1/28. Spondylitis Pyogenic com Scheuermann' doença de s. Nós apresentamos o exemplo de um adolescente que sofre da dor dorsal e lombar. As modalidades da imagem latente diagnosticaram um herniation anterior retro-marginal lombar e um spondylitis torácico. Tal associação foi relatada duas vezes na literatura. ( info) |
2/28. Displasia progressiva do pseudorheumatoid. Um exemplo raro da displasia progressiva do pseudorheumatoid (PPD) em uma menina dos anos de idade 9 é apresentado. Clìnica, as junções inchadas painless crônicas, acompanhadas da limitação progressiva do movimento e das dificuldades de passeio progressivas, foram encontradas. Radiològica, havia uma ampliação das parcelas epimetaphyseal das grandes junções, das cabeças metacarpal, e dos phalanges, e generalizado platyspondyly com delineação irregular das placas terminais dos corpos vertebrais. As características radioclinical nas junções periféricas foram diagnosticadas mal original como a artrite rheumatoid juvenil (JRA), e as anomalias espinais estruturais foram negligenciadas e interpretaram como Scheuermann' doença de s. Entretanto, a ausência de parâmetros inflamatórios ativos discute de encontro a JRA, visto que a baixa idade do início das irregularidades nas placas terminais vertebrais é um argumento de encontro ao diagnóstico de Scheuermann' doença de s. A combinação das anomalias dysplastic da espinha, com platyspondyly e Scheuermann-como lesões em uma idade raramente baixa do início, e as características radiológicas que imitam JRA do peripheral articulam, é o indício ao diagnóstico desta doença autosomal-recessive rara. Este caso é o primeiro para documentar as características de MRI de PPD da espinha. ( info) |
3/28. Scheuermann' kyphosis do juvenil de s. Um estudo histologic. As anamneses e os resultados brutos e microscópicos de dois pacientes adolescentes com Scheuermann' o kyphosis de s demonstra que o ligamento longitudinal anterior é bowstrung através do vértice do hyphosis. Os resultados microscópicos incluem placas terminais marcada irregulares e rompimento da placa terminal com saliência do material do disco no corpo vertebral. O apophysis do anel não mostra a necrose avascular. O disco intervertebral é interpretado como o normal pela microscopia rotineira da histologia e de elétron. Postula-se que Scheuermann' o kyphosis de s pode ser secundário à osteoporose vertebral que ocorre durante o período juvenil um pouco do que a uma anomalia intrínseca no apophysis do disco intervertebral ou do anel. ( info) |
4/28. Doença clássica de Scheuermann nos gêmeos monozygotic masculinos: sustentação mais adicional para a hipótese genética da etiologia. PROJETO DO ESTUDO: Os casos clássicos da doença de Scheuermann nos gêmeos monozygotic masculinos são relatados. OBJETIVOS: Para relatar casos clássicos da doença de Scheuermann ou do kyphosis de Scheuermann nos gêmeos monozygotic masculinos, e discutir os dois exemplos precedentes da doença clássica de Scheuermann em gêmeos monozygotic e da teoria genética da etiologia do kyphosis de Scheuermann. SUMÁRIO DE DADOS DO FUNDO: A etiologia da doença de Scheuermann permanece obscura. Os fatores genéticos e mecânicos ou uma combinação dos dois foram postulados para explicar a doença de Scheuermann. A hipótese genética da etiologia foi explicada por um teste padrão dominante autosomal da herança. Na sustentação desta hipótese genética da etiologia, dois casos da doença de Scheuermann em gêmeos monozygotic foram relatados na literatura inglesa. MÉTODOS: Os critérios de Sorensen e de Sachs e outros foram usados para diagnosticar o kyphosis de Scheuermann. A examinação clínica e os radiographs espinais laterais foram executados em um gêmeo monozygotic masculino. Ambos os pais foram investigados clìnica para sinais de uma doença kyphotic de deformity.RESULTS Scheuermann foram anotados em ambos os pacientes a mesmos níveis vertebrais. O ângulo de Cobb do kyphosis era 74 graus e 48 graus, respectivamente. A examinação clínica de ambos os pais não mostrou nenhuma anomalia kyphotic. CONCLUSÕES: Estes casos da doença clássica de Scheuermann em gêmeos masculinos monozygotic suportam a teoria que há uma contribuição genética na doença clássica de Scheuermann. ( info) |
5/28. Scheuermann' doença de s como um modelo que indica o mecanismo da obstrução venosa em pacientes da síndrome e da enxaqueca de tomada torácica: MRI e MRA. O Kyphosis da espinha torácica gira as omoplatas anteriores lateralmente, os clavicles e os músculos do subclavius anterior, desloc o manubrium posteriorly, que aumenta a inclinação dos primeiros reforços. Isto aumenta a tensão nos músculos scalene anteriores e nos pacotes neurovascular que causa plexopathy braquial (TOS). Scheuermann' doença de s (osteochondrosis espinal; o kyphoscoliosis juvenil) é uma desordem que consista na irregularidade de reforço vertebral da placa terminal e redução do espaço de disco intervertebral que causa o kyphosis da espinha torácica e pode igualmente envolver o espaço lombar. Ocorre na puberdade e envolve o macho e as fêmeas. A rotação externa da abducção do posterior das extremidades superiores (braços aéreos) gira inferiorly os clavicles e os músculos do subclavius que realça a tensão na drenagem venosa e na fonte neurovascular que diminui o retorno venoso. Isto provoca queixas da síndrome de tomada torácica (TOS) e da dor de cabeça da enxaqueca. A imagem latente de ressonância magnética bilateral (MRI) demonstra anomalias de compressão do plexo braquial. Cinco pacientes com