1/182. Mejora de la función visual en un amblyope adulto. PROPÓSITO: En este caso divulgue, la eficacia de la terapia de la obstrucción fue investigado en un amblyope estrábico sobre la edad actualmente aceptada para el tratamiento. El éxito fue determinado no simplemente por un cambio en agudeza visual, pero examinando un número de parámetros que se relacionan con sensorial y viajan en automóvili aspectos de la función visual. MÉTODOS: Así como la evaluación ortóptica y optométrica rutinaria, las pruebas adicionales fueron administradas como sigue: el contraste LogMAR del cielo y tierra apretó la acuidad, la acuidad de la letra de la repetición, y medidas del hyperacuity. RESULTADOS: Una pérdida funcional en cada uno de las pruebas usadas fue demostrada, y la terapia de la obstrucción aparecía mejorar todos los aspectos de la ambliopía, con una diferencia significativa en resultados pre- y de la poste-terapia. CONCLUSIONES: Los resultados de este estudio sugieren eso: (1) la terapia de la obstrucción puede producir mejoras substanciales en la función visual en ambliopía adulta; (2) muchos aspectos de la función visual pueden mejorar más allá de los períodos críticos tradicionales para el desarrollo en ambliopía; y (3) con buenas conformidad y cooperación pacientes, la edad no debe ser el factor crítico en la iniciación del tratamiento para la ambliopía. ( info) |
2/182. Ambliopía: la condición, el desafío y la curación. 1. La ambliopía necesita ser detectada temprano para que el paciente tenga la ocasión más grande de la corrección total de la visión. 2. La conformidad con el tratamiento para la ambliopía, mientras que no médicamente es compleja, puede ser difícil social y emocionalmente. 3. Ayuda y educación, con tal que por programas por ejemplo prevenga la ceguera America' s Eye al club del remiendo, facilita conformidad y, por lo tanto, la curación. ( info) |
3/182. Síndrome de Adie: evidencia del error refractivo y de la asimetría acomodativa como la causa de la ambliopía. PROPÓSITO: Para divulgar cambios del objetivo en la comodidad en un niño con el síndrome de Adie. MÉTODOS: Encontraron a un niño envejecido 2 años 10 meses cuando estaba examinado inicialmente para tener buena agudeza visual en ambos ojos, un grado bajo de hypermetropia (isometropic), y de pupila de Adie presumida para ser causado por la sífilis de pollo que había ocurrido 2 meses de anterior. La ambliopía se convirtió pero respondió bien al tratamiento, que implicó la corrección de la terapia refractiva del error y de la obstrucción. Los cambios objetivos en la refracción del ojo fueron medidos en el autorefractor de Canon R1 en 3.8 m y 33 cm. RESULTADO: El grado de comodidad en el ojo afectado cuando ambos ojos estaban abiertos fue reducido marcado. CONCLUSIÓN: La presencia de hypermetropia isometropic, que sigue siendo sin corregir cuando el síndrome de Adie está presente, puede llevar al desarrollo de la ambliopía en un niño. ( info) |
4/182. Supresión quirúrgica de hemangiomas capilares periorbitarios amblyogenic seleccionados. Para divulgar la supresión quirúrgica acertada de los hemangiomas capilares bien-circunscritos del párpado y moverse en órbita alrededor induciendo ambliopía de la obstrucción en 2 casos con la mejora inmediata del patient' síntomas de s. Diagnosticaron a una muchacha mes-vieja 2 con un tumor orbital masivo, amblyogenic que fue quitado intacto vía un orbitotomy transconjunctival inferior después de que la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) revelara una masa bien definida que llenaba la órbita inferior entera. La examinación histopatológica confirmó la diagnosis del hemangioma capilar orbital. Una 1 muchacha mes-vieja desarrolló la ambliopía de la obstrucción debido a un tumor subcutáneo de agrandamiento del párpado superior izquierdo. La masa discreta fue suprimida vía un acercamiento del pliegue del párpado y confirmada para ser un hemangioma del tubo capilar