Que se puede comer con cirrosis hepática bajo el siguiente análisis, y que tan dañado está el higado?

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- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - referencia
Transaminasa glutamico oxalacetico 223 u/l - - 15-37
Transaminasa piruvica - - - - - - - - - - -152 u/l - - 30-65
Fosfatasa alcalina - - - - - - - - - - - - - 268 u/l - - 50-136
Gammaglutamil traspetidasa - - - - - - 385 u/l - - - 5-85
Deshidrogenasa lactica- - - - - - - - - - 600 u/l - 100-190
Bilirrubinas normales.
Bilirrubina total - - - 0.88 mg/dl - 0.0 -1.0
Bilirrubina directa - 0.24 mg/dl - 0.0 - 0.3
Bilirrubina indirecta 0.64 mg/dl - 0.0 - 0.7
plaquetas 26 10¨3/ul 150-450
volumen plaquetario 9.1 fl 7.4-10.4
ancho dist eritrocitos 16.2 % 11.6-14.8
  (+ info)

sobre cirrosis biliar primaria?

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hola
podrían decirme si una anemia podría deberse a varices esofágicas y si estas indican un avance en la enfermedad aunque los valores del higado, transaminasasas....den normal.
Y en caso de estar avanzando, hacia donde ira?
¿recomendarian un transplante de hígado en una persona mayor?
por favor necesito saber, estoy muy preocupada por mi familiar
La cirrosis biliar primaria es una enfermedad hepática que afecta principalmente a mujeres en la edad media de la vida. Si bien la causa de la enfermedad es desconocida, es un trastorno de tipo autoinmune. El nombre de la enfermedad es poco acertado, ya que no todas las personas con este diagnóstico están en etapa de cirrosis, como veremos a continuación. Esta enfermedad se conoce también como colangitis crónica no supurativa. La enfermedad se caracteriza por producir colestasia, es decir, disminución de la excreción de la bilis.
Causas
La causa exacta de la cirrosis biliar primaria se desconoce. Se cree que existen factores genéticos y ambientales que inducen a células del sistema inmune (linfocitos T) a atacar los conductos biliares intrahepáticos, llevando a su destrucción progresiva. Esto produce acumulación de sustancias tóxicas en el hígado, particularmente ácidos biliares, que por su efecto detergente producen daño de las células hepáticas. Este daño va seguido por desarrollo de inflamación, fibrosis y eventualmente cirrosis e insuficiencia hepática.
Se ha especulado de varios agentes infecciosos que podrían gatillar la enfermedad. Entre los agentes implicados figuran la Chlamydia pneumoniae, el Propionibacterium acnes y algunos retrovirus. Esto ha dado pie a estudios que utilizan medicamentos antiretrovirales como tratamiento de esta enfermedad. El componente genético está apoyado en el hecho de que la enfermedad es más frecuente en familiares de los afectados. Por último, el microquimerismo fetal, es decir, la persistencia de células fetales en la madre después del embarazo, también se ha propuesto como relacionado al desarrollo de la cirrosis biliar primaria.
Manifestaciones clínicas
La cirrosis biliar primaria puede no presentar síntomas por largos períodos de tiempo y ser pesquisada sólo por exámenes de sangre. Las manifestaciones de la cirrosis biliar primaria incluyen:
Fatiga: Es uno de los síntomas más frecuentes de esta enfermedad.
Prurito (picazón): Este síntoma puede llegar a ser muy intenso y no es raro que los pacientes hayan sido evaluado por varios dermatólogos antes de hacerse el diagnóstico.
Pigmentación de la piel: La piel puede tomar un tono más oscuro en algunos pacientes.
Ictericia: En etapas más avanzadas puede haber aumento de los niveles de bilirrubina en la sangre que se manifiesta con el característico color amarillento de la piel y escleras (el blanco del ojo).
Dolores articulares
Síndrome de Sjögren: Caracterizado por falta de producción de lágrimas y/o saliva, generando boca seca e irritación conjuntival.
Síndrome CREST: Es una forma de esclerodermia localizada caracterizada entre otras cosas por trastornos de la motilidad esofágica y por fenómeno de Raynaud (cambio de coloración de las manos al exponerlas al frío).
