1/697. citologia di aspirazione dell'Fine-ago di in situ di carcinoma ductal hypersecretory cistico del seno: un rapporto di caso. Il carcinoma intraductal hypersecretory cistico è una forma insolita e cistica di carcinoma intraductal del seno che interessa le donne di mezza età. Cytopathologists ha incontrato raramente questa lesione, con soltanto altri 2 casi precedentemente che sono segnalati (Colandrea ed altri, 1988:112 del Med del laboratorio di Pathol dell'arco: 560-563; Kim ed altri, acta Cytol 1997; 41: 892-896). Nelle nostre sbavature Diff-Rapido-macchiata e etanolo-fissa, Papanicolaou-macchiata delle casse, i risultati citologici di entrambi asciug ad ariaare, sono presentati. Gli marchi di garanzia citologici di questa entità comprendono la presenza di alcune cellule epiteliali sparse con la morfologia nucleare dolce in una priorità bassa di vasto, amorfo, dentellare-macchiando il materiale. Cytomorphologically, la diagnosi differenziale comprende altre entità che contengono la dentellare-macchiatura materiale quale carcinoma coloide, mucocele-come la lesione del seno ed il cambiamento fibrocystic benigno. ( info) |
2/697. Descrizione dell'essere umano MMTV-come gli elementi (HML) simili ad una sequenza che altamente è stata espressa in un cancro della mammella umano: ulteriore definizione del gruppo HML-6. Precedentemente, abbiamo trovato una sequenza retroviral, HML-6.2BC1, per essere espressi agli alti livelli in un cancro della mammella ductal multifocale da una donna di 41 anno che inoltre ha sviluppato il carcinoma ovarico. La sequenza di un clone genomic umano (HML-6.28) selezionato tramite l'ibridazione di alto-rigore con HML-6.2BC1 è segnalata qui. Era 99% identico a HML-6.2BC1 ed ha dato gli stessi frammenti di limitazione del dna totale. HML-6.28 è un provirus da 4.7 kb con un 5' Litro, tronco nel RT. I dati da due simili cloni e sequenze genomic hanno trovato in GenBank inoltre sono segnalati. Le sovrapposizioni fra loro hanno dato un'immagine piuttosto completa degli elementi retroviral endogeni umani di HML-6.2BC1-like. Funzioni con gli ibridi del somatocita e HML-6.28 localizzato pesci al cromosoma 6, la fascia p21, vicino alla regione di MHC. Il ruolo causale di HML-6.28 nel cancro della mammella rimane poco chiaro. Tuttavia, sequenze HML-6 del MYR di CA 20 le vecchie hanno permesso alla definizione delle caratteristiche comuni ed uniche di tipo A, dei retroviruses di D e di B (ABD). In bavaglio, HML-6 non ha sequenze di intervento fra la tabella e le proteine del capsid, diverso dei virus esogeni extant di ABD, possibilmente una caratteristica ancestrale. L'allineamento del dUTPase lo ha mostrato per essere presente in tutti i virus di ABD, ma ha dato un albero filogenetico differente dagli alberi fatti da altri geni di ABD, indicanti una filogenesi distinta del dUTPase. Lle 24 sequenze conservata del mer in estremità amminica dei geni della busta di qualche ABD hanno suggerito una funzione conservata. ( info) |
3/697. Diagnostica del carcinoma hypersecretory cistico dilagante del condotto del seno con citologia fine di aspirazione dell'ago. Un rapporto di caso. PRIORITÀ BASSA: Il carcinoma hypersecretory cistico del condotto (CHC) del seno, in primo luogo descritto in 1984, è una variante rara di carcinoma del condotto. Istologicamente è caratterizzato dalla formazione di condotti dilatati e di cisti che contengono un prodotto secretivo eosinofilo che assomiglia al colloide della tiroide. L'epitelio del rivestimento delle cisti in maniera atipica prolifera per formare il carcinoma intraductal. Soltanto quattro casi di carcinoma hypersecretory cistico dilagante sono stati segnalati. CASO: Presentiamo un caso di CHC dilagante con gli emboli del tumore in molti spazi linfatici e metastasi nodali ascellari. La lesione inoltre è stata valutata dall'aspirazione fine dell'ago. Le sbavature dirette con la macchia di Papanicolaou erano altamente cellulari ed hanno avute abbondante, intensamente macchiando, tiroide arancione--grigio-verde colloide-come materiale. Le cellule epiteliali, mostranti vari modelli cellulari, erano indistinguibili dalle cellule ductal usuali di carcinoma. Questi risultati citologici possono essere abbastanza caratteristici da suggerire il carcinoma hypersecretory cistico. CONCLUSIONE: Le caratteristiche citologiche di CHC sono distintive e componente con l'istologia. Ciò era la prima presentazione del materiale secretivo del colloidlike in materiale citologico con la macchia di Papanicolaou in tal caso. CHC dilagante tende ad avere comportamento aggressivo. L'iperplasia hypersecretory cistica coesisteva in questo caso. ( info) |
