1/18. La trombosi arteriosa polmonare mortale si è associata con avvelenamento di gas del cloro. Presentiamo un paziente con avvelenamento di gas accidentale del cloro che è morto da trombosi polmonare dovuto un profondo aumento nei fattori emostatici quale il fattore del von Willebrand dopo il recupero dall'avvelenamento acuto. ( info) |
2/18. Spostamento ambientale del gas: tre morti accidentali nel posto di lavoro. Gli autori descrivono tre morti accidentali derivando dai rischi professionali che coinvolgono le alterazioni ambientali del gas. Uno ha coinvolto lo spostamento di ossigeno causato tramite perdita di azoto liquido durante l'installazione di un sistema a risonanza magnetica di formazione immagine. Due concentrazioni ambientali elevate in causa nell'anidride carbonica: sublimazione del ghiaccio asciutto in un frigorifero walk-in in un laboratorio di ricerca ed attivazione di un sistema dell'allarme-estintore del fuoco dell'anidride carbonica da una donna bloccata in una volta di banca. I risultati di analisi, le indagini di scena e le certificazioni di queste morti, rispetto ai meccanismi della morte, sono discussi. ( info) |
3/18. Bronchiolitis cronico in un bambino da 5 anni dopo esposizione all'ipsite dello zolfo. L'esposizione al gas della senape di zolfo (MP) può avere vasti effetti immediati sull'apparato respiratorio. Tuttavia, gli effetti a lungo termine molto sono conosciuti. Questo rapporto di caso descrive un bambino maschio curdo che è stato esposto al gas di MP durante l'attacco chimico nell'Irak a 5 anni dell'età. Nella fase acuta, il bambino ha sviluppato i sintomi respiratori severi con una polmonite chimica. Il vasto burning della pelle ha accaduto. Nel corso di 10 anni, la funzione polmonare si è deteriorata progressivamente ad un volume espiratorio forzato in un secondo di 30% del valore preveduto. L'aria-intrappolamento severo ha accaduto. Le anomalie di funzione polmonare non sono state invertite dal trattamento con i corticosteroidi o i broncodilatatori. Esacerbazioni contagiose del child' l'affezione polmonare di s ha accaduto. bronchiettasia multipla indicata esplorazione di alta risoluzione di tomografia computata. L'immagine istologica di una biopsia aperta del polmone è stata descritta il più bene come " bronchiolitis" cronico;. ( info) |
4/18. Risultati clinici e morfologici su avvelenamento dell'ipsite [solfuro della Banca dei Regolamenti Internazionali (2-chloroethyl)]. In 1984 e in 1985, complessivamente undici pazienti iraniani sono stati trasferiti agli ospedali a monaco di Baviera, germania, dopo un attacco di gas segnalato nella guerra dell'iran-Irak. I sintomi ed il trattamento preparatorio iniziali a Teheran, iran, così come i dati dell'esame di entrata, i decorsi clinici dei pazienti ed i dati clinici del laboratorio in germania, sono segnalati. Le lesioni principali erano alla pelle, agli occhi ed alle vie respiratorie. Un paziente ha smesso di respirare improvvisamente il terzo giorno del trattamento (otto giorni dopo esposizione). Una grande parte della membrana mucosa che ostruisce un bronco è stata rimossa durante il bronchoscopy immediato, ma i tentativi di rianimazione sono venuto a mancare. I risultati di analisi più importanti in questo caso erano infiammazione pseudomembranous severa della trachea ed i tubi bronchiali. I risultati istologici sono segnalati. Resistente alle sostanze chimiche del veleno (ipsite) è stato stabilito. Una rassegna di storia di guerra chimica, le proprietà fisiche e chimiche dell'ipsite e un'indagine di letteratura dei risultati clinici (compreso, particolarmente, le esperienze dalle guerre mondiali I ed II) contribuiscono alla comprensione dei casi reali. ( info) |
5/18. Fume la febbre e la sindrome reattiva di disfunzione delle vie aeree in un saldatore. Ho segnalato un caso di febbre del vapore e della sindrome reattiva simultanea di disfunzione delle vie aeree (rad) dopo la saldatura. I rad dovrebbero aggiungersi alla lista dei rischi potenziali connessi con saldatura. ( info) |
