Fascitis Plantar?
Como se puede solucionar el problema de la fascitis plantar?
Hay algun medicamento homeopatico que ayude?
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La fascitis plantar, una inflamación de la funda de tejido que recubre los músculos de la planta del pie, es un trastorno frecuente que origina dolor al pisar y limita mucho a la persona que lo padece. Aunque es mucho lo que se desconoce de esta patología, según una revisión publicada en la revista 'New England Journal of Medicine', el 80% de los casos se resuelve en menos de un año.
Es una patología muy frecuente y su origen es "multifactorial", comenta Fernando Marco, traumatólogo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. La obesidad, un mal calzado o un esfuerzo de repetición o continuado son algunas de las causas que lo originan. Por este motivo, es frecuente que deportistas como los corredores de fondo padezcan esta anomalía. Esto se debe al impacto repetido del pie en el suelo.
La edad en la que suele presentarse es entre los 40 y 60 años aunque en el caso de deportistas se trata de sujetos más jóvenes. Otro grupo de riesgo serían las personas que tienen sobrepeso y aquellas que permanecen por su trabajo muchas horas de pie como los camareros o militares.
El diagnóstico de la fascitis plantar es relativamente sencillo, de hecho, para muchos especialistas basta con que el paciente describa la aparición progresiva de dolor en el talón al apoyar el pie en el suelo, que es más intenso por las mañanas y mejora a lo largo del día. A veces el cuadro coincide con un período en el que el sujeto ha incrementado su actividad física o permanece de pie más horas.
"Un médico de atención primaria podría diagnosticar perfectamente este cuadro mediante la exploración del pie y con una radiografía simple. Si después de establecer el tratamiento el dolor no cede entonces habría que derivar al especialista", comenta el doctor Marco.
Tratar o no tratar: hasta cuándo esperar
Se han empleado muchos tipos de terapias para hacer frente a este trastorno. "Al ser un problema bastante frecuente y que no requiere de una especialización específica, cada traumatólogo resuelve el problema de forma distinta aunque muy similar, lo que no significa que no haya solución", explica Fernando Marco.
"La escalera de tratamiento", así es como define este especialista al tratamiento que se emplea en la fascitis plantar que consiste en ir añadiendo terapias en función de la respuesta del paciente. En principio se recurre a la reducción del número de horas en que la persona permance de pie. También se suele cambiar el calzado y, si esto no es suficiente, se emplean plantillas para adaptar lo más posible la superficie de apoyo a la estructura del pie.
El tratamiento sintomático más habitual para el dolor son los antiinflamatorios orales. "En algunos casos se requiere rehabilitación con electroterapia para aplicar calor a un nivel más profundo. Si a pesar de esto el dolor es agudo o resistente, las infiltraciones locales con corticoides (un antiinflamatorio más potente) suelen dar buen resultado", explica el doctor Marco.
La cirugía de la zona sólo está indicada en un pequeño porcentaje de pacientes muy seleccionados, según la mayoría de los expertos en este campo. Son muchas las técnicas quirúrgicas que se han ensayado sin que ninguna se haya mostrado superior al resto. Desde luego se trata de procedimientos agresivos que deben reservarse para los casos en que ha fallado todo y siguen muy sintomáticos.
Lo que sí ha quedado claro en varios estudios es que el 80% de estos pacientes se curan en menos de un año independientemente del tipo de tratamiento utilizado. Sólo un 5% de ellos acaban pasando por el quirófano.
A la vista de estos últimos datos y teniendo en cuenta la falta de evidencias científicas a favor de ninguna de las terapias que se han ensayado, la completa revisión clínica publicada en 'NEJM', recomienda una actitud conservadora con este problema. "Como se viene haciendo en la práctica clínica habitual", según afirma Fernando Marco.
El resto de procedimientos, de coste más elevado como las prótesis o de mayor riesgo como la cirugía, deben reservarse para casos especialmente rebeldes y sólo tras un período de seis a 12 meses en el que hayan fracasado métodos más simples. (
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fascitis plantar??
Soy maratonista y estoy entrando para un maraton el 12 de octubre, hace 10 dias me empezo un dolor en el talòn, va, viene, va, viene, estoy sentada y cuando me paro no puedo caminar del dolor, pero en el transcurso del dia, pasa, tomè aspirinas y parò el dolor, cuando corro no duele, el sabado todavia corri 18 kms.,ayer corri sin dolor, y hoy era una punzada dolorosa, pero despues de 5 ksm pasò, corri 11 y no doliò, me autorecete flanax, !!!!estoy asustada, si llega a ser fascitis plantar, no podre seguir entrenando?? la verdad es que me he lesionado, pero JAMAS el talòn.
