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FAQ - Sinovitis
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que es sinovitis??????????


me diagnosticaron signos discretos de sinovitis a nivel del ligamento coracoacromial - intervalo rotador, que significa est???
esta causada por una lesion en el hombro en ecografia anterior salio ruptura parcial donde inseta el supraespinoso
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¿Qué es la sinovitis?

La articulación del hombro está unida por una "cápsula" de tejidos y ligamentos. El tejido interno de esta cápsula es una membrana denominada sinovia (def.).

La membrana sinovial secreta un líquido transparente llamado "líquido sinovial" que lubrica la superficie de la articulación y le suministra nutrientes al cartílago (def.). A veces, la cápsula se inflama y esto provoca una condición conocida como sinovitis.

Esto es lo que ocurre en los casos de sinovitis:

Una enfermedad, como por ejemplo la artritis reumatoide o una lesión, hacen que los glóbulos blancos pasen del torrente sanguíneo al sinovio.
Las células sinoviales crecen y se dividen de forma anormal. El líquido se acumula debido a que el sinovio se hace más grueso y se inflama.
Las células sinoviales liberan enzimas.
Estas enzimas destruyen el cartílago de la articulación y el hueso, así como también los músculos, ligamentos y tendones circundantes.


Causas de la sinovitis — Quiénes están en riesgo

La sinovitis se asocia con ciertas enfermedades que aumentan el riesgo de inflamaciones. Entre ellas se encuentran:

La artritis reumatoidea.
El lupus, que es una enfermedad inflamatoria crónica que puede afectar distintas partes del cuerpo, incluso las articulaciones.
La gota, que es una acumulación de cristales de ácido úrico en la articulación de los hombros y provoca inflamación, hinchazón y dolor.
La sinovitis también puede ser causada por lesiones en la articulación del hombro que provoquen inflamación. A veces, se desconoce la causa.



Diagnóstico y tratamiento de la sinovitis

El calor e hinchazón en las articulaciones del hombro puede ser un indicio de sinovitis. Es posible que experimente dolor en la zona, tanto cuando está quieto como en movimiento. Si se sospecha la existencia de la enfermedad, es posible que el médico retire una muestra de líquido sinovial de la articulación del hombro para enviarla a un laboratorio que determine la presencia de infecciones o de cristales que indican la presencia de gota.

El tratamiento depende de la causa de la sinovitis. Es probable que incluya medicinas antiinflamatorias, esteroides orales o inyecciones de corticoesteroides.

En algunos casos, su médico podrá recomendar que el sinovio inflamado sea extraído quirúrgicamente. En otros, puede resultar conveniente realizar una cirugía mínimamente invasiva llamada cirugía artroscópica.

Hablando con su médico


Qué esperar a largo plazo

Un tratamiento conservador con antiinflamatorios puede aliviar los síntomas y permitir que el hombre sane. Es posible que las personas que sufren sinovitis durante mucho tiempo, incluso los que sufren artritis reumatoidea, necesiten un cuidado especial.  (+ info)

hola..alguien sabe de la enfermedad sinovitis vellonodular.?


es una enfermedad en las articulaciones.deseo saber cuales son los sintomas cuando esta avanzada y que tratamiento conocen
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Se caracteriza por la proliferación difusa de células sinoviales y del tejido subintimal con formación de numerosas vellosidades delicadas de color amarillento-marrón, acompañadas de nódulos lobulados, redondeados u ovoides, de diferente tamaño, pediculados o sesiles, mostrando la misma variación de color que se ve en los nódulos solitarios. Afecta a articulaciones, bursas y vainas tendinosas. Característicamente presenta un infiltrado formado por histiocitos, células cargadas de lípidos, células con hemosiderina y células gigantes.

La lesión puede ser difusa o localizada. Cuando se afecta toda la articulación se le llama sinovitis vellonodular pigmentada difusa, mientras que cuando se presenta como una masa intraarticular se le llama sinovitis vellonodular pigmentada localizada o tumor de células gigantes pigmentado de la articulación. Cuando el proceso afecta a la vaina del tendón se le llama tumor de células gigantes localizado de la vaina del tendón. La forma difusa suele darse en la rodilla, cadera codo, o muñeca, con una frecuencia del 23% de los casos. La forma localizada se considera una entidad independiente, y consiste en una masa polipoide unida a la sinovial. La tenosinovitis nodular se ve más a menudo en los dedos y constituye el segundo tumor en frecuencia de los tejidos blandos de la mano, después del ganglión.

