1/202. Mazzo emicrania-come l'attacco come sintomo di apertura di un infarto unilaterale del cavo cervicale: anestesia e dysaesthesia persistenti agli stimoli freddi. Un dolore retro-orbitale di sinistra lancinante avvertito uomo di 54 anni con lacrimation ed il rossore del rappresentante dell'occhio di un attacco di emicrania di mazzo. Ciò è stata seguita dal hemiparesis di sinistra con il plegia del membro più basso e del Horner' di sinistra; sindrome di s. Cinque giorni più successivamente il hemiparesis recuperato mentre il hypoanaesthesia sviluppato paziente agli stimoli freddi che hanno evocato il dysaesthesia burning doloroso dalla parte di destra sotto il livello C4. MRI ha rilevato un infarto discreto nella funzione laterale di sinistra del cavo al livello C2 concomitante ad una trombosi di sinistra dell'arteria vertebrale. Questo infarto limitato ed i sintomi clinici suggeriscono un hypoperfusion nel sistema arterioso periferico del hemicord di sinistra, fornito entrambi dalle arterie spinali anteriori e posteriori. Il mazzo emicrania-come l'attacco e il dysaesthesia persistente agli stimoli freddi sono discussi rispettivamente in considerazione della partecipazione simpatica centrale e della disfunzione spinothalamic parziale del sistema. ( info) |
2/202. Continuità di Hemicrania: disagio oculare che annunzia gli attacchi dolorosi. È conosciuto che in una minoranza degli attacchi dei pazienti del hemicrania le continuità possono essere accompagnate da disagio oculare ipsilateral. Questo sintomo principalmente si presenta durante le esacerbazioni ed è regolarmente concurrent con il dolore. Le osservazioni segnalate qui suggeriscono che nelle continuità di hemicrania, il disagio oculare possa, nei casi rari, precedere da una considerevole durata l'inizio di dolore. È postulato che l'apparenza asincrona di queste caratteristiche cliniche può riflettere una fluttuazione estrema dell'intensità del dolore o una dissociazione del dolore dal disagio oculare. ( info) |
3/202. Un trattamento del clonazepam e del litio di due casi con l'emicrania di mazzo. I pazienti con l'emicrania di mazzo sono curati spesso con litio. Tuttavia, ci sono alcuni pazienti che non possono completamente essere curati con litio solo. Due pazienti con l'emicrania di mazzo sono stati curati con clonazepam, uno dei benzodiazepines più potenti. Il litio prolungato il periodo di remissione e l'aggiunta di clonazepam più ulteriormente lo hanno prolungato nel caso i 1. trattamenti con clonazepam riducessero i sintomi nel caso 2 ed una volta uniti con litio, il disordine entrassero in remissione dopo 6 mesi. Questi risultati suggeriscono che la combinazione di litio e di clonazepam possa essere efficace in pazienti con l'emicrania di mazzo. ( info) |
4/202. Formazione immagine a risonanza magnetica funzionale negli attacchi spontanei di SUNCT: emicrania neuralgiform short-lasting con l'iniezione e lo strappo congiuntivali. Una donna di 71 anno presentata con una storia di scarsità degli episodi di dolore orbitale e temporale di sinistra-parteggiato severo nei parossismi che durano 60 - 90 secondi ed accompagnata da lacrimation ipsilateral dell'occhio, del rhinorrhea e dell'iniezione congiuntivale. I risultati di esame clinico e di formazione immagine strutturale erano normali e una diagnosi clinica di SUNCT (dolori neuralgiform unilaterali short-lasting con l'iniezione congiuntivale e lo strappo) è stata fatta. Il paziente ha avuto uno studio contrapporre-magnetico GRASSETTO di formazione immagine di risonanza in cui l'attivazione significativa è stata veduta nella regione del gray ipotalamico ipsilateral, confrontante il dolore alla condizione pain-free. La regione di attivazione era la stessa in questo paziente di è stato segnalato negli attacchi acuti dell'emicrania di mazzo. ( info) |
5/202. Mazzo emicrania-come disordine nell'infanzia. Questo articolo esamina le caratteristiche diagnostiche del mazzo emicrania-come disordine e descrive la relativa presentazione nell'infanzia. I sommari della nota di caso dei pazienti con questa circostanza sono presentati nel contesto di breve sommario della letteratura. Quattro pazienti (due ragazze; i 12 - 15 anni invecchiati) con il mazzo emicrania-come disordine sono stati veduti durante quattro anni nell'instituto di neurologia pediatrico di Birmingham Children' ospedale di s. I loro dati storici e decorsi clinici sono descritti. Tutti hanno avuti una storia di " battere around" o comportamento bizzarro durante gli attacchi, che avévano distratto l'attenzione dall'emicrania ed erano sembrato contribuire al ritardo nella diagnosi. Sembra che il mazzo emicrania-come disordine si presenti nell'infanzia ma non è comune e può sbagliarsi altre circostanze. Una storia di battere intorno accompagnata dall'emicrania è molto indicativa. Il riconoscimento dei sintomi nella clinica pediatrica generale permetterebbe la diagnosi veloce. ( info) |
