Que veut dire "syndrome malin des neuroleptiques" ?

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Sueurs, hyperthermie, rigidité, bradykinésie, mustisme/stupeur, incontinence.

Survenue lente des symptômes.

Substances impliquées : neuroleptiques, sevrage en agonistes dopaminergiques (L -dopa).

On peut voir une augmentation des CPK, une tachycardie, une hypertension modérée, une tachypnée, une sialorrhée, des hallucinations, mais ces signes ne sont pas spécifiques et peuvent être vus dans le syndrome sérotoninergique.  (+ info)

quelles peuvent être les sequelles d' un syndrome malin aux neuroleptiques ?

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Bonjour,

@ Sweety = vbaure, je viens de voir que tu as changé de prénom : tu incites une personne à stopper les neuroleptiques. C'est trop naïf ou criminels. Les neuroleptiques existent depuis environ 55 ans, ils ont assez souvent des inconvénients, même parfois graves. Mais, les neuroleptiques ont permis de réduire les hospitalisations / internements à vie d'un facteur 10 ou 20. Vaut-il mieux risquer une prise de poids et arriver vivre chez soi, que de rester interné à vie, en étant angoissé et halluciné à mort, etc ????
On parlait d'asiles psychiatriques, c'était bien souvent à vie. Actuellement la durée de séjour dans un hôpital psy est de l'ordre de 10-20 jours. Pour les personnes bien folles, l'hospitalisation c'est p.ex. 3 semaines 1 x / année. Je parles là de gens très malades. Si tu devais choisir entre 3 semaines par an et durant toute la vie, tu choisiras quoi ???
Il y a une quantité de médicaments qui ont parfois / souvent des effets secondaires. Pour évaluer ces médicaments, il faut faire une comparaison avec une situation sans médicament. Tu n'as pas fait cette comparaison. Tu n'es pas médecin, tu n'a problement pas les connaissances pour être si directive. Tu n'a vu ou lu sur les troubles psy graves. Informes-toi avant de de donner un conseil qui peut tuer. Merci. Il y a peu, dans une R, tu as très bien répondu sur une partie de la Q. Je l'ai mentionné dans ma réponse. Tu n'est certainement pas stupide. Contentes-toi de donner des avis que sur ce que tu connais bien. Si tu ne connais pas très bien, fais comme moi : "il me semble que... mais je n'en suis pas certain".
Il y a beaucoup de suicides et meurtres chez les gens bien malades. En incitant des gens que tu ne connais pas d'arrêter les neuroleptiques tu pourrais être complice d'un suicide ou d'un meurtre. Q/R n'est pas prévu pour cela.

LE SYNDROME MALIN AUX NEUROLEPTIQUES.
C'est très rare (j'y reviendrai), donc il n'y a pas de statistiques fiables sur la probabilité que cela arrive.
Wikipedia est bon, c'est juste la fréquence (1 personne sur 100) qui est fort discutable.
http://fr.wikipedia.org/wiki/Syndrome_malin_des_neuroleptiques-
En résumé c'est un effet bien rare qui survient en prenant des neuroleptiques. Si on y pense, le diagnostic est facile : fièvre + rigidité des mucles + (un peu plus tard) état confus. Une simple prise de sang (CPK) permet en général de confirmer le diagnostic.

Si l'on ne fait rien, peut survenir un coma et le coeur, poumon, reins qui ne fonctionnent plus bien. Environ 1 personne sur 10 risque d'en mourir, évidemment en particulier si le syndrome n'a pas été découvert, les neuroleptiques arrêtés, des anti-poisons administrés et le patient non transféré dans un service des soins intensifs d'un hôpital ordinaire.

LES SEQUELLES :
- La mort, si on ne fait le diagnostic et qu'on ne soigne pas. Ce problème est si rare que la probabilité de mourir n'est que bien approximative. La plupart des études parlent de 5-15%. J'ai aussi vu qu'il existait une étude qui dit 76 %.(je n'ai pas pu la lire, elle se base probablement sur un nombre bien insuffisant de patients,ou elle date de 1955 et quelque, à cette époque ce synrome n'était pas encore connu,etc..)
Il n'y a pas d'autres séquelles, sauf si la personne est mal soignée, p.ex si quelqu'un a un coeur affaibli, il pourrait faire une attaque ou une autre complication. Cela n'arrive pas si la personne est soignée dans un service de soins intensifs, avec goutte à- goutte et tous les bidules quotidiennes utilisés notamment pour les gens qui ont fait un infarctus du coeur.
- Je n'ai pas trouvé des séquelles durables psychiques dans ce que j'ai lu.