Scheuermann' a doença de s era imaged com o ímã de 1.5 Tesla (Signa; Sistemas médicos de General Electric, Milwaukee, reconstrução 3-D MRI dos WI). As seqüências do pulso de T1W e de T2W foram executadas em transversal, nos planos externos coronais, transversais da rotação da abducção oblíqua, sagital, e coronal usando 4 milímetros de espessura da fatia e tamanho de 512 x 256 matrizes. Os sacos de água foram usados para realçar o sinal à relação de ruído. tempo da angiografia da ressonância (MRA) o 2-D de vôo magnético (TOF) foi obtido à compressão para a exposição anatômica avalia a perfusão do plexo braquial. MRI e MRA capturaram locais do plexo braquial. Um paciente foi selecionado para esta apresentação, que demonstra a compressão do plexo braquial e da obstrução venosa que provocaram queixas da síndrome de tomada torácica. ( info) |
6/28. Scheuermann' kyphosis de s que segue ferimento cervical da medula espinal. FUNDO: Scheuermann' o kyphosis de s é uma doença dominante autosomal rara que manifeste como uma deformidade esqueletal torácica progressiva. Pode conduzir à doença de pulmão restritiva severa ou predispr a ferimento da medula espinal (SCI). Os sequelae neurológicos são relatados raramente na literatura. MÉTODO: SUMÁRIO da apresentação do caso: Um homem dos anos de idade 47 sustentou um SCI cervical que exige a fusão e a nova operação anteriores cirúrgicas para a fratura da vértebra afetada. Um ano após SCI, apresentou com progressão kyphotic mais adicional e instabilidade cervical da espinha. A apresentação e os antecedentes familiares clínicos conduziram a um diagnóstico de Scheuermann' kyphosis de s. Para impedir uma progressão mais adicional, submeteu-se à estabilização cirúrgica multilevel extensiva anterior e do posterior. CONCLUSÃO: Este caso ilustra a importância do diagnóstico adiantado e o tratamento de deformidades espinais progressivas. Com correção cirúrgica apropriada, este paciente fêz ganhos substanciais na mobilidade, na auto-suficiência, e no status respiratório. ( info) |
7/28. Tratamento cirúrgico de Scheuermann' kyphosis adulto de s: relatório do caso. Uma mulher dos anos de idade 39 com Scheuermann' severo; a queixa do kyphosis de s da dor traseira foi tratada cirùrgica. As seguintes operações foram executadas nos estágios para corrigir um kyphosis fixo: (1) diskectomy total com uma aproximação anterior; (2) aplicação do instrumento pélvico da distracção do halo; (3) fusão anterior da espinha depois da correção pela distracção espinal. Foi aliviada de suas queixas e deformidade em uma examinação de uma continuação de 3 anos. ( info) |
8/28. Doença Familial de Scheuermann: um estudo genético e do enlace. O kyphosis de Scheuermann ou a doença juvenil de Scheuermann são a causa a mais freqüente do kyphosis na adolescência. Entretanto, a história natural e a base genética são ainda desconhecido. Os relatórios de mudanças radiológicas idênticas em gêmeos monozygotic, em retorno do sib, e em transmissão sobre três gerações sugerem hereditariedade subjacente. Neste estudo, 12 probands foram-nos referidos. Em cima da examinação radiológica do proband' os pais de s e os sibs, sete foram mostrados para ter a doença familial de Scheuermann com um teste padrão dominante autosomal da herança. Dos cinco probands permanecendo, quatro tiveram anomalias cromossomáticas. As três pedigrees as maiores foram sujeitadas à análise do enlace com os três genes do candidato: Duffy, COL1A1, e COL1A2. O enlace da doença de Scheuermann foi excluído com Duffy (contagem do lod = -2.195 no theta = 0.10) e COL1A2 (contagem do lod = -2.750 no theta = 0.05) nestas famílias. ( info) |
9/28. Deformidade kyphotic transiente da junção thoracolumbar resultando de um grande quisto abdominal: um relatório do caso. CONTEXTO DE FUNDO: O kyphosis pronunciado da junção thoracolumbar é um problema ortopédico comum nos adolescentes e pode exigir o spondylodesis de apoio prolongado da terapia ou da correção. FINALIDADE: Para descrever um caso onde uma deformidade kyphotic fosse relacionada a gynecological em vez da patologia da espinha. PROJETO DO ESTUDO: Relatório do caso. MÉTODOS: Uma menina dos anos de idade 17 apresentou com um hyperkyphosis estrutural da espinha thoracolumbar e das mudanças radiográficas das placas terminais vertebrais involvidas. RESULTADOS: O hyperkyphosis thoracolumbar pareceu ter evoluído de um quisto ovariano intraabdominal maciço. O paracentesis endoscópico do quisto conduziu a uma regressão completa do hyperkyphosis. CONCLUSÕES: Um hyperkyphosis não é relacionado sempre à patologia da espinha, e outras causas potenciais devem ser excluídas antes que a terapia de apoio esteja iniciada. ( info) |
10/28. Compressão neurológica pelo disco torácico em um exemplo do kyphosis do scheuermann - uma combinação infrequënte. A doença de Scheuermann é um kyphosis rígido devido ao reforço vertebral na espinha torácica ou lombar. É associada muito raramente com o acordo neurológico. O herniation torácico do disco que conduz à compressão dural do saco é igualmente uma patologia infrequënte. Nós descrevemos aqui um homem novo com doença de Scheuermann que apresentou com sintomas e sinais da compressão neural. A causa da compressão era um disco thoracolumbar, tornando o não-ambulante sem sustentação. Exigiu a descompressão cirúrgica transthoracic. O status neurológico do paciente melhorou ràpida após a cirurgia. Em sua continuação mais atrasada era independente ambulante com restauração cheia às atividades da vida diária. ( info) |