Miastenia gravis?
A mi hermano le diagnosticó el nerurologo del hospital donde trabajo hace un mes miastenia gravis y ya se está medicando.....alguien ha oido hablar de esta enfermedad? alguien la sufre?
Gracias por vuestras respuestas.
un besito =*
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quid?
http://es.answers.yahoo.com/question/index;_ylt=Ag2G6KLoRNAUD9RBpcaJnito.gt.;_ylv=3?qid=20080425072948AAKt6HM (
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miastenia gravis?
alguien sabe cual es el tratamiento actual de miastenia gravis y que opinan de la inyeccion de etanol CT-guiadad al timo y a que tipo de paciente se realiza.
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En este momento, la miastenia se trata según la gravedad de la afectación. Por lo general se usa para el mantenimiento diario drogas llamadas "anticolinesterásicos", por ejemplo, la piridostigmina, Estas drogas bloquean la enzima acetilcolinesterasa y hacen que la enzima degrade menos la acetilcolina, que tiene màs posibilidades de ejercer sus efectos.
Para los ataques agudos esta droga no sirve y se suele, depende la gravedad, usar corticoides o internar al paciente y hacerle plasmaféresis (un filtrado y recambio de su plasma para remover los anticuerpos causantes de la enfermedad)
Respecto del timo, ya sea la cirugía o la alcoholización mejora la enfermedad en los pacientes, especialmente en las personas más jovenes que padecen la enfermedad. Si no me equivoco la inyección de etanol se realiza en pacientes que tienen contraindicada la cirugía. (
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Las personas con miastenia gravis pueden quedar embarazadas?
Tengo miastenia gravis y tomo 4 pastillas de mestinon por dia.
Alguien sabe si se corren riesgos al quedar embarazada?
Que cuidados hay que tener?
Que consecuencias pueden haber?
Cualquier informacion me re sirve!
Muchas Gracias!
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Si ovulas normalmente puedes quedar embarazada, el mestinon puede aumentar la contractilidad uterina, tendrias que disminuir la dosis y vigilar muy bien el periodo prenatal para no tener un aborto...... (
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Solicito datos sobre grupos de ayuda o de personas que padezcan Miastenia Gravis?
Conozco a una persona a la que le diagnosticaron hace poco tiempo y desea conectarse con grupos de personas que esten en su misma condicion
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Estas son organizaciones de habla hispana que están funcionando en todo el mundo y que mantienen contacto permanente con F.A.I.A.M.:
Argentina: Dr Enrique Finochietto 863 Ciudad Autónoma de Bs. As. Tel/Fax: (+54-11)4307-7018. Desde el Interior: 0810-333-7989. E-mail:
[email protected]
Venezuela: ASOMIASTENIA
Sra. Nancy Castillo E-mail:
[email protected]
Maracaibo: FUNDACION PACIENTES CON MG
E-mail:
[email protected]
Mexico:
Sra. Élida Rodríguez E-mail:
[email protected]
Sra. Teresa González E-mail:
[email protected]
Brasil:
Sra. Maria Aparecida E-mail:
[email protected]
Chile:
Sra. Brenda Jeldres E-mail:
[email protected]
Perú:
Sr. Carlos Blanch : http://espanol.geocities.com/miasteniaperu
España :
Sra. Ester Chiquero : E-mail:
[email protected] (
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¿tengo miastenia gravis y no se si puedo usar el parche anticonceptivo?
hola soy una chica de 22 años y me han diagnosticado miastenia gravis, de esto hace aproxm. un año , por tal motivo estoy tomando medicamentos estos, son mestinon 1cada 4hr. tambien estaba tomando meticorten en dif cantitades la s fuy disminuyendo hasta lograr dejar de tomar pero en cualquier momento q las vuelva a necesitar tengo q volver a tomarlas.el mestinon tambien he logrado disminuir la cantidad ahorita estoy cunsumiendo solo 3 dosis al dia ya q de noche no las necesito, pero bueno lo q quiero saber es si puedo utilizar el metodo anticonceptivo de el parche no estoy casada pero tengo ami novio y ps hemos estado varias veces a punto de hacer el amor. y logramos detenernos a tiempo, pero siempre estoy con el temor de q con cualquier descuido puedo quedar embarazada y esto es lo primero q me ha encargado el medico q no puedo embarazarme ya q corremos un grave peligro tanto el bb como yo. por eso les hago esta preg....... por fabor ayudenme.
