1/167. El divertículo epiphrenic perforado trató por la laparoscopia video. Describimos el caso de una perforación del esófago que ocurrió después de que una examinación endoscópica para el dolor epigástrico 11 días antes de ser referido nuestra institución. Después de 5 días de gerencia conservadora con la nutrición parenteral total, el drenaje izquierdo del pecho, y antibióticos del amplio-espectro, decidíamos realizar un jejunostomy videolaparoscopic para alimentar con la exclusión del esófago distal y un esophagostomy cervical. En la sala de operaciones, sin embargo, encontramos que el sitio de la perforación era un divertículo epiphrenic. El tratamiento era diverticulectomy con videolaparoscopy con la sutura del manual y del mecánico. La evolución postoperatoria era acertada, y descargaron al paciente 8 días después de la cirugía. ( info) |
2/167. El pseudotumor inflamatorio del esófago se asoció a un quiste del pseudodiverticulosis: ¿dos lesiones correlacionadas? Hay algunas lesiones del esófago inusuales, que por su rareza, y las decisiones terapéuticas difíciles del aumento de la localización o de la etiología para los cirujanos. En este informe, describimos un pseudotumor inflamatorio del esófago (IPT) asociado a un quiste del pseudodiverticulosis en un varón adulto. Discutimos los aspectos patógenos y anatomopathological de estas lesiones asociadas infrecuentes así como el tratamiento de ITP. ( info) |
3/167. Divertículo de Epiphrenic integrado por los componentes de la vía aérea atribuidos a una malformación broncopulmonar-foregut: informe de un caso. La malformación Broncopulmonar-foregut (BPFM), definida originalmente como secuestro pulmonar con o sin la comunicación al esófago, se ha reconocido para incluir divertículos congénitos del foregut. Presentamos adjunto el caso de una mujer de 43 años con una historia de ocho años de la disfagia, en la cual una examinación del contraste de bario demostró un divertículo epiphrenic de 2.5 cm y varias fístulas. Una laparotomía fue realizada y el esófago más bajo sin la comunicación al pulmón fue tirado hacia abajo y resecado, seguido por un esophagogastrostomy realizado con fundopexy. Desde su operación, el paciente ha estado libre de síntomas. Histológico, el divertículo fue observado para ser alineado por las células squamous estratificadas, pero su forma fue formada por el cartílago mural, las células musculares lisas, y tres quistes de la ciliated-célula. La disfagia era considerada haber sido derivada del esófago enroscado creado por el divertículo rígido, siendo la detención de desarrollo posible de un brote supernumerario del pulmón. Estos resultados indican que este caso puede implicar BPFM en el sentido amplio. Aunque varias cajas de quistes broncogénicos situados debajo o a través del diafragma se hayan divulgado como subgrupo de BPFM, los divertículos epiphrenic congénitos se han descrito raramente. ( info) |
4/167. El pseudodiverticulosis intramuros del esófago se asoció a una tela en un muchacho de 12 años. El pseudodiverticulosis intramuros del esófago (EIPD) es un desorden benigno raro caracterizado por la dilatación de las glándulas submucosal. Su etiología y patogenesia son en gran parte desconocidas. Hasta ahora, menos de 10 casos pediátricos de EIPD se han divulgado. Los autores presentan el caso de un muchacho de 12 años con EIPD que fue asociado a una tela del esófago cervical. Lo trataron con éxito con terapia de la dilatación. ( info) |
5/167. Disfagia en pseudo-diverticulosis intramuros esofágica: ¿fibrosis, dysmotility o tela? Describimos dos casos de pseudo-diverticulosis intramuros esofágica asociada a una tela esofágica cervical que presenta como disfagia intermitente. En ambos casos, la interrupción de la tela endoscopically dio lugar a la relevación duradera de síntomas. Esta observación, junto con una revisión de la literatura escrita durante los últimos 39 años, sugiere que formación de tela esofágica se puede debajo-divulgar en esta condición y puede ser más importante que dysmotility o fibrosis submucosal y el stricturing en la etiología de la disfagia vista en estos pacientes. Todos los pacientes con una diagnosis radiológica de la pseudo-diverticulosis intramuros esofágica deben tener una examinación endoscópica que pueda ser diagnóstico y potencialmente terapéutica. ( info) |
6/167. Fístula de Esophagopleural que origina de divertículo después de pneumonectomy. Un informe del caso y una revisión de la literatura. La fístula de Esophagopleural (EPF) es una enfermedad muy rara y fatal. Un hombre de 56 años desarrolló un piotórax resultando de un EPF con el divertículo del esófago después de un pneumonectomy correcto. Trataron al paciente con éxito con una operación y un control de tres fases de la infección y del estado alimenticio. Primero, el hueco fue realizado, después un thoracoplasty gastroplasty, y radical apuesta-torácico fue realizada. La gerencia quirúrgica, la ayuda alimenticia, y el control de la infección eran las piedras angulares del tratamiento de EPF. ( info) |
7/167. adenocarcinoma en un divertículo mediados de-del esófago. La incidencia de la adenocarcinoma del esófago ha estado aumentando comparó con carcinoma de célula squamous. La localización más común de la adenocarcinoma del esófago es el una mitad distal. El cáncer que se convierte en un divertículo del esófago es infrecuente, pero los tumores del origen squamous de la célula en divertículos del esófago se han divulgado previamente. Describimos una adenocarcinoma en un divertículo midesophageal y las malignidades de la revisión que ocurren en divertículos del esófago. ( info) |
8/167. Fístula de Esophagobronchial después de la resección thoracoscopic de un divertículo epiphrenic. Divulgamos un caso de un hombre de 54 años que presenta con el divertículo epiphrenic recurrente y la fístula esophagobronchial 3 años después de diverticulectomy thoracoscopic. La corrección quirúrgica requirió sujetar con grapa transhiatal de la bolsa combinada con el fundoplication myotomy y de Dor del esófago distal. ( info) |
9/167. Pseudodiverticulosis intramuros del esófago asociado a la perforación del esófago. Divulgamos un caso raro del pseudodiverticulosis intramuros del esófago con una restricción del esófago más baja que perforó en la cavidad peritoneal después de que el paciente vomitara. Admitieron a un hombre de 61 años con el pecho severo y el dolor epigástrico después de disfagia y de vomitar. Bajo diagnosis de la perforación gastrointestinal superior, la laparotomía fue realizada. La pared anterior del esófago abdominal fue encontrada para haber roto, y el gastrectomy próximo con esophagectomy abdominal fue realizado. La examinación histológica reveló pseudodiverticulosis intramuros del esófago con la restricción del esófago distal al sitio de la ruptura, y pseudodiverticulosis difuso demostrado endoscopia postoperatoria en el esófago restante. El paciente está libre de síntomas 5 años después de la cirugía. Este caso sugiere que el tratamiento cuidadoso se pueda indicar en pacientes con pseudodiverticulosis intramuros del esófago con la restricción y la presión intramural elevada, para reducir al mínimo la posibilidad de complicaciones severas tales como perforación del esófago. ( info) |
10/167. Resección de Laparoscopic de un divertículo epiphrenic del esófago. Diverticulectomy de los divertículos epiphrenic del esófago se realiza convencionalmente vía toracotomía izquierda. Divulgamos el caso de un hombre de 57 años que presentó con un divertículo epiphrenic que fue resecado usando una técnica laparoscopic transperitoneal. ( info) |