Otras enfermedades autoinmunes: El hipotiroidismo es frecuente hasta en un 20% de los pacientes. Otras enfermedades como enfermedad celíaca y colitis ulcerosa son más frecuentes en los afectados.
Dolor abdominal: Aproximadamente el 15% de los pacientes presenta dolor en la zona del hígado, sin clara explicación.
Osteoporosis: Los pacientes afectados están en riesgo de desarrollar osteoporosis, es decir, disminución de la densidad ósea, con el consiguiente riesgo de fracturas.
Hipercolesterolemia: Hallazgo frecuente. Afortunadamente las personas con cirrosis biliar primaria no tienen un riesgo mayor de desarrollar complicaciones (ateroesclerosis) debido al colesterol elevado.
Diagnóstico
Biopsia hepática de una persona con cirrosis biliar primaria. Se observa infiltrado inflamatorio (linfocitos) en la región portal y daño del conductillo biliar
El diagnóstico se sospecha en alguien con las manifestaciones clínicas descritas o ante el hallazgo en exámenes de rutina de elevaciones de las fosfatasas alcalinas. Los anticuerpos antimitocondriales son el marcador que le da el sello a la enfermedad; están presentes en el 95% de los casos, siendo muy específicos. Se realizan además exámenes de imagen de las vías biliares; habitualmente una ecografía abdominal es suficiente, pero ocasionalmente es necesario hacer una resonancia nuclear magnética (colangioresonancia) o incluso una colangiografía retrógrada.
Habitualmente el diagnóstico se confirma realizando una biopsia hepática. Esta tiene la ventaja adicional de dar información acerca de la etapa de la enfermedad, que se gradúa en una escala de 0 a 4, siendo 0 ausencia de fibrosis y 4 equivalente a cirrosis.
Tratamiento
El tratamiento ideal de la cirrosis biliar primaria debería ser capaz de controlar el proceso inflamatorio y destructivo de los conductos biliares y además tratar los síntomas derivados de la colestasia crónica. Desafortunadamente, el tratamiento disponible actualmente no es capaz de lograr el primer objetivo.
El medicamento más usado es el ácido ursodeoxicólico (ursodiol). Este es un ácido biliar muy bien tolerado, con muy pocos efectos adversos, considerado como la primera línea de tratamiento. Es importante usar dosis adecuadas (13 a 15 mg por Kg de peso al día).
Otros tratamientos de segunda línea incluyen la colchicina y el metotrexato.
Pronóstico
La cirrosis biliar primaria tiene una evolución sumamente variable. Muchas veces tiende a avanzar en forma lenta pero progresiva en períodos de tiempo variable, habitualmente años. El tratamiento puede retrasar esta evolución, pero no siempre es capaz de detener o revertir el daño. Debido a esto en algunos casos en que la enfermedad ha progresado, es necesario plantear el trasplante hepático. Afortunadamente el pronóstico de los pacientes trasplantados por cirrosis biliar primaria es muy bueno.


Te paso esta informacion espero que te sirva.
Y fuerza estare rezando por tu familiar.  (+ info)

Para un periodoncista o colega....tengo un paciente con cirrosis hepática?

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Tengo un paciente con cirrosis hepática y por lo tanto alteración en la coagulación y sangrado gingival espontáneo, sin estímulo y permanente, lo cual dificulta realizarle procedimientos invasivos.Alguien recuerda o me puede sugerir lietratura acerca de la explicación fisiologica del caso?
Bueno colega, en estos casos de pacientes con patologías especiales es impresidible la interconsulta con el médico tratante, ya que el tratamiento que debas realizar irá de la mano de la medicación indicada, pero el tema es tan amplio y complicado, que es imposible desarrolarlo desde este espacio, de todos modos puedo recordar algún libro de consulta como: Medicina Interna” de Farreras, “Medicina Interna Fundamental” de Guardia, “Medicina Interna en Odontología” de Rose, busca ediciones actualizadas y espero puedas resolver el tema, te mando un saludo.  (+ info)

¿Es verdad que la leche de alpiste elimina la cirrosis?