| Descriviamo un caso con l'avvenimento simultaneo del mazzo emicrania-come dolore e la sclerosi a placche. Sia neuroimaging che la neurofisiologia (potenziali evocati trigeminal) hanno rivelato una piastra di demyelination nel ponte, alla zona dell'entrata della radice del trigeminal, dal lato di dolore. Anche se quel tipo di lesione è associato solitamente con dolore del neuralgia di trigeminal, supponiamo che in questo caso possa essere collegato con l'emicrania di mazzo concomitante, possibilmente dall'attivazione dei meccanismi trigemino-vascolari. ( info) |
7/202. emicrania di mazzo con alone. L'emicrania di mazzo con alone è rara. Gli autori hanno esaminato in modo retrospettivo 101 tabella paziente di emicrania di mazzo al centro di emicrania del Jefferson. Sei pazienti hanno avuti un alone collegato, cinque visivi ed uno olfattivo, durando 5 - 120 minuti. Soltanto uno ha avuto emicrania (senza alone). Gli aloni sempre si sono presentati con o sono stati seguiti da un'emicrania di mazzo severa. Due pazienti erano relativi. ( info) |
8/202. Alterazione in natura dell'emicrania di mazzo durante la gestione sottocutanea di sumatriptan. obiettivi: Per per documentare il rapporto fra l'agonista del ricevitore 5-HT sumatriptan e un cambiamento a titolo dell'emicrania di mazzo in quattro casi. Per per collegare i risultati alla letteratura sull'uso di sumatriptan sia nell'emicrania di mazzo che nell'emicrania. PRIORITÀ BASSA: Gli studi sull'efficacia e sugli effetti contrari del trattamento a lungo termine con sumatriptan nell'emicrania di mazzo sono limitati e segnalano i risultati contrastanti. metodi: Quattro casi sono descritti. RISULTATI: Tutti e quattro i pazienti hanno sviluppato un profondo aumento nella frequenza degli attacchi 3 - 4 settimane dopo l'inizio del trattamento con la droga per la prima volta. Tre pazienti inoltre hanno sviluppato un cambiamento nel carattere di emicrania e 2 hanno avvertito il prolungamento del periodo di emicrania di mazzo. Il ritiro della droga ha ridotto la frequenza delle emicranie ed ha eliminato il tipo di recente sviluppato di emicrania. CONCLUSIONI: Determinazione degli effetti di uso a lungo termine del risultato sumatriptan di volontà in guida di riferimento più precisa per la frequenza e la durata del trattamento con questa droga al contrario estremamente favorevole. ( info) |
9/202. Avvenimento simultaneo dell'emicrania di mazzo ipsilateral e del hemicrania parossistico cronico: un rapporto di caso. Un uomo di 42 anni è venuto a nostro lamentarsi dell'unità di emicrania nell'ottobre 1995 degli attacchi ricorrenti dell'emicrania, che avévano cominciato nel febbraio 1991. L'emicrania di mazzo cronica è stata diagnosticata ed è stato dato il verapamil, mg 360 al giorno. Gli attacchi cessati nei seguenti mesi e verapamil sono stati interrotti nel marzo 1996. Nel maggio 1997, una ricorrenza degli attacchi ha richiesto il readministration di verapamil, mg 360 al giorno. Gli attacchi sono diminuito (uno - tre alla settimana), ma dopo 2 mesi il paziente ha segnalato un peggioramento nel suo stato dovuto l'apparenza di più brevi attacchi, che sono stati diagnosticati come hemicrania parossistico cronico. La gestione di indomethacin, mg 225 al giorno, ha provocato la scomparsa di brevi attacchi. L'avvenimento concomitante degli attacchi dell'emicrania di mazzo e del hemicrania parossistico cronico suggerisce la presenza di fattori comuni in patofisiologia delle due forme di emicrania. Questa ipotesi è sostenuta dai rapporti precedenti nella letteratura. ( info) |
10/202. sindrome del Mazzo-tic: un rapporto di cinque nuovi casi. Le cosiddette brevi emicranie primarie duranti includono le entità heterogenic che possono essere divise fra quelle senza attivazione autonoma pronunciata e quelle dove questa attivazione è evidente, che comprende la sindrome del mazzo-tic. Segnaliamo cinque nuovi casi con l'età più vicino al trigeminal neuralgia' s una e concomitanza dell'emicrania di mazzo e del neuralgia di trigeminal, che è meno frequente nella letteratura. Inoltre discutiamo brevemente la patofisiologia di queste entità cliniche, suggerente che il nervo di trigeminus sia una via comune della manifestazione di dolore. ( info) |