1/718. Dimensão ventricular esquerda reduzida e nível de hormona natriuretic atrial normalizado após o reparo do coarctation aórtico em um adulto. Embora incomun no paciente mais idoso, coarctation da aorta pode ser uma causa occult da cardiomiopatia. Este relatório descreve um homem dos anos de idade 53 com sintomas da parada cardíaca do novo-início, deficiência orgânica (LV) ventricular esquerda global, e coarctation aórtico subjacente. A correção cirúrgica conduziu ao tamanho reduzido do LV, à definição dos sintomas, e à normalização de níveis de hormona natriuretic atrial. ( info) |
2/718. Arco aórtico cervical com pseudocoarctation: apresentação com ruptura espontânea. Um homem dos anos de idade 23 apresentou com a hipotensão secundária a um hemothorax esquerdo. Os estudos do diagnóstico revelaram um arco cervical esquerdo associado com um pseudocoarctation tortuoso redundante na aorta torácica descendente proximal. A exploração operativa revelou uma ruptura aórtica apenas proximal ao pseudocoarctation. O Resection da recolocação doente da corrupção da aorta e do tubo foi executado sob a apreensão circulatória. O paciente foi descarregado para casa no 1ò dia postoperative. ( info) |
3/718. cateterismo cardíaco da cabeceira usando a orientação ecocardiográfica transesophageal. Nós descrevemos pela primeira vez o uso da ecocardiografia transesophageal guiar o cateterismo cardíaco executado na cabeceira na unidade de cuidados intensivos cardíaca pediatra. O procedimento foi executado em um infante de 2.6 quilogramas com os defeitos septal ventriculares e atrial após o reparo do coarctation da aorta. O status hemodynamic pobre impediu obter a informação hemodynamic exigida do cateterismo cardíaco no laboratório cardíaco do cateterismo. A ecocardiografia de Transesophageal forneceu a imagem latente cardíaca e vascular, que ajudou a colocação do cateter do guia onde o tamanho pequeno das ataduras postoperative torácicas infantis e extensivas impediu obter a informação ecocardiográfica de outras janelas. ( info) |
4/718. Fístula de Aortobronchial após o reparo do coarctation e o traumatismo sem corte da caixa. Um homem dos anos de idade 34 teve o desenvolvimento de uma fístula aortobronchial 17 anos após o remendo aortoplasty para a correção do coarctation aórtico e 5 anos após o traumatismo sem corte da caixa, uma combinação incomun de predispr fatores. A apresentação clínica, caracterizada pelo dysphonia e pela hemoptise periódica, e os resultados cirúrgicos sugeriram a origem posttraumatic da fístula, que foi controlada com sucesso pela interposição aórtica do resection e da corrupção sob o cruz-aperto aórtico simples, associado com o lobectomy pulmonar parcial. Quando a hemoptise ocorre em um paciente com uma história de um procedimento torácico aórtico, a presença de uma fístula aortobronchial deve ser suspeitada. O diagnóstico adiantado oferece a única possibilidade de recuperação com um procedimento cirúrgico salva-vidas. ( info) |
5/718. Termine a interrupção da aorta em Noonan' síndrome de s. Um paciente é apresentado quem viveu para envelhecer 60 com interrupção completa da aorta associada com o Noonan' síndrome de s. No raio X de caixa havia umas massas mediastinal calcificadas e uma entalhadura bilateral do reforço. A angiografia demonstrou a interrupção completa da aorta com as artérias de intercostal tortuosas marcada dilatadas. Os estudos roentgenographic são correlacionados com os resultados cirúrgicos e patológicos. Noonan' a síndrome de s é discutida. ( info) |
