1/326. Quisto Mediastinal do duto torácico. Um homem saudável dos anos de idade 34 teve um quisto mediastinal no estudo da imagem latente. O tratamento cirúrgico foi executado. O quisto foi diagnosticado como um quisto do duto torácico de seus posição e índices anatômicos. A examinação patológica encontrou-o para ser consistente com o quisto do duto torácico. As pilhas Endothelial em sua superfície luminal foram identificadas por uma mancha immunohistologic com o antígeno VIII-relacionado do fator. Vinte e seis caixas de quistos do duto torácico foram relatadas. Nós relatamos um caso adicional e revemos os casos previamente relatados. Nós encontramos que a ligadura do pedicle inferior do quisto é essencial impedir o chylothorax postoperative. ( info) |
2/326. Os quistos Mediastinal da paratireóide revisitaram. FUNDO: Um exemplo de um quisto mediastinal de funcionamento é apresentado. MÉTODOS: Uma revisão detalhada da literatura encontrou 93 pacientes em quem um quisto ou uns quistos da paratireóide estenderam, ou foi contida completamente dentro, o mediastinum. Incluindo nosso paciente, havia 46 homens e 45 mulheres, e o género não foi gravado em três. RESULTADOS: Os quistos foram ficados situados na região do anterosuperior em 56 pacientes, na região média do mediastinum em 26, e na região anterior, prevascular em 12. Trinta e nove pacientes tiveram quistos de funcionamento associados com o hyperparathyroidism da severidade de variação; sete pacientes apresentados com uma crise hypercalcemic. A sintomatologia local consistiu em uma massa da garganta, em uma aflição respiratória, e em uma dor ocasional da disfagia ou de caixa. A paralisia laríngea periódica do nervo estava atual em nove pacientes, e a compressão ou o thrombosis da veia inominada estavam atual em dois. Os quistos em tudo com exceção de quatro pacientes foram tratados pela excisão cirúrgica aberta; dois foram tratados por thoracoscopy, e dois pacientes tiveram somente a aspiração da fino-agulha do quisto. O quisto foi extirpado através de uma aproximação cervical em 67 pacientes e por um thoracotomy ou um sternotomy mediano ou uma variação disso em 23. Não havia nenhuma mortalidade operativa e a morbosidade era mínima. CONCLUSÃO: O resection cirúrgico era bem sucedido em tudo e permanece o tratamento da escolha para quistos mediastinal da paratireóide. ( info) |
3/326. Anomalias thymic cervicais. Por causa de sua ocorrência infrequënte, o tecido thymic cervical é considerado raramente no diagnóstico diferencial de massas da garganta. Conseqüentemente, o diagnóstico é feito o mais frequentemente pela examinação patológica do espécime extirpado. O preponderance de pacientes relatados foi crianças e adolescentes, tipicamente assintomáticos. A apresentação clínica, a avaliação e a gerência cirúrgica de cinco casos novos das anomalias thymic cervicais que variam da infância à idade adulta são descritas. Os autores igualmente revêem a embriologia e a histopatologia destas lesões e discutem sua aproximação recomendada à avaliação e à gerência de anomalias thymic cervicais. ( info) |
4/326. Embolismo pulmonar do Hydatid de um quisto mediastinal rompido: resultados computados high-resolution do tomography, os angiográficos, e os patológicos. A doença do Hydatid é uma infestação parasítica causada pelo estágio larval de um tapeworm do género echinococcus. Este relatório descreve uma complicação extremamente rara da doença echinococcal em que a hipertensão pulmonaa severa se tornou após o embolismo pulmonar do hydatid maciço. ( info) |
5/326. Quisto do duto torácico: um relatório do caso e uma revisão de 29 casos. Os quistos do duto torácico são raros. Nós relatamos um exemplo de um quisto cervical do duto torácico e revemos 29 quistos do duto torácico relatados previamente (19 mediastinal, 9 cervicais, e 1 abdominal). A idade média dos pacientes era 47.6 anos (escala 17 a 86 anos). Quatorze (46.7%) dos pacientes eram assintomáticos. Quando os sintomas estavam atuais, variaram da dor, da disfagia, e da dispnéia retrosternal à insuficiência respiratória e à compressão oca da veia superior. O diagnóstico do quisto pode ser feito após o tomography computado ou a ecografia. O líquido cístico contem os linfócitos e os triglycerides de T superiores. Os sintomas em um paciente com um quisto do duto torácico são relacionados à compressão de estruturas adjacentes. Os sintomas os mais profundos são prováveis ser produzidos por quistos mediastinal acima do arco aórtico. O tratamento consiste na remoção cirúrgica do quisto e na ligadura de todo o lymphatics conectado ao quisto. ( info) |
