1/35. Tumore adrenale di resto del fegato: un rapporto di caso con indagine immunohistochemical sullo steroidogenesis. Una cassa del tumore adrenale di resto che presenta nel fegato di maschio di 62 anni con il tipo cronico C di epatite è segnalata. Il tumore era clinicamente distinzione non-functioning e richiesta da carcinoma epatocellulare. Il tumore bruno-giallastro ha misurato 25 x 18 x 15 millimetri ed è stato situato nella parte subcapsular del lobo epatico di destra. Istologicamente, il tumore ha presentato le caratteristiche simili a quelle della corteccia surrenale e principalmente è stato composto di cellule pallide. Il micrografo elettronico ha rivelato le goccioline ed i mitocondri del lipido con i cristae tubulo-vescicolari, costanti con le caratteristiche delle cellule diproduzione. Immunohistochemically, il tumore ha espresso la proteina obbligatoria 4 adrenali ed un certo numero di enzimi in questione nella sintesi degli steroidi corticosurrenali. Alla chirurgia, la ghiandola adrenale di destra era indipendente presente dal fegato. Questo tumore epatico è stato considerato come un tumore adrenale di resto con possibilità steroidogenic. ( info) |
2/35. Il riuscito trattamento con ICSI della sterilità causato dall'azoospermia si è associato con i resti adrenali nei testicoli: rapporto di caso. L'iperplasia adrenale congenita (CAH) è un incontestato, ma raro, causa dell'azoospermia e la sterilità negli uomini. Questo è comunemente dovuto il undertreatment di eccessiva secrezione adrenale dell'androgeno che sopprime lo stimolo della gonadotropina dei testicoli. Una complicazione meno comune di CAH è lo sviluppo del tessuto adrenale all'interno dei testicoli; ciò è importante da riconoscere perché può essere confusa con malignità che conduce all'ambulatorio inutile. In questo caso segnali, un uomo è descritto con CAH virilizing semplice dovuto una mancanza della 21 idrossilasi che ha presentato con l'azoospermia ed è stato trovato per avere resti adrenali. Le indagini hanno concluso che ci era soppressione adrenale sufficiente con i glucocorticoids e che l'azoospermia era dovuto l'ostruzione dal tessuto adrenale di resto, situato strategico al hilum dei testicoli. Gli spermatozoi potevano essere richiamato dall'aspirazione testicolare dall'uomo e questi sono stati usati per stabilire con successo una gravidanza usando l'iniezione intracitoplasmica dello sperma del suo wife' oocytes di s. ( info) |
3/35. Tumore adrenale Nonfunctioning di resto del fegato: apparenza radiologica. Descriviamo le caratteristiche radiologiche di un tumore adrenale di resto del fegato. Il tumore adrenale di resto è comparso sull'ultrasuono come massa rotonda, ben definita, eterogenea, solida nella funzione posteriore del fegato, su angiografia come massa hypervascular omogenea e sul CT dinamico come massa contenere le componenti sia di densità grassa che di densità morbida del tessuto e mostrare da riempire ed in anticipo iniziali riempiono-fuori. I tumori adrenali di resto dovrebbero essere inclusi nelle liste delle masse hypervascular o contenenti grassi nel fegato. ( info) |
4/35. Tessuto adrenale testicolare bilaterale di resto in iperplasia adrenale congenita: Gli stati uniti e SIG. caratteristiche. Descriviamo le caratteristiche di ecografia e) SIG. (a risonanza magnetica (US) del tessuto adrenale testicolare bilaterale di resto in un uomo da 20 anni con l'iperplasia adrenale congenita (CAH). Il ultrasonology Scrotal ha rilevato le lesioni hypoechoic omogenee bilaterali con i margini ben definiti e senza prova di attenuazione sana. Il SIG. è utile nella definizione del formato delle lesioni, perché la risoluzione di contrasto è migliore di con l'ecografia e permette una definizione esatta del limite della malattia. Questo caso suggerisce che la valutazione degli stati uniti dovrebbe essere inclusa nel follow-up periodico dei pazienti con CAH, mentre il SIG. può essere usato nel caso di aumento veloce nel formato del massachusetts testicolare. ( info) |
| La rarità di carcinoma corticosurrenale li ha spinti a segnalare un caso che è venuto con una storia del gonfiamento nel fianco di sinistra connesso con dolore, la debolezza e la perdita di appetito. L'ecografia ha rivelato la massa retroperitoneal di sinistra che è stata rimossa da ambulatorio radicale con il rene e la milza di sinistra. Su esame istopatologico, una diagnosi di carcinoma corticosurrenale è stata fatta. (I test di verifica del Hough notano 2.97). Le cellule del tumore sono state organizzate in colonne molto attentamente imballate e cavi di sostegno dallo stroma fibrovascolare. Non ci era prova della metastasi. ( info) |
