Quid de la thrombopénie et ses liens avec d'autres pathologies ou dysfonctionnements divers ?

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comment faire pour que les plaquettes (entre 26000 et 40000) remontent
sans traitement à la cortisone ? quels sont les liens avec d'autres pathologies ? comment savoir si c'est une toxicité médicamenteuse ?
Destruction immunologique des plaquettes
Purpura thrombopénique idiopathique : production d'anticorps antiplaquettes chez des sujets antérieurement sains et ne prenant aucun médicament. L'origine immunolgique est affirmée par la présence d'une quantité importante d'immunoglobulines à la surface des plaquettes.

Antécédents
Familiaux : les maladies hémorragipares (= qui peuvent donner des hémorragies).
Personnels : VIH +++
Parmi les antécédents immédiats, il faut rechercher les maladies infectieuses, les maladies connues comme évolutives, un alcoolisme ou une toxicomanie dont l'intérêt est d'orienter vers une infection VIH. Dans les antécédents lointains, on s'enquerra des grossesses chez la femme, des éventuelles transfusions ou encore ici d'une toxicomanie. Les prises médicamenteuses et traitement en cours doivent être précises ainsi que les vaccinations.

Traitement
La transfusion d'une unité plaquettaire HLA-compatible / 10 kg éventuellement renouvelée selon les contrôles de l'hémogramme n'est utile que dans les thrombopénies centrales profondes. Il faut vérifier au huitième jour l'absence d'alloimunisation qui rendrait inefficace les transfusions ultérieures.

http://fr.wikipedia.org/wiki/Thrombop%C3%A9nie#Traitement  (+ info)

bonjour je voudrais qu'on m'eclair sur les maladies autoimmune?

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on m'a decourt une thyroidite (hashimoto) apres une longue année de fatigue et de recherche mais apparement j'ai un probleme auto immun car j'ai eu une thrombopenie auto immune avec splenectomie sans oubliee les douleurs articulaires et l'endometriose , je voudrais savoir sil y a des personnes qui ont des maladies auto immunes .
merci
"je voudrais savoir sil y a des personnes qui ont des maladies auto immunes" : oui il y en a, toi par exemple.
Mais je présume que c'est pas ta question ?

Tu veux savoir quoi en vrai ?  (+ info)

je prends previscan trois quart le soir chaque jour apres a anastomose mesenterico cave j,ai souffre fatigue?

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je prends previscan 3/4chaque jour apres anastomose mesenterico cave et hepatico jejunale suite a cavernome portale compressif(operation faite septembre 2007)mais j'ai des fatigue apres midi presque chaque jour et arthralgie modere j'ai fait des bilan qui sont normale parfois petite thrombopenie et leucopenie a 3500 la serologie negatif je veoux savoir a quoi due ses symptome?
ben ça vient de ta pathologie !
tu as subi une grosse intervention après une maladie grave , c'est donc normal cette fatigue !
en plus tu ne dis pas ton âge ...
ça ne vient pas du previscan , surtout ne l'arrête pas , c'est pour garantir la fluidité de ton sang !

ton médecin ne te rassure pas ? ne t'explique pas tout ça ?
dommage ! peut-être changer de médecin si il n'y a pas de climat d'échange , de confiance ?
c'est fini le temps où les médecins décidaient du sort de leur patient sans rien leur dire !
tu as le droit de poser des questions et d'obtenir des réponses !
bon courage et surtout reposetoi ien , tu en as besoin  (+ info)

dans le traitement des thrombopenies,par les corticoides,elle est de combien la croissance des plaquettes par

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dans le traitement des thrombopenies,par les corticoides,elle est de combien la croissance des plaquettes par 7 jours.
Dans les meilleurs conditions.
Quel est le pire chiffre d une thrombopénie( en plaquettes/mm3)
Bien que l'efficacité des corticoïdes soit discutable sur la thrombopénie, ils seront prescrits dans le doute.
Si on observe une normalisation brûtale dans les 8 jours qui suivent l'arrêt du médicament = argument d'imputabilité important.
Pour éviter un traitement corticoïdes 2 ou 3 mois, il peut être arrêté, sous surveillance étroite du chiffre plaquettaire ; si la thrombopénie rechûte, il s'agira d'une cause autoimmune.
http://www-sante.ujf-grenoble.fr/sante/TDMCorpus/Q170.html

Je te conseille de poser toutes tes questions à ton médecin traitant, il sera plus à même de te répondre que n'importe qui d'entre nous.
Je te rappelle que non seulement tu PEUX poser toutes les questions concernant ta maladie à ton médecin, mais qu'il DOIT te donner les réponses auxquelles tu as droit !  (+ info)

Ma copine a un problème de plaquette de sang, aidez moi a la conseillé ?

