FAQ - ceratocone
(Powered by Yahoo! Answers)

Como é a cirurgia do anel de ferrara (ceratocone)?

Tenho 22 anos e tenho ceratocone desde os 16, mas só descobri isso há um mês... Comecei a usar óculos com o grau do olho esquerdo medindo 2.75. Hoje tenho 6.5 no mesmo olho e tenho muita vontade de fzer a cirugia, mas queria uma opinião de alguém que já tenha passado por essa intervensão!!! É possível fazer a cirurgia com o grau que estou?! Como é a recuperação?!
----------

A córnea é uma membrana transparente localizada na região anterior do globo ocular (Fig. 1), na frente da íris (parte colorida). Esta membrana deve ser perfeitamente transparente e esférica para permitir a penetração dos raios luminosos e conseqüentemente uma boa qualidade de visão.
Quando esta membrana se deforma, como no ceratocone (Fig. 2), em que assume um formato cônico ao invés de esférico, a visão fica comprometida, e o uso de lentes de contato pode se fazer necessário para a melhora visual.
Quando o ceratocone é muito avançado e a pessoa não tem uma boa visão com lentes de contato, uma cirurgia pode se fazer necessária, como o implante do Anel de Ferrara ou o transplante de córnea.







Anel de Ferrara

IMPLANTE DE ANEL CORNEANO INTRAESTROMAL PARA CERATOCONE
• O que é o anel de Ferrara?
O anel intracorneano é uma técnica cirúrgica de caráter investigacional para redução de ceratocones moderados (fig.1).

Fig. 1

Consiste na implantação de uma prótese de acrílico na intimidade do tecido corneano de modo a alterar a curvatura da córnea.

Fig. 2

A curvatura corneana acentuada e deformada pelo ceratocone, representada pela área vermelha na topografia corneana (fig. 2) muitas vezes pode ser melhorada com o implante do Anel de Ferrara (fig. 3), devolvendo à córnea um formato mais próximo do normal (fig. 4).

Fig. 3


• Quando se indica esta técnica no ceratocone?
Quando o paciente não tolera o uso das lentes de contato e não está muito confortável com o uso dos óculos.

Fig. 4


• Esta técnica é reversível?
Sim e pode ser ajustada em caso de correção inadequada, através da troca da prótese. O anel poderá ser removido em qualquer época sem prejuízo para saúde da córnea, não impedindo a realização de transplante de córnea no futuro, caso seja necessário.
• Como é realizada a cirurgia?
A cirurgia é realizada sob anestesia local tópica, em caráter ambulatorial.
• Como é a recuperação visual?
A recuperação visual demora em média de 3 a 6 meses. Alguns pacientes, entretanto, já observam alguma reabilitação visual dias após a cirurgia.
• A cirurgia funciona sempre?
O sucesso do anel de Ferrara em ceratocone ocorre em aproximadamente 80% dos casos. Há também casos em que o anel de Ferrarsa não consegue reduzir o ceratocone e melhorar a visão. Nestes casos o transplante de córnea se faz necessário para reabilitar a visão.  (+ info)

O ceratocone, que provoca a perda da visão gradualmente, pode haver regressão com alguma técnica utilizada?

Meu filho tem ceratocone. As lentes de contato rígidas foram indicadas pelo médico e por enquanto, é o que está resolvendo, estacionando a doença e corrigindo a visão.  (+ info)

Você conhece alguém em que o ceratocone tenha se manifestado em um olho só?

É que q o ceratocone é uma doença degenerativa da córnea e que tende a atingir em ambos os olhos, e eu por enquanto so tenho em um olho mas, como eu sei ela pode aparecer a qualquer hora...
----------

  (+ info)

Para quem tem ou sabe sobre; Ceratocone! Passar o dia em frente ao computador pode piorar?

Eu tenho essa doença e passo o dia inteiro trabalhando em frente ao computador, sera que isso pode agravar o problema ou nao tem nada a ver. obrigado pela resposta
----------

Ceratocone (do Grego: kerato- chifre, córnea; e konos cone), é uma doença não-inflamatória degenerativa do olho na qual as mudanças estruturais na córnea a tornam mais fina e a modificam para um formato mais cônico (ectasia) que a sua curva gradual normal. O ceratocone pode causar distorção substancial da visão, com múltiplas imagens, raios e sensibilidade à luz sendo frequentemente relatados pelos pacientes. Ceratocone é a distrofia mais comum da córnea, afetando uma pessoa a cada mil, parecendo ocorrer em populações em todo o mundo, embora alguns grupos étnicos apresentam uma prevalência maior que outros. Geralmente é diagnosticado em pacientes adolescentes e apresenta seu estado mais grave na segunda e terceira década de vida.