Una característica de la sinovitis vellonodular pigmentadas es la capacidad de invadir el hueso subcondral provocando quiste y erosiones.

La etiología de la sinovitis vellonodular pigmentada es controvertida. Se ha propuesto un carácter autoinmune, o consecuencia de traumatismos que provocaban hemorragias de repetición. También se ha sugerido un origen inflamatorio. Actualmente, con estudios citogenéticos, se esta orientando hacia un origen clonal de células debido a alteraciones cromosómicas, por lo que se debe considerar como una neoplasia benigna.

Frecuencia, edad, sexo y localización
Es una entidad rara, que se suele presentar en adultos jóvenes con una edad entre 15 y 52 años. no hay predominio de sexos. La articulación más frecuentemente afectada es la rodilla, seguida de la cadera, tobillo, muñeca, codo y hombro.

Manifestaciones clínicas
Clínicamente es una enfermedad de crecimiento lento y progresivo, inicialmente con brotes intermitentes de inflamación y finalmente comportándose como una monoartritis crónica. Presenta dolor y tumefacción. El líquido articular es hemático y carece de especificidad diagnóstica ya que es similar al encontrado en otras entidades como la artropatía de Charcot, hemofilia y el de origen traumático. La duración de los síntomas puede variar de 6 meses hasta más de 25 años.

Estudios de imagen
En la radiografía simple se observa en las dos terceras partes de los casos un aumento de densidad intraarticular y en raros casos se pueden ver erosiones de diferentes tamaños, con borde escleroso que se sitúan a ambos lados de la articulación afecta y que pueden simular un tumor óseo primario. El espacio articular está conservado hasta los estadios finales. Este aumento de densidad no solo indica la simple efusión sino además las masas lobuladas de la sinovial. Ocasionalmente se pueden ver calcificaciones.

La artrografía muestra múltiples masas lobuladas con proyecciones vellosas.

La TAC demuestra la extensión real de la enfermedad, sin embargo el mejor método de diagnóstico es la RM. En T2 se ven las masas intra-articulares con una combinación de áreas de alta señal de intensidad que representa la sinovial congestionada y el líquido, interpuesta con otras áreas de señal media-baja secundaria a los depósitos de hemosiderina de la sinovial. Con la RM también se puede ver la hiperplasia sinovial y las erosiones. Tras la administración de gadolinio se observa un incremento en la intensidad de señal de la cápsula y los septos. La RM es lo suficiente fiable para el diagnóstico de la sinovitis vellonodular pigmentada y en raras ocasiones se necesita de una artroscopia diagnóstica.

Histopatología
El aspecto macroscópico se caracteriza por la presencia de extensas áreas de color marrón o rojizo que muestra el aspecto filamentoso velloso que alterna con áreas de membrana sinovial lisa del mismo color y nódulos lobulados. En los casos en que existe penetración ósea esta suele ocurrir cerca de la inserción de la cápsula sinovial, o sea, en los márgenes osteocartilaginosos.

La histología muestra una proliferación del tejido sinovial. Las vellosidades están cubiertas por una o varias capas de células sinoviales hipertróficas que contienen hemosiderina en grandes cantidades. En el centro de las vellosidades se encuentran numerosos vasos sanguíneos y una densa infiltración d células plasmáticas, linfocitos y un número variables de células gigantes multinucleadas. El estroma de los nódulos contienen cantidades variables de colágeno y grandes histiocitos epiteloides que contienen hemosiderina y lípidos. Entre estas áreas hay células gigantes multinucleadas. Ocasionalmente se observan mitosis en las células del estroma y sinoviales.

La microscopía electrónica ha demostrado la existencia de dos tipos de histiocitos en la sinovitis vellonodular pigmentada: a) Fibroblastos productores de colágeno y proteinglicanos y b) macrófagos que contienen hemosiderina y lípidos.