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y cualquier tipo de cirrosis? porque yo tengo cirrosis biliar primaria y me la he estado tomando pero quiero saber si es verda.
Gracias,
Con la leche de alpiste see eliminan las toxinas. es depurativo y es un gran diurético natural. aun no teniendo ninguna enfermedad es buenisima. porque limpia. yo la tomo cuando siento que estoy reteniendo liquido.

es ideal para limpiar el higado en los bebedores, ojo, si bebes mucho licor y tomas la leche de alpiste te dará diarrea,
pero solo si el que la ingiere bebe licor.  (+ info)

Tengo PTT y Cirrosis Biliar Primaria?

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Hola me gustaria contactar con gente que tenga la misma enfermedad.
Que saben de esta enfermedad?
Huy!!!!Dolores.........espero y no te este doliendo.


Saludos, Daniel, Brooklyn, New York  (+ info)

mi esposo tiene artritis ,alta presión,cirrosis hepática, plaquetas, toma muchos?

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medicamentos y no quisiera darle tantos por que es lo que le hace daño al hidado y no se que hacer
Hola...

La medicina es producto de la investigación, y si bien, es verdad que nos daña el organismo, con tantas complicaciones que sufre tu esposo, es necesario que las tome si están recetadas por un buen médico y no auto recetadas.

Si evitas darle alguna, te por seguro que la enfermedad que combate se agravará.

Yo en lo personal, sin tantas complicaciones debo tomas 12 pastillas al día, incluyendo los complementos alimenticios recetados y tengo una vida razonablemente sana y sin dolores. ¿Que a la larga voy a morir por ello?... Sí, estoy seguro pero los productos me dan calidad de vida, ¿para qué quiero una vida todo dolorido sin tomar los medicamentos?... ¡Es una locura!

Espero que tu esposo mejore, y que Dios te de paciencia para ayudarle a vivir mejor con el amor que prometiste hacerlo, en la salud y en la enfermedad, en la riqueza y en la pobreza.

Saludos.  (+ info)

Tratamiento de cirrosis hepática?

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En que conciste el tratamiento de encapsular el higado de un pasiente de cirrosis hepática y que riesgos conyeva si el pasiente es alergico a multiples medicamento, anestecia y a trasfunciones sangineas
El tratamiento para la cirrosis depende del tipo de cirrosis que padezca la persona, el tiempo que haya durado la enfermedad y el daño permanente que haya sufrido el hígado. Algunas veces el daño que sufren el hígado se puede corregir si se encuentra la causa específica de la cirrosis y se da el tratamiento adecuado.

En el caso de la cirrosis alcohólica, la abstención total y una dieta balanceada son partes importantes del tratamiento.
En el caso de la cirrosis secundaria a hepatitis viral, se usan medicamentos para aumentar la respuesta del sistema de inmunidad contra el virus, como el interferón.
En casos de cirrosis causada por hepatitis autoinmune, los corticosteroides solos o combinados con la azatioprina pueden ser un tratamiento efectivo.
En los pacientes cirróticos con ictericia, el tratamiento suplementario con vitaminas liposolubles pueden ayudarlos.
En el caso de la enfermedad de Wilson, se eliminan las cantidades excesivas de cobre en el organismo por medio de medicamentos.
En la hemocromatosis, se elimina el exceso de hierro por medio de flebotomías (extracción de sangre).
Muchos tipos de cirrosis requieren un trasplante de hígado cuando la insuficiencia hepática está avanzada.  (+ info)

Tratamiento contra cirrosis hepática?

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Tratamiento para revertir la fibrosis hepática, es un nuevo medicamento,pero necesito saber en donde lo puedo conseguir....
1. Alcohol. La mayor parte de los casos de cirrosis se debe al alcoholismo.

2. Otras causas:
- infecciones crónicas por virus (hepatitis)
- defectos de las vías biliares (obstrucción biliar)
- fibrosis quística
- aumentos en la absorción de hierro o de cobre, que se depositarán en el hígado.