Gracias de antemano por su ayuda
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El dolor en el talon despues del reposo es un dato clasico de fascitis plantar, por lo que en primer termino se debe hacer el diagnostico correcto y posteriormente deberas dejas de correr al menos por 3 semanas e iniciar manejo con antiinflamatorios y usar una plantilla de silicon para disminuir la carga al talon. De preferencia usa zapato con tacon alto ya que esto hace que la carga del pie se realice en los dedos y no en el talon. De no mejorar con estas medidas entonces el siguiente paso es la infiltracion local con una solucion de xilocaina y betametazona que ayudara a desinflamar la fascia. El tercer paso aunque es raro puede ser la cirugia que consiste en la reseccion de la fascia plantar en su insercion al calcaneo. Espero te haya ayudado (
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Fascitis plantar?
Llevo 10 años con fascitis plantar en ambos pies. Utilizo unas plantillas realizadas en un centro especializado que atenuan las molestias (son más ligeras molestias que dolor agudo).
Puedo hacer vida normal y cuando hago deporte (normalmente bailar) me encuentro mejor. Mi pregunta es, ¿existe algún tratamiento por el cual pudiera mejorar o curar definitivamente este trastorno?
Gracias.
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hay una serie de terapias muy buenas por internet que tratan esta inflamacion.... sin embargo es importante tener cuidado porque esto puede creara el denomindaod espolon calacaneo que es una oscificacion en el calacaneo que punza la fascia plantar inflamada..... lo cual es mucho peor que le dolor de la inflamacion asi que pilas y a hacer ejercicios (
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Cual medicina alternativa ó terapia es la mejor para los dolores de la Fascitis plantar?
Tengo 6 años batallando con Fascitis plantar, hay temporadas del año en la que el dolor disminuye, pero todo es en proporcion al trabajo que tenga, si mi dia es de mucha actividad, pues el dolor es mas intenso. Uso plantillas, uso un gel para el dolor, uso una "night splint" (soporte nocturno), cuando tengo mucho dolor tomo antinflamatorios, bueno, de todo. He considerado la operacion, pero quisiera conocer alguna terapia o recurso alternativo para evitar la operacion.
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El tratamiento médico casi siempre es efectivo si se da el tiempo suficiente y puede durar desde algunos meses hasta dos años antes de que los síntomas mejoren. La mayoría de los pacientes mejorará en nueve meses.
El tratamiento inicial consiste generalmente en:
* Medicamentos antiinflamatorios
* Ejercicios de estiramiento del talón
* Férulas durante la noche
* Plantillas para los zapatos
Si estas medidas fallan, colocar el pie afectado en una férula de yeso corta para pierna (una férula de yeso que llegue hasta y la rodilla, pero no por encima de ella) por tres a seis semanas a menudo es muy efectivo para reducir el dolor y la inflamación. Otra alternativa sería usar una bota de yeso (que luce como una bota de esquí), la cual se usa todo el tiempo, pero que se puede quitar para tomar una ducha.
Algunos médicos recetan inyecciones de esteroides, las cuales pueden proporcionar un alivio duradero en muchas personas. No obstante, esta inyección es muy dolorosa y no es para todo mundo.
El tratamiento no quirúrgico no es efectivo en unos cuantos pacientes, para quienes se vuelve necesario realizar una cirugía con el fin de liberar la fascia tensa e inflamada.
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¿Padezco de fascitis plantar y por ello no puedo correr. ¿Hay alguna solucion o debo aceptar que no tiene cura?
Buenas,
Como solucion a la fascitis plantar me han dicho que no corra ni ande por mucho tiempo y uso plantillas ortopedicas.
Me considero joven y es un fastidio el no poder correr por la fascitis plantar.
Agradeceria vuestra opinion sobre mi pregunta.
Gracias por adelantado y un saludo.
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Espero te ayude encontré esto, sabes tu causa es muy común, trata de seguir las indicaciones, si persiste el dolor busca a un fisioterapista, espero te mejores:
Tratamiento de la Fascitis Plantar
Haga reposo hasta que desaparezca el dolor. Esto puede ser difícil, ya que la mayoria permanecemos de pie durante el día en el trabajo. Si usted sigue caminando estará continuamente agravando la lesión y aumentando la inflamación
Sin embargo, una buena técnica es la del vendaje, que ayudará a conseguir el reposo que el pie necesita, soportando la fascia plantar. El tape (cinta adhesiva) debe aplicarse en tiras que atraviesen la fascia plantar evitando así el exceso de tensión en ella. De esta manera disminuirá la inflamación.
