Ett antracyklin med antibiotisk verkan som är 4'-epiisomeren av doxorubicin. Medlet utövar sin antitumörverkan genom att störa syntes av och funktion hos dna. Kliniska studier antyder effekter vid bröstcancer, non-Hodgkinlymfom, äggstockstumörer, mjukvävnadssarkom, bukspottkörtelcancer, magcancer, småcellig lungcancer och akut leukemi. det är jämförbart med doxorubicin i effekt, men uppvisar lägre akut toxicitet och lägre hjärttoxicitet.