Pessoas com ceratocone precoce tipicamente relatam uma pequena desfocagem de sua visão e procuram um oftalmologista em busca de lentes de contato para dirigir ou ler.[2][3] Nos estágios precoces, os sintomas do ceratocone podem ser os mesmos de qualquer outro defeito refrativo do olho. Com a progressão da doença, a visão deteriora, muitas vezes rapidamente. A acuidade visual se torna prejudicada em todas as distâncias e a visão noturna é frequentemente bastante fraca. Algumas pessoas possuem visão em um olho que é notavelmente pior que no outro olho. Alguns desenvolvem fotofobia (sensibilidade ao brilho da luz), astenopia por forçar os olhos durante a leitura ou coceira no olho.[2] Entretanto, normalmente há pouca ou nenhuma sensação de dor.

O sintoma clássico do ceratocone é a percepção de múltiplas imagens fantasmas, conhecidas como poliopia monocular. Este efeito é mais claramente observado em um campo de visão com alto contraste, como um ponto de luz em um ambiente escuro. Ao invés de ver somente um ponto, a pessoa com ceratocone enxerga muitas imagens daquele ponto, espalhadas em padrão muito irregular. Este padrão tipicamente não se altera a cada dia, mas geralmente durante o tempo ele toma novas formas. Em alguns casos o paciente pode apresentar diplopia monocular, nesse caso é a presença de imagem dupla e não múltipla.

Alguns pacientes também relatam rastros de luz e distorção de reflexos (Lens flare) em volta das fontes de luz. Alguns até relatam imagens se movendo uma contra a outra acompanhando seus batimentos cardíacos.

Em sua fase inicial o ceratocone apresenta-se como um astigmatismo irregular levando o paciente a trocar o grau de astigmatismo com muita freqüência, podendo haver aumento ou redução. O diagnóstico definitivo de ceratocone é feito com base nas características clínicas e com exames objetivos como a topografia corneana (exame que mostra em imagem o formato preciso da córnea). O ceratocone pode ser diagnosticado como de grau I (incipiente), grau II (moderado), grau III (alto) e grau IV (avançado), entretanto atualmente alguns especialistas consideram também grau V (extremo). A morfologia do cone pode ser nipple (pequeno: 5 mm. e próximo ao centro da córnea, oval (mais largo, inferior), ou global (mais de 75% da córnea é afetada).

Na grande maioria dos casos o problema surge na adolescência, podendo evoluir, em geral, até aos 40 (quarenta) anos. Em cerca de 95% dos casos, a estabilização do ceratocone ocorre entre os 30 e 40 anos A evolução do ceratocone é geralmente progressiva, mas não existe um padrão que possa ser adotado. Recomenda-se que sejam feitas visitas periódicas ao oftalmologista para que se possa fazer um acompanhamento detalhado. O paciente deverá ler uma Tabela de Snellen com optotipos em ordem descrescente de tamanho, para que seja avaliada a sua acuidade visual. O exame inicial é pode ser feito através de exame de ceratometria manual, com a presença de astigmatismo irregular. Casos avançados podem exceder a capacidade deste equipamento de medir a curvatura e astigmatismo corneano. Com o uso da lâmpada de fenda (biomicroscópio), o oftalmologista poderá avaliar a córnea e investigar a presença de sinais de ectsia corneana. No ceratocone, a presença de sinais como um anel de pigmentação marrom-amarelado ou verde-oliva, encontrado em torno da metade dos olhos com ceratocone, chamado de Fleischer ring, é causado pelo depósito de óxido de ferro no epitélio corneano, nem sempre detectável, mas possível de ver sob a luz de cobalto. Similarmente, em torno de 50% dos casos há a presença de [[estria]estrias] de Vogt's, finas linhas de estrias ao longo da córnea devido ao seu afinamento e esticamento. Um ceratocone altamente pronunciado, pode criar uma identação da pálpebra inferior em forma de V quando o paciente olha para baixo, conhecido como sinal de Munson.

Um fator que tem contribuido cada vez mais para o diagnóstico precoce do ceratocone é a popularização da cirurgia refrativa, que muitos pacientes procuram para tratar miopia e astigmatismo, pois estes pacientes são orientados a fazer um exame prévio de videoceratoscopia da córnea (topografia computadorizada da superfície da córnea). Os exames mais modernos de topografia da córnea mostram, além dos mapas topográficos, valores paquimétricos (espessura da córnea) e mapas de elevação, os quais ajudam a diagnosticar o ceratocone inicial quando há apenas a suspeita, e assim contra-indicar a cirurgia refrativa nos casos de paquimetria inferiores a 600 μm (micras).

