Alguien aqui ha tenido un embarazo normal despues de un embarazo molar o mola hidatiforme?

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La mola ya se aparcial o total no te afecta en absoluto para quedar embarazada! suerte.
Mi oprima tiene dos hijas y tuvo una mola parcial  (+ info)

Causas de la mola hidatiforme ?

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Una mola hidatiforme resulta de la sobreproducción de tejido que se supone forma la placenta, la cual normalmente le brinda alimento al feto durante el embarazo. En esta afección, los tejidos se desarrollan formando un tumor anormal, llamado masa, y con frecuencia no existe un feto en absoluto.

La causa de este trastorno no se ha comprendido completamente, pero existen algunas causas potenciales como anomalías en el óvulo, problemas dentro del útero o deficiencias nutricionales. Las mujeres menores de 20 años y mayores de 40 años tienen un riesgo mayor. Entre otros factores de riesgo se pueden mencionar las dietas bajas en proteína, ácido fólico y caroteno.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000909.htm  (+ info)

Por que en la mola diatiforme hay hipertension arterial?

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eS mOLA HIDATIFORME, PERDON ME CONFUNDI Y NO LO PUDE MODIFICAR.
ES MOLA HIDATIFORME, PERDON ME CONFUNDI Y NO LO PUDE MODIFICAR.
n 9 Número 5, septiembre / octubre 2000

Enfermedad Trofoblástica Gestacional

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Enfermedad trofoblástica Gestacional

Dra. Ma. del Carmen Abud Luna, Dra.Lilia Patricia Barrón Rodríguez.
Médica Ginecoobstetra.

Dr. Pedro M. Escudero de los Ríos, Dra. Sara Judit García Aceves.
Médica Patóloga.

Dra. Ma. del Rocío Alejandra Morales Sánchez,
Médico Cirujano Oncólogo.

Dra. Ma. de la Luz Arenas Sordo.
Médica Genetista.





Definición y Aspectos Epidemiológicos

La enfermedad trofoblástica gestacional (ETG) es un grupo de alteraciones de la gestación, benignas y malignas, caracterizadas por la proliferación en grados variables de las células sinciciales y de Langhans del trofoblasto, por la degeneración hidrópica de las vellosidades coriales y por la producción de hormona gonadotropina coriónica (HGC) cuantificable.

Se incluyen en esta definición la mola hidatiforme, la degeneración quística de las vellosidades placentarias, la mola invasiva y el coriocarcinoma.

Su frecuencia es variable de acuerdo a las áreas geográficas, siendo mayor en los países orientales, Indonesia informa 1/85, mientras que en el occidente, por ejemplo en EU es de 1/2000 embarazos.

En México la incidencia informada no ha variado con el transcurso del tiempo, ya que en 1970 se mencionó que era de 1/609 y en el 2000 fue de 1/521 embarazos.

El riesgo de padecer una mola, en la población general es de 1/1000 mujeres, sin embargo si existe el antecedente de mola previa, entonces puede ser hasta de 1/74. La incidencia aumenta en los extremos de la vida reproductiva, siendo seis veces más frecuente en adolescentes, y hasta 400 veces más en mayores de 50 años. En este último caso podría explicarse por la teoría del envejecimiento ovocitario como probable génesis de la enfermedad.



Factores de Riesgo

Se han considerado múltiples factores de riesgo, tales como: nutricionales, ambientales, la raza, la edad materna y presencia de ETG previa, factores reproductivos, práctica anticonceptiva, tabaquismo, edad paterna, etc.

Lo único que resalta en este rubro es que la dieta deficiente en proteínas de origen animal y betacarotenos sí aumentan la frecuencia, así como la edad materna (extremos de la vida reproductiva) y el antecedente de la mola previa. Los demás no tienen sustento suficiente ni concluyente en los diferentes estudios realizados como para considerarlos verdaderos factores de riesgo.



Diagnóstico Clínico y Métodos Auxiliares de Diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad trofoblástica gestacional inicia con la sospecha clínica, misma que debe apoyarse con exámenes de laboratorio, específicamente la subunidad beta de la gonadotropina coriónica humana, que en la actualidad se considera un marcador biológico inmunológico exacto. El valor del ultrasonido como método de gabinete en el diagnóstico integral, tiene un papel determinante, sobretodo si existe la sospecha clínica y la subunidad beta de la gonadotropina coriónica humana se encuentra elevada.