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Ma copine est âgée de 37 ans depuis deux ans elle souffre d’une thrombopénie (manque de plaquettes).La première foie qu'elle a découvert sa maladie, c’était après l’apparition de bleu (pétéchies) un peu partout dans son corps quand elle a fait une FNS le taux de plaquettes était presque nul (Normes : 150 M- 450 M) alors que tous les autres éléments du sang étaient dans les normes (pas d’anémie).
A l’hôpital ils lui ont fait une ponction de la moelle osseuse, les résultats étaient dans les normes, ils ont déduit que c’est une maladie auto-immune (pas de cause visible ou direct mais une réaction anormale du corps).
Ils lui ont prescrit des corticoïdes, comme traitement, mais depuis si la dose est forte le taux de plaquettes est élevé, si elle diminue la dose à un ou ½ comprimé ou si elle arrête le traitement le taux de plaquettes rechute à 0 ou 1 M.
Certains médecins lui ont conseillé d’enlever la rate (sachant que sa rate est normale) ?
Qu'es qu'elle doit faire ? merci de me répondre.
Voilà la conduite à tenir recommandée à tous les médecins face à un purpura thrombopénique idiopathique :
"Traitement des PTI chez l’adulte
Corticothérapie : Prednisolone, Cortancyl®, Solupred®, Medrol®, per os : 1à 2 mg/kg/j, 1 mois puis dose lentement dégressive : arrêt en 2,5 à 3 mois.
Si la thrombopénie reste majeure au bout de 4 à 6 semaines : échec
Si la thrombopénie rechute au sevrage : échec
Réponse positive : 80%, rechute : 30%, guérison : 50%
Si échec : Splénectomie : réponse 80% des échecs de la corticothérapie
Soit corticoïdes ± splénectomie = 90% de guérison.
Autres méthodes thérapeutiques pour les 10% restants :
Les anticorps monoclonaux : antiCD20 (Rituximab)
Les immunoglobulines IV, dose forte, 400 mg/kg/j x 5 jours. Effet transitoire (bloquent la phagocytose des macrophages). Elles ne sont utilisées que lors de symptômes hémorragiques menaçants ou dans des situations particulières : grossesse, en préopératoire etc… Elles sont très rarement indiquées au long cours sur les purpuras chroniques résistants aux autres traitements.
Le Danazol, 600 mg/j : action complexe sur les macrophages et les AC autoimmuns. Effets le plus souvent incomplets et transitoires.
Les immmunosuppresseurs : Chlorambucil (Chloraminophène® ou Cyclophosphamide (Endoxan®). Souvent utilisés dans les thrombopénies autoimmunes secondaires menaçantes et résistantes chez les sujets après 60 ans. Ce traitement évite de poursuivre pendant des années les corticoïdes.
Ne doivent pas être utilisées, même en urgence :
Les transfusions plaquettaires : inutiles, voire néfastes
Les plasmaphérèses : très peu ou pas d’anticorps circulants (cytophilie++)."

Comme vous voyez, la splénectomie (ablation de la rate) guérit 80 % des échecs de la corticothérapie. Il me semble que ça vaut le coup.  (+ info)

splenectomie?

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est ce que kelkun a deja eu une thrombopenie et par la suite une splenectomie , je voudrais connaitre les consequences hematologique a long terme.
merci
La splénectomie expose à une plus grande sensibilité aux infections (la rate ayant un role anti-infectieux), notamment par le pneumocoque et le méningocoque. La vaccination contre le pneumocoque est recommandée, un traitement antibiotique préventif prolongé est également usuel.

Le risque d'infection fulminante persiste toute la vie après une splénectomie.1 Les macrophages de la rate jouent un rôle important de filtre et phagocytent les bactéries circulantes ainsi que les globules rouges parasités.2 Après une splénectomie, le foie peut effectuer ce travail mais nécessite un système du complément intact et un taux élevé d'anticorps spécifiques. La capacité de développer une réaction immune chez un patient splénectomisé dépend essentiellement de son âge au moment de la splénectomie et de la présence d'un déficit immunitaire sous-jacent. Cet article passe en revue les différentes recommandations issues de réunions de consensus pour la prévention et le traitement des patients splénectomisés ou souffrant d'une rate non fonctionnelle

question semblable à la votre et la réponse : http://www.pathol08.com/louportail/portail/NPD/article.php?sid=277

Juste après la splénectomie c'est-à-dire l'ablation de la rate on observe une hyperleucocytose (élévation du nombre des globules blancs) jusqu'à 25 000 leucocytes par microlitre et hyperplaquettose c'est-à-dire élévation du nombre de plaquettes jusqu'à 10 puissance six plaquettes par microlitre.
en l'espace de deux à trois semaines le nombre des cellules sanguines et leur durées de vie sont devenues normales. Les conséquences permanentes de la splénectomie sont les variations de la taille de la forme des globules rouges (anisocytose, Poïkilocytose) et la présence de corps de Joly qui sont des restes nucléaires, de l'hémoglobine dénaturée ou de granulations basophiles dans les globules rouges.
suite dans : http://www.vulgaris-medical.com/forum/s9045-fracture-rate.html

bon courage  (+ info)

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