Diagnóstico diferencial
Radiológico
Artritis reumatoide. En ocasiones es difícil de diferenciar porque presenta erosiones secundarias al panus sinovial y al aumento crónico de la presión articular. También hay ausencia de osteofitosis. La RM muestra la presencia de depósitos de hemosiderina en la sinovitis vellonodular pigmentada, cosa que no ocurre en la artritis reumatoide. Por otro lado en la artritis reumatoide hay osteoporosis periarticular, mientras que en la sinovitis vellonodular pigmentada está ausente.
Condromatosis sinovial. Puede presentar erosiones óseas similares a las de la sinovitis vellonodular pigmentada, pero en la primera hay múltiples cuerpos articulares, calcificados y no calcificados.
Hemangioma sinovial. En este caso hay presencia de flebolitos y ausencia de depósitos de hemosiderina.
Sarcoma sinovial. La RM en T1 y T2 son diferentes a las imágenes de la Sinovitis vellonodular pigmentada. En los casos de diagnósticos tardíos en el sarcoma sinovial aparecen calcificaciones que no ocurren en la sinovitis.
Hemofilia. Generalmente afecta a múltiples articulaciones y presenta otras alteraciones típicas que no s dan en la sinovitis vellonodular pigmentada.
Lipoma arborescente. Tiene una apariencia en la RM muy característica de los tumores grasos y además hay muy poco realce después de la administración de gadolinio
Artritis tuberculosa. Existe una importante osteoporosis yuxtaarticular que no se ve en la sinovitis vellonodular pigmentada.
Artrosis. Los pacientes suelen tener más edad, afecta a grandes articulaciones y puede tener quistes subcondrales, sin embargo no hay presencia de masas de tejidos blandos yuxta-articulares y presenta estrechamiento del espacio articular.

Patológico
Artritis reumatoide. Hay hipertrofia sinovial y proliferación de vellosidades, que son menos prominentes que los de la sinovitis vellonodular pigmentada. No hay depósitos de hemosiderina en las vellosidades.
Hemofilia. Contiene depósitos de hemosiderina, generalmente confinados en las células que recubren la sinovial. En el tejido subsinovial hay ausencia de depósitos de hemosiderina, a diferencia de la sinovitis vellonodular pigmentada.

Tratamiento
No hay unanimidad a la hora de tratar la sinovitis vellonodular pigmentada, pero la mayoría de los autores recomiendan la sinovectomía quirúrgica, que no necesariamente tiene que ser completa, de hecho es muy difícil de hacer una excisión completa. La radioterapia en dosis moderada brinda, en estos casos, resultados satisfactorios. Actualmente para evitar las recidivas en las formas difusas se propone la utilización de la sinoviortesis complementaria entre 1 y 3 meses después de la sinovectomía quirúrgica. Los resultados son aparentemente idénticos a los conseguidos con ácido ósmico e itrio, que hay que evitar en personas menores de 40 años. A pesar de todo, las recurrencias no son infrecuentes.

En la cadera se suele presentar con una destrucción ósea importante, y la sinovectomía tiene un índice alto de fracasos, por lo que se recomienda el implante de una prótesis total.  (+ info)

SINOVITIS POS TRAUMATICA EN RODILLA DERECHA - como mejorar rápido para retomar mis actividades normales?


Tengo 25 años, 1.68m, 55kg.

El 18 d octubre estuve zapateando intensamente con la rodilla derecha practicando un baile tipico(aprox 1 hora). Comenzó el dolor en toda el área de la rodilla.

El dolor bajó y el día 23 fui bailar al gym, el dolor regresó más intenso.

El traumatologo me recetó DOLORCODRALAN FORTE cada 12 horas por 5 días, y descanso, todos los movimientos q realizó a mi rodilla no generaban molestias.

El día 27 caminé suavemente por aproximadamente 3 horas, y el dolor comenzó nuevamente.

Otro traumatólogo me recomendó poner hielo 2 veces al día x 5 minutos cada vez. Terapia de Onda Corta x 7 días (20 min x sessión), y 15 minutos con bolsa d agua caliente en las noches antes de dormir. Diagnostico SINOVITIS POS TRAUMATICA

Ayer 8 de Nov he terminado la terapia pero aún siento molestia, y tengo miedo d tener actividad fisica, incluso al caminar mas d la cuenta, por temor a q vuelva el dolor.

Sólo trabajo 8 horas sentada y voy a descansar a casa.
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Debes acudir nuevamente al médico para plantearle que aún no te sientes totalmente recuperada.
La atención por parte de un Fisiatra te hará mucho bien, las afectaciones de la rodilla suelen ser entidades de lenta recuperación.
Evita esfuerzos físicos intensos y busca tambien apoyo psicológico profesional.  (+ info)

¿Es normal adormecimiento y dolor de muslo y pie derecho después de una endoscopia lumbar?