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...mira niña no puedo ntendr kmo pdes jugar kn tu salud ,ve kon un ginekolog@ pra k t recte un antikonseptivo k c adapte a tu stilo d vida ...NO T AUTORECETES!!!!!!
k kuerpo solo tnemos uno i lo mjor seria kuidarlo lo mjor posible
...=) (
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¿Por qué se puede contrarrestar los sintomas de la miastenia gravis con neostigmina?
hay prostigmina y fisostigmina
la prostigmina en pastillitas dura su accion como 12 horas, una p`rima mia lo tiene y eso es lo que usa,, ademas le propusieron operarla de el torax, pero se ha controlado con las pastillas ess (
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alguien sabe como lograr que entre en remision la miastenia gravis?
tengo miastenia gravis y me gustaria saber si hay algun remedio o algun metodo para mejorar o para que la enfermedad no avance y entre en remision
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Actualmente, la miastenia gravis puede ser controlada. Existen varias terapias disponibles para ayudar a reducir y mejorar la debilidad muscular. Los medicamentos utilizados para tratar el trastorno incluyen los agentes anticolinesterasa, tales como la neostigmina y piridostigmina, que ayudan a mejorar la transmisión neuromuscular y a aumentar la fuerza muscular. Drogas inmunosupresoras tales como la prednisona, la ciclosporina y la azatioprina también pueden ser utilizadas. Estos medicamentos mejoran la fuerza muscular suprimiendo la producción de anticuerpos anormales. Deben ser utilizadas con un seguimiento médico cuidadoso porque pueden causar efectos secundarios importantes.
La timectomía o la extirpación quirúrgica de la glándula del timo (que es anormal en los pacientes que padecen de miastenia gravis), mejora los síntomas en más del 50 por ciento de los pacientes que no presentan timomas y puede curar a algunos individuos, posiblemente reequilibrando el sistema inmunológico. Otras terapias utilizadas para tratar la miastenia gravis incluyen el plasmaféresis, un procedimiento en el cual se eliminan de la sangre los anticuerpos anormales y altas dosis de inmunoglobulina por vía intravenosa, que modifica temporalmente el sistema inmunológico y proporciona al cuerpo los anticuerpos normales provenientes de transfusiones de sangre. Estas terapias se pueden utilizar para ayudar a individuos durante períodos de debilidad especialmente difíciles.
Un neurólogo, junto con su médico de cabecera, determinarán cuál opción de tratamiento es la mejor para cada individuo dependiendo del grado de debilidad, cuáles músculos se ven afectados y la edad del individuo y otros problemas médicos relacionados.
¿Qué son las crisis miasténicas?
Una crisis miasténica ocurre cuando se debilitan los músculos que controlan la respiración al punto de crear una emergencia médica que requiere la utilización de un respirador artificial. En los pacientes cuyos músculos respiratorios son débiles se pueden generar crisis originadas por una infección, fiebre, una reacción adversa a un medicamento o stress emocional y que requieren atención médica inmediata.
¿Cuál es el pronóstico?
Con tratamiento, la perspectiva para la mayoría de los pacientes con miastenia gravis es alentadora: la debilidad muscular tiende a mejorar significativamente y los pacientes pueden esperar llevar vidas normales o casi normales. Algunos casos de miastenia gravis pueden alcanzar una remisión (curación) temporal y la debilidad muscular podría desaparecer totalmente, eliminando así los medicamentos. El objetivo primordial de la timectomía es la remisión estable, completa y duradera. En algunos casos, la alta debilidad producida por la miastenia gravis podría causar una crisis (falla respiratoria) que requiere asistencia médica inmediata (véase arriba).
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¿Qué investigación se está realizando?
En el gobierno federal, el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS por su sigla en inglés) una división de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH por su sigla en inglés), tiene responsabilidad primaria de conducir y apoyar la investigación sobre miastenia gravis.
En años recientes se ha descubierto mucha información sobre miastenia gravis. Los avances tecnológicos han permitido realizar un diagnóstico más oportuno y más exacto y las nuevas terapias mejoradas han facilitado el control de dicho trastorno. Se han hecho descubrimientos importantes sobre la estructura y el funcionamiento de las uniones neuromusculares, los aspectos fundamentales de la glándula del timo y la autoinmunidad, y sobre el trastorno mismo.
A pesar de estos avances, todavía queda mucho por descubrir. La meta más reciente en la investigación de la miastenia gravis es aumentar la comprensión científica del trastorno. Los investigadores están intentando descubrir qué causa la respuesta autoinmune en la miastenia gravis y definir mejor la relación entre la glándula del timo y la miastenia gravis.
La investigación actual sobre la miastenia gravis incluye un amplio espectro de estudios conducidos y patrocinados por el NINDS. Los científicos de NINDS están evaluando nuevos tratamientos y mejorando los tratamientos actuales de este trastorno. Un estudio en particular está examinando la eficacia de la inmunoglobulina intravenosa en pacientes que padecen de miastenia gravis. El objetivo del estudio es determinar si la fuerza muscular realmente mejora con este tratamiento.
