1/411. metastaser från en regressed malignt melanom som orsak till haemoperitoneum. Vi rapporterar om metastasering från en regressed testning melanom lämnar en akut buk. Patienten presenteras med bukhinneinflammation, som vid drift konstaterades bero på intraperitoneal blödning från en blödande ögonbevarande melanom lesion i ileum. Kirurgiska samband utfördes och patienten förblev väl 2 år senare. ( info) |
2/411. Hemoperitoneum på grund av att spontan sprängning av en aneurysm av vänster gastroepiploic gatan. Vi rapportera fallet med en kvinna, ålder 65 år, som lades in på våra sjukhus för intensiva buken smärta. Hemoglobin var 9.7 g/100 ml och datortomografi (CT) bekräftade hemorrhagisk staten visar intraperitoneal blod. Efter laparotomy fick en Brusten aneurysm av vänster gastroepiploic gatan diagnosen. Ligatur av gatan utfördes med goda resultat. Detta fall rapporteras eftersom situs av denna aneurysm är mycket sällsynta. ( info) |
3/411. Överlevnaden för cornual (varvad) graviditet. Vi rapporterar om en singleton cornual (varvad) graviditet efter spontan uppfattning i en primigravida med några riskfaktorer för utomkvedshavandeskap. Hon presenterade på 30 veckor dräktighet med haemoperitoneum, på grund av att en liten brytning på cornual graviditeten bakre yta. Vid laparotomy, en anskärning gjordes i cornu, barnet var levereras och överlevde efter att ha tillbringat 39 dagar i en särskild vård baby enhet. ( info) |
4/411. Hemoperitoneum på grund av att en Brusten mag stromal tumör. BAKGRUND/mål: Mag stromal tumörer utgör en grupp av ovanliga tumörer som härstammar från pluripotential mesenchymala celler. Många patienter är asymtomatiska och tumör upptäcks under en buk. Massiva intraperitoneal blödning är en exceptionell komplikation som är associerade med hög dödlighet. Vårt mål är att rapportera om en mag stromal tumör i en 83-årig patient presenterar med intraperitoneal blödning och hypovolemisk chock, framgångsrikt drivs. metoder: Emergency laparotomy visade en hemoperitoneum som orsakas av sprängning av en stor exogastric tumör kopplade till större krökning. Totala gastrektomi och esophagojejunostomy utfördes. RESULTAT: Histologisk undersökning visade spridningen av spindel-formad celler men immuncytokemi lyckats identifiera specifika markörer av mjuka muskel och neurala celler. diagnos av en mag stromal tumör gjordes. Postoperativa utvecklingen var okomplicerat. SLUTSATS: Mag stromal tumör är en relativt sällsynt neoplasm mesenchymala ursprungslandet vars natur och prognosen är oklart. ( info) |
5/411. Icke-traumatiska lever sprängning på grund av att en perforerad gastric sjukdom. Fallet med en 57-årig kvinna med en dödlig lever brytning på grund av att en necrotizing perihepatic böld som orsakas av en perforerad gastric sjukdom presenteras. sjukdom hade behandlats framgångsrikt av kirurgiskt ingrepp 8 dagar före. Obduktionen visade en stor perihepatic böld och flera brott som uppstår till av Glissons kapsel med en stor subcapsular hematom och underliggande lacerations av de lever Parenkym. Patienten hade ingen historik över tidigare buken trauma och de kända etiologiska faktorerna för spontana lever sprängning uteslöts genom obduktion resultaten eller genom kliniska och laboratorium. Ingen lever penetration av gastric sjukdom konstaterades vid obduktionen och det fanns inga kliniska tecken eller symptom för ett virus eller degenerativ eller inflammatoriska sjukdomar. Histologiskt rikliga vegetabiliska fibrer, identifierade i magen innehåll och en tät infiltrera lymfocyter och granulocyter hittades i perihepatic böld bredvid Glissons kapsel. Under Glissons kapsel fanns hemorrhages, centralen indikerar nekros och en blandad cell inflammatoriska infiltration. I förevarande fall resulterade före perforering av gastric sjukdom med läckande mag syra i peritoneal hålighet i magsår rötning av Glissons kapsel. Vaskulär organskador till följd av de drabbade delarna av Glissons kapsel och den lever Parenkym under resulterade i intrahepatic blödning och en ökning av intrahepatic tryck med efterföljande lever sprängning. Författarnas kunskap har inget liknande fall av spontana lever sprängning på grund av att perforering av en gastric sjukdom rapporterats tidigare. ( info) |