El cuadro clínico de la enfermedad trofoblástica gestacional, con fines prácticos lo describiremos en función de la mola completa, mola parcial y mola invasora, considerando que en todas ellas existe amenorrea.

En muchas pacientes el primer indicio que sugiere la presencia de una mola hidatidiforme, es la expulsión de vesículas (tejido vesicular).

En el primer trimestre, la mola completa, se manifiesta con sangrado transvaginal hasta en un 97 %, el útero es mayor que la amenorrea en un 50%, hay hiperemesis gravídica en un 14 a 30%, preeclampsia en un 12 a 27%, quistes teca luteínicos en un 15% y tirotoxicosis en 1 a 10% de los casos.

En la mola parcial, el tamaño del útero es menor o igual que la amenorrea. Las pacientes que cursan con esta entidad, no suelen manifestar las características clínicas de la mola hidatidiforme completa. Habitualmente presentan los signos y síntomas de un aborto incompleto o huevo muerto retenido.

Con respecto a la mola invasora, cuyo diagnóstico generalmente se hace posterior a la evacuación se presenta sangrado transvaginal profuso, dolor abdominal bajo, hemorragia intraperitoneal, hematuria y rectorragia, en base a las estructuras afectadas.

Subunidad Beta de la Gonadotropina Coriónica Es de utilidad no solamente en el diagnóstico, sino en el seguimiento y evaluación de la respuesta al tratamiento y en el monitoreo de las recurrencias.

La concentración de la subunidad beta de la gonadotropina coriónica humana en la mola hidatidiforme parcial suele ser mayor a 100 000 mU/ml, mientras que en la parcial en la mayoría de los casos se encuentra por debajo de esta cantidad o inclusive menor a lo esperado con respecto a la amenorrea.



Ultrasonido

La ultrasonografía es una técnica sensible sobretodo para el diagnós-tico del embarazo molar completo y más aún en el segundo trimestre.

Esta técnica produce múltiples ecos característicos, que se generan en la interfase entre las vellosidades de la mola y el tejido circundante sin la presencia del saco gestacional normal o del feto.

En el primer trimestre, suele verse una imagen ecogénica que ocupa la cavidad uterina, sin el aspecto vesicular característico. Diferenciándose el miometrio, como un tejido de menor ecogenicidad. Frecuentemente se confunde con un aborto incompleto o diferido y en algunos casos con un mioma con degeneración quística.

En el segundo trimestre, el aspecto típico es de una imagen ecogénica que ocupa la cavidad uterina que contiene imágenes anecóicas dispersas, en relación con espacios quísticos (aspecto vesicular).

Figs. 1 y 2.





Sonográficamente los quistes tecaluteínicos, se presentan como imágenes quísticas (anecóicas) multitabicadas.

Figs. 3 y 4.





En la mola parcial, se evidencia aumento del diámetro transversal del saco gestacional y en el segundo trimestre, espacios quísticos focales en los tejidos placentarios así como partes fetales.

En la mola invasora, las vesículas pueden no estar presentes o ser demasiado pequeñas por lo que frecuentemente es difícil su visualización. En los casos de enfermedad trofoblástica persistente, se visualiza aumento de la ecogenicidad miometrial de manera focal.

La ecografía como apoyo en el diagnóstico de la enfermedad trofoblástica gestacional, es de gran utilidad y más aún si el ecografista correlaciona el cuadro clínico con la determinación de la fracción beta de la gonadotropina coriónica humana.



Aspectos Genéticos

La Genética es la ciencia de la herencia y la variabilidad, es decir de las características que se transmiten de generación en generación y la diferencia que mostramos cada uno de nosotros entre los de la misma especie. Desde el punto de vista hereditario las enfermedades genéticas se clasifican según el tipo de herencia:

• Mendeliana con sus variantes: impronta genómica, unidisomía o disomía uniparental, etc.
• Multifactorial o Poligénica.
• Cromosómica
• Mitocondrial.

Como se ha mencionado previa-mente, la mola puede ser completa o incompleta, y desde el punto de vista genético esto significa gran diferencia.

Los estudios cromosómicos muestran:

A. En mola completa: Fertilización de un huevo vacío por:

• Un esperma con material genético duplicado.
• Dos espermas. En ambos casos el número cromosómico es 46.

