FAQ - hemoneumotórax
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¿Como actuó y que hago ante un hemoneumotorax traumático en atención prehospitalaria?


en caso de un accidente en la calle en el cual tenga que intervenir en ese momento que hacer
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Hola!

Pues como testigo circunstancial y sin equipo es muy limitado lo que puedes hacer, excepto:

REANIMAR.- evalua y atiende las heridas que esten a tu alcance
RECONFORTAR.-manten comodo al paciente, especielmente en una posición que no empeore su capacidad para ventilar(respirar)
RECALENTAR.- Si el paciente se encuentra expuesto a factores ambientales protegelo (de la perdida de calor corporal e incluso de la sobreexposición a los rayos del sol)

Ahora... siguiendo con la forma en la que planteas tu pregunta y asumiendo que la diferencia entre primeros auxilios y atención prehospitalaria es el grado de intervencion (la ultima puede llegara a ser invasiva)...estrictamente hablando de "atención prehospitalaria" lo que debes es lo sigiente:

1.- Evaluacion rápida simultánea (revisión rápida para identificar lesiones potencialmente letales y tratarlas...como abrir la vía aerea y detener hemorragias graves)

1.1.- Particularmente yo iniciaria el traslado en este punto al hospital que este en mejores condiciones de resolver la situación de este paciente

2.- Asegurar la vía aerea del paciente (segun el estado del paciente y tu nivel de formación y/o recursos disponibles. Se maneja canula orofaringea, tubo endotraqueal mascarilla laringea o incluso niniguna si el paciente está consciente). La vía aerea debio abrirse desde el principio, pero en este punto la aseguras o la revaloras.


3.- La herida debio ocluirse en las medidas iniciales, peor si no ha sido ocluida, debe hacerse en este momento.

4.- Proporcionar oxigeno suplementario con mascarilla con reservorio no recirculante a 12 o 15 lpm.

5.- Iniciar una I.V. con cateter 14-16 o incluso 17 si no tienes venas. Usa solución cristaloide y abrirla a goteo lento solo para mantener la vía A NO SER QUE TENGAS DATOS DE SHOCK HIPOVOLEMICO en cuyo caso debes infundir solucion hasta llegar a una TAS de 90mmHg.

6.- Si tienes manos que te ayuden o te queda tiemp oantes de llegar al hospital toma la mayor cantidad de signos y sintomas que puedas y registralos. (Fc, Fv, TA, Saturacion de O2, glucometria, Escala de Coma de Glasgow y si dispones, un EKG)

7.- La solución de un hemoneumotorax es sumamente invasiva y aunque en ciertos contextos podría hacerse fuera del hospital, la verdad es que nadie que este consciente de lo que esto implica preferiria hacerlo en una situacion diferente al hospital.

Ojala te sea util la respuesta.

Saludos!  (+ info)

Que es un Hemoneumotorax?


Hemoneumotórax describe la combinación simultánea de dos condiciones: Neumotórax, o aire en el espacio pleural, y Hemotórax o sangre en dicho espacio.
Esta condición es un estado serio, en el que la respiración es reprimida y dificultada debido al derrumbamiento de un pulmón (hemoneumotórax unilateral) o de ambos (hemoneumotórax bilateral), siendo mantenido bajo la presión de la sangre y el aire.
Se suele producir por razones traumáticas, como un golpe, aunque también, quien genera un neumotórax corre riesgo de derivar en hemoneumotórax debido a complicaciones en el tratamiento
en resumen y explicado mas sencillamente es are y sangre debzjo de la telita que tiene el pulmon, esto casi siempre es p or un trauma, accidente o por una complicacion pulmunar, tumoral ,etc  (+ info)


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