6/411. Intra-Abdominal blödning orsakad av spontana sprängning av en tillbehör mjälte: CT resultaten. Tillbehör mjälte är vanliga. Deras kliniska betydelse ligger i behovet av att inbegripa tas bort när du utför en splenectomy för primära hematologiska sjukdomar eller som källan till 'preservable' splenic vävnad i fall av primära Brusten mjälte. Sprängning av en normal mjälte beror nästan alltid på trauma, spontana sprängning är sällsynta. I patologiska mjälte, är "spontana" sprängning mer allmänt rapporterade dock, även om det hävdas att mindre trauma ansvarar fortfarande ofta i dessa fall. Vi rapporterar om spontana isolerade sprängning av en histologiskt normala tillbehör mjälte och visa vad som CT. ( info) |
7/411. kvinnor frågor i kvinnliga patienter som tar emot det peritonealdialys. Cirka 50% av befolkningen tar emot peritonealdialys (PD) i Förenta staterna är kvinnor. Nephrologists adress allmänhet medicinska frågor relaterade till slutet-steg renal disease, ie, anemi, hypercholesterolemia, sekundär hyperparathyreoidism. I kvinnliga PD patienter, bör specifika ämnen också tas upp. De omfattar menstruation, födelsekontroll metoder, benskörhet, barn med, postmenopausal hormon ersätter och dess konsekvenser, screening av gynekologisk Maligniteter, sexuella problem och hemoperitoneum. Vi har kort i en tvärvetenskaplig vy beskriver hanteringen av dessa frågor. ( info) |
8/411. Hemoperitoneum från spontana avblödning av en livmoderns myom: en fallbeskrivning. Blödning från livmoderns myom är en sällsynt orsak till hemoperitoneum. I de flesta fall avblodning sker till följd av trauma eller torsion. Spontana sprängning av en ytlig stil är ytterst sällsynta. Färre än 100 fall har rapporterats. Vår patient är en 44-årig svart kvinna som presenteras på akuten med akut uppkomsten av epigastric smärta. Senaste medicinska och kirurgiska historia var inte bidragande utom för en livmoder "fibroid." På akuten blev patientens buk diffusely anbud. Hennes graviditetstest var negativ och buken ultraljud visade vätska i peritoneal hålighet. Patienten blev hemodynamically unstable, och det fanns en betydande minskning av hemoglobin/hematokrit. En kirurgisk samråd begärdes och patienten genomgick förberedande laparotomy. En subserosal livmoderns myom hittades, med ett aktivt blödande anda på dess dome. myom var strukits och 3 liter blod och blodpropp evakuerades från peritoneal hålighet. Patienten var premenopausal och hade en känd myom. Kliniska kursen var jämförbart med det tidigare rapporterade fall. Även om ytterst sällsynta, när det finns ingen historik av trauma, graviditet eller andra undersökningsresultat, bör spontana blödningar från livmoderns myom vara i differentialdiagnosen. Framväxande kirurgiskt ingrepp rekommenderas att fastställa diagnosen och stoppa en blödning. ( info) |
9/411. Massiva intraperitoneal blödning från en bukspottskörteln pseudocyst. Massiva blödningar från en bukspottskörteln pseudocyst är ett ovanligt tillstånd som är en diagnostisk och terapeutisk utmaning. En 36-yr-gammal kvinna presenteras med akut Bukspottkörtelinflammation beror på gallsten. 22 Dagar senare utvecklade hon svår buken smärta och hypotension. datortomografi avslöjade blödning i en bukspottskörteln pseudocyst och en stor mängd gratis blod i peritoneal hålighet. Vid laparotomy, 8 L blod evakuerades från peritoneal hålighet och 14 enheter av blod har transfunderats. Gastroduodenal gatan konstaterades vara orsaken till den blödning och var undersewn. En bukspottskörteln necrosectomy utfördes och håligheten har förpackats. Förpackningarna har tagits bort följande dag. Postoperatively, var bukspottskörteln samlingar insug under ultraljud vägledning vid tre tillfällen. Hon släpptes ut 50 dagar efter upptagande och hade en öppen Cholecystektomi 1 månad senare. Hon är fortfarande väl 1 yr efter kirurgi. ( info) |
10/411. Hemoperitoneum är en inledande presentation av återkommande granulosa cell tumörer i äggstocken. Äggstockscancer kön sladd-stromal tumörer står för mindre än 5% av alla äggstockscancer magtarmkanalen, av vilka granulosa cell tumörer står för 70%. Dessa tumörer har benägenhet för indolent tillväxt och sena inträffar igen, de kan även uppstå 25 år efter första behandlingen. Vi rapporterar en 44-årig kvinna med hemoperitoneum (akut buk) efter första behandlingen 10 år tidigare granulosa cell tumör av äggstocken. Detta fall re-emphasizes behovet av långsiktig uppföljning hos patienter med stromal cell tumörer i äggstocken och anser möjlighet att återkomma när du presenteras med akut buk efter konservativ behandling. ( info) |