6/18. Trattamento di inalazione acuta del gas del cloro con il bicarbonato di sodio nebulized. Tre pazienti maschii, 19 - 20 anni, sono stati esposti al gas del cloro secondario ad una perdita nel sistema di clorazione di uno stagno dell'interno. Tutti pazienti erano sintomatici con la tosse, il dolore di cassa e la brevità di alito. Gli esami fisici, di gas del sangue arterioso e le radiografie del torace erano normali. Tutti i pazienti sono stati dati una soluzione nebulized di bicarbonato di sodio 3.75% che ha provocato il rilievo rapido dei loro sintomi. Nessun dei pazienti hanno sofferto da sintomatologia prolungata. Questa terapia sembra essere utile nel trattamento dell'inalazione del gas del cloro; tuttavia, non può essere suggerito ordinariamente senza studi clinici futuri che valutano la relative efficacia e sicurezza. ( info) |
7/18. Gli aviatori hanno inebriato da inalazione dei vapori di combustibile JP-5. Questo caso dell'intossicazione di due aviatori da inalazione dei vapori di combustibile JP-5 dà risalto ad un rischio per la sicurezza pericoloso. Un o entrambe l'aviatore ha sperimentato bruciare gli occhi, la nausea, l'affaticamento, il danno di coordinazione della occhio-mano, l'euforia ed i difetti di memoria quando la loro cabina di guida è stato enorme con l'odore di combustibile JP-5. Gli esami del laboratorio e di fisico medica erano normali tranne la loro apparenza malata, congiuntivite ed ipertensione delicata, che ha risolto senza conseguenze. L'esposizione al vapore di combustibile JP-5 si presenta frequentemente, specialmente dopo il volo acrobatico in alcuni velivoli. Gli effetti neurologici e la natura insidiosa dell'intossicazione rende il funzionamento continuato in tali circostanze estremamente pericoloso. Ciò che segue è suggerito: nel caso l'odore di JP-5 o di tutta la sostanza nociva o irritante è rilevato nella cabina di guida, grande considerazione dovrebbe essere dato a terminare il volo, usando le procedure di atterraggio preventive di emergenza e l'O2 di 100%. ( info) |
8/18. barotrauma polmonare compreso l'enfisema orbitale dopo inalazione di gas tossico. Il barotrauma polmonare severo si è presentato dopo inalazione del gas tossico e del fumo in un maschio di 20 anni. Ha sviluppato il pneumotorace, il pneumomediastinum ed il vasto enfisema sottocutaneo facciale che ha intensificato durante il trattamento con ventilazione di pressione positiva. A seguito dell'apparenza della diplopia e del exotropia, l'enfisema orbitale è stato dimostrato radiologicamente. La diplopia e il exotropia erano manifestazioni di interferenza meccanica nella funzione di muscolo extra-ocular dall'aria intra-orbitale, un'espressione insolita del barotrauma polmonare. ( info) |
9/18. Uno scoppio di febbre del vapore in un laboratorio di prova dello strumento di elettronica. Uno scoppio apparente di febbre del vapore è stato identificato fra sei operai in un laboratorio di prova dello strumento di elettronica durante la valutazione termica sistematica della conducibilità su cavo elettrico. Gli impiegati hanno avvertito i sintomi caratteristici di febbre del vapore. ospedalizzazione richiesta tre impiegati; hanno dimostrato la febbre, la leucocitosi con uno spostamento di sinistra e le pendenze arterioso-alveolari significative dell'ossigeno, che hanno risolto durante parecchie ore. Per impedire gli avvenimenti futuri, un tentativo è stato fatto di delineare l'agente eziologico esattamente riproducendo le circostanze dell'evento ed analizzando per lo sviluppo dei vapori del metallo o dei prodotti di pirolisi dei polimeri. I risultati pertinenti hanno compreso la ventilazione difficile generale in laboratorio e lo sviluppo di contaminazione significativa dell'aria del cloruro durante la prova. Questo ultimo che trova gli aumenti la possibilità che un agente inquinante del chloropolymer era l'agente eziologico. ( info) |
10/18. L'avvelenamento del solfuro di idrogeno dalle inalazioni tossiche dell'asfalto del tetto fumes. L'avvelenamento del solfuro di idrogeno dall'inalazione dei vapori dell'asfalto del tetto è una ferita rara ma devastante. Due casi di inalazione tossica che coinvolgono l'esposizione a parecchi gas, compreso il solfuro di idrogeno, si sono evoluti da asfalto di raffreddamento, sono presentati. Entrambe le vittime sono state curate con le misure di appoggio, compreso l'ossigeno normobaric di 100% ed un nitrito di sodio anche ricevuto. In un recupero veloce e completo paziente è stato associato temporaneamente con la gestione del nitrito. Il paziente non curato con il nitrito di sodio è sopravvissuto a con le conseguenze neurologiche severe apparentemente permanenti. ( info) |