1/217. Aortitis con i aneurysms multipli che imitano endocardite infettiva. Aortitis produce solitamente l'insufficienza aortica tramite la dilatazione aortica della radice. Nei casi rari l'infiammazione può coinvolgere i cuspidi della valvola aortica, causanti l'insufficienza valvular. Un paziente in quale il aortitis ha prodotto le masse valvular, con i aneurysms arteriosi aortici e periferici, gli episodi embolic e l'insufficienza aortica è descritto. Il rimontaggio della valvola per l'endocardite infettiva ritenuta sospetto è stato complicato da deiscenza dell'omotrapianto e dai aneurysms falsi multipli. Anche se l'immunosoppressione riusciva nel fare diminuire il patient' vasculitis di s, è stato infettato e morto delle complicazioni dell'infezione dell'aspergillo. ( info) |
2/217. Cogan' sindrome di s con il aortitis addominale refrattario ed il vasculitis mesenterico. Cogan' la sindrome di s è una malattia rara di sistema multiplo caratterizzata da infiammazione oculare, da disfunzione vestibuloauditory e da vasculitis. Segnaliamo una donna caucasica di 26 anni che è morto da Cogan' sindrome di s. Il suo caso illustra che pazienti con Cogan' la sindrome di s può avere il aortitis addominale e vasculitis mesenterico e quella il vasculitis può essere refrattaria a methotrexate, a ciclofosfoammide, al cyclosporine e al chlorambucil. ( info) |
3/217. Aortitis criptococcico che presenta come aneurysm aortico addominale micotico rotto. I processi micotici complicano occasionalmente la malattia aortica aterosclerotica e solitamente richiedono la terapia chirurgica aggressiva di controllare il sepsis ed impedire la rottura arteriosa. Raramente, gli organismi fungosi sono responsabili dell'infezione primaria dell'aorta addominale. Segnaliamo il primo caso del aortitis criptococcico che presenta come aneurysm aortico addominale rotto. Le funzioni chirurgiche, patologiche e microbiologiche del aortitis fungoso sono discusse. ( info) |
4/217. infezione tubercolotica dell'aorta toracica ed addominale discendente: rapporto di caso e rassegna di letteratura. Segnaliamo qui una cassa della fistola aortica di rottura e di aortoduodenal di infrarenal secondaria al aortitis tubercolotico in un uomo di 77 anni. Da una revisione di esperienza con l'amministrazione attiva dell'infezione tubercolotica dell'aorta toracica ed addominale discendente ha segnalato nella letteratura della lingua inglese, compreso il rapporto corrente, noi ha trovato che la riparazione attiva è stata tentata in 26 pazienti con il aortitis tubercolotico dell'addominale (n = 16), toracico (n = 8) e thoracoabdominal (n = 2) aorta. Sei pazienti hanno avuti funzionamenti emergenti per l'emottisi voluminosa (n = 2), fistola di aortoduodenal (n = 2), o rottura addominale (n = 2), con una mortalità collegata di 30 giorni di 50%. La riparazione elettiva o semi-elettiva è stata intrapresa in 20 pazienti, di quale 19 (95%) superstiti a per almeno i 30 giorni. In base ad esperienza limitata con questa entità rara, il rimontaggio in situ dell'innesto è un trattamento adatto dei aneurysms tubercolotici e degli pseudoaneurismi dell'aorta toracica ed addominale discendente. ( info) |
5/217. Un caso chirurgico di coarctation aortico atipico per mezzo dell'esclusione cardiopolmonare. Segnaliamo una donna di 44 anni con coarctation aortico atipico accompagnato dalla malattia dell'arteria cerebrale. È stata ospedalizzata per vertigini. Un'esclusione supplementare-anatomica fra l'aorta ascendente e l'aorta addominale è stata effettuata per mezzo dell'esclusione cardiopolmonare parziale nell'ambito dell'ipotermia moderata per ridurre dopo il carico del ventricolo di sinistra e per effettuare il flusso sanguigno cerebrale e la pressione cerebrale di aspersione. Il corso postoperatorio era non movimentato e non ci era mancanza neurologica postoperatoria. ( info) |
