1/18. laryngochalasia ejercicio-inducido: un imitador del bronchospasm ejercicio-inducido. FONDO: pacientes con el laryngochalasia ejercicio-inducido presente con disnea y estridor durante ejercicio. Los síntomas son debido a una obstrucción del subtotal de la laringe resultando de edema de la mucosa de los dobleces aryepiglottic que son dibujados dentro del endolarynx. MÉTODOS: Divulgamos sobre tres pacientes con el bronchospasm ejercicio-inducido, refractario a la terapia estándar. RESULTADOS: La espirometría con el fluir-volumen coloca el truncamiento revelador del miembro inspiratorio. El movimiento anormal de la región aritenoidea fue visualizado en laringoscopia. Una diagnosis del laryngochalasia ejercicio-inducido fue hecha. CONCLUSIONES: La evaluación del movimiento laríngeo en pacientes con el bronchospasm ejercicio-inducido refractario es importante. La corrección quirúrgica con el laser laryngoplasty es eficaz en casos cuidadosamente seleccionados. ( info) |
2/18. El efecto beneficioso de la terapia de la combinación con el ozagrel y del pranlukast en asma ejercicio-inducido demostró por escintigrafía de la ventilación de krypton-81 m--un informe del caso. INTRODUCCIÓN: Evaluamos el efecto de la terapia de la combinación con el antagonista del inhibidor de la síntesis del tromboxano a2 y del receptor del leukotriene en un paciente con asma ejercicio-inducido usando la escintigrafía de la ventilación de krypton-81 m. CUADRO CLÍNICO: En un paciente con asma ejercicio-inducido, encontramos anormalidades ejercicio-inducidas de la prueba de función y escintigrafía respiratoria de la ventilación, y los aumentos en concentraciones del plasma del tromboxano b2 y del leukotriene C4 con ejercicio. TRATAMIENTO: Prescribieron un inhibidor de la síntesis del tromboxano a2 (ozagrel) y a un antagonista del receptor del leukotriene (pranlukast). RESULTADO: Después del tratamiento por 2 semanas, anormalidades de la prueba de función respiratoria y de la escintigrafía de la ventilación mejoradas. CONCLUSIONES: La terapia de la combinación con el ozagrel y el pranlukast pudo ser útil para la relevación de síntomas en pacientes con asma ejercicio-inducido, y la escintigrafía de la ventilación de krypton-81 m podría ser una herramienta útil para la evaluación visible del tratamiento. ( info) |
3/18. asma ejercicio-inducido (EIA) después de caminar: un informe del caso. Se discute un caso en el cual ejercicio-indujo el asma (EIA) fue provocado en una intensidad de menos de 100 golpes/minuto. El EIA fue provocado por una prueba de la caminata de 12 minutos. Pruebas anteriores usando caminar en otros temas no habían producido tal resultado. Es por lo tanto vital enseñar a asthmatics a supervisar su respuesta pulmonar en los intervalos regulares para evitar ataques serios en actividades de la vida diaria. ( info) |
4/18. Efectos del acercamiento biopsychosocial (BPSA) sobre el asma ejercicio-inducido (EIA). El acercamiento de Biopsychosocial (BPSA) es un programa de tratamiento para los pacientes alérgicos que incluye la terapia para los factores psicologicos, del comportamiento y sociales así como para problemas físicos, siguiendo principios de base del psychoneuroimmunology. BPSA fue aplicado a los pacientes con asma bronquial y los resultados favorables fueron obtenidos. El mecanismo de los efectos terapéuticos de BPSA incluyó la normalización del patient' función nerviosa autonómica de s, niveles de histamina de la sangre, y ritmo circadiano de la actividad del linfocito. BPSA también fue utilizado en pacientes con el asma inducido ejercicio (EIA) y los mismos parámetros fueron evaluados. Los resultados demostraron que los pacientes con el EIA recuperaron homeostasis fisiológico después de niveles de sangre normalizados terapia de BPSA de histamina y la sustancia p (SP), las reacciones de la piel a la histamina y SP, y función nerviosa autonómica. Concluimos que BPSA es eficaz para tratar a pacientes con el EIA. ( info) |
