21/37. enfermedad de lyme: evidencia adicional de la distribución extensa. Reconocimiento de un síndrome tick-borne de la dermatitis-encefalitis-artritis en un área de la distribución sabida de la señal del ixodes. La enfermedad de lyme es un proceso de la etiología desconocida que se ha ligado a las mordeduras de las señales del complejo del ricinus del ixodes. minnesota central es un área de la distribución sabida del dammini de ixodes. Este caso representa el primer reconocimiento de la enfermedad de lyme de esta área. Este caso presentado como meningoencefalitis que fluctúa con neuropatía craneal sobrepuesta. La lesión de piel característica, migrans del chronicum del eritema, fue reconocida por la historia, y la artritis oligoarticular desarrollada posteriormente. Los médicos que practican en áreas de la distribución sabida de la señal del ixodes fuera de los estados unidos del noreste (zonas costeras de oregon y california, minnesota central, wisconsin del noroeste, utah del noroeste, ciertas partes de ontario) deben estar alertas a esta enfermedad y FO enteradas la variedad de complejos del síntoma que sean posibles con ella. ( info) |
22/37. La vacunación de siguiente de la neuropatía del plexo contra encefalitis tick-borne y el tétanos debido a los deportes relacionó el estado inmune alterado. Un paciente femenino de 45 años que practicaba deportes en un nivel de la competición, desarrollado una neuropatía del plexo subsecuente a una vacunación contra la encefalitis tick-borne (TBE) siguió por una inoculación del toxoide del tétanos seis días más adelante. Después de la vacunación de TBE ella continuó ejercitando intenso hasta que los síntomas de una neuritis fueran notados. El ejercicio pronunciado de la resistencia se ha descrito para alterar la composición y la función del sistema inmune. En nuestro paciente una disminución de las células del T-ayudante y un cociente bajado significativo CD4/CD8 podían ser detectados. El acoplamiento posible entre un estado inmune alterado y una neuropatía poste-vacunal se discute. ( info) |
23/37. Enfermedad de Arboviral--estados unidos, 1994. Los arbovirus son los agentes transmitidos por mosquitos y tickborne que persisten en naturaleza en los ciclos complejos que implican pájaros y mamíferos, incluyendo seres humanos. Las características de la infección arboviral incluyen fiebre, dolor de cabeza, encefalitis, y a veces muerte. En 1994, los departamentos de la salud en 20 estados divulgaron 100 presuntos o casos humanos confirmados de la enfermedad arboviral a la CDC. De éstos, 76 eran encefalitis del serogrupo de california (caloría); 20, encefalitis de St. Louis (SLE); dos, encefalomielitis equina occidental (PEQUENITA); uno, encefalomielitis equina del este (EEE); y uno, encefalitis de Powassan (PRISIONERO DE guerra). Este informe resume la información sobre enfermedad arboviral en los estados unidos durante 1994. ( info) |
24/37. Series continuas focales de los partialis del epilepticus y del epilepsia del estado en adultos y niños. Las series continuas focales de los partialis del epilepticus y del epilepsia del estado (FSE-EPC) lo más frecuentemente se consideran con la encefalitis progresiva focal crónica de Rasmussen y de la encefalitis rusa del resorte-verano. FSE-EPC puede ser la actual característica de mellitus de diabetes hyperglycemic nonketotic pero se observa más a menudo como última complicación especialmente si hay una lesión cerebral coexistente tal como infarto cerebral. FSE-EPC se puede relacionar con los tumores cerebrales múltiples de la esclerosis, primarios o metastáticos, el síndrome de MERRF-MELAS, epilepsia benigna de la niñez con los puntos rolandic, y en algunos adultos con afasia adquirida. El origen fisiológico de los tirones mioclónicos considerados en el EPC es cortical y puede ser espontáneo o provocado por la posición común del miembro afectado. El tratamiento de FSE-EPC es influenciado por el desorden subyacente. ( info) |
25/37. Encefalitis fatal causada por la infección concomitante con el virus de la encefalitis y el burgdorferi tick-borne del borrelia. Describimos a un granjero de 38 años del archipiélago al sudoeste de finlandia donde ambo están endémicos el virus de la encefalitis (TBE) y el burgdorferi tick-borne del borrelia. Él presentó con la fiebre y el dolor de cabeza, meningoencefalitis severa desarrollada en 3 días, y, después de 1 mes, muerto sin la recuperación del sentido. Los altos títulos de los anticuerpos de IgG y de IgM al virus de TBE estaban presentes en suero y la CFS. La serología para el borrelia era negativa. La autopsia reveló encefalitis y myelitis de necrotización con la implicación del ganglio de raíz dorsal. Con el uso de las pruebas de la reacción en cadena de polimerasa, los segmentos de dos genes separados de burgdorferi del B. fueron amplificados del patient' s CFS. Este caso demuestra que la posibilidad de la infección dual se debe considerar para los pacientes que residen en las áreas geográficas donde las señales del ixodes pueden llevar el virus de TBE y el burgdorferi del B. Creemos que el daño más severo en este caso fue causado por el virus de TBE algo que por burgdorferi del B. Sin embargo, el coinfection pudo haber contribuido al resultado fatal que no se ha observado previamente en pacientes finlandeses con TBE. ( info) |