COMPLICACIONES

Sangrado por varices esofágicas.
Fenómenos de sangrado a otros niveles.
Episodios de ascitis (hinchazón abdominal por acumulación de líquido).
Confusión mental y coma.

TRATAMIENTO

1. Principios generales:

- Abstención absoluta de alcohol.

- Dieta sin sal, con suplementos de vitaminas del grupo B y con abundantes proteínas (salvo si existe encefalopatía).

2. Tratamiento de las complicaciones:

- ASCITIS. Se trata con restricción de sodio (dieta sin sal), fármacos diuréticos, y a veces es necesaria la extracción de líquido de la cavidad peritoneal a través de la pared abdominal.

- VARICES ESOFAGICAS. Se tratan mediante la esclerosis de las venas dilatadas del esófago con una sustancia química, impidiendo así que se rompan y sangren, o colocando unas bandas elásticas. También se pueden tratar con cirugía.

- TENDENCIA AL SANGRADO. Se trata con inyecciones de vitamina K o con transfusiones de sangre.

- ENCEFALOPATIA. Para evitar que las bacterias del intestino fabriquen más amoníaco a partir de las proteínas de la dieta, se restringen las proteínas de la dieta, se dan antibióticos por boca que maten localmente las bacterias del intestino. Se debe evitar el estreñimiento con laxantes suaves (lactulosa).

No existe aún evidencia en apoyo del uso de la colchicina para la fibrosis/cirrosis hepática alcohólica, viral y criptogénica  (+ info)

Hola... Alguien me puede proporcionar una historia clínica de un paciente con cirrosis hepática. 10 pts!!?

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Me ayudarían mucho para mi tarea de propedéutica, esque en el hospital no hay casos buenos ahorita!! Recuerden 10 puntos a la mejor respuesta.
Insuficiencia renal en un paciente cirrótico: Síndrome Hepatorrenal.

Varón de 55 años con historia de una cirrosis hepática alcohólica, descompensada en forma de ascitis y hemorragia digestiva por hipertensión portal, en lista de trasplante hepático. Acude al servicio de urgencias por fiebre y dolor abdominal de 48 horas de evolución. La exploración física muestra una ictericia cutáneo-mucosa y encefalopatía hepática grado II. En la exploración abdominal se constata una ascitis grado III y dolor a la palpación difusa con discretos signos de peritonitis. En la analítica destaca una leucocitosis leve, una insuficiencia hepática moderada (bilirrubina total de 4 mg/dl e índice de protrombina del 56%), insuficiencia renal (creatinina sérica de 2,3 mg/dl) e hiponatremia (sodio plasmático: 128 mEq/l). Se realiza una paracentesis diagnóstica, con un líquido ascítico infectado: 4000 leucocitos/mm3 (95% polimorfonucleares) y proteínas de 10 g/l.

Con el diagnóstico clínico de peritonitis bacteriana espontánea (PBE) e insuficiencia renal secundaria, el paciente ingresa para estudio y tratamiento. Se inicia tratamiento antibiótico empírico con cefalosporinas de tercera generación y se administra albúmina sérica. A las 48 horas del ingreso una nueva analítica y una paracentesis de control indican una evolución favorable de la infección pero un deterioro más acentuado de la función renal (creatinina sérina de 3,7 mg/dl, sodio plasmático de 123 mEq/l). El análisis de orina de 24 horas comprueba la ausencia de proteinuria y hematuria, oliguria (400 ml/24h) y una excreción urinaria de sodio extremadamente reducida (3 mEq/d). Asimismo, en una ecografía abdominal se observa un hígado compatible con cirrosis sin lesiones ocupantes de espacio, signos de hipertensión portal, ascitis y riñones sin alteraciones. A los cinco días del ingresó el paciente resuelve la PBE, pero presenta una insuficiencia renal progresiva con una creatinina sérica de 5 mg/dl. Con el diagnóstico clínico de insuficiencia renal funcional inducida por la PBE se inicia tratamiento con terlipresina (1mg/4h por vía endovenosa) y albúmina 20-40 gr/d. La evolución clínica posterior del paciente es satisfactoria observándose una progresiva mejoría de la función renal, con normalización de las cifras de creatinina a los 10 días del inicio del tratamiento. Dos meses más tarde el paciente es trasplantado.

