1/1505. Résultats pauvres de la transplantation autologous de cellules de tige pour la leucémie/lymphome à cellule T adultes : un rapport de cas et un examen de la littérature. Un nombre limité de patients présentant la leucémie/lymphome à cellule T adultes (ATL) qui ont reçu la transplantation autologous de cellules de tige (ASCT) ont été rapportés. Nous rapportons ici un cas de l'infection systémique mortelle de krusei de candida dans un patient féminin avec ATL subissant ASCT. Tous les huit patients (sept patients y compris dans la littérature) avec ATL qui a reçu ASCT ont développé la rechute d'ATL ou de mort due à la complication d'ASCT, indépendamment du sous-type ou de l'état de remise d'ATL, de source ou de choix de SCT ou régime de traitement. Actuellement, ASCT semble fournir peu d'indemnité pour ATL contrairement à celle pour d'autres types de non-Hodgkin' agressif ; lymphome de s. ( info) |
2/1505. Candidiase systémique avec le vasculitis de candida dû au kruzei de candida dans un patient présentant la leucémie myéloïde aiguë. Les infections systémiques kruzei-connexes de candida augmentent dans la fréquence, en particulier dans les patients recevant la prophylaxie avec des triazoles antifongiques. Un mâle caucasien avec la leucémie myéloïde aiguë nouvellement diagnostiquée (AML M1) a développé la fièvre grave et persistante liée à une éruption micropustular dispersée au-dessus du tronc et des membres pendant la chimiothérapie d'induction. Les cultures de sang ont élevé le kruzei de candida, et les biopsies des lésions de peau ont indiqué un vasculitis de candida. Il a répondu aux doses élevées de l'amphotéricine liposomique B et a été bien déchargé de l'hôpital. ( info) |
3/1505. Candidiase placentaire : rapport de quatre cas, un avec le villitis. Quatre cas de candidiase placentaire, une complication rare de la rupture des membranes, sont présentés. En plus du chorioamnionitis, dans un de villitis de ces cas a été également observé. Villitis est une occurrence rare dans l'infection de candida et ceci représente seulement le deuxième cas dans la littérature. La participation des villus peut être suggestive de l'infection sang-soutenue. Cependant, depuis ni la mère ni le foetus n'a présenté aucun signe de la diffusion systémique, les auteurs proposent une hypothèse de la contamination des villus des centres de chorioamnionitis. ( info) |
4/1505. Amphotéricine liposomique B dans les nouveau-nés avec la candidiase invahissante. Amphotéricine liposomique B (la lampe B), une formulation originale de l'amphotéricine B, est efficace pour le traitement des infections fongiques invahissantes chez les enfants et des adultes et est associée à moins de toxicité que la préparation conventionnelle. Les données sur l'utilisation de l'amphotéricine liposomique B dans les nouveau-nés sont rares. Nous décrivons le cours clinique de deux prématurés qui ont été traités avec de l'amphotéricine liposomique B (un enfant en bas âge a eu le candidemia, et l'autre a eu le candidemia et la méningite), et fournissons un résumé d'une expérience précédemment éditée sur cette matière. L'amphotéricine liposomique B peut être une option pour la thérapie de la candidiase invahissante dans les nouveau-nés qui sont à à haut risque de la néphrotoxicité et d'autres réactions amphotéricine-connexes, mais les tests cliniques sont nécessaires pour documenter sa sûreté et efficacité dans cette catégorie d'âge. ( info) |
5/1505. Thérapie de fluconazole dans le spondylodiscitis d'albicans de candida. Un cas de spondylodiscitis d'albicans de candida dans un destinataire féminin de greffe de foie de 20 ans est rapporté. Le patient a été avec succès soigné avec la thérapie séquentielle avec de l'amphotéricine liposomique B et le fluconazole. Un examen de la littérature a montré que 10 cas de spondylodiscitis d'albicans de candida ont avec succès traité avec le fluconazole seul ou une thérapie séquentielle avec de l'amphotéricine B et le fluconazole. Si la thérapie à long terme de l'amphotéricine B n'est pas faisable, un cours prolongé de fluconazole dans une dose quotidienne de mg 200-400 peut être considéré comme alternative. ( info) |
