FAQ - encefalopatía hepática
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¿Señale si las siguientes afirmaciones son verdaderas o falsas y diga por què es verdadero o falso?


a)________ El edema que se produce en la insuficiencia cardìaca se debe al aumento de la presiòn hidrostàtica.
b)________La ascitis que acompaña a la cirrosis hepàtica se produce por retenciòn de sodio.
c)________La malnutriciòn proteica calòrica se caracteriza por un edema generalizado causado por disminuciòn de la presiòn osmòtica de las proteìnas.
d)________El edema en los miembros inferiores que se produce en la filariasis es por obstrucciòn linfàtica.
e)________La resecciòn quirùrgica de los ganglios axilares en el càncer de mama puede producir edema de causa inflamatoria.
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a)_Verdadero__ El edema que se produce en la insuficiencia cardìaca se debe al aumento de la presiòn hidrostàtica.

El edema en el caso de la insuficiencia cardiaca se produce por un desequilibrio en el nivel de líquidos del organismo, cuando los vasos sanguíneos vierten demasiados líquidos sobre los tejidos corporales o cuando estos líquidos quedan retenidos en los tejidos y no vuelven a los vasos sanguíneos. Esto mismo se produce cuando los vasos linfáticos, además de transportar la linfa, son incapaces de transportar parte de los líquidos sobrantes.

b)__Verdadero__La ascitis que acompaña a la cirrosis hepàtica se produce por retenciòn de sodio.

Los pacientes con cirrosis hepática tienen una incapacidad para mantener el volumen del líquido extracelular dentro de los límites normales que se manifiesta por el desarrollo de ascitis y edemas. Esta incapacidad es consecuencia de la presencia de intensas alteraciones en la hemodinámica sistémica y esplácnica, relacionadas con la existencia de hipertensión portal, que determinan trastornos importantes en la función renal, en especial, retención de sodio y agua y vasoconstricción.

c)__Verdadero__La malnutriciòn proteica calòrica se caracteriza por un edema generalizado causado por disminuciòn de la presiòn osmòtica de las proteìnas.

La principal característica es un edema blando, depresible e indolo-ro, usualmente en pies y piernas, que en casos severos se extiende al peri-neo, extremidades superiores y cara.

d)__Verdadero__El edema en los miembros inferiores que se produce en la filariasis es por obstrucciòn linfàtica.

La forma sintomática más peculiar se ve en la filariasis linfática, denominada elefantiasis—un engrosamiento de la piel y tejido subyacentes—el cual resultó ser la primera enfermedad infecciosa que se descubrió transmitida por insectos. La elefantiasis es causada cuando el parásito obstaculiza el sistema linfático.

e)__Juzga tu misma___La resecciòn quirùrgica de los ganglios axilares en el càncer de mama puede producir edema de causa inflamatoria

En la exceresis qui­rúrgica de la mama a causa de la patología oncológica, el cirujano realiza todos los inten­tos posibles por evitar el linfedema postqui­rúrgico, sin embargo algunos procedimien­tos no dejan canales suficientes para un drenaje linfático ade­cuado de la extremi­dad superior. El edema que se pre­senta luego de una ex­tirpación ganglionar posee una frecuencia variable en relación directa con el tipo de interven­ción. Resulta evidente que el vaciamiento radical de los ganglios tendrá más posibilidades de causar un edema que el vaciamiento parcial.

Hola linda espero y te sirva...saludos!!!!  (+ info)

Algùn doctor que me pueda platicar màs acerca del alcoholismo?