Os modernos equipamentos de topografia de córnea (videoceratoscopia) proporcionam dados extremamente precisos, como:

Espessura corneana paquimetria de inicial (> 506 μm) a avançada (< 446 μm)
Mapas de elevação anterior e posterior da córnea
Ceratometria em diversos pontos da córnea (principais meridianos e média ceratométrica)
Posição do cone em relação ao centro visual e ao centro geométrico da córnea
Eixos dos valores mais curvo e mais plano da córnea

O Instituto Nacional do Olho dos Estados Unidos relata que o ceratocone é a distrofia de córnea mais comum do país, afetando aproximadamente 1 em cada 2.000 norte-americanos,[4][5] mas alguns relatos indicam números de até uma em cada 500 pessoas.[6] A inconsistência pode ocorrer devido a variações nos critérios de diagnóstico,[3] com alguns casos de astigmatismo severo sendo interpretados como ceratocone, e vice-versa.[7] Um estudo encontrou uma taxa de incidência média de 2,0 novos casos por 100.000 pessoas por ano.[5] Sugere-se que homens e mulheres, e que todas as etnias aparentam estar igualmente suscetíveis, embora alguns estudos recentes levantaram dúvidas sobre isto,[8] sugerindo uma maior prevalência entre mulheres. Também, um estudo realizado no Reino Unido[9] sugeriu que pessoas de descendência asiática estão 4,4 vezes mais propensas a sofrer de ceratocone em comparação com caucasianos, estando também mais propensas a desenvolver o ceratocone mais precocemente.

Pacientes com ceratocone geralmente apresentam-se inicialmente com astigmatismo leve, geralmente no início da puberdade, sendo diagnosticados com a doença no final da adolecência ou início da segunda década de vida. Em raros casos o ceratocone pode ocorrer em crianças ou não estar presente até o final da vida adulta.[3] Um diagnóstico da doença enquanto a pessoa estiver jovem pode indicar um grande risco de gravidade no futuro.[10][11] A visão dos pacientes parecerá variar durante diversos meses, levando-os a mudar as prescrições das lentes frequentemente, mas conforme a condição piora, as lentes de contato se tornam necessárias na maioria dos casos. Cerca de 90% dos pacientes utilizam lentes de contato e apenas 10% vai precisar transplante de córnea. O desenvolvimento da doença pode ser bastante variável, com alguns pacientes mantendo-se estáveis por anos ou indefinidamente, enquanto outros progridem rapidamente ou têm exarcebações ocasionais após um longo e até então período de estabilidade. Mais comumente, o ceratocone progride por um período de dez a vinte anos[7] antes que o curso da doença geralmente cesse.

Em casos avançados, a saliência da córnea pode resultar em uma ruptura localizada da membrana de Descemet, uma camada interna da córnea. O humor aquoso da câmara anterior do olho infiltra na córnea antes da membrana de Descemet cicatrize e se regenere. O paciente sente dor e uma súbita nebulosa visão, com a córnea ficando com uma aparência translúcida esbranquiçada e leitosa, chamada de hidropsia de córnea. Embora seja extremamente desconfortável para o paciente, geralmente o efeito é temporário e após um período de 6 a 8 semanas a córnea usualmente retorna a sua transparência. A recuperação pode ser ajudada não cirurgicamente fazendo uma bandagem com uma solução salina osmótica. Embora uma hidropsia de córnea geralmente cause um aumento das cicatrizes da córnea (as quais prejudicam a melhor visão), ocasionalmente o paciente poderá beneficiar-se pela criação de uma área de maior espessura nesse ponto, e de um ápice (ponto mais extremo) do ceratocone mais plano, ajudando a adaptação de lentes de contato. Em casos mais graves, o esbranquiçamento da córnea não irá regredir o suficiente para que o paciente recupere uma acuidade visual aceitável (melhor igual a 20/40 - ver tabela de Snellen), nestes casos o transplante de córnea deverá ser indicado, pois a hidropsia causou um leucoma ou nébula permanente na córnea. Casos de córneas muito finas, tem indicação de transplante de córnea, pois o risco de uma perfuração e de uma hidropsia aguda é iminente. Nesses casos a córnea forma uma pequena cicatriz minúscula de forma arredondada, formando uma pequena ondulação naquele ponto da córnea, geralmente no ápice do ceratocone. É de extrema importância que este tipo de ocorrência seja examinado pelo médico ofalmologista para avaliar a necessidade de uma cirurgia de transplante de córnea.

Apesar de considerável pesquisa, a etio  (+ info)

Especialistas em CERATOCONE na cidade de SÂO PAUO _ SP?