4/697. Carcinoma ductal dilagante del seno maschio che si espande dalla tasca dello stimolatore cardiaco decubitus. Dopo venticinque anni di terapia con differenti sistemi unifocal di pacemaking, un paziente maschio anziano da 84 anni ha sviluppato uno stimolatore cardiaco nonseptic decubitus. Un'individuazione fortuita rara del carcinoma ductal dilagante della ghiandola mammaria di destra è stata trattata chirurgicamente da un'asportazione generosa del tumore e dalla mastetomia radicale modificata successiva. Secondo letteratura pubblicata, l'associazione di carcinoma ductal dilagante in seguito ad una tasca dello stimolatore cardiaco decubitus e seguita dal trattamento curativo precedentemente non è stata segnalata. Concludiamo che i generatori dello stimolatore cardiaco nello stretto rapporto alla ghiandola mammaria dovrebbero essere considerati con sospetto. ( info) |
5/697. Cancro della mammella maschio nella sindrome colorettale del cancro di nonpolyposis ereditario. Un membro maschio di grande kindred di HNPCC, influenzato dalle malignità primarie del seno e dei due punti, è stato identificato. Questo individuo è stato trovato per harbor una mutazione di germline del gene di riparazione del disadattamento MLH1 precedentemente indicato alla specie a parte con la malattia in questo kindred. La riduzione somatica esibita tumore del seno ad omozigosi per la mutazione MLH1 e l'instabilità del microsatellite erano evidenti nel tumore del seno. Concludiamo che il cancro della mammella maschio ereditario può accadere come tumore integrale nella sindrome di HNPCC. ( info) |
6/697. Cancro della mammella metastatico diagnosticato durante il work-up per l'incontinenza urinaria: un rapporto di caso. Il cancro della mammella è il cancro il più comunemente diagnosticato fra le donne negli S.U.A. e la seconda causa principale delle morti del cancro in donne. Le metastasi del cancro della mammella alla vescica sono insolite ma sono state segnalate occasionalmente nella letteratura. La maggior parte dei rapporti descrive le metastasi della vescica che presentano con la sintomatologia o che accadono nel contesto della malattia diffusa. Presentiamo il caso di una donna di 87 anni con una storia di cancro della mammella e del work-up sistematico negativo per la malattia metastatica. Si è riferita a la divisione di urogynecology nella nostra istituzione a causa dei reclami dell'incontinenza urinaria e dell'urgenza urinaria. Lesioni mucose rivelarici urethrocystoscopy della vescica sospettosa che sono state biopsiate. I risultati di patologia, una volta confrontati agli esemplari originali del cancro, erano costanti con la malattia metastatica. Questo caso suggerisce che in pazienti con una storia di cancro della mammella, persino i sintomi urinarii sottili dovrebbero essere valutati completamente. ( info) |
7/697. Paget' malattia di s del seno maschio connesso con carcinoma intraductal. Paget' la malattia di s del seno è uno stato raro con un'incidenza di 3% - 5% di tutte le malignità mammarie. Di tutto il cancro della mammella maligno, 1% si presenta in pazienti maschii e così, Paget' la malattia di s del seno maschio è estremamente rara. Presentiamo un caso di carcinoma intraductal del seno maschio che presenta come Paget' malattia di s. ( info) |
8/697. L'inclusione epiteliale nel linfonodo ascellare si è associata con un carcinoma del seno: rapporto di un caso con una rassegna della letteratura. Poiché le inclusioni epiteliali nei linfonodi ascellari sono rare, alcuni problemi diagnostici riguardo alla loro natura hanno presentato. Segnaliamo un caso di un'inclusione epiteliale squamous cistica in un linfonodo ascellare di un paziente influenzato da un carcinoma del seno della qualità superiore con differenziazione squamous focale. Anche se la lesione era istologicamente benigna, la possibilità che rappresenta una metastasi squamous bene-differenziata non può completamente essere eliminata. A nostra conoscenza, questo è il primo caso di un'inclusione epiteliale di linfonodo connessa con un carcinoma del seno che mostra la prova morfologica di differenziazione squamous. Qui, discutiamo i problemi diagnostici e diamo una revisione della letteratura. ( info) |