Otro estudio intenta entender la base molecular de la transmisión sináptica (entre las sinapsis) en el sistema nervioso. El objetivo de este estudio es ampliar el conocimiento actual sobre la función de los receptores y aplicar el mismo al tratamiento de las miastenias gravis.
tiger (
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¿Alguien ha tenido Miastenia gravis, que le afecte el movimiento de los ojos y los parpados?
¿Alguien ha recibido tratamiento para un caso parecido en que la movilidad natural de los ojos se v ea afectada,o sabe de alguien que lo padezca?
¿Cual ha sido su tratamiento si ya ha mejorado? ¿Le hizo efecto el Mestinon, y la Aziatiopirina o el Calcort?
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Hola En la miastenia gravis el tratamiento es neurologico y cada medico tiene su idea propia.
El problema de los parpados se va yendo y si no es así en algunos años se puede hacer una cirugía estética para poner el borde de los parpados en orden.
Saludos (
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Puedo presentar la miastenia gravis como enfermemdad laboral para pensionarme?
Ayuda porfavor me urge estan apunto de quitarme mi seguro :(
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http://es.wikipedia.org/wiki/Miastenia_gravis (
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¿conocen algun tratamiento efecaz para combatir la MIASTENIA GRAVIS?
El tratamiento alópata es a base de Mestinón, imurán y Calcort, pero me interesan los tratamientos alternativos.
La autohemoterapia me estaba dando resultados muy buenos pero una infección prolongada de vías respiratorias y un golpe que sufrí en el cráneo, me propiciaron nuevamente los síntomas de la enfermedad. Gracias por la información que puedan darme y que dios los bendiga.
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Fármacos anticolinesterásicos .- Son aquellos que inhiben la colinesterasa, enzima que degrada la acetilcolina. La mayoría de los pacientes experimenta al menos una mejoría parcial, aunque muy pocos una mejoría completa. La eficacia de todos los fármacos del grupo es similar.
El más utilizado en España y EEUU es la piridostigmina vía oral, con efectos que aparecen al cabo de 15 a 30 minutos del inicio y una duración de 3 a 4 horas. La dosis inicial es de 60 miligramos entre tres y cinco veces diarias, para después ajustar la dosis a las necesidades individuales del paciente. Los pacientes con debilidad para la masticación y la deglución pueden tomar el medicamento antes de las comidas. Existen fórmulas de acción prolongada, especialmente útiles para la noche, pero no se recomiendan durante el día porque su absorción es variable.La dosis útil máxima suele ser de 120 mg cada 3 a 6 h. Los pacientes deben conocer que la dosis de este fármaco debe modificarse con particular precaución, siempre bajo supervisión médica debido a la posibilidad de agravamientos importantes de la enfermedad tanto por aumentos como por reducciòn de su dosis. Esta recomendación es aplicable al resto de fármacos utilizados en esta enfermedad.
La sobredosis de anticolinesterásicos puede producir un aumento de la debilidad y otros efectos secundarios muscarínicos, como diarrea, espasmos abdominales, sialorrea (hipersalivación) o náuseas. Para evitar estos síntomas digestivos son útiles la atropina-difenoxilato y la loperamida.
Timectomía .- La timectomía o extirpación quirúrgica del timo está ganando aceptación en el tratamiento de la miastenia gravis, debido a los resultados, eficacia y consecuencias observados en su utilidad para el tratamiento de los timomas. Está indicada en todos los pacientes con miastenia generalizada entre la pubertad y los 55 años como mínimo, y aún no hay consenso en su uso para otros grupos de edad, o en pacientes con debilidad limitada a la musculatura ocular. Debe llevarse a cabo en un hospital con experiencia en esta técnica quirúrgica.
Fármacos inmunosupresores .- El uso de fármacos inmunosupresores (sobre todo glucocorticoides y azatioprina) se ha demostrado eficaz en el tratamiento de la miastenia gravis. La elección del tipo de fármaco debe estar basada en el balance riesgo-beneficio, así como en la urgenica del tratamiento. Es útil establecer un planteamiento a corto, medio y largo plazo.
Para conseguir una mejoría inmediata, se puede realizar plasmaféresis o administrar inmunoglobulina intravenosa (IVIg). A medio plazo, resulta útil el uso de glucocorticoides y ciclosporina, útiles en un plazo de unos 3 meses. Para el efecto a largo plazo (en torno a un año), los fármacos de elección son la azatioprina y el micofelonato mofetil (MMF). Para el tratamiento de pacientes ocasionales refractarios al tratamiento, un ciclo de ciflofosfamida a altas dosis puede resultar útil, e incluso curativo, por reestimulación del sistema inmunológico.
