1/1290. Bilaterala subclavian stjäla syndrom genom olika vägar och från olika platser--en fallbeskrivning. Fall av cerebro-subclavian stjäla syndrom har rapporterats i den medicinska litteraturen sedan 1960. Här de flesta beror ofta på vänster sida på den högre andelen medverkan av vänster subclavian gatan i jämförelse med de andra brachiocephalic grenarna av aortic arch. Med hjälp av interna mammory gatan som en ledning för födans gatan bypass, har tidigare tre årtionden ökande födans-subclavian stjäla utöver cerebro-subclavian stjäla observerats. Rapporten författare om bilaterala subclavian stjäla syndrom genom både vertebral artärer, den rätt gemensamma halsartären och vänster inre mammory gatan, utan betydande tecken och symptom på cerebral ischemi eller anginal smärta. ( info) |
2/1290. En ovanligt Vaskulär transplantat infektion av Aspergillus--en fallbeskrivning och litteratur granska. Vaskulär transplantat infektion på grund av Aspergillus är en ovanlig händelse. Endast 11 tidigare Ärenderapporter har dokumenterats. Alla dessa infektioner kunde vidgning, och infrainguinal kranskärlens beröringen moderplantor engagemang har varit ovanligt. Vanliga kliniska presentationen var ryggsmärta. feber och systematiska klagomål var brukar finnas. Ett ovanligt fall som började med bilaterala ljumskar smärta rapporteras och en översyn av kliniska presentationen och förvaltningen av de andra fall som beskrivs i litteraturen att redovisas. ( info) |
3/1290. Endovaskulära stent transplantat reparation av aortopulmonary fistel. Två patienter som hade aortopulmonary fistel av postoperativa ursprung med Hemoptys genomgick framgångsrika reparation med hjälp av en endovaskulära stent moderplantor förfarande. En patient hade genomgått upprepade thoracotomies två gånger, och den andra en tid att reparera anastomotic stora av fallande stora kroppspulsådern efter kirurgi för Takayasus antingen. En självextraherande rostfritt stål stent täckt med en Dacron moderplantor har infogats till skada genom yttre iliaca eller femoral gatan. Patienterna återvinnas, med några tecken på infektion eller återkommande Hemoptys 8 månader efter förfarandet. Endovaskulära stent ympning kanske ett terapeutiska alternativ för behandling av patienter med aortopulmonary fistel. ( info) |
4/1290. In situ reparation av en sekundär aortoappendiceal fistel med en rifampin-limmade Dacron moderplantor. Sekundära aortoenteric fistulas förbli utmanande diagnostiska och terapeutiska problem. Även om tolvfingertarmen är oftast involverad, är andra intestinala segment möjliga platser för fistulization. Vi rapportera här ett fall av ympmaterial-appendiceal fistel visade med återkommande mag blödande 11 år efter buken kolorektal aneurysm ersätter. Preoperative diagnos uppnåddes inte genom endoskopi eller bildframställning bedömning. Trots rekommenderade principer totala moderplantor excision och extraanatomic bypass genomfördes appendectomy och in situ rifampin-limmade moderplantor återuppbyggnad på grund av hög ålder och fattiga kranskärlens avrinning. Postoperativa kursen var primärdomänkontrollant och patienten är fortfarande väl 17 månader efter operationen. ( info) |
5/1290. Typiska presentation av intramural kolorektal blödning (IAH) som styrker att intimal tår på MRI och angiografi. Ett typiskt utseende av IAH var bevisas av CT och TEE i en 56-årig hypertensive kvinna misstänks developping klassisk akut kolorektal dissekering (AAD). Ytterligare undersökning med MRI och aortography visade otvetydigt förekomsten av en intimal tår i aortic arch. Denna samexistens mellan intimal tår har aldrig varit framgår preoperatively hos patienter med IAH. Denna iakttagelse visar från början att IAH är delen av spektrumet av Larmanordning. ( info) |
6/1290. Framgångsrika reparation av en idiopatisk spontana aortoduodenal fistel. Ett fall av idiopatisk spontana aortoduodenal fistel behandlas kirurgiskt rapporteras. Detta fall är antagligen den första framgångsrika reparationen av en idiopatisk fistel registreras i litteraturen. Svårigheten att diagnos och möjliga etiologi diskuteras. ( info) |