6/1505. " ; True" ; aneurysm mycotique d'un allograft d'artère rénale. Un homme blanc de 60 ans a soutenu une rupture de l'artère rénale pendant 6 semaines après une greffe du rein cadavérique. L'emplacement de saignement a été réparé, et la culture du hématome a montré une croissance d'isolement des albicans de candida. Les cultures de sang et d'urine étaient négatives. La thérapie antifongique systémique a été lancée. La saignée de l'artère rénale s'est reproduite, par la suite exigeant le déplacement du rein transplanté. L'histopathologie du spécimen réséqué n'a montré la levure de bourgeonnement dans le mur de l'artère rénale, mais aucune évidence de l'invasion fongique du rein. Le patient a reçu 6 semaines de thérapie de l'amphotéricine B et reste allumé actuellement thérapie de hémodialyse. ( info) |
7/1505. rupture d'artère rénale secondaire à la contamination de candida de pretransplantation de la greffe dans deux destinataires différents. La transplantation infectée de greffe est une complication fâcheuse qui peut mener aux conséquences graves dans le centre serveur immunosuppressed. Elle peut être provoquée par l'infection du donateur ou par la contamination de l'organe pendant la moisson, la conservation et la manipulation, ou à la transplantation. Avec des protocoles de distributeur courants d'évaluation, le risque de transmettre des infections par les greffes souillées exogènes semble être plus fréquent que des infections donateur-transmises vraies. Néanmoins, bien que rare et habituellement exempt des conséquences médicalement significatives, si la contamination est par certaines organizations virulentes telles que staphylococcus aureus, des bacilles gramnégatifs, ou des mycètes, les complications graves puissent se produire. Nous rapportons les résultats cliniques du foie, du coeur, et des destinataires de rein d'un donateur simple. Les deux allografts rénaux ont dû être enlevés en raison de la rupture d'artère rénale secondaire à l'infection d'albicans de candida. L'évaluation de distributeur soigneuse avant la transplantation, la présentation exceptionnellement tôt de la mycose menant à la rupture anastomotique d'artère rénale, les résultats histopathologiques des greffes, et l'absence de l'infection de candida dans les destinataires de foie et de coeur nous incitent à croire que la contamination exogène des greffes s'est produite pendant le procédé de distributeur, rein traitant, ou à la transplantation. En résumé, parce que les greffes infectées peuvent mener aux complications sérieuses, sans compter que le criblage de distributeur soigneux, il est important de réaliser l'identification tôt des organes souillés en cultivant le liquide de perfusion pour commencer l'antibiotique spécifique ou la thérapie antifongique après que transplantation au besoin et évite les conséquences rares mais, dans ce cas-ci, mortelles de ces infections. ( info) |
8/1505. Pyélonéphrite emphysémateuse bilatérale provoquée par l'infection de candida. La pyélonéphrite emphysémateuse est une infection rare et souvent grave un ou des deux reins qui le plus souvent est provoqué par l'infection bactérienne. L'intervention chirurgicale est souvent nécessaire. Nous décrivons un cas d'un patient diabétique présentant la pyélonéphrite emphysémateuse bilatérale provoquée par l'infection de candida qui a été traitée conservativement. La fonction rénale a récupéré presque totalement malgré donner une drogue néphrotoxique potentielle pendant 6 semaines. ( info) |
9/1505. candidemia de dubliniensis de candida dans les patients présentant la transplantation chimiothérapie-induite de moelle de neutropénie et. Le dubliniensis récemment décrit de candida d'espèces a été récupéré principalement de la candidiase orale superficielle dans les patients HIV-infectés. Aucune infection invahissante médicalement documentée n'a été rapportée jusqu'ici dans ce groupe patient ou dans d'autres patients immunocompromised. Nous rapportons à trois cas de candidemia dus à ceci des espèces nouvellement naissantes de candida dans les patients HIV-negative présentant l'immunosuppression et la transplantation chimiothérapie-induites de moelle. ( info) |
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