LE PROBLEME AVEC LES ETUDES SCIENTIFIQUES
- Ce problème survient très rarement. En 15 ans je n'en ai jamais vu ni entendu parler (sauf livres, congrés). Alors, la littérature médicale spécialisée ne comporte que bien peu d'études (trop dur de trouver suffisamment de malades pour que l'évaluation statistique soit valide). Ce sont presque toujours des "case-report", c'est-à-dire décrire ce qui s'est passé avec un seul patient. Pas rarement ce patient aura pris aussi d'autres médicaments, sera âgé ou tout jeune, bref, pas un patient adulte standard.

CA ARRIVE SOUVENT ?
- WIkipedia dit chez 1% des gens qui prennent des neuroleptiques. C'est forcémment faux. Une personne sur deux dans un hôpital psy environ, reçoit une neuroleptique.
- Dans le minscule hôpital dans ma province de campagne il y a environ 80-100 lits, séjour moyen 10-15 jour, donc bien approximativement 30'000 patients (certains reviennent plusieurs fois par année. En 12 ans, dans cet hôpital il n'y a je crois jamais eu ce symdrôme. Un hôpital psy un peu grand tels qu'ils existent dans les grandes villes du monde, ont 500 ou 1000 lits.
Donc peut-être des centaines de milliers de patients sur quelques années. Si c'était 1 personne sur cent, il y aurait peut-être 2000 personnes ayant eu ce sydrôme, un chiffre qui permettrait de faire des statistiques bien précises (quel médoc, quel dosage, etc.). Or celles-ci n'existent pas.
- Dans une étude que j'ai lue, la fréquence t'un syndrome malin aux neuroleptiques est chiffrée entre 0.02% et 2.24 %. Soit entre une personne sur 5'000 et une personne sur 50. C'est écart est gigantesque pour un étude scientifique = Il n'existe pas d'études sérieuses, il n'existe pas assez de patients pour déterminer statistiquement la fréquence. Nulle part au monde.

CONCLUSIONS :
- On sait que le syndrôme malin aux neuroptiques (SMN) survient en fonction de la dose. A une certaine époque le neuroleptique le plus utilisé (haloperidol, nom de marque Haldol), était à 100 mg / jour, alors qu'on europe 10 mg était déjà considéré une dose de cheval. Pas étonnant que l'on trouve des études avec pas mal de SMN.
- Actuellement on prescrit les neuroleptiques à la dose minimale possible. On combine volontiers le neuroleptique avec p.ex. un antidépresseur, ce qui ne se faisait pas autrefois, l'idée était qu'un psychotique ("fou") peut délirer et tout mais jamais déprimer.
- J'ai commencé à travailler en psychiatre en 1993, je vois environ 200 nouveaux patients par année, dont peut-être un tiers à qui je prescris des neuroleptiques (qui sont souvent les calmants avec le moins de risques). Je côtoye bien des psys, je vais à des congrès et conférences, jamais on ne m'a parlé de SMN (les choses rares, en peu de temps tout le monde l'apprend). J'ai donc l'impression que c'est fort rare, sous réserve des gens devant prendre des doses massives de neuroleptiques. Bien probablement moins d'une personne sur 1000.

J'espère que ma R n'est pas confuse.. sinon je suis toujours à disposition pour des infos complémentaires, Bonne soirée, bon Week-end.  (+ info)

J'ai un melanome malin et j'angoisse: que dois je faire?