El síndrome hepatorenal en una complicación grave de los pacientes con una cirrosis hepática avanzada, caracterizado por un deterioro circulatorio y de la función renal asociado a una marcada activación de los sistemas vasoconstrictores endógenos. El deterioro de la función renal es secundario a una vasoconstricción renal extrema. Su diagnóstico se basa en criterios clínicos dirigidos a excluir causas orgánicas de insuficiencia renal. Su pronóstico es extremadamente grave, por lo que constituye una clara indicación de trasplante hepático. Para el tratamiento se han mostrado eficaces fármacos vasoconstrictores como la terlipresina, la midodrina, el octreotide o la noradrenalina. Las dos medidas profilácticas actualmente recomendadas son la administración de albúmina en pacientes con PBE y la de pentoxifilina en pacientes con una hepatitis alcohólica aguda grave.

Igual y te sirve. Saludos  (+ info)

Me han diagnosticado Gastritis Biliar, Que es? Como se cura?

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Me han diagnosticado Gastritis Biliar, Que es? Como se cura? Tengo una gastritis biliar, dicen que con reflujo mas lo siento, asi como que mi vaciamiento gastrico es muy lento, frecuentemente me siento hinchado y con nauseas, ya tengo cerca de 9 meses en tratamiento al principio, mejore pero ahora siento que voy de regreso. Incluso el doctor me dijo que era propenso al cancer estomacal, Que hago? Como mejoro?
Tu médico NO es muy bueno, NO existe la Gastritis Biliar y el cáncer no es común. Los tipos de gastritis son:
La gastritis bacteriana (crónica), es generalmente secundaria a una infección por organismos como el Helicobacter pylori.

La gastritis aguda por estrés, el tipo más grave de gastritis, es causada por una enfermedad o lesión graves de rápida aparición. Por ejemplo, son causas frecuentes las quemaduras extensas y las lesiones que ocasionen hemorragias masivas.

La gastritis erosiva crónica puede ser secundaria a irritantes como los fármacos, especialmente la aspirina y otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE), a la enfermedad de Crohn y a infecciones bacterianas y víricas. Con este tipo de gastritis, que se desarrolla lentamente en personas que, por otra parte, gozan de buena salud, se pueden producir hemorragias o ulceraciones. Es más frecuente en personas que abusan del alcohol.

La gastritis vírica o por hongos puede desarrollarse en enfermos crónicos o inmunodeprimidos.

La gastritis eosinofílica puede resultar de una reacción alérgica a una infestación por ciertos gusanos (nematodos). En este tipo de gastritis, los eosinófilos (un tipo de glóbulos blancos de la sangre) se acumulan en la pared gástrica.

La gastritis atrófica se produce cuando los anticuerpos atacan el revestimiento mucoso del estómago, provocando su adelgazamiento y pérdida de muchas o de todas las células productoras de ácido y enzimas. Este trastorno afecta generalmente a las personas mayores. También tiende a ocurrir en las personas a quienes se les ha extirpado parte del estómago.

La enfermedad de Ménétrier es un tipo de gastritis de causa desconocida. En ésta, las paredes del estómago desarrollan pliegues grandes y gruesos, glándulas voluminosas y quistes llenos de líquido. Cerca del 10 por ciento de los afectados desarrolla cáncer de estómago.

La gastritis de células plasmáticas es otra forma de gastritis de origen desconocido. En esta enfermedad, las células plasmáticas (un tipo de glóbulos blancos) se acumulan en las paredes del estómago y en otros órganos.

Otros agentes causales son la ingesta de corrosivos o los altos niveles de radiacion como las radioterapias.

Te sugiero, Nexium 20mg cada 12 hrs. Unival 1g.(sucralfato) igual. Si tu vaciamiento gastrico es lento, acompaña despues de comidas con Motilium y sentiras alivio. En pocas horas. Y te sugiero cambiar de especialista.  (+ info)

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