Aplique hielo para ayudar a reducir el dolor y la inflamación. La terapia con frío puede aplicarse regularmente hasta que desaparezcan los síntomas.
Los estiramientos de la fascia plantar son una parte importante del tratamiento y la prevención, ya que simplemente reduciendo el dolor y la inflamación habrá pocas posibilidades de conseguir una óptima recuperación.
El masaje también es importante para relajar la fascia. Dicho masaje debería llegar a la zona de los gemelos, ya que la tensión en los gemelos repercute en la tensión de la fascia.
La fascia plantar se tensa, haciendo su origen en el talón más susceptible de inflamación. Esto ocurre sobre todo por la noche, por lo que el dolor a menudo empeora por la mañana. Una férula nocturna es un método excelente para combatir el dolor, que se coloca por la noche y estira los gemelos y la fascia plantar impidiendo que se tensen.
Si además existe espolón calcáneo, una talonera de silicona con un material más suave en la zona correspondiente al espolón puede disminuir notablemente la presión en dicha zona aliviando el dolor.
Los suplementos de sulfato de glucosamina también pueden ser de gran ayuda. (
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¿ Qué es la fascitis plantar y como se puede curar ?
La fascitis plantar es una inflamación dolorosa de la planta del pie, entre la terminación de los dedos y el talón.
Hay varias causas posibles de la fascitis plantar, como por ejemplo:
* usar zapatos de tacón alto
* aumentar de peso
* caminar más, estar parado por más tiempo o subir escaleras.
Si usa zapatos de tacón alto o botas tipo vaquero por mucho tiempo, el tejido rugoso de la planta del pie, que se parece al de un tendón, se puede acortar. Esta capa de tejido se llama fascia. El dolor se produce cuando se trata de estirar una fascia que se acortó. Este estiramiento doloroso se puede producir, por ejemplo, cuando uno camina descalzo al bajarse de la cama a la mañana.
Si aumenta de peso, tendrá más posibilidad de tener fascitis plantar, sobre todo si camina mucho o está parado por mucho tiempo y su calzado no tiene protección para el talón. Normalmente hay un acolchado de tejido graso debajo del hueso del talón. Al aumentar de peso, este acolchado se puede romper y producir dolor al apoyar el pie.
Los corredores de fondo pueden sufrir de fascitis plantar cuando cambian su ritmo de entrenamiento y aumentan la distancia recorrida o la frecuencia de su entrenamiento. También se puede producir cuando cambia la superficie del terreno donde se está entrenando, o si su calzado está gastado y no brinda suficiente protección para los talones.
Si los arcos de su pie son demasiado pronunciados o muy poco pronunciados, la probabilidad de sufrir de fascitis plantar es mayor que si sus arcos son normales.
El síntoma principal de la fascitis plantar es un dolor en la base del talón cuando camina. También puede sentir dolor cuando está parado y posiblemente cuando está descansando. El dolor se produce en general apenas uno se levanta de la cama a la mañana, al colocar el pie de plano contra el piso. El dolor se produce porque está estirando la fascia plantar. El dolor en general se alivia a medida que camina, pero es posible que vuelva a aparecer después de descansar un poco.
Cuando esté acostado, es probable que no sienta dolor porque la posición de los pies permite que la fascia se acorte y se relaje.
¿Cómo se trata?
Deje descansar el talón que le está doliendo. En casos graves, es posible que no pueda apoyarse sobre el pie que le duele durante varios días.
Su profesional médico le podrá recomendar o recetar un medicamento antiinflamatorio, como por ejemplo aspirina o ibuprofeno. Estas drogas reducen el dolor y la inflamación. También puede ayudar hacer descansar el talón sobre hielo durante unos pocos minutos, varias veces por día.
Trate de acolchar el pie. Por ejemplo puede usar calzado deportivo, aun en el trabajo. También se pueden usar plantillas para el talón. Las plantillas de deben usar en ambos zapatos. Son útiles sobre todo en ancianos y personas pesadas.
Una suela ortopédica, amoldada especialmente a su pie, puede también formar parte de su tratamiento. Este tipo de plantillas puede ser muy útil si tiene pie plano o arcos muy pronunciados.
Si no se le alivia el dolor del talón con los tratamientos descritos, su profesional médico le podrá recomendar fisioterapia. El objetivo de la fisioterapia es estirar la fascia plantar y ejercitar los músculos de la pierna que soportan el tobillo y el talón. A veces los fisioterapeutas recomiendan que se aplique una venda sobre el pie para brindar soporte a la planta. Se puede también fabricar un soporte a medida, que se coloca de noche sobre la pantorrilla y el pie para mantenerlo estirado mientras duerme. Otro tratamiento posible es con inyecciones de cortisona en el talón. Sólo en casos muy raros es necesario hacer una operación
Cuánto duran los efectos?