Leì acerca de la cirrosis hepàtica y ya me asustè, he decidido terminar mi relaciòn con el alcohol, pero quiero saber de un doctor si puedo componer el daño causado a mi cuerpo, no me siento mal ni tengo sintomas nada de eso, pero supongo que algo de daño si le he hecho a mi higado, puedo llevar una dieta o evitar ciertos irritantes para componerlo?, digamos, beber leche o evitar grasas yo que sè, leì tambièn que disminuye la capacidad de sintetizar proteinas, sin embargo me gusta hacer pesas, puedo seguir ingiriendo proteinas sin intoxicar mi sangre?, quiero aclarar que a pesar de que ya vengo bebiendo desde hace un buen tiempo habitualmente no me siento mal fisicamente (aunque me he metido en algunos problemas debo aceptarlo) y me siento muy fuerte, digo, si me saliò algo de barriga chelera y pues, tengo problema de hemorroides, aunque no me duelen, yo sè que ahi estàn y sè porque, puedo seguir con mi actividad fìsica?, pueden alguien orientarme y darme un pequeño sermòn je je, no la verdad es muy corta la vida para perder el tiempo, debo decir que voy a extrañar mi vino tinto y mi cerveza pero es para mejor, si un doctor (o alguien) pudiera orientarme un poco màs se lo agradecerè.
viendolo por otro lado al menos ya voy a poder tener mi abdomen marcado como siempre he querido y construir mi cocina de lujo con lo que ahorre de la bebida ja ja
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Mira no soy doctor y realmente no he tenido problemas con la bebida, pero si con el cigarrillo y con la comida, de hecho tengo hígado graso, hiperlipidemia y diabetes mellitus, nada más y con solo 33 años.
Las bebidas alcohólicas por sí mismas no son malas necesariamente, el problema está en el abuso... no puedo decir eso del cigarrillo que es negativo independientemente del consumo que se tenga, incluso moderado.
Lo primero es aceptar que se tiene un problema, yo tengo 3 meses de abstinencia al cigarrillo, pero debe confesar que 'me gusta fumar', siempre me va a gustar, pero me hace daño y en mi caso es una adicción, si hoy me fumara un solo cigarrillo me voy de largo. Bastante me ha costado estar 3 meses de abstinencia, pero solo el amor que le tengo a mi esposa y a mi hijo me han llevado a cambiar mi estilo de vida. Ahora me alimento mejor, hago ejercicio, he bajado de peso y me siento con más vitalidad.
Si te enfocas en los beneficios que vas a obtener, como tú mismo los has anotado, entonces la carga se vuelve más liviana y más llevadera. Recuerda que es un día a la vez, el proceso de llegar a este punto fue de varios años, así que no pretendas cambiar la situación de la noche a la mañana.
Sobre la situación de tu hígado, te sugiero que te hagas exámenes de sangre de TGP/TGO y que los revise tu doctor, disminuye el consumo de alimentos grasos, más frutas y legumbres, consumir suficiente agua, evita las gaseosas y como haces deporte seguro tu cuerpo se mantiene con buena salud.
No necesitas ningún sermón, tú estás conciente de lo que es mejor para tí, tan solo necesitas que te alienten, necesitas esa palmadita en la espalda para sentirte bien por el cambio que quieres emprender, de mi parte te felicito y sigue adelante.  (+ info)

¿tiene cura la cirrosis hepàtica?


tengo un hermano que le detectaron esta enfermedad, supe que existe un medicamento que se llama Kerocel ¿dònde lo puedo adquirir en Chile? ¿es contraproducente?
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NO TIENE CURA LA CIRROSIS HEPÁTICA, SOY MÉDICO..  (+ info)

Necesito un tratamiento para los hongos de uñas en pies y manos.-?


Aclaro que padezco de insuficiencia hepàtica, de cualquier forma es dato que me envìen lo tomarè por cuanto la invasiòn es seria.-
Muchas gracias.-
Gaby.-
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Bueno primero, el tratamiento debe de permanecer hasta que se cumpla el ciclo de renovación total de la uña (unos 120 dias para las de las manos y el dobel para las de los pies)

Puesdes utilizar cualquier antimicótico tomado, como itraconazol, la terbinafina es magnifica, te la recomiendo, y el ketonazol ni se te ocurra puede dañar tu hígado y alterar la función de otros medicamentos

Suerte, cuidate, ademas de todo debes tener un buen aseo de tus pies y manos...........  (+ info)

Biopsia Hepàtica y Hepatitis C?


Hasta que punto es necesario una biopsia hepática antes de iniciar tratamiento con interferon, en caso de una hepatitis C.
Realmente es necesaria?
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Hola corazona, sé q ha de ser incordio so, pero esta es una biopsia bastante o más q necesaria. hay casos q resultan hasta inútiles porq antes del resultado ya te están operando pero en tu caso es importante por las medicinas q vas a recibir y depende mucho ver como está tu hígado.

Un gran cariño.
Patita  (+ info)

cuantos años se puede vivir con VIH, VHC, cirrosis hepàtica e insuficiencia renal?


