( info) |
13/1055. amnesia retrógrada focal postencefalítica después del daño anterior bilateral del lóbulo temporal. FONDO: La amnesia retrógrada marcada sin o casi no hay amnesia anterograde rara. Recientemente, una combinación de lesiones corticales prefrontales y temporopolar ventrolaterales se ha sugerido como la causa de tales aisló o amnesia retrógrada focal. También se asume que cuando se dañan las estructuras corticales derecho-echadas a un lado, las memorias episódicas autobiográficas son afectadas. OBJETIVO: Para buscar para los nuevos substratos anatómicos para la amnesia retrógrada focal. MÉTODOS: Realizamos pruebas neurofisiológicas extensas y obtuvimos neuroimages detallados en una mujer de 43 años que demostró una amnesia retrógrada severa, persistente pero solamente una amnesia anterograde limitada después de encefalitis probable del simplex de herpes. RESULTADOS: Las pruebas de la memoria autobiográfica revelaron que ella tenía una pérdida de memoria el extender de nuevo a su niñez para la semántica y los incidentes; sin embargo, la capacidad de recordar episodios específicos aparecía deteriorada mucho más seriamente que la capacidad de recordar la información efectiva sobre su pasado. El paciente también demostró debilitaciones profundas en la recordación de memorias públicas; sin embargo, sus cuentas mejoraron casi a un nivel de control en tareas de la memoria de reconocimiento de la forzado-opción, aunque memoria de las memorias por una década momentos antes de su enfermedad siguiera deteriorada suavemente. MRI reveló las patologías focales en los postes temporales y las piezas anteriores de los lóbulos inferotemporal en ambos lados, predominante en la izquierda, con una cierta extensión a las piezas anteriores de los lóbulos temporales intermedios. Había daño adicional a la corteza insular izquierda y a sus estructuras circundantes pero ninguna evidencia del daño del lóbulo frontal en MRIs o pruebas cognoscitivas. CONCLUSIONES: Una amnesia retrógrada profunda se puede producir por el daño a los postes temporales bilaterales y a los lóbulos inferotemporal anteriores en la ausencia de patologías del lóbulo frontal, y una vieja pérdida de memoria episódica densa y persistente puede presentarse incluso con una lesión relativamente pequeña en el lóbulo temporal anterior derecho si se combina con daño importante a la izquierda. ( info) |
14/1055. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
15/1055. Localización reproductiva de descargas epileptiformes interictales usando fMRI EEG-accionado. Divulgamos experiencias preliminares usando el fMRI accionado por EEG para localizar el sitio de la actividad epileptiforme interictal. EEG fue registrado en el explorador y supervisado en línea; la calidad de la grabación era bastante buena permitir la identificación clara de puntos en el EEG. La foto EPI fue realizada 2-4 s después de una descarga epileptiforme (' spike') o después por lo menos de 10 s de la actividad de base (' rest') fue observado. Una t-prueba del pixel-por-pixel fue realizada entre el ' rest' y el ' spike' imágenes para determinar áreas de la activación significativa. La activación significativa fue obtenida en un paciente con epilepsia. Para determinar la confiabilidad y la reproductibilidad de la técnica, exploraron al paciente en cuatro ocasiones separadas con las áreas similares que eran activadas en todos los estudios, confirmando la validez del resultado. ( info) |
16/1055. encefalitis de Rasmussen en niñez. Seis pacientes admitidos al departamento de neurología pediátrica en la universidad Children' de Hacettepe; el hospital de s entre 1992 y 1997 con una diagnosis clínica de la encefalitis de Rasmussen recibió el tratamiento quirúrgico para su epilepsia insuperable. Las pruebas de MRI, de SPECT y de WADA fueron realizadas en pacientes con un foco epiléptico demostrado en la supervisión rutinaria o de largo plazo del vídeo EEG. Los estudios virales usando la metodología de la polimerización en cadena fueron realizados en casos con la evidencia histopatológica de la encefalitis de Rasmussen. Las edades de estos pacientes se extendieron entre 7 y 16 años, y la edad media en el inicio de asimientos era 7.1 /-2.2 años. En cuatro asimientos de los pacientes presentados como series continuas de los partialis del epilepsia y eran refractario a la terapia de droga anticonvulsiva. En tres casos la terapia intravenosa de la inmunoglobulina rindió la mejora temporal y parcial en control del asimiento. La duración prequirúrgica mala de la carta recordativa era 2.04 1.74 años, y la intervención quirúrgica temprana para la epilepsia fue realizada en un caso. El acercamiento quirúrgico seleccionado para el tratamiento de la epilepsia era cirugía resective con electrocorticography. La duración postoperatoria mala de la carta recordativa era 32.3 17.2 meses. Los asimientos fueron controlados completamente en un paciente, en quien la cirugía fue realizada 3 meses después de que los asimientos primero comenzaron. La intervención quirúrgica temprana puede proporcionar la evidencia histopatológica para la diagnosis así como control eficaz del asimiento. ( info) |