9/697. polmonite del citomegalovirus in un paziente con cancro della mammella su chemioterapia: rapporto di caso e rassegna della letteratura. La polmonite del citomegalovirus (CMV) nella regolazione dei pazienti di non-trapianto è una rarità. Presentiamo un caso CMV della polmonite in una donna con il cancro della mammella della fase IV, con le metastasi del cervello, ricevendo sia la chemioterapia che i corticosteroidi sistematici. Una revisione della letteratura rivela questa come caso unico. Le eziologie virali potenziali dovrebbero quindi essere considerate in malati di cancro con polmonite che riceve i chemioterapia-regimi di non-trapianto, specialmente se gli steroidi sono una componente della loro terapia. ( info) |
10/697. Osservazioni sulla diagnosi istopatologica di carcinoma microinvasive del seno. I nostri test di verifica istopatologici per la diagnostica del carcinoma microinvasive del seno possono essere enunciati come segue: (1) cellule citologicamente maligne nello stroma connesso con carcinoma in situ, (2) assenza di membrana dello scantinato e di cellule myoepithelial intorno alle cellule dilaganti, (3) frequenti alterazioni stromal accompagnanti sotto forma di cambiamento myxomatous ed allentamento del tessuto connettivo e (4) la frequente presenza di cellula infiammatoria si infiltra in composto di linfociti e di cellule di plasma. La maggior parte o tutte queste quattro caratteristiche sono presenti nei casi di carcinoma microinvasive ductal del seno, ma il tipo lobular non è probabile essere accompagnato dai cambiamenti stromal o una cellula lymphoplasmacytic si infiltra in. Le informazioni minime per quanto riguarda carcinoma microinvasive del seno che dovrebbe trasportarsi nel rapporto finale di patologia comprendono il formato come misurato dal micrometro oculare o da una dichiarazione che il microinvasion si riferisce ad una lesione più piccolo di 1 millimetro, il numero di fuochi dell'invasione e la distribuzione spaziale dei fuochi dilaganti. La purezza nucleare delle cellule dilaganti ed il formato, il tipo e la purezza nucleare del DCIS accompagnante dovrebbe essere specificata. La condizione dei margini, la presenza di partecipazione vascolare della scanalatura (una rarità nel carcinoma microinvasive del seno) ed il grado di cambiamenti proliferative nel tessuto nonneoplastic adiacente del seno dovrebbero essere segnalati. Immunostains per la membrana dello scantinato e le cellule myoepithelial può essere utile nella diagnosi di carcinoma microinvasive del seno. Le lesioni sclerotiche quali la cicatrice radiale e il adenosis sclerotico possono simulare il carcinoma microinvasive del seno, particolarmente quando l'ultimo è associato con carcinoma in situ. L'attenzione dovrebbe essere esercitata nei casi in cui le cellule maligne in situ possono essere sloggiate needling le procedure o durante la dissezione dell'esemplare asportato. i manufatti Cautery-indotti inoltre ostacolano la valutazione istologica ottimale. In alcuni casi, è virtualmente impossible da determinare se l'invasione allineare è presente e il " di dichiarazione; il carcinoma microinvasive del seno non può essere interamente excluded" può essere impiegato come ultimo ricorso. Consideriamo la diagnosi posteriore come l'ultimo rifugio del patologo diligente e non la suggeriamo a meno che tutte le misure di sistema diagnostico, compreso esame dei livelli più profondi e delle macchie supplementari, siano state esaurite. Può essere necessario da cercare un parere di esperti nel " difficult" casi, specialmente nel caso in cui le decisioni terapeutiche debbano essere basate sulla determinazione dell'invasione. Da una prospettiva clinica, l'amministrazione di carcinoma microinvasive del seno deve essere dettata dalle diverse circostanze in ogni caso. Sulla base dei dati attualmente disponibili, che evidentemente soffrono da mancanza di uniformità diagnostica, la vasta maggioranza dei pazienti con carcinoma microinvasive del seno sarà nodo-negativa e può osservare in avanti ad una prognosi eccellente. È sperato che poiché il UICC ha adottato una definizione precedentemente suggerita di carcinoma microinvasive del seno, futuro o gli studi retrospettivi con i test di verifica diagnostici uniformi saranno intrapresi che permetteranno alle conclusioni più definitive per quanto riguarda il trattamento e la prognosi di carcinoma microinvasive del seno. ( info) |