del párpado. No había complicaciones a corto plazo o de largo plazo en cualquier caso. En ambos casos, la resolución inmediata del disfiguration de la ambliopía y del cosmético de la obstrucción fue alcanzada. Las agudezas visuales finales eran 20/20 en 5 años en el primer paciente y 20/30 en 4 años de carta recordativa en el segundo paciente. Los hemangiomas capilares del orbitario y del párpado pueden inducir ambliopía permanente profunda. Si bien-se circunscribe el tumor, confirmado con proyección de imagen orbital, después la supresión quirúrgica, con la resolución inmediata de factores amblyogenic, puede ser considerado como opción del tratamiento. ( info) |
5/182. anestesia congénita del trigeminal en dos hermanos y su carta recordativa de largo plazo. PROPÓSITO: Para alertar a oftalmólogos a la anestesia congénita del trigeminal como causa de marcar con una cicatriz y ambliopía córnea y su tratamiento eficaz con los tarsorrhaphies. MÉTODOS: Informes del caso. Un niño mes-viejo 2 presentó con erosiones córneas bilaterales y anestesia córnea completa. Su hermana presentó en la edad 3 años con una úlcera córnea y un hypoesthesia córneo (sensación disminuida marcado). El padre y la abuela paternal de los hermanos también tenían hypoesthesia córneo. RESULTADOS: La posterior investigación del niño reveló pérdida de oído bilateral, tragando dificultades, y disminuyó la sensación en la distribución del nervio de trigeminal. Una diagnosis de la anestesia congénita del trigeminal fue hecha. Las erosiones córneas del paciente resueltas con el dos tercios tarsorrhaphies bilaterales de la anchura. La muchacha continúa ahora haciendo bien en 10 años de edad con la lubricación ocular y el retiro córneo superficial de la cicatriz. Su más vieja hermana requirió inicialmente el ungüento antibiótico para su úlcera córnea pero ahora requiere solamente la lubricación ocular para la anestesia congénita del trigeminal. CONCLUSIÓN: Este estudio describe el uso lo más temprano posible divulgado de tarsorrhaphies en un niño con anestesia congénita del trigeminal. La presencia de esta condición en su hermana y parientes le hace uno de los pocos informes de la anestesia congénita del trigeminal en más de dos generaciones. El reconocimiento temprano de esta condición es esencial en la preservación de la visión útil. ( info) |
6/182. ¿Chiasmopathy? Un hombre de 57 años presentó con pérdida visual progresiva en ambos ojos, defecto bitemporal del campo, y una historia de la nutrición pobre, del abuso de alcohol, y de fumar excesivo del cigarro. La proyección de imagen de resonancia magnética era normal. El defecto de la agudeza visual y del campo mejoró con la suplementación con las vitaminas y la reducción de la consumición del alcohol y del tabaco. Una diagnosis de la neuropatía óptica tóxica fue hecha. Los autores discuten la diagnosis diferenciada de los defectos del campo de bitemporal/pseudobitemporal y la diagnosis y el tratamiento de la neuropatía óptica tóxica. ( info) |
7/182. Buena función visual en microphthalmos posteriores. Los microphthalmos posteriores son una condición rara en la cual el segmento anterior es normal de tamaño y la configuración, pero el segmento posterior se reduce de tamaño; esto da lugar a hyperopia axial y al plegamiento retiniano. Los pacientes han disminuido la visión que es causada por anormalidades posteriores del segmento, alto error refractivo, y ambliopía. Presentamos un caso de los microphthalmos posteriores en los cuales la función retiniana estaba relativamente intacta y la pérdida visual fue creída para ser causada sobre todo por error y ambliopía refractivos. Después del tratamiento, el child' agudeza visual de s y funcionamiento de la escuela mejorado. Este caso acentúa la necesidad de la examinación, de la refracción, y de la carta recordativa cuidadosas para estos niños porque su potencial visual puede ser razonablemente bueno. ( info) |
