1/679. Aneurysms dell'arteria coronaria in un giovane adulto: un caso della morte improvvisa. Conseguenze ritardate della malattia di Kawasaki? Il caso interessa la morte improvvisa di un maschio di 21 anno durante il gioco di calcio. L'analisi ha rivelato i grandi, aneurysms saccular calcificati alle origini sia della discesa anteriore di sinistra che delle arterie coronarie di destra. Istologicamente, la parete dei aneurysms era sottile e composta di strato fibro-calcificato interno e di mezzi sottili esterni del tunica. Non ci era prova di infiammazione attiva. I risultati di analisi e un'anamnesi dettagliata sostengono la diagnosi di una sequela mortale ritardata della malattia di Kawasaki. ( info) |
2/679. Schieramento stent coronario in un giovane adulto con la malattia di Kawasaki e l'infarto miocardico ricorrente. Un uomo di 19 anni ha sviluppato un aneurysm e una stenosi coronari enormi nell'arteria coronaria di destra come sequela della malattia di Kawasaki (KD) che ha provocato gli episodi ricorrenti di infarto miocardico. Gli eventi ischemici coronari sono stati evitati con successo dopo che l'angioplastia dell'aerostato ha seguito da impianto stent coronario nella lesione stenotic. Lo schieramento stent può presentare un vantaggio rispetto ad angioplastia dell'aerostato ed altri nuovi dispositivi per il trattamento per i pazienti a KD che mostra le lesioni stenotic senza calcificazione densa. ( info) |
3/679. dissezione coronaria ed infarto miocardico che seguono trauma smussato della cassa. Il trauma smussato seguente della cassa di infarto miocardico (MI) è diagnosticato raramente perché il dolore cardiaco seguente è attribuito comunemente al miocardio cotuso o alle lesioni traumatiche nella parete di cassa locale. Ci sono soltanto rapporti sparsi sulla patologia coronaria connessa con il MI secondario per smussare il trauma della cassa. Poiché la differenziazione della patologia è difficile ma importante, segnaliamo qui tre casi del MI anteriore acuto secondario alla dissezione coronaria che segue il trauma smussato della cassa. La dissezione coronaria è stata dimostrata da angiografia coronaria. Due dei pazienti hanno avuti rotture intimal all'arteria discendente anteriore di sinistra prossimale (RAGAZZO) con flusso normale e l'altro paziente ha avuto occlusione quasi totale del RAGAZZO connesso con i difetti di materiale da otturazione probabilmente causati da un embolo intracoronary. Tutti e tre i pazienti hanno ricevuto il trattamento conservatore senza complicazioni importanti e sono rimanere esenti da angina o da infarto durante un periodo di cinque anni di follow-up. Per escludere il MI collegato nei casi del trauma smussato della cassa, l'elettrocardiografia è necessaria e l'angiografia coronaria può essere indicata per dimostrare la patologia arteriosa coronaria. La dissezione dell'arteria coronaria con formazione successiva dell'embolo è uno dei meccanismi patofisiologici possibili del MI che seguono il trauma smussato della cassa. ( info) |
4/679. Pseudoaneurisma che segue angioplastia coronaria del laser di riuscito eccimeri di una lesione ostial dell'innesto mammario interno di sinistra restenotic dell'arteria. Anche se la stenosi ostial dell'innesto mammario interno di sinistra significativo dell'arteria è estremamente rara, l'importanza clinica può essere profonda. In questo rapporto descriviamo un caso in cui una lesione ostial dell'innesto mammario interno di sinistra restenotic dell'arteria è stata aperta con successo con angioplastia coronaria del laser di eccimeri. Un pseudoaneurisma risultante spontaneamente chiuso dopo la terapia conservatrice. ( info) |
5/679. Guarigione della dissezione intimal dell'innesto toracico interno dell'arteria. Segnaliamo la guarigione della dissezione intimal di un innesto toracico interno dell'arteria. L'innesto triplice di esclusione di arteria coronaria è stato realizzato usando gli innesti della vena safena e dell'arteria toracica interna di sinistra. Un mese dopo il funzionamento, la dissezione intimal dell'innesto toracico interno dell'arteria era chiaramente visibile da angiografia coronaria; tuttavia, dopo 1 anno soltanto di trattamento medico che consiste del warfarin, del ticlopidine e del nitrato, la dissezione intimal era inosservabile da angiografia coronaria. ( info) |
