1/679. Aneurysms da artéria coronária em um adulto novo: um exemplo da morte súbita. Sequelae atrasados da doença de Kawasaki? O caso refere-se à morte súbita de um macho dos anos de idade 21 durante um jogo de futebol. A autópsia revelou grandes, aneurysms saccular calcificados nas origens da descida anterior esquerda e das artérias coronárias direitas. Histològica, a parede dos aneurysms era fina e compor de uma camada fibro-calcificada interna e de uns meios finos externos de um tunica. Não havia nenhuma evidência da inflamação ativa. Os resultados da autópsia e uma história médica detalhada suportam o diagnóstico de um sequela fatal atrasado da doença de Kawasaki. ( info) |
2/679. Distribuição stent coronária em um adulto novo com doença de Kawasaki e infarction miocárdico periódico. Um homem dos anos de idade 19 desenvolveu um aneurysm e um stenosis coronários enormes na artéria coronária direita como um sequela da doença de Kawasaki (KD) que conduzisse aos episódios periódicos do infarction miocárdico. Os eventos isquêmicos coronários foram impedidos com sucesso depois que a angioplastia do balão seguiu pela implantação stent coronária na lesão stenotic. A distribuição stent pode ter uma vantagem comparada com a angioplastia do balão e outros dispositivos novos para o tratamento para pacientes com o KD que mostra lesões stenotic sem calcificação densa. ( info) |
3/679. Dissecção coronária e infarction miocárdico que seguem o traumatismo sem corte da caixa. O traumatismo sem corte de seguimento miocárdico da caixa do infarction (MI) é diagnosticado raramente porque a dor cardíaca de seguimento é atribuída geralmente ao miocárdio contundido ou aos ferimentos traumáticos na parede torácica local. Há somente uns relatórios dispersados na patologia coronária associada com o MI secundário para blunt o traumatismo da caixa. Porque a diferenciação da patologia é difícil mas importante, nós relatamos aqui três casos do MI anterior agudo secundário à dissecção coronária que segue o traumatismo sem corte da caixa. A dissecção coronária foi demonstrada pela angiografia coronária. Dois dos pacientes tiveram rasgos intimal na artéria descendente anterior esquerda proximal (RAPAZ) com fluxo normal, e o outro paciente teve a oclusão quase total do RAPAZ associado com os defeitos de enchimento causados provavelmente por um thrombus intracoronary. Todos os três pacientes receberam o tratamento conservador sem complicações principais e permaneceram livres da angina ou da parada cardíaca ao longo de um período de uma continuação de 5 anos. A fim excluir MI associado nos casos do traumatismo sem corte da caixa, a electrocardiografia é necessária, e a angiografia coronária pode ser indicada para demonstrar a patologia arterial coronária. A dissecção da artéria coronária com formação subseqüente do thrombus é um dos mecanismos patofisiológicos possíveis do MI que seguem o traumatismo sem corte da caixa. ( info) |
4/679. Pseudoaneurysm que segue a angioplastia coronária do laser do excimer bem sucedido de uma lesão ostial da corrupção mammary interna esquerda restenotic da artéria. Embora o stenosis ostial da corrupção mammary interna esquerda significativa da artéria seja extremamente raro, a importância clínica pode ser profunda. Neste relatório nós descrevemos um caso em que uma lesão ostial da corrupção mammary interna esquerda restenotic da artéria foi aberta com sucesso com angioplastia coronária do laser do excimer. Um pseudoaneurysm resultante espontâneamente fechado após a terapia conservadora. ( info) |
5/679. Cura da dissecção intimal da corrupção torácica interna da artéria. Nós relatamos a cura da dissecção intimal de uma corrupção torácica interna da artéria. A transplantação tripla do desvio de artéria coronária foi executada usando corrupções da artéria torácica interna esquerda e da veia saphenous. Um mês após a operação, a dissecção intimal da corrupção torácica interna da artéria era claramente visível pela angiografia coronária; entretanto, após 1 ano somente de tratamento médico que consiste no warfarin, no ticlopidine, e no nitrato, a dissecção intimal era undetectable pela angiografia coronária. ( info) |
6/679. Terapia operativa do aneurysm arterial coronário. Em resumo, um paciente com aneurysms coronários múltiplos e terapia operativa é descrito e 17 casos similares previamente relatados são revistos. O tipo apropriado de operação para esta circunstância é até agora obscuro, mas, não obstante, os casos relatados e nosso caso com terapia operativa fizeram bem postoperatively apesar de uma variedade de procedimentos executados. ( info) |
7/679. Tratamento de um aneurysm coronário com um stent polytetrafluoethylene-revestido novo: um relatório do caso. Um homem dos anos de idade 43 submeteu-se à implantação de um stent PTFE-coberto para excluir um aneurysm em uma corrupção venosa aorto-coronária do desvio. Um fechamento bem sucedido do aneurysm foi conseguido após a expansão stent de alta pressão e nenhuma hiperplasia intimal foi observada dentro do segmento stent PTFE-coberto no angiograma executou 9 meses mais tarde. As características técnicas e as indicações desta prótese coronária nova são discutidas basearam no authors' experiência recente em 63 pacientes. ( info) |
8/679. Dissecção espontânea da artéria coronária: resultado favorável ilustrado por dados angiográficos. A dissecção espontânea da artéria coronária é uma causa rara do infarction miocárdico agudo. Ocorre tipicamente nas mulheres novas que recebem a terapia do contraceptivo oral ou durante o período do peripartum. No caso apresentado aqui, a cura completa espontânea na angiografia e o resultado favorável podem suportar o papel do tratamento conservador em tais pacientes. ( info) |
9/679. Aneurysm Bifurcating da artéria coronária principal esquerda que envolve artérias circunflexas descendentes e esquerdas anteriores esquerdas--um relatório do caso. O aneurysm da artéria coronária é uma anomalia coronária rara, diagnosticada geralmente incidental pela angiografia coronária. As causas do major de aneurysms coronários incluem o ectasia, a doença de Kawasaki, e o atherosclerosis coronários. A maioria dos aneurysms coronários discretos são da origem atherosclerotic. A incidência de aneurysms coronários atherosclerotic é aproximadamente 0.2%, e a artéria coronária principal esquerda é a artéria o mais menos freqüentemente envolvida. Somente alguns casos do aneurysm principal esquerdo da artéria coronária foram relatados na literatura, e um aneurysm principal esquerdo da artéria coronária que envolve os segmentos proximal da descida anterior esquerda e das artérias circunflexas esquerdas não tem sido relatado previamente. Os autores descrevem este que encontram em um homem que apresente com agravamento da angina pectoris do exertional. A angiografia coronária demonstrou um aneurysm da artéria coronária principal esquerda longe do ponto de origem que estende nos segmentos proximal da descida anterior esquerda e das artérias circunflexas esquerdas. Além, uma lesão atherosclerotic delimitação significativa estava atual na parcela proximal da artéria descendente anterior esquerda longe do ponto de origem ao aneurysm. ( info) |
10/679. Obliteration de um aneurysm da artéria coronária com um stent PTFE-coberto: corrupção do endoluminal para a doença coronária revisitada. Este é o uso primeiramente relatado da corrupção stent de JOSTENT para a doença do aneurysm em coronaries nativos. A consideração pode ser dada a usar este polytetrafluoroethylene (PTFE) - stent coberto nas situações tais como dissecções e restenosis em corrupções da veia saphenous ou em artérias coronárias nativas longas sem filiais laterais, embora a posterior investigação é autorizada. ( info) |