8/182. Rehabilitación visual en un niño con hemangioma coroides difuso usando terapia agresiva de la ambliopía con la irradiación externa de la viga de la bajo-dosis. El hemangioma coroides difuso es una amartoma vascular congénita asociada a menudo a las lesiones hemangiomatous del cerebro, de la órbita, y de la piel periocular (flammeus del nevo) en el síndrome de Sturge-Weber. La pérdida visual del hemangioma coroides difuso puede resultar de las separaciones retinianas serosas crónicas que causan el pigmento retiniano epitelial, fotorreceptor o degeneración cistoide, y atrofia óptica glaucomatous. la irradiación externa de la viga de la Bajo-dosis ha resuelto con éxito la separación retiniana exudativa y la contracción causada del hemangioma coroides. (1-3) La pérdida visual en el síndrome de Sturge-Weber con hemangioma coroides difuso comienza a menudo durante años amblyogenic. La rehabilitación visual puede requerir así no sólo la intervención terapéutica tratar enfermedad orgánica pero también terapia de la ambliopía. Muchos de los casos previamente divulgados tratan sin embargo el tratamiento del hemangioma coroides difuso con el laser o la radioterapia, ningunos abogan o acentúan el tratamiento de la ambliopía nonorganic asociado a esta condición. Divulgamos el caso de un niño con el síndrome de Sturge-Weber y el hemangioma coroides submacular difuso unilateral que desarrollaron una separación retiniana exudativa que respondió a la combinación de irradiación externa de la viga de la bajo-dosis y de terapia agresiva de la ambliopía. ( info) |
9/182. Parálisis congénita unilateral del nervio oculomotor, hipoplasia del nervio óptico y malformación pituitaria: un informe preliminar. Un varón recién nacido presentó con parálisis completa del nervio del external tercero de su ojo derecho inmediatamente en el nacimiento. La examinación pediátrica y MRI del cráneo no revelaron ninguna anormalidad. En la edad de seis semanas, la cirugía del estrabismo fue realizada para facilitar el tratamiento de la ambliopía. Los músculos aparecían pequeños y fibróticos. En la edad de diez semanas, una suspensión de la frente de la tapa superior y una segunda cirugía del estrabismo fueron realizadas. El tratamiento y el remendar de la ambliopía, solicitados la mitad de las horas el despertar durante seis semanas, eran fracasados. En la edad de seis meses, una palidez relativa de la cabeza correcta del nervio óptico se ponía de manifiesto. En la edad de tres años, en una nueva examinación debido a deficiencia del crecimiento, un segundo MRI reveló los defectos que implicaban la región pituitaria. Concluimos que la anormalidad extraocular del músculo o la parálisis del nervio oculomotor estaba presente junto con displasia del nervio óptico y la malformación de la glándula pituitaria. ( info) |
10/182. La respuesta ligera pupilar multifocal coloca en temas normales y pacientes con defectos del campo de visión. Las condiciones óptimas para las respuestas ligeras pupilares focales de la grabación con una técnica multifocal del estímulo eran resueltas, y la técnica fue aplicada a los temas normales y a los pacientes con defectos del campo de visión. Treinta y siete estímulos hexagonales fueron presentados en un monitor de la TV con un campo de visión de 40 grados de diámetro bajo iluminación constante del fondo. Usando una m-secuencia lenta (4.7 hertzios), las respuestas focales confiables fueron obtenidas en temas normales y pacientes. El campo pupilar y el campo de visión fueron correlacionados bien en pacientes con enfermedades retinianas, pero la correlación no era fuerte en pacientes con enfermedades del óptico-nervio. Las respuestas ligeras pupilares fueron reducidas en el hemifield oculto en pacientes con las lesiones poste-articuladas. Estos resultados indican que la técnica multifocal del estímulo se puede utilizar clínico para obtener un campo pupilar para probar en práctica visual objetivo. ( info) |