6/718. Coarctation da aorta com o arco aórtico direito: técnica cirúrgica e classificação nova. FUNDO: A combinação de arco aórtico direito e de coarctation da aorta foi relatada raramente. Esta anomalia rara ocorre como uma lesão isolada ou em colaboração com outros defeitos congenitais, tais como disgenesia gonádica misturada e Turner' síndrome de s. MÉTODOS: Os informes médicos de 2 pacientes que se submeteram à operação para o arco aórtico direito e ao coarctation aórtico em nossa instituição foram revistos junto com o caso relatam na literatura. As várias opções cirúrgicas foram relatadas: corrupções sintéticas, aleta subclavian, e anastomose fim-a-fim. A anastomose fim-a-fim é nosso método de escolha para o coarctation da aorta e para o arco aórtico direito com coarctation, mesmo que uma quantidade excessiva de dissecção seja necessário. RESULTADOS: Ambos os pacientes de nossa instituição estão fazendo bem, sem o sinal do recoarctation em um ou outro paciente. Nossos experiência e avanços recentes na compreensão da anatomia desta lesão conduziram-nos desenvolver uma classificação simplificada alternativa para o arco aórtico direito, que é apresentado aqui. CONCLUSÕES: O arco aórtico direito e o coarctation da aorta são uma combinação morfológica rara. Com base em nossa experiência com reparo do coarctation da aorta e de nossa revisão da literatura, nós pensamos que a anastomose fim-a-fim é a técnica operativa da escolha com os melhores resultados a longo prazo. Nossa classificação simplificada é fácil de compreender ao tratar o arco aórtico direito. ( info) |
7/718. O Coarctation da artéria pulmonaa esquerda associou com a transposição congenital corrigida. Nós descrevemos um infante com transposição congenital corrigida, defeito septal ventricular e stenosis pulmonar severo. O coração ocupou uma posição do midline. A extensão do tecido ductal tinha conduzido à oclusão da artéria pulmonaa esquerda. Tanto quanto nós estamos cientes, este é o primeiro relatório de uma associação do coarctation da artéria pulmonaa esquerda com transposição corrigida. ( info) |
8/718. Coarctation thromboatheromatous adquirido da aorta: coarctation adquirido da aorta. FUNDO: A ateromatose da aorta torácica e do arco aórtico é uma fonte bem conhecida de embolismo sistemático. O coarctation atheromatous adquirido do arco aórtico é encontrar e não um poço raros documentated até agora. RELATÓRIO E RESULTADOS DO CASO: Dois pacientes que apresentam com claudication intermitente das extremidades mais baixas foram identificados como tendo o coarctation thromboatheromatous do arco aórtico como visualizados pelo tomography da ressonância magnética, pela varredura rápida do CT, pela ecocardiografia transesophageal, pelo cateterismo cardíaco e pelo aortography. Todos os resultados que incluem a hemodinâmica invasora se assemelharam ao coarctation congenital da aorta. Um paciente foi tratado cirùrgica, quando o outro cirurgia recusada e anticoagulação a longo prazo recebida. CONCLUSÃO: A ateromatose da aorta torácica e o arco aórtico causam não somente o embolismo sistemático, mas podem conduzir ao retrato clínico e hemodynamic do coarctation do arco aórtico. ( info) |
9/718. Sinistrum do triatriatum do núcleo, coarctation aórtico e stenosis aórtico bicuspid em um adulto. As anomalias cardíacas são diagnosticadas geralmente cedo na vida, que é particular verdadeira para suas várias combinações. O diagnóstico na idade adulta é raro. Aqui nós relatamos o exemplo de um homem novo com um coarctation aórtico corrigido na idade de 16, porém o sinistrum bicuspid stenotic associado do triatriatum da válvula aórtica e do núcleo foi corrigido após o streptococcus endocardite dos viridans 7 anos mais tarde. ( info) |
10/718. Reparo do coarctation da aorta com o desvio de artéria coronária simultâneo que transplanta sem desvio cardiopulmonar. O artigo descreve a gerência do coarctation aórtico associada com a doença de artéria coronária por um procedimento cirúrgico de um estágio sem o desvio cardiopulmonar em uma mulher dos anos de idade 44. A prótese vascular era fim-a-fim anastomosed à aorta descendente e um desvio venoso foi dado forma subseqüentemente entre a artéria coronária circunflexa e a prótese vascular anastomosed. Não havia nenhuma complicação postoperative. ( info) |