algo sobre el hiperaldosteronismo?
La aldosterona es una hormona (mineralocorticoide) secretada por la corteza adrenal. Contribuye a la regulación el balance hidrosalino y el metabolismo del potasio.
El hiperaldosteronismo es consecuencia de un incremento de los niveles de aldosterona.
Puede ser primario, consecuencia de un tumor en la capa glomerulosa adrenal que secreta aldosterona de forma incontrolada. Este aumento de aldosterona provoca un incremento de la reabsorción de sodio y agua, con lo que aumenta la volemia. Como consecuencia del aumento de volemia, una de las manifestaciones clínicas más importantes es la hipertensión arterial y una tendencia a la extravasación de líquidos al espacio intersticial debido a las Fuerzas de Starling. A esta extravasación se opone el fenómeno de escape para evitar edemas, que en este hiperaldosteronismo primario suele ser eficaz. Además como consecuencia de la excreción de protones inducida por el exceso de aldosterona, se produce una situación de acidosis metabólica.
El hiperaldosteronismo secundario es una respuesta fisiológica a un problema subyacente que activa el sistema renina-angiotensina- aldosterona.
Es consecuencia de una disminución de la repleción arterial, que conlleva a un aumento de la secreción de renina y por tanto, a la activación de este sistema o a un tumor en el aparato yuxtaglomerular (que secreta renina) o a una estenosis de la arteria renal que hace que el riñón crea que existe una disminución de la volemia y secrete más renina. Este hiperaldosteronismo secundario, se manifiesta igual que antes con una hipertensión debido al aumento de volemia y con la presencia de edema debido a la extravasación de líquido plasmático al espacio intersticial, que en este caso vence al fenómeno de escape. (
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