Es posible que a veces sienta más dolor y a veces menos. Si se empieza a tratar apenas comienza el dolor, los síntomas deberían desaparecer después de varias semanas. Si, por otro lado, ha sufrido de fascitis plantar por mucho tiempo, pueden pasar varias semanas o varios meses antes de que el dolor desaparezca.
Cómo puedo prevenir la fascitis plantar?
La mejor manera de prevenir la fascitis plantar es usando zapatos de buena calidad y que calcen bien en el pie. Esto es particularmente importante cuando está haciendo muchos ejercicios o está parado por mucho tiempo sobre superficies duras. Compre calzado deportivo nuevo antes de que el viejo deje de soportar y acolchar sus pies adecuadamente.
También debería:
* Evitar tironeos repetidos del talón.
* Mantener su peso óptimo. (
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Que tratamiento o medicamento sera bueno para la fascitis o tendinitis plantar?
Si bien, no existe evidencia de la efectividad de un tratamiento determinado para la fascitis plantar, sí disponemos de unas recomendaciones que en muchos casos pueden llevar a la curación de la misma. Entre ellas está la corrección de los errores del entrenamiento.
Para curarse con rapidez y sin recaídas, hay que identificar lo antes posible la lesión y empezar a evitar el gesto doloroso que la provoca, ya que una vez instaurada la misma, para curarse definitivamente podemos tardar de 8 a 18 meses
Con el comienzo de las molestias, el hielo, ultrasonidos, masaje de fricción, estimulación eléctrica muscular, son los tratamientos de elección, si respondemos a uno de ellos, seguiremos utilizándolo hasta la curación de la lesión.
En fase aguda del dolor, utilizaremos el HIELO, que se aplica en bolsas de hielo-gel o de forma casera como bolsas de guisantes congelados, haremos un masaje sobre la zona durante 10’ a 20’, no más de 30’ y 3 o 4 veces al día. Con esto evitaremos la inflamación. La utilización repetida de hielo o crioterapia es el tratamiento más eficaz. El frío limita el dolor, la hinchazón, el hematoma y la inflamación.
Los ULTRASONIDOS CONTINUOS (5-10W/cm) durante 5’ al día, se utilizará en la fase post aguda de la lesión. (A las 48h de la misma). Los efectos de los ultrasonidos (reducción del dolor, aumento del riego sanguíneo, aumento del metabolismo y reducción del espasmo muscular) ayudan en el tratamiento de la lesión, y dan un buen resultado en atletas.
El MASAJE PROFUNDO, en pequeños movimientos circulares sobre el área afectada, harán que se reabsorba el edema y se reduzca el espasmo muscular. Se hará diariamente y durante 5-10’, hasta que los síntomas desaparezcan.
La COMBINACIÓN DE ULTRASONIDOS CON ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA puede ser efectiva, el ultrasonido actúa sobre los tejidos profundos y la estimulación muscular aumenta la flexibilidad de la planta del pie.
ONDAS DE CHOQUE EXTRACORPÓREAS, puede ayudar a curar la fascitis en corredores con dolor plantar de más de un año de evolución, con dolor crónico en la zona del talón. Existen autores que la recomiendan, pero su efectividad está en estudio.
ACUPUNTURA, recomendada por algunos autores.
EL TAPING (vendaje con tiras de esparadrapo adhesivo) puede ayudar a calmar el dolor. Un vendaje tipo Taping limitará la tensión sobre la fascia plantar. También es útil cuando ha habido una ruptura de la aponeurosis, y para atenuar o eliminar las inflamaciones de esta aponeurosis.
ORTOPEDIA: En dolor agudo, se pueden utilizar plantillas de absorción de impactos, plantillas de descarga, plantillas personalizadas con estudios biomecánicos previos para corregir el varo-valgo del pie.
En el caso de pies cavos o planos, para la corrección postural, plantillas amortiguadoras o aquellas que hacen descarga en las cabezas de los metatarsianos.
INFILTRACIONES DE ESTEROIDES: Pueden aliviarnos el dolor, pero no curarnos, si no se corrige el desorden Biomecánico que la provoca no nos solucionará el problema. Además se realizarán con precaución ya que pueden desencadenar una ruptura de la fascia o atrofia de la misma, así como una osteomielitis del calcáneo y lesión del nervio lateral plantar, entre otros.
