tengo un rebrote de distrofia simpàtico-refleja. me ataco el otro brazo y pierna izquierda. ahora se que actua
como espejo. Si uso el neofract (espuma forrada en yeso), lo agrava? pero la cosa es que si no lo tengo puesto en los dos brazos los dolores son terribles porque se unen a la rotura del fibrocasrtilago triangular de ambas muñecas.Creo que hay que tener movilidad pero no lo tengo claro. pero si es asi como hago para que no se traben las muñecas y no duela tanto?les agradezco si alguiien tiene idea de esto.
quiero agregar que cuando me operan el brazo izquierda se pproduce la atrofia de la mano, hice rehabilitacion durante un año y logre moverlo bastante.El miedo es que me dejaron leer entre lineas que esto va a mas a las otras extremidades.
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Hola!, lamento saber que estes sufriendo tanto
me parecio muy dificil cuando lei de que se trata esta enfermedad
Al parecer lo mejor es ir ganando movilidad te envio el link para que eas mas y mejores tu calidas de vida
Pese a que el mejor tratamiento es la prevención, una vez instaurado el síndrome, la base terapéutica, que debe aplicarse a todos los enfermos, es el tratamiento físico rehabilitador (es impescindible movilizar activamente la extremidad afectada), junto con apoyo psicológico, fundamentalmente porque, al tratarse de una enfermedad crónica, puede provocar en algunos pacientes ansiedad y depresión. El diagnóstico precoz es fundamental para un pronóstico favorable.
La terapia oral farmacológica constituye el primer escalón terapéutico, en el que pueden emplearse gabapentina (antiepilépticos), calcitonina, bifosfonatos, calcioantagosnistas, iones, vitamina C (hay estudios muy rigurosos al respecto de que la utilización profiláctica de Vit.C en fracturas complejas disminuye la incidencia de DSR) agonistas GABA, corticoides y tratamientos tópicos (en general poco eficaces), entre otros. Un segundo paso sería la aplicación de tratamientos parenterales, como ciclos de anestésicos locales por vía intravenosa o bien la realización de bloqueos anestésicos nerviosos locales, como inyecciones en el ganglio estrellado o en la cadena simpática paralumbar, estimulación medular, infiltraciones intratecales, TENS (solo en casos muy indicados, pues puede empeorar el cuadro), etc.
Suerte y que te mejores
http://www.institutferran.org/dsr.htm
http://www.fisterra.com/guias2/dsr.asp (
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Sufrí Síndrome de Sudeck, atrofia,en un brazo ( o Distrofia simpatico-refleja)luego de una operación Puede apa
recer nuevamente y extenderse al otro brazo?
Tengo los mismo síntomas en el otro brazo pero no he sido operada.
puede también extenderse a las piernas?
2003 me operan de rizartrozis e inest. art. a las 4 semanas sacan yeso, para mirar y esta atrofiada.Tratamiento y no enyesan las 2 semanas que quedaban.método Burton Pellegrini..A los 7 meses de rehab. tuve bastante recup. pero comenzaron los dolores de rotura del fibrocartilago triangular en ambas muñecas, pero no se descubrio hasta febrero 2006 con RM. Me colocan muñequeras, los dolores son tremendos. ahora uso neofract (muñequeras de espuma con yeso y cremallera) me alivian porque estan las brazos estirados, de noche me las saco.En el brazo operado izq. el dolor a veces llega al cuello.En octubre comencé con dolores en el otro brazo.Dolores en la cadera, bursitis, meralgia parestesica, lumbalgia crónica y fibromialgia.Eso Hasta la semana pasada. Porque cuando has quedado mal todo es nervioso. no?.Ahora está en pleno proceso otra vez el sudeck en ambos.Tomo IDEOS UNIDIA 1000 MG/88O Y CALCITONINA, GLUCOSAMINA, parches de DUROGESIC 25antes TRANSTEC.IBUPROFENO 600 mg.DIAZEPAN Y ESERTIa
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Si es posible por ello se llama Refleja.Pero no siempre ocurre.- (
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distrofia simpático refleja es una enfermedad grave conocen a alguien que la padezca y como han evolucionado ?