B. Mola parcial (75%)

• Material genético por triplicado (material paterno por duplicado más el material materno normal) = 69 cromosomas.La Histopatología va de la mano con el número y origen de los cromosomas:

A. Mola completa: ausencia de tejido fetal. Esto se debe a la ausencia de cromosomas de origen materno.

B. Mola parcial: Presencia de tejido fetal y tejido placentario. En este caso la presencia tanto de cromosomas maternos como paternos permite la formación tanto de tejido fetal como del placentario.

Es conocido que la mola puede sufrir transformación maligna, por tal motivo trataremos de explicar los cambios que se desarrollan para tal efecto.

El origen del cáncer es en la molécula de DNA, son genes mutantes que actúan básicamente sobre:

1. La proliferación celular,
2. La diferenciación celular
3. La apoptosis (muerte celular programada).



Protooncogenes

Son genes que codifican para proteínas relacionadas con la proliferación y diferenciación celular.



Oncogenes

Son variantes “alteradas” (mutantes) de los protooncogenes, que tienen potencial neoplásico porque modifican las vías normales de proliferación.



Coriocarcinoma

Se presenta debido a la combinación de la anormalidad presente en los genes paternos más la deleción o ausencia de cromosomas maternos donde se encuentren el o los genes supresores.



Marcadores

Los marcadores que se utilizan para la ETG son: Está presente en las células en proliferación durante las fases G1,S,M,G2; pero no en G0.

•Otros marcadores: p53, antígeno nuclear de proliferación celular, regiones de organizadores nucleolares, indicadores de apoptosis.



Histopatología

Existen tres tipos de trofoblasto, el primero de ellos es el citotrofoblasto, células indiferenciadas que no producen hormonas, el segundo tipo es el trofoblasto intermedio, localizado fundamentalmente en el sitio de implantación, produce lactógeno placentario; el último grupo, llamado sincitiotrofoblasto, está formado por células altamente diferenciadas que producen la mayor parte de las hormonas placentarias.

En el sitio de implantación normal, el trofoblasto que crece en asociación con las vellosidades coriales, es llamado trofoblasto velloso, está formado por cito y sincitiotrofoblasto y puede dar origen a la mola hidatiforme y al coriocarcinoma. El trofoblasto localizado fuera de las vellosidades, es llamado extravelloso y consta fundamentalmente de trofoblasto intermedio que puede dar origen a una gama de lesiones tumorales y pseudotumorales del lecho placentario.

La OMS clasifica a estas enfermedades en varios grupos, el primero de ellos los constituye la mola hidatiforme, la cual a su vez se subdivide en completa e incompleta, la mola invasora, el coriocarcinoma y un grupo de lesiones poco frecuentes originadas del trofoblasto intermedio.



Mola Hidatiforme Completa

Se origina alrededor de la semana 18 de gestación, se define como una placenta anormal con vellosidades avasculares con degeneración hidrópica de las mismas. Macroscópicamente hay gran cantidad de tejido con la presencia de vesículas de diversos tamaños que van desde milímetros hasta 3 cm. Se disponen en grupos dando el aspecto de “racimos de uvas”. Histológicamente las vellosidades presentan aumento en su tamaño, son avasculares, de bordes bien delimitados, con una cisterna en la porción central, proliferación circunferencial del trofoblasto y no se encuentran membranas o restos fetales.

Se ha propuesto que en estas placentas haya una falla en el desarrollo de la circulación fetal con secundaria degeneración hidrópica de las mismas. Entre el 2 y el 12% de las pacientes con mola completa pueden presentar insuficiencia respiratoria secundaria a la deportación masiva de trofoblasto a los pulmones. El 20% de los casos se transforman en molas invasoras y el 2.5% en coriocarcinoma.



Mola Hidatiforme Incompleta

Se origina entre la semana 9 y la 34 de gestación. El tejido que puede obtenerse es escaso. Macroscópicamente hay mezcla de vellosidades normales y otras de aspecto molar. Suelen identificarse membranas o restos fetales.

Histológicamente se encuentran vellosidades normales alternando con vellosidades hidrópicas, éstas últimas son avasculares, de contornos irregulares, con invaginaciones del trofoblasto al estroma velloso, hay hiperplasia focal del trofoblasto y restos fetales. El diagnóstico diferencial más importante en estos casos, es con los abortos hidrópicos no molares, los cuales presentan importante edema de las vellosidades, pero no se identifican cisternas ni hiperplasia del trofo-blasto.

En los casos de proliferación importante del trofoblasto hay que descartar la posibilidad de corio-carcinoma. Los pacientes con mola hidatiforme incompleta tienen menos del 5% de riesgo de presentar enfermedad persistente o metastásica.