ANTIINFLAMATORIOS: harpagofito, Arnica, en forma de fitoterapia o de homeopatía, si el dolor es puntiforme en el talón sin extenderse a la planta del pie: Kalium Bichronium de homeopatía.
CONSIDERACIONES NUTRICIONALES:
VITAMINA C: antioxidante, y componente indispensable en la reparación del tejido conectivo, indispensable para la formación de colágeno, se recomienda de 1-3g al día durante la lesión.
Zinc: para la elasticidad de los tendones y regenerador de los tejidos. Recomendado 15-30 mg al día.
Glucosamina: Regenerador de tejido conectivo en dosis de 500mg 3 veces al día como sulfato de glucosamina.
Aceite de pescado omega 3: para la inflamación y auto inmunidad. Dosis de 2-3 g al día.
Si falla el tratamiento médico, se puede proceder al TRATAMIENTO QUIRÚRGICO. Cirugía, La Guía Americana de la American College de cirugía del tobillo y pie, consideran este tratamiento si el dolor persiste tras 3 meses de tratamientos sin resultados. Pero no siempre desaparece el dolor por completo con este tratamiento, y puede provocar aplanamiento del arco longitudinal plantar, pérdida de sensibilidad, etc. (
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¿Solucion para la fascitis plantar?
Tengo este problema desde hace tiempo. He visitado varios medicos y otras personas (sobanderos, medicos generales, medicos naturistas, traumatologos y ortopedistas) y no he encontrado mas que soluciones parciales.
Ya llevo algunos meses con mi problema, he visto en internet paginas donde dice que la lesion puede durar incluso un año. ¿Conocen a alguien que haya sufrido de este problema? ¿como lo soluciono? ¿Conocen algun buen medicamento efectivo para el dolor e inflamacion?
Nota: Me han recetado: ibuprofeno, naproxeno, paracetamol, diclofenaco y una que otra inyeccion.
myrna90, eso si me asusta!!!
Un familiar le paso algo parecido, el duro casi un año, me conto que un dia se unto VapoRub y fue milagroso segun me conto.
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es horrible yo tuve ese problema y no es por asustarte pero me duro 4 años hasta que me unte una crema que hacen unas monjitas de aqui de monterrey y de repente zaz ya no me ha dolido jamas fue increible me habian dado lo mismo que a ti y se me quitaba un rato y volvia si eres de monterrey compra la pomoda de las monjas esta super y solo contiene petrolato puro y unas hierbas y rezos pero de veras es fantastica (
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Como se cura la fascitis plantar?
El tratamiento conservador es casi siempre exitoso si se da el tiempo suficiente y su duración puede ir desde algunos meses hasta dos años antes de que los síntomas se reduzcan o resuelvan, aunque alrededor del 90% de los pacientes mejora en nueve meses.
El tratamiento inicial consiste generalmente en ejercicios que permitan extender el talón, uso de plantillas, colocación de una férula durante la noche y medicamentos antiinflamatorios. Si estas indicaciones no arrojan resultados positivos, por lo general enyesar el pie afectado con una férula de yeso corta para pierna (una férula de yeso que llegue hasta la rodilla, pero no por encima de ella) por tres a seis semanas a menudo es muy efectivo para reducir el dolor y la inflamación. Por otro lado, se puede usar una bota de yeso (que luce como una bota de esquí), la cual se usa todo el tiempo, pero se puede quitar para tomar una ducha.
Algunos médicos recetan inyecciones de esteroides, las cuales pueden proporcionar un alivio duradero en aproximadamente el 50 % de las personas. No obstante, esta inyección es muy dolorosa y no es recomendable para todos los pacientes.
El tratamiento no-quirúrgico fracasa en unos cuantos pacientes, para quienes es necesario realizar una cirugía con el fin de liberar la fascia tensa e inflamada. (
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se puede curar la fascitis plantar?
Mi madre fue operada de fascitis plantar hace 4 meses pero después de todo le sigue doliendo. Se siente más comoda llevando tacones porque de esa forma no apoya del todo el pie en el suelo.Tiene que trabajar 8 horas de pie todos los dias y está desesperada porque tiene miedo a operarse otra vez. ¿Conoceis a alguien con el mismo caso?¿Qué debe hacer?
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Hola Lydia,te cuento.Esta enfermedad se cura,pero con mucha paciencia,aqui tienes una pagina de internet donde puedes recabar informacion medica sobre la fascitis plantar.www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007021.Espero que esta pagina te sea de utilidad,un saludo.El numero del articulo es el 007021.medlineplus (
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