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il y a 2 semaines on m'a retiré un grain de beauté. Jeudi, j'apprends que c'est un melanome malin et que je dois passer une radio des poumons et une echographie du foie. Je n'ai pas trouvé de documentation et mon dermato m'a pas expliqué grand chose. Est ce une procédure normale? j'aimerais avoir l'opinion de ceux à qui comme moi on a diagnostiqué un melanome malin.
Salut, je n'ai pas de mélanome mais je veux avant tout essayer de te rassurer. On te demande des examens pour voir si la tumeur a eu le temps d'évoluer suffisamment pour engendrer des métastases (des mini tumeurs) , qui se répandent dans l'organisme, et pour te donner le traitement le plus adapté. Mais lorsqu'un mélanome est détecté très tôt, le plus souvent, il n'y a pas de conséquences graves. Alors fais confiance aux médecins, suis bien ton traitement si ils t'en prescrivent un, et je suis sûre que tu resteras en bonne santé. Bon courage.  (+ info)

le syndrome logging , qui enferme les gens dans leurs corps?

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Bonsoir,

je voudrais que vous m'aidez

je me renseigne sur un syndrome qui clos les gens dan leurs corps.
ils sont enfermés et ne peuvent que bouger les paupières

J'aimerais savoir le nom de se syndrome il me semble que c'est logging mais je ne sais pas.

puis si vous avez des remarques intéréssantes n'hésitez pas.

merci
la tétraplégie est une paralysie des 4 nembres mais ont peut parler.
le syndrome qui me questionne est un syndrome ou seule les paupières ont la possibilité de mouvement.
Pour l'orthographe : on écrit locked-in.  (+ info)

syndrome gilles de la tourette?

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mon petit frere souffre de ce syndrome et j'aimerais savoir comment reagir avec lui sans le blesser moralement ?
Je vous recommande de contacter l'association française du syndrome Gilles de La Tourette.
Voir leur site internet http://www.afsgt-tourette-france.org/  (+ info)

Connaissez vous le syndrome d'Alport ?

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Ce syndrome m'a été diagnostiqué il y a bientôt 2 ans. C'est en quelques mot un dégénéréscence reinale.
Personnellement,je suis en pleine forme, et mes reins ne me font pas encore de sales tours (mis à part une protéinurie largement trop elevée, mais ce qui reste normal dans mon cas).
J'aimerais receuillir des témoignages de personnes atteintes gravement ou non de cette maladie ou de personnes connaissant ce syndrome, et savoir comment ils le vivent et l'apréhendent au quotidien.
Merci pour vos réponses !
helas c est un symptome tres rare j en souffre aussi ...au niveau des reins....je sais pas si je dois faire des dialises...ou autre trucs
tu peux m en voyer e mail
ak
[email protected]  (+ info)

syndrome de guylain barré?

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mon amie a le syndrome de guylain barré je voudrai savoir combien de temps il faut pour guerire elle a déja fait 1 traitement de tégéline pendant 5 jours et elle es actuellemnt hospitalisée pour 1 deuxième traitement elle ne peut quasiment plus marcher et ne peut plus monter la moindre petite marche elle es complètement déserperé car elle doit accoucher de jumeau fin aout merci de me répondre
Guillain-Barré
Grave affection du système nerveux périphérique
Ses caractéristiques par :

une évolution paralysante
une dissociation albumino-cytologique
une régression spontanée
L'évolution des symptômes pouvant être rapide , une hospitalisation dans une unité spécialisée sera recommandée (neurologie ou soins intensifs), ceci afin de surveiller l'intégrité du système respiratoire, de la déglutition et l'avancement du déficit moteur.
Car, si le patient ne peut pas contrôler sa respiration, une intubation sera nécessaire.
Au niveau du traitement on envisagera
les plasmaphérèses (prélévement du plasma sanguin) L'injection de gammaglobulines (anticorps) spéciales a été démontrée comme tout aussi efficace.
Pour ce qui est du pronostic, on peut remarquer que
80% des patients récupéreront totalement de leur déficit
10% auront des séquelles modérées
5% auront un déficit moteur invalidant.
Courage! même si difficile à vivre toute une équipe médicale vous soutiendra : entourez-vous d'elle!
Bonne soirée  (+ info)

Syndrome de Korsakoff?