SÍNDROME DE DOLOR REGIONAL COMPLEJO (SDRC)
DISTROFIA SIMPÁTICO REFLEJA
La Distrofia Simpático Refleja (DSR) es una enfermedad compleja (código CIE-9 CM 733.7), cuyas causas se desconocen y que puede tener consecuencias graves. Es habitual que el diagnóstico sea tardío. Normalmente se produce tras un traumatismo, ya sea grande (fracturas) o pequeño (incluso un esguince) y produce una sensación de "quemazón importante" con trastornos tróficos de la piel y un fenómeno de exquisita sensibilidad y dolor al mínimo roce o estímulo conocido como "alodinia". Al parecer, el sistema simpatico queda anormalmente activado, produciendo sustancias que activan los nociceptores y perpetúan el dolor al tiempo que se producen trastornos vasomotores permanentes.
El término Síndrome de Distrofia Simpática Refleja, introducido por Evans en la literatura médica en 1946 ha recibido varias denominaciones, todas ellas imprecisas, denotando algunas el origen del trastorno, otras los mecanismos del dolor y otras la evolución del mismo. Así, se le ha llamado: SÍNDROME DE CAUSALGIA (MAYOR Y MENOR), ATROFIA DE SUDECK, ALGODISTROFIA, ALGONEURODISTROFIA, DISTROFIA REFLEJA NEUROVASCULAR, SÍNDROME DE STEINBROCKER, OSTEOPOROSIS POSTRAUMÁTICA, DISTROFIA POSTRAUMÁTICA, VASOESPASMO POSTRAUMÁTICO, EDEMA CRÓNICO POSTRAUMÁTICO, SIMPATALGIA, etc. A partir de 1994 la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (International Association for Study of Pain - IASP, por sus siglas en inglés) reunió todas estas definiciones bajo el término de SÍNDROME DOLOROSO REGIONAL COMPLEJO para denotar el dolor regional y los cambios autonómicos y sensitivos que exceden en intensidad, magnitud o ambos a un fenómeno traumático (ver más abajo).
Así, el Síndrome Doloroso Regional Complejo quedó clasificado en Tipo-I (Distrofia Simpática Refleja) y en Tipo-II (Causalgia). En este último, el dolor es producido esencialmente por una definida y demostrable lesión del nervio periférico y sus ramas, como veremos más adelante.
El Síndrome Doloroso Regional Complejo Tipo-I o Distrofia Simpática Refleja es más frecuente en personas jóvenes y suele ser causado por traumas mayores o menores habitualmente en las extremidades, fracturas, cirugías ortopédicas o vasculares, lesiones médicas como Osteoartritis, discopatías intervertebrales, Lupus Eritematoso Sistémico con Anticoagulante Lúpico, Infarto de Miocardio o accidentes cerebrovasculares; pero a diferencia de la Causalgia, la lesión del nervio periférico NO es demostrable en la Electromiografía (EMG) ni en los estudios de Neuroconducción. En este caso es característico que la intensidad de los síntomas sea desproporcionada a la severidad del trauma, que puede ser absolutamente mínimo.
Aunque la irradiación del dolor suele ser distal al sitio del evento inicial, en 70% de los casos el dolor se irradia a áreas distantes, no contiguas, sin un patrón neuropático y sin seguir la zona de inervación de un dermatoma; y puede ser tan caprichosa como la diseminación "en espejo" en la extremidad contralateral sana. Algunos casos pueden aparecer espontáneamente, sin un evento precipitante definido.
El dolor habitualmente se describe como tipo quemante o urente, asociado a rigidez muscular o articular, sensación de edema, trastornos en la sudoración local y alteraciones de la sensibilidad como alodinia térmica, hiperalgesia y disestesias y es frecuente encontrar eritema localizado en esta primera fase. Con el tiempo el dolor se intensifica (segunda fase), la alodinia térmica es mayor, aparece edema de la extremidad, con cambios en la coloración de la misma (palidez o cianosis) y severa restricción de los arcos de movimiento articular correspondientes. Posteriormente (tercera fase) aparece atrofia muscular por desuso, atrofia de la dermis y epidermis y contracturas musculares Si el manejo no se inicia precozmente el cuadro clínico evoluciona casi inevitablemente a la cronicidad grave.
En 1989 la American Association for Hand Surgery aceptó un trabajo de consenso acerca de la nomenclatura y clasificación de esta entidad; la International Pain Nomenclature Group introdujo en 1996 el término “Síndrome de Dolor Regional Complejo” (complex regional pain syndrome, CRPS en inglés y SDRC en español). La DSR se engloba dentro del SDRC.
