1/246. Compressão da medula espinal devido aos multilocularis costais do echinococcus. Nós apresentamos resultados do tomography computarizado (CT) e da imagem latente de ressonância magnética (MRI) de um quisto costal do hydatid (multilocularis do echinococcus) que causa a compressão da medula espinal. A doença do hydatid foi provada histològica. MRI era não somente muito útil para determinar a extensão espinal da doença por sua capacidade multiplanar da imagem latente, mas igualmente dava a informação importante sobre a textura do quisto, assim ajudando ao diagnóstico pré-operativo. ( info) |
2/246. O nuda do extrathoracica do hepatica da ectopia associou com o amelia e a agenesia pulmonaa. Um neonate com uma constelação de deformidades congenitais incomuns associou com a agenesia pulmonaa é relatado. ( info) |
3/246. Echinococcosis preliminar da parede torácica do posterior. O quisto do Hydatid não é mencionado entre os tumores da parede torácica nas áreas nao conhecidas para abrigar o echinococcosis. Um dos locais raros para o echinococcosis mesmo em países endémicos é a parede torácica. A semelhança impressionante entre o neoplasma e os quistos do hydatid dá forma a um dilema diagnóstico e faz o diagnóstico correto essencial antes da cirurgia. ( info) |
4/246. Pseudotumor fibroso de calcificação: um estudo ultrastructural. Para esclarecer a patogénese da calcificação em calcificar o pseudotumor fibroso (CFT), a lesão que levanta-se na parede torácica de um menino 16 mês-velho foi investigada ultrastructurally. Os fibroblasto foram cercados por grandes quantidades de fibrilas do colagénio. As calcificações distróficas e psammomatous foram observadas como massas amorfas elétron-densas e laminaram corpos, respectivamente, dentro do citoplasma dos fibroblasto e no estroma collagenous. A degeneração do citoplasma pareceu ser um evento inicial da calcificação intracytoplasmic. Substâncias calcificadas Extracellular confinadas frequentemente aos fibroblasto. Os fibroblasto podem jogar um papel importante em calcificações intracellular e extracellular de CFT. ( info) |
5/246. Um abcesso de desaparecimento do fígado complicado com abcesso da parede torácica dos pneumoniae do klebsiella: um relatório do caso. A metástase séptica é uma característica original do abcesso do fígado dos pneumoniae do klebsiella em Formosa. O caso que nós relatamos é um abcesso de desaparecimento do fígado dos pneumoniae do K. com metástase séptica da parede torácica. Encontrar inicial de um macho dos anos de idade 36 sem a história médica precedente, era uma massa hepatic enorme apresentada na ecografia durante um controle físico. O serology da hepatite b, do C, os marcadores do tumor e a evidência de doenças metastáticas eram tudo negativos. Uma examinação do tomography computarizado era igualmente inconsequente sobre sua natureza. Devido ao patient' a recusa de s de uma biópsia do fígado, somente antibióticos orais foi medicada no departamento de paciente não hospitalizado. Inesperada, o tomography computarizado da continuação, tomado 4 semanas mais tarde, demonstrado que a massa do fígado era quase ausente, quando uma lesão dolorosa de projecção se tornou sobre a parede torácica direita. Sob a aspiração sono-guiada, a massa da parede torácica foi provada ser um abcesso pyogenic. A mancha do grama revelou bacilos gram-negative e a cultura bacteriana rendeu pneumoniae do K. Sob a impressão do abcesso do fígado dos pneumoniae do K. com metástase séptica da parede torácica, após ter executado a drenagem percutaneous do abcesso da parede torácica, o paciente foi dado somente antibióticos parenteral para o tratamento. O fígado e os abcessos da parede torácica estavam no último erradicado completamente. ( info) |
6/246. afogamento e próximo-afogamento--algumas lições aprenderam. Durante dezesseis meses, 17 casos de ferimento do submersion (vítimas de cerco do afogamento e do próximo-afogamento) foram atendidos em nosso departamento do acidente e da emergência no Hospital Geral de Changi. A maioria das vítimas eram nadadores recreacionais inexperientes, e em 6 deles, a ressuscitação cardiopulmonar do espectador adiantado permitiu-os de recuperar sem a morbosidade severa. O edema pulmonar Non-cardiogenic com infecção de caixa resultante era a complicação a mais comum nos sobreviventes. A maioria dos episódios ocorreram em um ajuste urbano nas piscinas sem supervisão por lifeguards. Aproximadamente dois terços dos casos eram adultos sobre a idade de quinze anos. Além, havia os pacientes em quem ferimento do submersion foi associado com as circunstâncias mais sinistras (ajustes, ferimento cervical traumático da espinha, dysbarism, intoxicação do álcool ou drogas), alguns de que eram insuspeito pelos doutores inicialmente. Aparte das ameaças imediatas do hypoxia e de ferimento pulmonar, a busca ativa para todas as causas possíveis da precipitação e ferimento occult associado devem ser feitos. Neste estudo, as causas determinantes da sobrevivência do próximo-afogamento eram a instituição adiantada da ressuscitação cardiopulmonar, presença de reactividade da pupila, e presença de um pulso palpável e de um ritmo cardíaco da cavidade. ( info) |