6/679. Terapia attiva del aneurysm arterioso coronario. In breve, un paziente con i aneurysms coronari multipli e la terapia attiva è descritto e 17 simili casi precedentemente segnalati sono esaminati. Il tipo adeguato di funzionamento per questa circostanza è finora poco chiaro, ma, tuttavia, i casi segnalati ed il nostro caso con la terapia attiva hanno fatto bene postoperatorio malgrado varie procedure effettuate. ( info) |
7/679. Trattamento di un aneurysm coronario con un nuovo stent polytetrafluoethylene-rivestito: un rapporto di caso. Un uomo di 43 anni ha subito l'impianto di uno stent PTFE-coperto per escludere un aneurysm in un innesto venoso aorto-coronario di esclusione. Una riuscita chiusura di aneurysm è stata realizzata dopo espansione stent ad alta pressione e nessun'iperplasia intimal è stata osservata all'interno del segmento stent PTFE-coperto nell'angiogramma ha effettuato 9 mesi più successivamente. Le caratteristiche tecniche e le indicazioni di questa nuova protesi coronaria sono discusse hanno basato sul authors' esperienza recente in 63 pazienti. ( info) |
8/679. dissezione spontanea dell'arteria coronaria: risultato favorevole illustrato dai dati angiografici. La dissezione spontanea dell'arteria coronaria è una causa rara di infarto miocardico acuto. Si presenta tipicamente in giovani donne che ricevono la terapia dell'anticoncezionale orale o durante il periodo di peripartum. Nel caso presentato qui, la guarigione completa spontanea ad angiografia ed il risultato favorevole possono sostenere il ruolo del trattamento conservatore in tali pazienti. ( info) |
9/679. Aneurysm biforcantesi dell'arteria coronaria principale di sinistra che coinvolge le arterie circonflesse discendenti e di sinistra anteriori di sinistra--un rapporto di caso. Il aneurysm dell'arteria coronaria è un'anomalia coronaria rara, diagnosticata solitamente fortuito da angiografia coronaria. Le cause del maggiore dei aneurysms coronari comprendono il ectasia, la malattia di Kawasaki e l'aterosclerosi coronari. La maggior parte dei aneurysms coronari discreti sono dell'origine aterosclerotica. L'incidenza dei aneurysms coronari aterosclerotici è circa 0.2% e l'arteria coronaria principale di sinistra è l'arteria il più minimo frequentemente in causa. Soltanto alcuni casi del aneurysm principale di sinistra dell'arteria coronaria sono stati segnalati nella letteratura e un aneurysm principale di sinistra dell'arteria coronaria che coinvolge i segmenti prossimali della discesa anteriore di sinistra e delle arterie circonflesse di sinistra non è stato segnalato precedentemente. Gli autori descrivono questo che trovano in un uomo che ha presentato con il peggioramento dell'angina pectoris di exertional. L'angiografia coronaria ha dimostrato un aneurysm dell'arteria coronaria principale di sinistra distale che avanza nei segmenti prossimali della discesa anteriore di sinistra e delle arterie circonflesse di sinistra. In più, una lesione aterosclerotica scorrere-di limitazione significativa era presente nella parte prossimale dell'arteria discendente anteriore di sinistra distale al aneurysm. ( info) |
10/679. Obliterazione di un aneurysm dell'arteria coronaria con uno stent PTFE-coperto: l'innesto di endoluminal per la malattia coronaria ha rivisitato. Ciò è l'uso in primo luogo segnalato dell'innesto stent di JOSTENT per la malattia di aneurysm nei coronaries natali. La considerazione può essere data a usando questo politetrafluoroetilene (PTFE) - stent coperto nelle situazioni quali le dissezioni e il restenosis negli innesti della vena safena o in arterie coronarie natali lunghe senza rami laterali, benchè l'indagine successiva sia autorizzata. ( info) |