6/217. Il riuscito trattamento chirurgico della fistola aorto-perfusiona primaria si è associato con il aneurysm aortico addominale infiammatorio: Un rapporto di caso. Segnaliamo un caso raro di una donna di 50 anni con spurgo gastrointestinale intermittente (di GI) e diagnosticata come avendo fistola aortoenteric primaria (PAEF) con il aneurysm aortico addominale infiammatorio (IAAA). È stata trasferita alla nostra istituzione con PAEF ritenuto sospetto come valutata dall'esplorazione di CT e duodenoscopy. Poichè il paziente era nella scossa dovuto GI-spurgo voluminoso dei due giorni dopo l'ammissione, abbiamo realizzato una laparotomia di emergenza. La fistola era chiusa ed il aneurysm sostituito tramite un innesto tessuto di Dacron con una falda omentale diposizionamento. Un alto indice di sospetto è il sussidio diagnostico più importante per evitare la trascuranza della questa malattia spesso mortale. ( info) |
7/217. La terapia steroide è efficace in un giovane paziente con un aneurysm aortico addominale infiammatorio. Segnaliamo una riuscita resezione di un aneurysm infiammatorio dopo il trattamento con gli steroidi in un uomo di 23 anni. Soffrendo dalla febbre e dalla lombaggine severa, è stato ammesso al nostro ospedale. Un ultrasuono e una tomografia computata dell'addome hanno rivelato un aneurysm aortico addominale di infrarenal circondato dal tessuto fibroso perianeurysmal denso. Lo abbiamo diagnosticato come aneurysm aortico addominale infiammatorio basato su una reazione infiammatoria sintomatica e sui risultati dell'ultrasuono e della tomografia computata. Poiché la parete aneurismatica aderita forte ai tessuti ed all'ambulatorio circostanti è stata eliminata quando ha dimostrato impossible esporre i vasi sufficientemente per ottenere il controllo vascolare, la terapia steroide è stata iniziata per controllare la febbre e la lombaggine severa. Cinque mesi più successivamente, abbiamo intrapreso la chirurgia. La nostra conclusione è che la terapia steroide era molto efficace contro un giovane paziente con il aneurysm aortico addominale infiammatorio. ( info) |
8/217. Complicazioni insolite in un aneurysm aortico addominale infiammatorio. Un caso insolito di un aneurysm aortico addominale infiammatorio (IAAA) connesso con i aneurysms coronari e la frattura patologica delle vertebre lombari adiacenti. Le lesioni coronarie collegate nei casi di IAAA sono solitamente occlusioni. Nel caso attuale, è stato concluso che una causa possibile del aneurysm coronario era arteritis coronario e l'eziologia della frattura patologica delle vertebre lombari era occlusione delle arterie penetranti lombari dovuto vasculitis con conseguente necrosi asettica. Il AAA infiammatorio può essere associato con i aneurysms oltre che la malattia occlusiva in arterie sistematiche. La valutazione preoperative delle lesioni arteriose sistematiche e della funzione degli organi sistematici è essenziale. ( info) |
9/217. Un paziente con febbre e un aneurysm aortico addominale. Un uomo di 55 anni con un aneurysm aortico addominale ha presentato con febbre e dolore addominale 3 settimane dopo un episodio della gastroenterite delle salmonelle. I suoi sintomi hanno persistito malgrado la terapia antimicrobica. Due esplorazioni addominali di tomografia computata (CT) non hanno mostrato prova del aortitis. Il suo dolore addominale ha peggiorato e l'indagine successiva compreso una terza esplorazione di CT ha dimostrato un aneurysm aortico colante. La parete dell'aorta è stata indicata per contenere i bacilli gram-negativi. Questo caso illustra la difficoltà nella diagnostica del aortitis batterico. ( info) |
10/217. Tuberculide di Papulonecrotic e stenosi dell'aorta addominale. Il tuberculide di Papulonecrotic (PNT) è una forma rara di tubercolosi di pelle che interessa gli adulti principalmente giovani, con una storia di immunità alla tubercolosi del micobatterio. Segnaliamo un caso di giovane femmina caucasica con PNT che inoltre è stato documentato per avere un segmento stenotic nell'aorta addominale. Difficoltà nel chiarimento e nel trattamento della malattia primaria e l'associazione fra un'infezione e un Takayasu' tubercolotici; il arteritis di s è discusso. ( info) |