5/18. Implicación bronquial en el síndrome de la obstaculizar-fasciculación. BACKGROUND/AIMS: el síndrome de la Obstaculizar-fasciculación (CFS) es haber adquirido, crónico, condición generalmente benigna y algo heterogénea con fasciculaciones aisladas y calambres del músculo inducidos generalmente por ejercicio físico. Implican comúnmente los músculos del becerro y del cuadriceps. La patofisiología del CFS se relaciona con el hyperexcitability periférico del nervio, establecido lo más a menudo posible en el terminal del nervio de motor o el arborization intramuscular. MÉTODOS: Un hombre de 21 años presentó con un síndrome progresivo del bronchospasm, de los calambres y de las contracciones nerviosas del músculo relacionadas con el ejercicio físico. Spirography demostró hyperresponsiveness bronquial, así que él recibió los corticoesteroides inhalados y beta2-agonists que mejoraron síntomas respiratorios. Los estudios electrodiagnósticos eran constantes con el CFS. Gabapentin entonces fue introducido. RESULTADOS: Síntomas respiratorios y del músculo mejorados. Un nuevo spirogram después de que todo inhalara la medicación había sido continuado era normal. CONCLUSIÓN: Este cuadro sugiere una implicación concomitante de los nervios de motor periféricos del músculo liso autonómico esquelético y de la vía aérea, una presentación divulgada no previamente en el CFS. ( info) |
6/18. asma de la Toser-variante en niños y adultos: informes y revisión del caso. Dos casos de asma de la toser-variante se presentan, uno en un adulto y uno en un niño. Discutimos la diagnosis, el tratamiento, y el curso de este campo común, con todo de la entidad a menudo desconocida. Las llaves a la diagnosis son una historia típica, una suspicacia clínica, y una respuesta subsecuente a la terapia del broncodilatador. El tratamiento del asma de la toser-variante no es ninguÌn diferente de el del asma clásico. ( info) |
7/18. anafilasis ejercicio-inducida: mejora después del retiro de la amalgama en carie dental. Presentamos un caso de la anafilasis ejercicio-inducida con la mejora que sigue el retiro de la amalgama dental. Aunque sus síntomas fueran insensibles a las varias clases de terapia hasta el retiro de la amalgama, sus síntomas se relacionaron con el ejercicio mejorado notable después del retiro. El aumento en los niveles de la histamina del plasma para la prueba de la provocación del ejercicio también mejoró. Esto sugiere que la sensibilidad a los metales pudiera causar asma ejercicio-inducido en algunos pacientes. ( info) |
8/18. Anomalía del arco aórtico que presenta como asma ejercicio-inducido. Presentamos el caso de una mujer joven con un arco aórtico derecho que primero llegó a ser sintomático cuando ella comenzó un programa vigoroso del ejercicio. Sus síntomas eran muy sugestivos de bronchospasm ejercicio-inducido. Su fluir-volumen curva, sin embargo, evidencia demostrada de la obstrucción de vías aéreas grande intratorácica variable. Una exploración de resonancia magnética de la proyección de imagen confirmó la presencia de enangostar traqueal severo causado por su arco aórtico derecho. ( info) |
9/18. " ejercicio-inducido; asthma" como presentación de carcinoide bronquial. el wheezing ejercicio-inducido desarrollado en un muchacho previamente sano de 14 años. Las radiografías de pecho revelaron el hyperlucency del pulmón izquierdo. La tomografía y bronchoscopy bronquiales revelaron una masa en el bronquio izquierdo del mainstem, identificado como tumor carcinoide después de la supresión quirúrgica. El paciente es asintomático ahora. el wheezing ejercicio-inducido pues la única manifestación de este tumor no se ha divulgado previamente. ( info) |
10/18. Asma bronquial en mecánicos--una visión personal. Este papel es una revisión de 59 oficiales y soldados de sexo masculino de servicio con el asma bronquial que atendieron a la clínica del pecho en el hospital militar de Cambridge durante un periodo de tiempo definido y que había estado bajo cuidado del autor por períodos de hasta seis años. Los patrones de la presentación, de la gerencia, del progreso y del resultado se describen. Ejercite el asma inducido se ve como el problema más grande para los mecánicos a menudo con asma de otra manera suave, y hay evidencia de que todavía no están determinando los reclutas potenciales adecuadamente. En hombres más jovenes, ejercite la inhabilidad asociada es un síntoma temprano, pero más viejos individuos tienden a dividir en un grupo con problemas relacionados ejercicio temprano y otro que siguen siendo capaces de ejercitar por lo menos por una época. La respuesta a la terapia profiláctica es buena, pero es a menudo difícil eliminar el ejercicio inducido wheeze en el entrenamiento militar y la recaída es común cuando se retira la profilaxis. El efecto de esto sobre categoría médica se describe y algunas de las implicaciones se discuten. ( info) |