Así pues, el SDRC abarca una variedad de estados álgicos postraumáticos que aparecen de forma regional y que exceden en grado y duración el dolor esperable para el traumatismo desencadenante (ver esquema). Algunos autores proponen que la Finromialgia sea considerada también una forma de SDRC.
Criterios diagnósticos de SDRC tipo I (DSR)
SDRC TIPO I ó DSR
Existencia de factor traumático desencadenante
Alodinia, hiperalgesia o dolor continuo, que no se encuentran limitados al territorio de un único nervio periférico y parecen desproporcionados para el traumatismo desencadenante
Existencia actual o previa de edema, anomalías en el flujo sanguíneo cutáneo, actividad pseudomotora anormal y disfunción motora desproporcionada para el evento inicial
Exclusión de otros procesos que puedan ser responsables del dolor o la alteración funcional
Criterios diagnósticos de SDRC tipo II (Causalgia)
SDRC TIPO II ó Causalgia Mayor Clásica
Existencia de lesión nerviosa desencadenante
La presentación tiene una distribución regional, limitada al nervio lesionado
Alodinia, hiperpatía o dolor continuo y espontáneo, que normalmente se encuentran limitados al territorio afectado, pero pueden progresar proximal o distalmente. No sigue una distribución dermatológica o de nervio periférico típica
Existencia actual o previa de edema, anomalías en el flujo sanguíneo cutáneo, pero posterior a la lesión nerviosa, o disfunción motora desproporcionada para el evento inicial
Exclusión de otros procesos que puedan ser responsables del dolor o la alteración funcional
Es fácil ver con ésta evolución natural de la enfermedad cómo se le ha denominado anteriormente desde cuadros de edema doloroso hasta cuadros de atrofia y por consiguiente las antiguas denominaciones solamente reflejaban el momento de la evolución en que se observaban y se diagnosticaban las lesiones. Se han descrito amputaciones por el efecto de la Distrofia Simpático Refleja.
Estadios clínicos en la DSR
ESTADIFIOS SDRC TIPO I (DSR)
I
Etapa traumática
Precoz
Respuesta inflamatoria aguda. No existe atrofia
II
Etapa distrófica
Intermedia
Aparecen cambios distróficos
III
Etapa atrófica
Tardía
Atrofia y/o rigidez difusas
El término más empleado ha seguido siendo, a pesar de todo, el de Distrofia Simpática Refleja. Sin embargo, ¿cuál es el papel del Simpático en éste fenómeno doloroso?. La principal función del Sistema Nervioso Simpático es la de preparar al individuo para enfrentar los estímulos adversos o amenazantes de la vida en el medio ambiente. La experiencia clínica ha demostrado, sin embargo, que el Simpático puede ser el responsable de mantener y perpetuar ciertos síndromes dolorosos crónicos, particularmente aquellos en que el dolor mejora o desaparece al efectuar un bloqueo simpático.
Las siguientes observaciones indican que las acciones eferentes del Simpático están involucradas en la generación y mantenimiento de ciertos estados dolorosos:
La función simpática en el área afectada es anormal: edema, sudoración y distrofia en la piel (trastorno sudomotor) y alteraciones del flujo sanguíneo con cambios en la temperatura (trastorno vasomotor).
Pronto alivio del dolor tras una terapia simpaticolítica, en aquellos casos con dolor mediado por el simpático (no son todos los casos).
Activación del sistema nervioso simpático por ruidos intensos, aplicación Iontoforética o aplicación intradérmica de agentes adrenérgicos, que exacerban el dolor.
Sin embargo se ha demostrado que el dolor en la Distrofia Simpática Refleja no siempre es generado, mantenido ni perpetuado por el Sistema Nervioso Simpático, razón por la cual se cambió su denominación por Síndrome Doloroso Regional Complejo, aunque se puede considerar que existen normalmente interacciones simpáti cosensitivas en los tejidos sanos en el humano, demostrándose que la actividad simpática y las catecolaminas pueden activar primariamente los nociceptores aferentes. De aquí que se haya reportado tanto fracaso terapéutico con solo Simpaticolíticos en los casos de Síndrome Doloroso Regional Complejo Tipo-I o Distrofia Simpática Refleja.