Mola Invasora

Puede ser secundaria a la mola parcial o completa y se caracteriza por la invasión de la pared miometrial y los vasos sanguíneos por las vellosidades con características hidrópicas. El diagnóstico debe de establecerse en piezas de histerectomía. Macroscópicamente el tejido molar invade en forma variable la pared muscular pero pueden ocuparla en su totalidad y ocasionar una perforación uterina. La mola invasora es la forma más común de enfermedad trofoblástica persistente o metastásica, después de un embarazo molar. Es de 6 a 10 veces más frecuente que el coriocarcinoma. En la mayor parte de los casos la enfermedad se limita al útero, pero en el 20 a 40% de los casos pueden presentarse metástasis, únicas o múltiples, y se localizan fundamentalmente en pulmones, vagina y vulva. La muerte por la enfermedad es poco usual, después de tratamiento con quimioterapia se presenta en el 4 al 15% de los casos y suelen ser secundarias a complicaciones locales como perforación uterina con hemorragia intraperitoneal secundaria.



Coriocarcinoma



Tumor epitelial maligno originado del trofoblasto, asociado con cualquier forma de gestación. Hertig y Mansell encontraron una incidencia de 1: 160 000 embarazos normales, 1:15 386 abortos, 1: 5333 embarazos ectópicos y en 1:40 embarazos molares. Aunque este padecimiento es precedido de un evento obstétrico, en ocasiones no puede demostrarse el tumor en el útero, sólo en los sitios de metástasis.

Al parecer en el útero, la neoplasia involuciona y el cuadro clínico depende de la localización de las metástasis. Macroscópicamente estos tumores pueden tener tamaño variable y se caracterizan por masas bien delimitadas, con extensas zonas de necrosis y hemorragia secundarias a la infiltración de los tejidos adyacentes y su rápido crecimiento.

Microscópicamente consiste en una proliferación básica de cito y sincitiotrofoblasto que recapitula el trofoblasto del sitio de implantación. En este tumor no hay vellosidades coriales, el trofoblasto presenta atipia y actividad mitósica con extensas zonas de necrosis y hemorragia. El tumor puede metastatizar a cualquier órgano, los más frecuentemente afectados son pulmones, cerebro, hígado y riñones.



Tratamiento y Seguimiento de la ETG

El tratamiento de la enfermedad trofoblástica gestacional benigna es la evacuación uterina, y en un porcentaje muy alto (97% en mola parcial y de 80 a 90% en mola completa), es suficiente para la cura de la paciente.La evacuación uterina debe ser mediante aspiración, ya que un raspado enérgico puede conducir a la deportación de tejido trofoblástico. Algunos autores recomiendan que sea bajo perfusión de oxitocina, con cobertura antibiótica y bajo control ultrasonográfico. La evacuación se completa con un raspado ligero. La muestra completa debe ser enviada a examen histopatológico y de ser posible cromosómico y citometría de flujo.

La histerectomía se reserva para mujeres mayores de 45 años sin interés por la fertilidad y en los casos de mola invasiva.

No se recomienda la evacuación con oxitocina o prostaglandinas, salvo en los casos que se trate de mola embrionada.

La quimioprofilaxis está en desuso ya que presenta más desventajas que ventajas, entre las primeras está que las recidivas tardías son más graves.



Control Postevacuación

Este control es indispensable en todos los casos, ni la histerectomía permite que no se siga, ya que en estos casos puede haber persistencia hasta en el 3.5%.

Control Clínico Inmediato

1. Cerciorarse que la mola fue evacuada completamente.
2. Controlar la hemorragia.
3. Verificar ausencia de metástasis pulmonares.
4. Aplicación de inmunización anti D en toda paciente Rh negativa.
5. Cuantificar niveles de HGC fracción beta, a las 48 hrs.
6. Programa de anticoncepción para la paciente.

Seguimiento: Debe vigilarse:

1. Involución uterina.
2. Desaparición de sangrados.
3. Remisión de quistes tecaluteínicos.
4. Ausencia de metástasis vulvovaginales.
5. Ausencia de metástasis pulmonares (Rx de tórax a las 4 semanas postevacuación).
6. Niveles de HGC fracción beta.