6/35. Resti adrenali testicolari bilaterali dopo i adrenalectomies bilaterali in un paziente del cushingoid con la malattia del von Hippel-Lindau. Segnaliamo una cassa delle masse testicolari bilaterali in un uomo di 25 anni con la malattia del von Hippel-Lindau che presenta con i sintomi del cushingoid. La sua anamnesi era significativa per i adrenalectomies bilaterali secondari alle feocromocitoma ed ha cominciato la terapia steroide a quel tempo. Dopo endocrinologic esauriente, gli esami radiografici e e fisici, le masse testicolari sono stati postulati per essere tessuto adrenale attivo di resto. Il campione venoso testicolare bilaterale ha trovato i glucocorticoids elevati che erano sensibli a reagire a soppressione di dexamethasone, che ha confermato le masse testicolari come resti adrenali testicolari senza l'esigenza di intervento chirurgico. La riuscita amministrazione conservatrice ha consistito della manipolazione steroide adatta e della valutazione radiografica ed ha provocato la risoluzione di presentazione i sintomi, una diminuzione nel formato delle masse testicolari bilaterali e della conservazione testicolare in questo giovane. ( info) |
7/35. Tumori adrenali testicolari di resto in sale che spreca iperplasia adrenale congenita (studi in vivo ed in vitro). Descriviamo il caso di un paziente di 20 anni con l'iperplasia adrenale congenita dispreco (CAH) relativa ad una mancanza della 21 idrossilasi. I tumori testicolari craggy bilaterali sono stati trovati, richiedenti la valutazione istologica. Prima della procedura chirurgica, il paziente è stato curato con il dexamethasone (ha presentato la mancanza del cortisol) ed è stato stimolato con gli ACTH. Gli alti livelli degli steroidi 11beta-OH misurati nella vena gonadica, rispetto ai campioni di sangue periferici hanno suggerito la presenza di resti adrenali. L'incubazione dei tumori (che non potrebbero essere differenziati istologicamente, dal tessuto di Leydig), con i precursori steroidi radioattivi è stata effettuata. I risultati hanno rivelato i tumori testicolari erano dell'origine adrenale del tessuto, connesso con una mancanza della 21 idrossilasi. Il patient' la mancanza di conformità di s al trattamento glucocorticoide era la causa principale del suo ipogonadismo hypogonadotropic. ( info) |
8/35. Ambulatorio con parsimonia del testicolo per i tumori testicolari insensibili steroidi dell'iperplasia adrenale congenita. L'associazione fra i tumori/noduli testicolari e l'iperplasia adrenale congenita (CAH) è stata riconosciuta per molti anni. I tumori sono considerati come un tessuto adrenale aberrante che ha disceso con i testicoli ed ha hyperplastic diventato dovuto stimolo degli ACTH. Il trattamento suggerito consiste di aumentare la dose glucocorticoide per sopprimere le secrezioni degli ACTH. Se il formato testicolare non è ridotto dopo che la terapia di soppressione o un effetto secondario della dose glucocorticoide è notata, l'intervento chirurgico dovrebbe essere considerato. Abbiamo diagnosticato i tumori testicolari insensibili steroidi del CAH in due pazienti che sono stati curati dal enucleation con parsimonia testicolare del tumore. Crediamo che l'ambulatorio con parsimonia del testicolo sia la procedura della scelta per tutti i pazienti con il tumore adrenale testicolare di resto, poiché eleva il potenziale futuro di fertilità. ( info) |
9/35. Tessuto adrenale ovarico di resto in iperplasia adrenale congenita--un rapporto paziente. Segnaliamo una ragazza che è morto in una crisi di Addisonian dovuto l'iperplasia adrenale congenita precedentemente undiagnosed (CAH), in quale il tessuto adrenale ovarico di resto è stato rilevato ad esame istopatologico post mortem. Ciò è una complicazione molto rara in pazienti femminili con CAH con soltanto due casi precedentemente segnalati. ( info) |
10/35. iperplasia adrenale testicolare di resto dovuto una mancanza della 21 idrossilasi: un rapporto di caso. I tumori testicolari bilaterali sono una complicazione rara dell'iperplasia adrenale congenita. Può essere estremamente difficile da distinguere istologicamente fra i tumori delle cellule di leydig e l'iperplasia corticosurrenale di resto, che possono condurre in alcuni casi a orchidectomy inutile. Un ragazzo da 7 anni è stato ammesso a causa di pubertà e dell'ingrandimento precoci dei testicoli. Gli studi ormonali hanno stabilito la diagnosi dell'iperplasia adrenale congenita dovuto una mancanza della 21 idrossilasi. La biopsia testicolare ha rivelato i fili, i cavi ed i resti dell'intreccio delle cellule che assomigliano alle cellule interstiziali (di Leydig) ma senza i crystalloids di Reinke. Qui segnaliamo un caso dell'iperplasia adrenale testicolare di resto in iperplasia adrenale congenita e discutiamo le caratteristiche e l'origine patologiche e cliniche di questa lesione rara usando la valutazione immunohistochemical. ( info) |