Se ha tratado de investigar qué tanto factor inflamatorio podría existir en el Síndrome Doloroso Regional Complejo Tipo-I; sin embargo en un estudio reciente en Holanda, la Citometría de flujo en 13 pacientes no mostró diferencias con la de los sujetos controles, por lo tanto no se encontró asociación entre los índices inmunológicos y la Distrofia Simpática Refleja.
Por último, tratando de encontrar un posible factor genético, Kemler M y colaboradores en Holanda encontraron que en 52 pacientes cuidadosamente seleccionados con Distrofia Simpática Refleja la frecuencia de HLA-DQ1 fue significativamente superior a los controles, pero este factor genético requiere de mayores estudios.
Diagnóstico
El diagnóstico de cada subtipo de SDRC (DSR, causalgia) se basa en cumplir los criterios enumerados en las tablas anteriores. Algunos autores justifican el diagnóstico de DSR ante la presencia del dolor característico con hiperpatía y alodinia junto con el factor desencadenante. El diagnóstico precoz mejora el pronóstico.
No hay una prueba específica para diagnosticar la DSR y el CRPS. El consenso global en que el dolor es la piedra angular en la entidad se pierde al hablar del grado de alteraciones inflamatori (
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alguien sabe algo sobre distrofia simpatica refleja tipo b cronica?
La distrofia muscular es un grupo de enfermedades hereditarias que se caracterizan por debilidad y atrofia del tejido muscular, con o sin degeneración del tejido nervioso. Existen nueve tipos de distrofia muscular y en todos ellos se producen con el tiempo pérdida de fuerza y discapacidad progresiva y, en ocasiones, deformidades.
Becker Adolescencia a la edad adulta temprana Los síntomas son casi idénticos a los de la de Duchenne, pero menos graves; progresa más lentamente que la de Duchenne; supervivencia hasta la mediana edad.
espero y te sirva si necesitas mas informacion checa la fuente (
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porque la distrofia simpatico refleja es refleja?
eso que ria saber ....y ademas...porque afecta al siimpatico exclusivamente y no a otros sistemas nerviosos?¿
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Tu pregunta es difícil no la podemos responder debido a que no sabemos con exactitud, el nombre que diste es uno de los tantos, nosotros los traumatólogos somos la especialidad que más la vemos, se le denomina refleja por dos motivos es una irritación del sistema simpático(autónomo) y siempre secundario a un traumatismo. Se acompaña siempre de trastornos de personalidad. (
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distrofia simpatico refleja de tipo b cronica?
me gustaria saber todo tipo de informacion sobre esta emfermedad a ser posible en español
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http://www.institutferran.org/dsr.htm
no es de mi especialidad, por eso te pongo el link
saludos (
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Urgente , quien sabe de RSD, Distrofia Simpatica Refleja ??
Por favor necesitaria saber NO lo que es la enfermedad pues ya lo se, sino SI CONOCEN QUE PROFESIONALES en todo el mundo tratan especificamente ESTA ENFERMEDAD . Muchas Gracias!!!
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debe tratarlo un equipo que se enomina equipo de dolor cronico, constituido por un neurologo y reumatologo y un psiquiatra
suerte (
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Curación para la distrofia muscular?
Curación para la distrofia muscular tipo duchenme, me gustaria saber alguna cura o algo que ayude para tener un mejor estilo de vida o algo que detenga la enfermedad.
Una amiga que tiene 26 años y tiene esta enfermedad, camina con dificultad, no tiene fuerza en las piernas ni en los brazos, se sinetan bruscamente y para levantarse lo hace con ayuda de alguien. Alguien que me ayude.
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Hola Victoria, no hay una cura para distrofia muscular, es degenerativo, lo que puedes hacer para mantenerte activa es ejercicio y terapia, por lo que más quieras en el mundo no dejes de moverte, has lo que gustes pero siempre ejercicio, y echale muchas ganas... (
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Como puedo saber si mi hijo tendrá distrofia muscular de duchenne?
En mi familia hay dos casos de distrofia muscular de duchenne, que posibilidades hay o como puedo saber si mi hijo la tendrá?
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Lo mas seguro es que lo consultes con el médico.
saludos y ojalá no sea nada!!!! (
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Exite una cura o al menos un tratamiento que asegure el mejoramiento de pacientes con distrofia muscular?
He escuchado que en alemania ya hay una cura para la distrofia muscular de duchenne
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no, solo kinesia (
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