7/1290. Iakttagelser avseende behandling av dissekering av stora kroppspulsådern. Resultaten presenteras behandling tjugotre patienter med dissekering av thorax stora kroppspulsådern, i fyra av vem det var akut (mindre än 14 dagar varaktighet) och nitton kronisk (mer än 14 dagars varaktighet). Sexton patienter hade typ I och II dissekering (omfattar stigande stora kroppspulsådern) och fem typ III (fallande aorta vid eller distala på vänster subclavian gatan ursprung); i två komplicerat dissekering coarctation av aorta på den vanliga platsen. Tretton patienter hade kolorektal uppstötning. Tre av patienter med akut dissection behandlades medicinskt; två, båda med typ I-dissektion, dog, och tredje, med typ III, överlevde. Återstående akut patienten behandlas kirurgiskt och dog också. patienter med kroniska dissection, åtta behandlas medicinskt och elva kirurgiskt. Ingen i gruppen medicinsk avled på sjukhus, tre dog mellan 3 månader och 1 år, och fem har överlevt från perioder 12-72 månader. Elva patienter med kroniska dissection behandlades genom ett kirurgiskt ingrepp, fyra avled på sjukhus vid eller strax efter operationen, och de återstående sju levde för perioder 12-84 månader. Presentation, beteckningar för kirurgisk behandling och resultaten diskuteras. Slutsatsen är att kirurgisk behandling av kroniska dissekering får utföra en inledande högre dödlighet än medicinska, men att det kan finnas något bättre övergripande långsiktiga resultat i f.d.. I denna serie inte valdes slumpmässigt, eftersom patienter med komplikationer valdes för kirurgi, och det finns endast ett fåtal patienter i varje grupp, tillåter resultaten inte bestämda slutsatser när det gäller de relativa förtjänsterna av medicinsk och kirurgisk behandling. det föreslås att alla patienter bör inledningsvis behandlas medicinskt men att kirurgisk behandling bör övervägas om att dissekera fortsätter, om kolorektal uppstötning är svår, om en Artärbråck utvecklar eller förstorar, om hjärt tamponad utvecklar eller om det finns bevis för progressiv inblandning av stora kroppspulsådern grenar. Uppmärksamma viktiga syndromet av kronisk dissecting artärbråck av stigande stora kroppspulsådern med allvarliga kolorektal uppstötning som kräver slutgiltiga kirurgisk behandling och kolorektal ventil ersätter. Betydelsen av adekvat visualisering av ursprung och omfattningen av att dissekera som inledning till kirurgisk behandling betonas. ( info) |
8/1290. Aorto-matstrupe fistel lägger fram som en submucosal matstrupe haematoma. CT undersökningsresultaten i ett allvarligt fall av aorto-matstrupe fistel sekundära till en atheromatous plakett i bröst stora kroppspulsådern beskrivs. Dessa funktioner är korrelerade med undersökningsresultaten rörande endoskopi och barium studier. ( info) |
9/1290. Aortobronchial fistel efter coarctation reparation och trubbigt bröstet trauma. En 34-årig man hade utvecklingen av en aortobronchial fistel 17 år efter patch aortoplasty för korrigering av kolorektal coarctation och 5 år efter trubbigt bröstet trauma, en ovanlig kombination av predisponerande faktorer. Den kliniska presentationen, karakteriserad av heshet och återkommande Hemoptys och kirurgiska slutsatserna föreslog fistel, som framgångsrikt förvaltades av kolorektal samband och moderplantor avhända under enkla kolorektal cross-klämmor, posttraumatic ursprung är associerad med partiell pulmonell lobectomy. Hemoptys inte beror på en patient med en historia av ett kolorektal bröst förfarande, bör av en aortobronchial fistel kan misstänkas. tidig diagnos erbjuder den enda möjligheten till återhämtning genom en livräddande kirurgiska ingrepp. ( info) |
10/1290. Genomträngande aterosklerotisk sjukdom vid den proximala aorta komplicerat med hjärt tamponad och vidgning ventil uppstötning. En 56-årig man hade en genomträngande aterosklerotisk sjukdom med ursprung i den proximala stigande aorta, vilket är ett ovanligt fall av inträngande kolorektal sjukdom komplicerade med kolorektal ventil uppstötning och cardiac tamponad. Denna hemodynamically unstable patient behandlades framgångsrikt av konservativa förvaltning att kontrollera sitt blodtryck och var också övervakas noga med uppföljande bildframställning studier. ( info) |