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Mon père est atteint de ce syndrome et j'aimerais connaître les conséquences de cette maladie et les solutions.
SYNDROME DE KORSAKOFF : C'est l'ensemble de troubles psychiques caractérisé par la perte de la mémoire de fixation, une désorientation temporelle, de fausses reconnaissances et une fabulation. Il peut apparaître à la suite d'une encéphalopathie de Gayet-Wernicke.
Le syndrome de Korsakoff est dû à une atteinte bilatérale d'une région du cerveau (le circuit hippocampo-mamillo-thalamique), en général consécutive à une carence en vitamine B1 (thiamine), causée par un alcoolisme chronique. L'évolution est irréversible.  (+ info)

connaissez-vous une personne atteinte du Syndrome VELO CARDIO FACIAL?? (problème chromos. 22) je recherche à

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Je recherche des personnes ayant cotoyé un proche (famille, amis, pas de personnel médical) atteint de ce syndr. trop difficile à d'écrire ici ( cela part dans toutes les directions) Pour les gens concernés: Syndrome VELO CARDIO FACIAL suffit . Ma fille souffre de ce syndrome et j'aimerais en savoir plus sur son devenir... ( 25 ans actuellement) J'habite dans le Brabant (Belgique) Ik versta ook Nederlands.Existe-t-il une association qui engloberait cette maladie pratiquement "orpheline"? D'avance merci; Même si je ne m'attends pas tellement à trouver une personne dans la même situation.
Salut,
Comme je ne sais pas quelle est votre situation, je vous conseillerais de prendre contact avec des généticiens.
J'ai travaillé dans un service de génétique clinique et de diagnostic prénatal où des professeurs de médecine réputés diagnostiquaient des maladies génétiques rares ou suivaient des personnes ou des familles atteintes par telle maladie.
Mais ils connaissaient aussi les associations de malades ou pouvaient les rechercher pour les parents.
Peut-être pouvez-vous les contacter par courrier ou autre pour avoir des informations ou des contacts.
Comme ils travaillent avec les autres centres en France et qu'ils connaissent leurs confrères à l'étranger, sans doute peuvent-ils vous conseiller même sur la Belgique.
Envoyez-moi un mail si vous souhaitez que je vous donne le numéro et l'adresse de ce service.
Bonne continuation,
Alma.  (+ info)

qu'est ce que le syndrome de Zollinger Ellison ?

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sur la notice du medicament que mon medecin m'a prescrit pour mon ulcere de l'estomac, il y a marqué que cette molecule est aussi utilisée dans le traitement du syndrome de Zollinger Ellison, juste par curiosité, en quoi consiste cette pathologie ?
SYNDROME DE ZOLLINGER-ELLISON : C'est une affection caractérisée par la présence d'ulcères multiples et récidivants dans l'estomac et surtout dans le duodénum, associée à une inflammation locale (bulbite, duodénite), à une diarrhée et à une stéatorrhée (présence de graisses dans les selles).

CAUSES : Ces troubles, rares, sont dus à une acidité gastrique excessive causée par l'hypersécrétion d'une hormone digestive, la gastrine, par une ou plusieurs tumeurs bénignes ou malignes d'évolution très lente, appelées gastrinomes. Celles-ci siègent le plus souvent dans le pancréas ou alentour, plus rarement dans la paroi de l'estomac ou du duodénum. Le syndrome de Zollinger-Ellison est soit acquis et isolé, soit héréditaire et associé à l'atteinte d'autres glandes endocrines, les parathyroïdes ou l'hypophyse, par exemple : il fait alors partie d'une néoplasie endocrinienne multiple (maladie héréditaire caractérisée par un hyperfonctionnement de plusieurs glandes endocrines).

EVOLUTION : Le syndrome de Zollinger-Ellison entraîne parfois, après plusieurs années, l'apparition de métastases dans le foie.

DIAGNOSTIC : La maladie, suspectée par l'examen endoscopique (fibroscopie oeso-gastro-duodénale), est confirmée par des dosages révélant l'excès de gastrine. La tumeur peut être localisée par un scanner abdominal, une échographie ou une angiographie (radiographie des vaisseaux).

TRAITEMENT ET PRONOSTIC : De fortes doses de médicaments freinant la sécrétion acide des cellules gastriques (oméprazole, lanzoprazole) permettent de guérir les ulcères. Contre la tumeur, l'ablation chirurgicale peut être envisagée, associée à une chimiothérapie en cas de métastases. Après traitement, des dosages hormonaux réguliers de gastrine permettent le dépistage précoce d'éventuelles récidives. En raison de l'évolution lente de la tumeur et grâce au traitement mis en oeuvre, le pronostic du syndrome de Zollinger-Ellison est très souvent favorable.  (+ info)

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