Primero fue el VIH, hace 25 años despuès el VHC, y terminò en cirròsis despuès la insuficiencia renal ¿luego que vendrà?
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l SIDA es el conjunto de manifestaciones clínicas que acompañan a las últimas fases del desarrollo de la infección del VIH. Las principales características del SIDA se deben a la unión selectiva de la glucoproteína del VIH gp160 con la glucoproteína CD4 de los LTh y en los macrófagos, así como en algunos otros tipos de células. La infección de estas células por el VIH conduce finalmente a la perdida de una gran cantidad de respuestas inmunes y a la aparición recurrente de graves infecciones debidas a microorganismos oportunistas: virus, bacterias u hongos muy comunes y de baja virulencia, que prácticamente solo son patógenos para los individuos cuyas defensas inmunes están gravemente alteradas. Otra característica es la alta incidencia de tumores malignos, en especial sarcoma de Kaposi (una neoplasia vascular de piel, poco frecuente y que sólo suele aparecer en pacientes mayores de 60 años) y de linfomas de células B.

El aislamiento del VIH-1 a partir de los tejidos de los individuos con SIDA, y el descubrimiento de una línea de células T en las que podía ser cultivado, ha permitido producir grandes cantidades del virus y de sus antígenos y anticuerpos, que se han utilizado para el diagnóstico serológico y para la producción de sondas de ácidos nucleicos para el ARN vírico y su ADN complementario. Mediante estos reactivos se ha podido detectar un gran reservorio de pacientes infectados asintomáticos, así como también se ha podido trazar un mapa de diseminación de la enfermedad.

La enfermedad sintomática aparece de dos formas diferentes. Las personas que padecen complejo relacionado con el SIDA (CRA) presentan adenopatías generalizadas, febrícula y una acusada perdida de peso (probablemente a consecuencia de una producción excesiva de IL-1, también llamada caquectina) En el SIDA florido, estos síntomas se acompañan de infecciones oportunistas recurrentes (p.e. neumonía por Pneumocystis carinii), sarcoma de Kaposi o ambos.

Pero mientras el VIH está dañando el sistema inmunológico del paciente, este también está tratando de defenderse de la infección y de destruir al microorganismo. Frente al VIH el sistema inmune se estimula de dos formas. La respuesta humoral consiste en que un macrófago degrade las partículas del VIH y presente los fragmentos, o antígenos, a los LT CD4 o auxiliadores. A continuación estas células liberan moléculas que hacen que los LB maduren y produzcan moléculas de anticuerpo capaces de marcar a los viriones del VIH para su destrucción. La respuesta celular empieza cuando un macrófago infectado por el VIH exhibe fragmentos víricos que son reconocidos por los LT CD8 o citotóxicos. Los LTh provocan entonces que los LTc destruyan a otras células infectadas por el VIH. Algunos de los LT y LB terminan por convertirse en células de memoria de larga vida, que reaccionan con prontitud en el caso de futuras exposiciones al VIH. Es posible que las vacunas contra el VIH necesiten provocar ambas respuestas inmunes, la humoral y la celular para ser eficaces.

2-Enfemedades asociadas:

Durante el desarrollo del SIDA, el nivel de LTh va descendiendo de forma progresiva. Este descenso provoca que el organismo del enfermo no pueda hacer frente a una serie de infecciones y tumores que normalmente se mantienen bajo control. Muchas de estas enfermedades son asintomáticas y bastante comunes en personas inmunocompetentes, por lo que es imposible mantener al enfermo de SIDA fuera de contacto con el agente causal. Aparte de las infecciones típicas de los enfermos inmunodeprimidos, también se ve aumentado el número de infecciones más comunes, pero que en este caso, ven aumentada su patogenicidad debido al la menor capacidad de defensa del organismo.

Las complicaciones más típicas de los enfermos de SIDA se pueden dividir según el agente que las causa en:

Infecciones provocadas por microbacterias.

Infecciones provocadas por hongos.

Infecciones provocadas por protozoos.

Infecciones provocadas por virus.

Tumoraciones, linfomas y sarcomas.

Alteraciones neurológicas.

Otras complicaciones.

1-Infecciones provocadas por microbacterias:

Complejo por Mycobacterium Avium (MAC)

Agente causante: Mycobacterium Avium y Mycobacterium Intracellulare son los agentes causantes de los MAC. Esos gérmenes se encuentran en el agua, el suelo, las comidas y en una gran variedad de especies animales (fundamentalmente aves).

Cómo se inicia: Cuando se produce un MAC en personas sin VIH, usualmente lo que produce es una infección en el tracto respiratorio. En las personas infectadas por VIH, el MAC es un fenómeno que puede estar localizado en los distintos órganos y sistemas del cuerpo, especialmente aquellos que cuentan con gran número de fagocitos mononucleares (un tipo de célula del sistema inmunitario), en concreto, en el hígado, el bazo y la médula ósea.

Su incidencia en las personas con VIH: El MAC puede presentarse entre un 18% y un 50% de las personas con VIH. El número de personas  (+ info)


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