Nuestro marcador por excelencia para el seguimiento es la gonadotropina coriónica fracción beta, ya que es altamente sensible. Con una cantidad tan pequeña como 104 células trofoblásticas existen niveles detectables con este estudio de laboratorio. Se considera que existe remisión cuando tres cuantificaciones semanales onsecutivas son negativas (d"5 mU/ml).

Esto se lleva en promedio de 8 a 10 semanas. Posteriormente los controles serán mensuales por 6 meses para mola parcial y por 1 año para mola completa. Si existe duda de que tipo de mola es, el seguimiento debe ser por un año.



Criterios de Persistencia

Están basados en la curva de la fracción beta de la HGC:

a. Elevación de los niveles en dos cuantificaciones sucesivas.
b. Meseta en tres cuantificaciones sucesivas.
c. No desaparición en cuatro a seis meses.



Enfermedad Trofoblástica Gestacional Persistente

Una vez establecido este diagnóstico debe cumplirse el siguiente protocolo de estudio:

1. Realizar historia clínica completa.
2. Cuantificar el nivel de HGC fracción beta completa.
3. Realizar ultrasonografía pélvica.
4. Realizar tomografía pélvica, de tórax, higado y cerebro.
5. Biometría hemática completa, pruebas de funcionamiento hepático y renal.
6. Evaluación del estadio de la enfermedad.

Para llevar a cabo la estadificación de la enfermedad se utilizan principalmente la clasificación del estadio anatómico de la FIGO. El pronóstico se realiza mediante los índices de la OMS y la clasificación clínica de Hammond.



Clasificación de la FIGO

Estadio I: Tumor localizado únicamente en el útero.
Estadio II: Tumor extrauterino, localizado en las estructuras genitales (anexos, vagina, ligamento ancho).
Estadio III: Presencia de metástasis pulmonar con o sin foco genital conocido, y
Estadio IV: Presencia de metástasis en otros órganos.



OMS

Factor pronóstico 1 2 34

Edad de 39 años 39 años Embarazo anterior mola completa aborto término
Intervalo (meses) 4 4-6 7-12 12HGC >103 103-104 104-105 105
Grupo ABO Mujer/hombre 0/A B A/0 AB
Tamaño del tumor 3-5-cm 5 cm Loc.
Metástasis Bazo, riñón tubo dig., cerebro hígado No. de metástasis 1-3 4-8 >8
Quimioterapia 1 fármaco 2 ó más

Una vez que ha sido diagnosticada la enfermedad trofoblástica gestacional persistente, la paciente debe ser canalizada a un servicio especializado con experiencia en el tratamiento de esta entidad. Si se es ginecoobstetra y se tiene experiencia en esta área podría manejar la ETG no metastásica y la metastásica de bajo riesgo. Bases del Tratamiento

El tratamiento dependerá de los factores de riesgo, por lo que se hacen las siguientes recomendaciones:

• Instituirlo tan pronto como sea posible.
• Intervalo entre tratamiento con quimioterapia, de 14 a 21 días.
• Dar 1 a 3 cursos de quimioterapia después de que la curva de HGC sea normal.
• El tratamiento debe realizarse en centros especializados.

Los esquemas de tratamiento recomendados son los siguientes:

A. Mola hidatiforme Remosión: dilatación, succión y legrado. Histerectomía cuando no se desee preservar la función reproductiva. Quimioterapia (2% de los casos), si existe HGC en meseta o ascenso, se diagnostica coriocarcinoma o enfermedad metastásica.

B. Enfermedad persistente (riesgo bajo e intermedio).50 mg de metrotexate IM días 1, 3, 5 y 7.7.5 mg de ácido folínico VO los días 2, 4, 6 y 8.El 20% de las pacientes son refractarias al tratamiento y puede presentarse hasta un 5% de complicaciones.

C. Tumor trofoblástico gestacional no metastásico. Quimioterapia con monodroga: Metrotexate con leucoverín. Dactinomicina. Histerectomía: cuando no desea preservarse la fertilidad.

D. Tumor trofoblástico gestacional metastásico de buen pronóstico. Quimioterapia con monodroga: curación del 100%Resistencia al tratamiento: 40-50% de los casos. Histerectomía previa a quimioterapia si no se desea preservar la función reproductiva y posterior a la quimioterapia cuando persiste la enfermedad en el útero.

E. Tumor trofoblástico gestacional de mal pronóstico: El tratamiento debe instituirse rápidamente. Poliquimioterapia. Considerar la necesidad de aplicar radioterapia al SNC.