6/326. Insuficiência respiratória aguda em um infante causado por um quisto tracheogenic. O exemplo incomun da insuficiência respiratória aguda em um infante de 5 meses causados por um grande quisto da origem tracheal verdadeira é apresentado. ( info) |
7/326. Quisto thymic cervical nas pessoas idosas: um relatório do caso. O quisto thymic cervical é raro e ocorre geralmente nas primeiras e segundas décadas. O quisto thymic cervical após a terceira década é tão raro que é muito difícil diagnosticar apesar de sua posição típica. Nós apresentamos uma caixa rara do quisto thymic cervical no esquerdo mais baixo - anterior da garganta em uma mulher dos anos de idade 50. Mostraram quisto bem definido, surdo na ecografia e o ponto baixo da não-aumentação - massa da atenuação no CT. Um relacionamento anatômico típico foi anotado entre a bainha maciça e carotídea. ( info) |
8/326. Quisto thymic Multilocular com a hiperplasia lymphoid folicular em um macho contaminado com HIV. Um relatório do caso com citologia fina da aspiração da agulha. FUNDO: O quisto thymic Multilocular com a hiperplasia lymphoid folicular é uma complicação rara nos pacientes HIV-contaminados, causando a ampliação pseudotumorous do mediastinum anterior. Houve seis casos relatados, tudo com somente resultados histologic. Este papel relata a outro tal caso e inclui talvez os primeiros resultados citológicos nesta entidade rara. CASO: Uns anos de idade 35, o abusador de droga intravenoso masculino HIV-contaminado, que se queixou de agravar o incómodo e a dor centrais da caixa na inspiração profunda, foram encontrados para ter uma grande, massa mediastinal anterior septated. A biópsia fina tomography-guiada computada da aspiração da agulha foi executada. A apresentação citológica imitou aquela do thymoma, com degeneração cística e uma população dupla de pilhas epithelial e de linfócitos assim como grandes agregados do " epithelial" as pilhas misturaram-se com linfócitos em um fundo dos macrófagos e do líquido do quisto. A examinação Histologic da massa resected revelou um quisto thymic multilocular com a hiperplasia lymphoid folicular. A proteína p24 do núcleo hiv-1 foi localizada immunohistochemically nas pilhas foliculares dendritic dos centros germinais. No retrospecto, a quantidade de epitélio derivada do forro do quisto era demasiado scanty para o thymoma, e a presença de pilhas de plasma e de agregados lymphohistiocytic sugeriu a hiperplasia lymphoid folicular. CONCLUSÃO: O quisto thymic Multilocular com a hiperplasia lymphoid folicular deve ser considerado no diagnóstico diferencial de uma massa mediastinal anterior em pacientes HIV-contaminados após o lymphoma e a tuberculose. ( info) |
9/326. carcinoma Basaloid do thymus. Um homem dos anos de idade 58 foi encontrado para ter uma carcinoma basaloid do thymus, detectada inicialmente como uma sombra anormal no radiograph de caixa. O paciente submeteu-se ao resection seguido pela radioterapia, e sobreviveu a 25 meses sem retorno. Embora este tumor raro possa ser relacionado ao quisto thymic multilocular, sua patogénese é obscura. Nós discutimos características clinicopathologic de nosso caso e de outro. ( info) |
10/326. Cistectomi'a Thymic através do subxyphoid pela cirurgia torácica vídeo-ajudada. Neste papel nós apresentamos uma técnica nova para a cistectomi'a thymic pela cirurgia torácica vídeo-ajudada. O thoracoscope foi introduzido usando uma colheita da veia (Endo-Cirurgia Co, Ltd de Ethicon, Cincinnati, OH) através de uma incisão do subxyphoid de 5 cm. Um escalpelo do harmónico (Endo-Cirurgia de Ethicon) e o dissector da cereja (Endo-Cirurgia de Ethicon) foram usados para a dissecção. O quisto thymic foi removido com sucesso através da incisão sem o thoracotomy. A vantagem desta técnica é que é menos invasora do que a cirurgia torácica vídeo-ajudada através do tórax, removendo a necessidade para um thoracotomy. ( info) |