Corticoterapia .- El uso adecuado de glucocorticoides es eficaz en la mayoría de los enfermos. Para conseguir los mínimos efectos adversos, conviene administrar una sola dosis de prednisona al día, inicialmente baja (15 a 25 miligramos diarios), para evitar la debilidad precoz que se produce en un tercio de los pacientes. Según la tolerancia, se sube la dosis gradualmente a razón de 5 mg al día, hasta dosis estables de 50 a 60 mg al día o una mejoría clínica notable. Posteriormente, se procede a una reducción gradual, preferentemente hasta la retirada total del tratamiento. Por norma, la mejoría comienza a notarse a las semanas de alcanzar las dosis máximas, y dura meses o años. Pocos pacientes pueden permitirse la retirada total de la corticoterapia. El control minucioso de los pacientes con corticoterapia es esencial.
Otros fármacos inmunosupresores [editar]El resto de inmunosupresores mencionados pueden utilizarse de forma aislada o en combinación con los glucocorticoides.
La azatioprina es el más frecuentemente usado, debido a sus pocos efectos adversos, generalmente en combinación con corticoterapia, para utilizar dosis más bajas de ambos. El 10% de los pacientes no toleran este fármaco, por cuadros pseudogripales con fiebre y malestar general, depresión de la médula ósea o alteración de la función hepática. La dosis inicial es de 50 mg diarios, y si se tolera, se incrementa gradualmente hasta una reducción del gradiente leucocítico de 3000 a 4000/μl, excepto en pacientes con corticoterapia. También puede utilizarse el aumento del volumen corpuscular medio de los hematíes como indicador de tolerancia. El intervalo de dosificación habitual es de 2 a 3 miligramos por kg de peso. El efecto de la azatioprina es visible entre 3 a 6 tras el inicio del tratamiento. Nunca se debe combinar con alopurinol (tratamiento de la hiperuricemia), por el riesgo de la depresión de la médula ósea o intensificación de los efectos de la azatioprina.
La ciclosporina tiene una eficacia similar, y una aceptación creciente en el tratamiento de la miastenia, pero sus efectos beneficiosos son más rápidos. Por lo general se combinan con corticoterapia. La dosis habitual es de 4 a 5 mg/kg/día, divididos en dos tomas. Los efectos secundarios más frecuentes son la hipertensión y la nefrotoxicidad. Los valores sanguíneos mínimos se miden 12 horas después de la toma nocturna, y el intervalo terapéutico, medido por radioinmunoanálisis es de 150 a 200 nanogramos por litro.
El micofelonato mofetil (MMF) es útil en dosis de 1000 a 1500 miligramos dos veces al día. Actúa inhibiendo la síntesis de purinas de novo (única vía en los linfocitos), por lo que inhibe exclusivamente la proliferación de estas células. Al no atacar a los linfocitos preexistentes, la mejoría clínica tarda varios meses (hasta 12) en notarse. Su ventaja consiste en la práctica ausencia de efectos adversos, salvo diarrea o leucopenia ocasionales. Una de sus mayores desventajas es su elevado coste económico.
La ciclofosfamida se reserva para enfermos ocasionales resistentes a los demás fármacos.
El tacrolimus (FK503), un fármaco emparentado con la ciclosporina, se esta comenzando a utilizar en pacientes graves, muy seleccionados, que responden mal a otros fármacos.
Plasmaféresis .- Es una de las opciones terapéuticas, y consiste en separar mecánicamente los anticuerpos patógenos del plasma sanguíneo del paciente. Se realiza en un ciclo de 4 o 5 intercambios, con 3 a 4 litros por intercambio, en periodos de 2 semanas. Este tratamiento consigue disminuir por un corto plazo de tiempo la concentración de anticuerpos anticolinesterasa, con mejoría clínica en muchos pacientes. Por tanto, es útil como medida temporal en pacientes graves o con utilidad prequirúrgica (por ejemplo, para la timectomía). Sin embargo no se ha demostrado utilidad de su uso a largo plazo.
Inmunoglobulina intravenosa .- Las indicaciones de esta opción terapéutica son las mismas que las de la plasmaféresis. Sus ventajas es que no requiere un equipo especial ni una vía venosa de gran calibre. La dosis habitual es de 2 g/kg durante cinco días consecutivos (dosis total de 400 mg/kg/día). Si es tolerado, el ciclo se puede reducir a tres días en dosis mayores. El 70% de los pacientes presentan mejoría, cuatro o cinco semanas tras el tratamiento y durante semanas o incluso meses. No se conoce el mecanismo de acción, pero no se ha viso una disminución de la concentración de anticuerpos anticolinesterasa.
Los efectos adversos suelen ser leves, como cefalea, sobrecarga hídrica, y raramente meningitis aséptica o nefrotoxicidad. Por desgracia, hay una tendencia creciente entre profesionales no familiarizados con este tratamiento a depender del uso repetido del concentrado de IVIg en goteo intravenoso, que es una técnica costosa con beneficios intermitentes y a corto plazo. (
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