Cirugía: limitada a complicaciones. Control Clínico y de Gabinete

• Vigilar niveles de HGC fracción beta.
• Vigilar signos de toxicidad.
• Vigilar funciones hepática, renal y hematológica.
• Llevar la quimioterapia un ciclo más de la negativización. Seguimiento
• HGC beta semanal hasta negativización
• HGC beta mensual durante 6 meses.
• HGC beta bimensual durante 6 meses.
• Indispensable la anticoncepción.



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¿si te mola algien como se lo dirias?

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??????.........
mola=gusta
pues le digo que me gusta y que si se quiere venir a tomar algo ......y ya!  (+ info)

¿cual es el logo de ropa o zapatillas de lo que sea que mas mola?

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el logo de nike donde se vea se reconoce, adias y puma son ya clasicos estos logos ingsaludos..................................  (+ info)

¿alguien me podría decir que es técnica mola para pintar?

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mire una camiseta que estaba pintada con tecnica mola pero no se que es si alguien me puede ayudar se lo agradeceré
tecnica mola¿?¿ creo que se lo han inventado  (+ info)

¿A los chicos de que color les mola mas el color d ojos de su novia?

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P.D:No se molesten en contestar cosas como LO QUE IMPORTA ES LA PERSONALIDAD y cosas asin.Por favor limitensen a contestar mi pregunta,gracias.
Humm claro lo que diga se le agradece la amabilidad :( ahi va la respuesta me limito :(((((((( a responder tu pregunta no me importa eso ok ????? :/  (+ info)

Indicar el tratamiento si dentro de los 30 dias posterior al legrado no baja hormona Beta en mola parcial?

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AL FIN UNA PREGUNTA!!, si ya se hizo la evacuacón de la mola lo que resta es el seguimiento que debe extenderse hasta el año. Luego del legrado se deben realizar dosajes de GCH subU beta, en sangre u orina hasta tener tres consecutivos en valores negativos. Luego de esto se controla cada 15 días, luego cada 30 días durante los 1ros 6 meses y luego cada 3 meses hasta finalizar el año. Todo esto incluye no solo el seguimiento con el dosaje hormonal si no clinico y ginecológico. Ahora bien, si el valor no disminuye o se mantiene en "meseta" puede recurrirse a quimioterapia que es necesaria cuando hay:

1. Un título de GCH beta ascendente durante 2 semanas (3 títulos).
2. Un diagnóstico de tejido de coriocarcinoma.
3. Una estabilización del GCH beta durante 3 semanas.
4. Enfermedad metastática (pronóstico favorable).
5. Una elevación en GCH beta después de un valor normal.
6. Hemorragia posevacuación que no ha sido causada por retención de tejidos.

Por última opción solo queda la histerectomía. Saludos..  (+ info)

de que forma llagan dirctamente mis comentarios a carlos loret de mola?

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sin tener que pasar por tantas aduanas.
hay que decirles que no estamos tan estupidos y que no nos creemos todo lo que les dicen que nos digan.
cuando felipillo hizo trato con los gringos tambien les mintio el malora
tenia su as bajo la manga no les dijo que los mexicanos nos quitabamos la gripe con tequila asi que recibio sus 1000 millones de euros para vender su vacuna de sanofi adventis. por eso nos dio el fin de semana para recuperarnos
asi que a ponernos pedos todos por favor
Te diré.... he enviado comentarios a los medios televisivos, pero seleccionan los que les interesa comentar y que van a favor de su juego de sandeses, si les dices algo que no comparten, simplemente lo ignoran, lo he constatado con varios, como lopez doriga, canal 11, tv azteca, no pierdas tu tiempo, ellos solo dicen lo que les digan sus jefes, ya vez cuantos médicos van a decir puras burradas, no saben diferenciar ni que es un virus o que es una bacteria, estan hechos camotes, se contradicen entre ellos mismos.  (+ info)

¿a los chicos os mola eso de que os toquen las partes por encima del pantalon?

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ola queria sabes si os gusta mucho eso de que os toquen las partes por encima del pantalon y como os gusta que os toquen, quiero saber algun consejillo por ai... muchas gracias un besito!
jajajajaja claro que les gusta y a todos ninguno te puede decir que no.

si están sentados desprevenido el solo empieza le a tocar por en sima su paquetito de apoco a poco y veras al igual si tienes buen glúteo y que te este abrazando por detrás solo mue vete poquito y veras que mas rapido se levanta su amiguito jajajajajajaajja  (+ info)

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