17/1055. " disease" Neuro-dulce;: encefalitis recurrente benigna con dermatosis neutrophilic. OBJETIVO: Para describir encefalitis recurrente benigna en un caso del síndrome dulce que también demostró características clínicas de la enfermedad de Behcet. INFORME DEL CASO: encefalitis de recaída de 37 años hombre y que remiten desarrolladas japonesas y síntomas mucocutáneos mímicos la enfermedad de Behcet. Las imágenes de resonancia magnética demostraron por lo menos 5 episodios de intensidad anormal transitoria de la señal en varias regiones cerebrales durante 5 años. Un espécimen de la biopsia de la piel de las placas erythematous edematosas cutáneas reveló el dermatitis neutrophilic compatible con síndrome dulce. El mecanografiar de HLA demostró B54, que es frecuente en síndrome dulce pero raro en la enfermedad de Behcet. Terapia oral del prednisolone (10-60 mg/d) era notable eficaz para la encefalitis así como para los síntomas mucocutáneos. CONCLUSIÓN: Proponemos que haya una entidad que es como enfermedad dulce, pero con la encefalitis recurrente caracterizada por una asociación con HLA-B54 y una alta sensibilidad a la terapia del corticoesteroide, que tentativo hemos nombrado la enfermedad neuro-Dulce, que es distinta de la implicación clásica del sistema nervioso central de la enfermedad de Behcet. ( info) |
18/1055. Coexistencia de un ganglioglioma y de un Rasmussen' encefalitis de s. Una pequeña cantidad de informes recientes han documentado entidades patológicas cerebrales coexistentes en pacientes con Rasmussen' encefalitis de s. Divulgamos el caso de un muchacho de 4 años que presentó con asimientos refractarios y fue encontrado para tener un ganglioglioma y Rasmussen' encefalitis de s del mismo hemisferio. El paciente experimentó en última instancia un hemispherectomy funcional con control excelente del asimiento. También repasamos los sellos clínicos y patológicos de gangliogliomas y de Rasmussen' encefalitis de s. Esperamos que la adición de este paciente a la literatura pequeña pero cada vez mayor en la patología dual en Rasmussen' la encefalitis de s puede ayudar a verter una cierta luz en la etiología de esta enfermedad misteriosa. ( info) |
19/1055. La encefalitis límbica de Paraneoplastic se asoció al pequeño carcinoma de la célula de la próstata. Un hombre de 76 años con el pequeño carcinoma primario de la célula de la próstata murió después de que una enfermedad subaguda marcada por pérdida de memoria y la autopsia de la ataxia truncal del sistema nervioso central fuera constante con encefalitis límbica y la degeneración cerebelosa. Aunque la encefalitis límbica sea una complicación sabida del pequeño carcinoma de la célula del pulmón, éste parece ser el primer caso divulgado de la encefalitis límbica asociado al pequeño carcinoma de la célula de la próstata. Las implicaciones con respecto a diagnosis y a terapia se discuten. ( info) |
20/1055. Infección de la tuberculosis de la micobacteria en pacientes allogeneic del trasplante de la médula. Los recipientes del trasplante de la médula (BMT) son infecciones bacterianas, virales y fungicidas propensas. La infección de la tuberculosis de la micobacteria puede ocurrir en estos pacientes, pero la incidencia es más baja que la de otras infecciones. Este informe describe a cuatro pacientes con la infección de la tuberculosis de la micobacteria identificada a partir de 641 pacientes adultos que recibieron un BMT durante un período de 12 años (predominio 0.6%). Pre-trasplante la diagnosis era AML en dos pacientes y CML en los otros dos. Pre-trasplante BU/CY consistido en de condicionamiento en tres pacientes y CY/TBI en uno. la profilaxis de la enfermedad del Injerto-contra-anfitrión (GVHD) era MTX/CsA en tres agotamientos de los pacientes y de la célula de T del injerto en un paciente. Los sitios de la infección eran el pulmón (dos), la espina dorsal (una) y el sistema nervioso central (uno). El inicio de la infección se extendió a partir de 120 días a 20 meses de poste BMT. Dos pacientes tenían infección coexistente CMV. Un paciente tenía falta del injerto. Los dos pacientes que recibieron la terapia antituberculosa (TB) se recuperaron de la infección. Aunque la incidencia de la tuberculosis en pacientes de BMT no sea tan alta como en pacientes con los trasplantes sólidos del órgano, la última diagnosis debido al crecimiento lento de la bacteria puede llevar para retrasar en la institución de la terapia anti-TB. Un alto índice de la suspicacia se debe mantener, particularmente en áreas endémicas. ( info) |