7/246. Echinococcosis de Polyvisceral com participação do coração e da parede torácica: continuação e revisão da literatura. O Echinococcosis permanece um problema cirúrgico endémico nos países onde o carneiro e a criacão de gado são realizados, particular em muitos países mediterrâneos. O ciclo de vida do echinococcosis é marcado geralmente pela filtragem das larvas através do fígado e dos pulmões que são os órgãos o mais geralmente afetados por um quisto do hydatid. Os quistos do Hydatid em outros locais não são comuns. O echinococcosis cardíaco foi relatado infrequëntemente mesmo nos países em que a doença do hydatid é endémico, simplesmente as caixas esporádicas isoladas foram relatadas na literatura. Aqui nós relatamos uma caixa do quisto polyvisceral do hydatid com participação do coração e da parede torácica e revimos a literatura e discutimos procedimentos e a gerência clínicos. ( info) |
8/246. Expressão de CA125 no endometriosis torácico em um paciente com pneumothorax catamenial. Uma mulher dos anos de idade 40 tinha experimentado a dor torácica direita mensal e a tosse produtiva que ocorrem no início de seu período menstrual. Os resultados do raio X indicaram um diagnóstico do pneumothorax catamenial. O nível do soro CA125 era muito elevado em 159.6 U/ml. Thoracoscopy mostrou nodules cereja-coloridos escuros múltiplos com o neovascularization no diafragma. Depois do resection parcial do diafragma o endometriosis torácico foi diagnosticado. A mancha de Immunohistochemical destas pilhas endometrial mostrou anticorpos a CA125. Foi bem sem retorno por 15 meses, e seu nível do soro CA125 estava dentro da escala normal após a operação. ( info) |
9/246. Gerência de um paciente com os quistos hepatic-torácico-pélvicos e omental do hydatid e a fístula bilio-cutaneous post-operative: um relatório do caso. Nos seres humanos, a maioria de quistos do hydatid ocorrem no fígado e 75% destes são únicos. Nosso paciente era um macho dos anos de idade 31. Sua imagem latente de ressonância magnética (SR.) mostrou um quisto (15 x 20 cm) no lóbulo direito e três quistos (5 x 6 cm, 8 x 6 cm, e 5 x 5 cm) no lóbulo esquerdo do fígado, dois quistos (4 x 5 cm e 5 x 5 cm) no omentum maior, e dois quistos (15 x 10 e 10 x 10 cm) na pelve. O abdômen foi entrado primeiramente por uma incisão subcostal bilateral e então por uma incisão de Phennenstiel. A cistectomi'a o capitonnage parciais foram feitos nos quistos do fígado; os quistos no omentum foram extirpados, e os quistos pélvicos enucleated. O quisto no lóbulo direito do fígado estava em uma comunicação com um quisto torácico. Um escape de ar tornou-se do quisto torácico que teve a drenagem subaquática e a drenagem da bilis do dreno na cavidade do quisto direito do lóbulo. Sphincterotomy foi feito no sétimo dia post-operative pelo cholangiopancreatography retrógrado endoscópico (ERCP). Nenhum efeito significativo na saída média da bilis da fístula ocorreu. A terapia de Octreotide foi iniciada, mas devido à dor abdominal e ao gás bloating o paciente sentiu e não pôde tolerar, ele foi parado no quarto dia; adicionalmente, não teve nenhum efeito de diminuição na bilis output durante os 4 dias. Porque o escape do ar e da bilis continuou e teve o sputum manchado bilis, foi operado sobre no dia post-operative 18. Pelo thoracotomy direito, a cavidade e as filiais de escape eram fechados. Pela incisão subcostal direita, o cholecystectomy e a drenagem do T-tube do choledochus foram feitos. No dia post-operative 30, foi emitido para casa com o T-tube e o dreno na cavidade. Após 3 meses post-operatively, uma segunda colangiografia do T-tube foi feita, e um redução no duto hepatic direito longe do ponto de origem e um redução mínimo no duto hepatic esquerdo longe do ponto de origem foram expor. A dilatação do balão foa por um T-tube. A drenagem da bilis cessado. Não havia nenhuma coleção na cavidade na exploração do CT da continuação, assim que o dreno na cavidade, e o cateter da drenagem no duto hepatic direito foi extraído. A avaliação do sistema ductal biliar é importante em fístula bilio-cutaneous, e a dilatação do balão é muito eficaz nas fístula devido ao redução dos dutos. ( info) |
10/246. Ectopia renal intratorácica direita: um relatório do caso e uma revisão da literatura. Nós relatamos um exemplo da ectopia renal intratorácica direita associada com uma anomalia congenital previamente não-relatado (21 trisomy) e a revisão da literatura. ( info) |