1/1087. Prevención y tratamiento de la cicatriz ancha y de la alopecia en el cuero cabelludo: supresión de la cuña y sutura doble de la relajación. La cicatriz linear visible del cuero cabelludo es una complicación cosméticamente seria de una incisión del cuero cabelludo en cirugía del cuero cabelludo, la elevación de la frente, y la cirugía craneofacial, especialmente en el cuero cabelludo temporal. Sus causas son el ensanchar cicatrical de la alopecia y de la cicatriz. Para solucionar este problema, realizamos la supresión de la cuña del cuero cabelludo y de la sutura doble de la relajación de la gálea en 2 pacientes que experimentaban cirugía facial con el acercamiento coronal y en 15 pacientes con la alopecia del cuero cabelludo que se extendía a partir de la 0.5 a 3.0 cm en anchura. La supresión de la cuña usando la incisión que bisela en ángulo de 30 grados a los folículos de pelo preserva los folículos de pelo profundos de los márgenes de la aleta y permite que el pelo crezca en la cicatriz, previniendo alopecia cicatricial y camuflando eventual la cicatriz linear. La sutura doble de la relajación de la gálea ajustada con la sutura nonabsorbable con o sin la incisión de la relajación reduce al mínimo la tensión de la piel durante mucho tiempo, eventual previniendo ensanchar de la cicatriz. Este procedimiento fue seguido por la sutura superficial de la piel para mantener las suturas de la piel durante mucho tiempo y evitar lesión de los folículos de pelo superficiales. En todos los pacientes, observamos un resultado cosmético excelente de la línea inadvertida de la cicatriz sin complicaciones durante el período de la carta recordativa de 10 semanas a 6 meses. ( info) |
2/1087. Protuberans de dermatofibrosarcoma: una fase no-protuberante temprana del tumor. Un paciente femenino de 40 años presentó con una cicatriz plana como placa en el pecho superior. El patient' la opinión de s del cambio sutil en la lesión era de importancia suprema en la decisión para hacer una biopsia esta lesión del aspecto clínico inofensivo. Los resultados histopatológicos eran los de los protuberans del dermatofibrosarcoma. Este caso ilustra las características clínicas tempranas del tumor y una recomendación para tomar una biopsia de cualesquiera marcar con una cicatriz-como placa donde no hay historia clara del trauma precedente. ( info) |
3/1087. Disfunción eréctil debido a un ' hidden' pene después del trauma pélvico. Describimos a los veintiséis pacientes de los años que nos presentó con un ' dorsal contraído; hidden' pene, que fue encerrado en tejido de la cicatriz y grasa prevesical, 20y después de una fractura pélvica con symphysiolysis. ' peneal; lengthening' fue realizado por V-Y plasty, retiro del tejido graso, disección del cavernosa encerrado de las recopilaciones seguido por la fijación ventral. ( info) |
4/1087. Camuflaje en la región de la cabeza y del cuello--una opción no invasor para las lesiones de piel. La técnica del camuflaje, un procedimiento no invasor para corregir defectos en la textura y el color de la piel facial, se presenta. La aceptación y el uso del camuflaje de 52 pacientes con diversas diagnosis se presentan. Las ventajas del camuflaje se discuten con respecto al tatuaje médico. ( info) |
5/1087. Angiosarcoma de la pared de pecho. El angiosarcoma es un tumor raro y altamente malo del origen vascular. Los factores causativos incluyen trauma, la radiación, cuerpos extranjeros, el dióxido del torio, e infecciones virales. Divulgamos a caso del angiosarcoma que ocurre en una incisión de la toracotomía 17 años después de la operación para el cáncer de pulmón de la etapa I. ( info) |
6/1087. El fibromatosis cicatricial mímico medulloblastoma metastático. Los fibromatoses cicatriciales ocurren generalmente en la pared abdominal anterior o en las extremidades, pero raramente en el cuero cabelludo o los tejidos suaves del cuello. Divulgamos un caso del fibromatosis ligamentoso que se convirtió en un muchacho de 15 años 8 meses después de la cirugía para el medulloblastoma cerebeloso. ( info) |