Ola moro no estado do maranhão tenho ceratocone e quero me tratar em outro estado no hospital de Olhos de São Paulo meu plano atende mas não tenho nenhuma referencia sobre esse hospital alguem conhece ou ja fez tratamento la por favor qualqur informação sera bem vinda desde ja agradeço.
----------

Em Recife existe o Hospital das clinicas que trata disso.

@  (+ info)

Ceratocone é deficiência física para concursos públicos?

Tenho ceratocone e uso óculos com grau muito elevado e mesmo assim minha visão não é perfeita, não consigo usar lentes pois há um desconforto muito grande, gostaria de saber se posso me inscrever em concursos públicos como deficiente?
----------

eu tbm tenho ceratocone e uso lentes.... se eu nao posso ser considerado deficiente e ter minhas proprias regalias, pq vc poderia???

e quanto as lentes, se tu nao se adapta com as rigidas gas permeaveis, use gelatinosas por baixo, como eu fiz por muito tempo... ou entao peça pro seu oftalmo te receitar lentes rigidas flexiveis, que sao as que eu uso... pra melhorar a adaptação...  (+ info)

olá , alguém do YR tem ou conheça alguém que tenha ceratocone e fez inplante de anel de ferrara ?

tenho ceratocone e gostaria de saber se com o implante do anel de ferrara da para praticar esportes, como futebol por exemplo ?
----------

Eu tenho ceratocone em ambos os olhos.Além da miopia e do astigmatismo. Digo isso porque existem pessoas que tem em apenas um dos olhos.
O ceratocone é na realidade um crescimento desordenado da córnea que vai aumentando em forma de cone. Daí o nome ceratocone. Nas pessoas não portadoras do ceratocone, a córnea é em forma de uma espiral perfeita. Já nos portadores da doença, essa espiral é totalmente disforme ou seja irregular. Não há explicação para essa patologia. Pode ser de origem genética ou aparecer sem mais nem menos..
Existem tratamentos como o uso de lentes de contato rígidas, o anel de ferrara e em último caso o transplante de córnea.Eu uso lentes rígidas há 17 anos e com elas tenho acuidade visual quase 100%. Já questionei a minha médica sobre o uso do anel e ela me desaconselhou já que as lentes resolvem bem o meu problema. Embora muitas vezes sejam desconfortáveis. Em uma ventania então... sem comentários.rs Descobri o ceratocone qdo já estava bem avançado, porém segundo a médica, a doença tem se mantido inalterada após o uso regular das lentes.Consulte seu médico(a) ou ligue para o Dr. Ferrara e se informe sobre a possibilidade da pratica do futebol após o implante do anel em seu(s) olho(s). Ele melhor que ninguém irá te orientar corretamente.
Boa sorte.  (+ info)

Que tipo de exame é detectado o ceratocone?

  (+ info)

Onde posso tratar de CERATOCONE pelo SUS em Curitiba?

Tenho ceratocone nos dois olhos, um (direito) já esta severo, tentei usar lente, mas não me adaptei, agora teno que fazer transplante. Estou tratando pelo SUS no ambulatorio santa casa de Misericordia, mas tenho medo de dar alguma coisa errada, pois marcam minha consulta com um medico e quando vou consultar, outro medico que me atende, e faz praticamente as mesmas coisas que o de antes fez. E quando levei os exames que pediram, nem olharam direito.
Preciso de um lugar que tratem do meu problema com mais respeito, não é por que é pelo SUS que tenho que ser tratado com tanto desinteresse. Preciso saber do melhor lugar pra tratar do meu problema pelo SUS.


E também se alguem já fez transplante de cornea no Santa Casa, por favor me conte como foi.
----------

Eu tb tenho ceratocone e glaucoma, vou no dia 20 de outubro passar por uma consulta no "BANCO DE OLHOS EM SOROCABA", lá é referência para a questão.
Entre no site
http://www.hosbos.com.br/hos/noticias/noticias.php?id=240
telefone e esclareça as dúvidas e agende um horário, eles informam tudo desde os ônibus, hoteis e outros.
Pelo fato de possuir Unimed a consulta ficará em R$ 39,00.
Eu sei que não é fácil o problema, mas eu creio que Deus pode fazer um milagre.
Desejo que vc tenha vitórias e seja abençoado por Deus.  (+ info)

a lente de contato rigida no caso de pessoas q tem ceratocone pode piorar a visao quando tirada?

tipo eu começei a usa a lenta a pouco tempo so q cada ves q coloco meu olho direito era perfeito e cada ves vai piorando mais so quando eu coloco a lente e tiro oq eu faço me ajudem !
----------

nunca mais usa né fofoleto...claro q vai te cegar  (+ info)

1  2  3  4  5  

Deixa uma mensagem sobre 'ceratocone'

Não avalia ou garante a precisão de qualquer conteúdo deste site. Clique aqui para ler o termo de responsabilidade.