1/2. Arthroplasty total de hanche infecté par Brucella : un rapport de deux cas. L'infection provoquée par Brucella après arthroplasty commun total est très rare. Nous présentons 2 cas d'infection brucellar après l'arthroplasty total de hanche (THA). Un femme de 66 ans qui a eu le contact prolongé avec des bétail s'est présenté avec douleur aux secteurs de cuisse et d'aine. Le patient avait subi un THA uncemented pour une rupture de hanche 3 ans avant. Les cultures du liquide articulaire étaient positives pour brucella abortus. L'implant a été détaché et a été contrôlé avec une re-implantation en deux étapes. Un homme de 71 ans s'est présenté avec la suppuration indolore du joint de hanche par la cicatrice des cabinets de consultation précédents. La radiographie a démontré un THA bien-intégré. Quand des cultures postopératoires ont été trouvées positives pour brucella melitensis, le traitement antibiotique de mg du rifampicin 900, la streptomycine 1 g, et le journal de mg du doxycycline 200 ont été prescrits. À 5.5 ans et à suivi de cinq ans, respectivement, les deux patients étaient asymptomatiques et libres de l'infection avec les implants bien-intégrés. Car le microbe pathogène de brucella est fortement susceptible des antibiotiques, l'arthroplasty en deux étapes standard de révision pour l'implant détaché ou le débridement et le traitement d'antibiotique pour l'implant well-fixed devraient suffire. ( info) |