7/1087. carcinoma de célula de Squamous en lesiones ulcerosas crónicas: una revisión del informe y de literatura del caso. Una revisión del informe y de literatura del caso se presenta que implica un caso fatal del carcinoma de célula squamous de la extremidad más baja. Los aspectos únicos de este paciente incluyen la edad joven en la presentación (35 años), y la asociación con una cicatriz de la quemadura (Marjolin' úlcera de s) y una zona de drenaje del fistulus de la osteomielitis. Datos epidemiológicos para Marjolin' las úlceras de s así como el carcinoma de célula squamous asociado a drenar zonas del sino de la osteomielitis se repasan, además de la gerencia recomendada de tales pacientes. El caso presentado es un recordatorio de la necesidad de mantener un alto índice de la suspicacia para la transformación mala dentro de lesiones ulcerosas. ( info) |
8/1087. Reconstrucción de la cabeza y del cuello usando aleta libre del muslo lateral: diseño de la aleta. Once aletas libres del muslo lateral fueron utilizadas en la reconstrucción de la cabeza y del cuello, transferida en base del segundo perforador así como el tercer perforador de la arteria femoral del profunda. La aleta libre del muslo lateral era útil y confiable en la reconstrucción de la cabeza y del cuello y era versátil en diseño de la aleta. Debido al territorio cutáneo ancho de la aleta lateral del muslo, la isla de la piel se podía diseñar libremente en la región lateral del muslo. La selección paciente cuidadosa es obligatoria para los buenos resultados. La prueba del sujetador y una comprensión de la variedad de gruesos subcutáneos en la región lateral del muslo son provechosas en el diseño de una isla de la piel del grueso adecuado. Otras consideraciones en diseño de la aleta se discuten. ( info) |
9/1087. granuloma gigante elastolítico anular de la célula: el ahorrar de una cicatriz de la quemadura y de un tratamiento acertado con cloroquina. El granuloma gigante elastolítico anular de la célula es una enfermedad de piel granulomatosa rara caracterizada por la fagocitosis de las fibras elásticos por las células gigantes multinucleated. Las lesiones son solitarias o agrupadas en algunos remiendos anulares con las fronteras elevadas y la atrofia central. Las áreas expuestas al sol están más comunmente implicadas que piel cubierta. La patogenesia de la enfermedad es todavía polémica. Divulgamos a una mujer fair-skinned de 72 años con resultados clínicos inusuales. Una placa erythematous de forma irregular cubrió la cara entera, y los centenares de pápulas liquenoides estaban presentes en las áreas expuestas al sol y cubiertas que se desarrollaron gradualmente en las lesiones anulares de cerca de 0.5-1 cm de diámetro. El ahorrar de una cicatriz vieja de la quemadura y una carencia casi completa de las fibras elásticos en el sitio de la cicatriz fueron observados, ilustrando la importancia presumida del tejido elástico cutáneo en la patogenesia. El curso de la enfermedad es crónico. Varios tratamientos se han intentado, con éxito variable. En nuestro paciente, la mejora fue alcanzada con cloroquina durante 16 semanas. ( info) |
10/1087. Síndrome de los POEMAS: la alopecia cicatricial como manifestación cutánea inusual se asoció a un plasmacytoma subyacente. El síndrome de los POEMAS es una condición rara con manifestaciones cutáneas comúnmente incluyendo angiomas, hipertricosis, el hyperpigmentation, y el espesamiento de la piel. Describimos a un paciente masculino con una historia de dos años de la linfadenopatía cervical, el espesamiento erythematous de la piel en el cuello, y dificultades que caminan progresivas. El paciente tenía un eritema occipital con marcar con una cicatriz alopecia y pustules foliculares escasos en el borde de la lesión. La posterior investigación reveló polineuropatía simétrica, hepatosplenomegalia, thyreopathy gammopathy, subclínico monoclonal, y una lesión osteolítica del hueso del cráneo. Histológico, un plasmacytoma con la restricción de la célula de la lambda fue encontrado. La piel sobrepuesta demostró fibrosis marcada, con la pérdida de folículos de pelo, y una célula de plasma infiltra de origen policlonal. Los nodos de linfa cervicales demostraron características histologic de Castleman' multicentric; la enfermedad de s, y la piel del cuello demostraron el espesamiento y el vasoproliferation. No había evidencia de otros plamacytomas. Después de la supresión del plasmacytoma y de la irradiación postoperatoria, los síntomas resueltos gradualmente dentro de algunos meses. Una lesión cicatricial quedó orientada el occiput sin pérdida adicional del folliculitis o de pelo en el resto del cuero cabelludo. Este caso ilustra el carácter reactivo del síndrome de los POEMAS como síndrome paraneoplastic en pacientes del mieloma. ( info) |