26/37. Encefalitis Tick-borne e infección concomitante con burgdorferi del borrelia. La encefalitis y la infección tick-borne concomitantes del borrelia en el granjero de 43 años que vivía en una aldea en la frontera del bosque de Knyszyn fueron descritas. La diagnosis fue basada en anamnesis y la examinación objetiva, y confirmada por las pruebas serológicas. ( info) |
27/37. Encefalitis Tick-borne en el Sarre y la Renania-Palatinado. El Sarre y la Renania-Palatinado no se consideran las regiones endémicas para la encefalitis tick-borne (TBE), y no han aconsejado los pacientes en esta región rutinario experimentar la vacunación o la prueba serológica para TBE. En 1994, una incidencia perceptiblemente creciente de los casos de TBE fue observada en el estado vecino de Baden-Wurttemberg. En el mismo año, el primer TBE adquirido en el Sarre fue diagnosticado. Para investigar el riesgo de la infección para TBE en el Sarre y la Renania-Palatinado, los expedientes de 2.123 pruebas serológicas para TBE recogieron puesto que 1989 fueron examinados sistemáticamente. Además, 904 sueros congelados de los pacientes que exhibían cambios inflamatorios en el líquido cerebroespinal (CFS) eran analizados. Los anticuerpos de IgG y de IgM contra virus de TBE fueron encontrados en 15 pacientes, cuatro cuyo fueron verificados clínico y serológico como TBE. Uno de estos cuatro casos estaba ciertamente y otro fue adquirido probablemente en el Sarre. Tres otros pacientes exhibieron muestras serológicas de un contacto del virus de TBE. Los resultados de este estudio sugieren que la ocurrencia de solos casos en el Sarre tenga que ser considerada, pero el riesgo es muy pequeño. ( info) |
28/37. Encefalitis tick-borne severa que sigue la inmunización pasiva. Divulgamos sobre una muchacha de 5 años con un curso inusualmente severo de la encefalitis tick-borne que sigue la inmunización pasiva con globulina específica del hyperimmune después de una mordedura de la señal en un área endémica. Las investigaciones seriales de la CFS revelaron la producción intratecal de anticuerpos específicos sidos paralelo a aumentando números de B-células después de pleocitosis inicial del T-cell. Las lesiones centrales focales eran evidentes en MRI. Conclusión: La severidad del actual caso pregunta la ventaja de la inmunización pasiva y justifica algo la consideración de la recomendación vaccínea a los residentes y a los viajeros a las áreas endémicas para el virus tick-borne de la encefalitis. ( info) |
29/37. Encefalitis Tick-borne complicada por a poliomielitis-como síndrome después de un día de fiesta en Central Europe. Divulgamos un caso de la encefalitis tick-borne centroeuropea (CETE) en un hombre de 54 años, presentando con fiebre y complicaciones neurológicas después de un día de fiesta en austria. Una poliomielitis paralítica que se asemeja de la enfermedad puede convertirse con parálisis superior y más baja de la extremidad, al igual que el caso en nuestro paciente. Comiendo goat' infectó a nuestro paciente muy probablemente; queso de s, hecho de goat' unpasteurised; leche de s. La diagnosis fue confirmada por una respuesta positiva del anticuerpo de IgM al virus en el suero. ( info) |
30/37. Encefalitis Tick-borne: posiblemente una enfermedad fatal en su etapa aguda. Amplificación de la polimerización en cadena del arn de TBE del tejido de cerebro post mortem. La encefalitis Tick-borne ha ocurrido regularmente en Europa desde que primero fue diagnosticada en 1931 por Schneider. El índice de mortalidad de pacientes con esta enfermedad es 1-2%. La muerte ocurre generalmente en la etapa aguda de la enfermedad. Un informe del caso de un paciente de 28 años de eslovenia, que murió poco después del inicio de la encefalitis tick-borne, se describe. El curso clínico de la enfermedad, los resultados de pruebas serológicas, las conclusiones neuropathological y la amplificación de la reacción en cadena de polimerasa de partes del genoma viral de tejidos de cerebro post mortem se presentan. ( info) |