Hace 5 días mi hermano fue intervenido de unas hernias discales con el procedimiento endoscópico lumbar, se le pusieron cuatro tornillos.



El diagnóstico antes de la operación era éste:



Extrusión discal a nivel de L5-S1 con contacto radicular y lateral predominantemente de lado derecho. Protusión discal a nivel L4-L5 con rotura anular de anillo fibroso. Cambios facetarios degenerativos a nivel L3-L4 y L5. Sinovitis facetaria en todos los segmentos valorados.



Antes de la operación ya tenía dolor en la parte exterior superior del muslo derecho y adormecimiento de la planta y dedos del pie derecho, pero no se ha quitado ¿es normal?
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no, le han hecho mal la endoscopia lumbar, debe reclamar  (+ info)

que es "sinovitis-liquido en receso subastragalino posterior????" es grave ? se suele curar bien??muchas gra?


es una inflamacion de la membrana sinovial que produce secrecion del liquido articular y pienso que es principalmente incapacitante su pronostico depende de el mecanismo que lo produce pues puede ser traumatico o autoinmunitario.  (+ info)

Lesión producida impacto trasero mientras espera cambio luz paciente dice cinturón tiro fuerte hacia atrás?


Paciente (F.51) dice cinturon tiro fuerte hacia atras cuando fue impactada por vehiculo cuando esperaba cambio luz lesiones espasmo muscular espalda; hernia L4-L5 des-garramiento canal central anular L5-S1 tomografia anillo en crecimiento sobre encondroma de infancia en gran trocanter izq. dolor en muslo e ingle izq..(probable sinovitis postrau-matica) neuro dijo tenia pinzado nervio en gluteo ahi tiene dureza con posible espasmo muscular alli. (dolor 3/10) Primeros 15 dias accid. dice sentia salia aceite hirviendo lados columna visito hospital dijeron por tumor en hueso (encondroma) ortopedia confirmo con test oseo a cuerpo entero concluyendo es encondroma y no metastasis oseo paciente dice jamas dolio cadera 9 meses con dolor ya bajado por tratamiento oral a 3 en escala de 10.Dice dolor incrementa con intestino lleno cuando vacia dolor merma
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Hola Jupiteriana. A qué te dedicás ??? sos abogada??? o perito en un caso de accidente ?? por tu lenguaje parece que sí. En ese caso consultá con un perito traumatólogo para que te asesore, aunque debas pagarle honorarios. Suerte.  (+ info)

¿lesion de ligamento colateral medial ¿cuanto tiempo hay que esperar para volver a jugar futbol?


hola a todos, hace 4 meses me operaron de mi rodilla izquierda (ligamento colateral medial) pero en la operacion me diagnosticaron sinovitis cronica que la verdad no se que sea, alguien que haya pasado por lo mismo o algo similar me podria decir en cuanto tiempo puedo jugar otra vez?
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bueno en unos 2 meses podrias hacerlo pero ve al medico a ver si puedes comenzar a jugar de nuevo luego se ese periodo  (+ info)

Alguien se ha curado por completo de una gonartrosis o artrosis de rodilla?


Tengo condromalacia femoro patelar,hodroartrosis con signos de sinovitis, para la Medicina oficial esto no tiene cura, pero yo tengo fe que si regenerare el cartilago dañado.Si algien se ha curado por completo por favor comparta su experiencia conmigo.Estoy haciendo fisioterapia y tratandome con medicina cuantica.En marzo cumplo 36años
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Estimado amigo, te sugiero acudas con un especialista en traumatologia y ortopedia. La Artroscopia puede ayudarte, ya que limpian la articulacion y puede tener resultados positivos para tu problema.  (+ info)

¿sinovitis en la mano?


estoy buscando toda la informacion correspondiente al tratamiento de esta enfermedad
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la sinovitis es una inflamación de la membrana sinovial, el tejido que recubre y protege la articulación.

se trata no haciendo mucho esfuerzo con la mano, puede tomar un medicamento antiinflamatorio para disminuir la hinchazón e inflamación alrededor de la articulación, mejorara en 3 o 4 dias pero Si el dolor aún es fuerte después de 10 días debe ir al medico a que te examine mucho mejor.  (+ info)

Cómo y con qué curar un hongo linfoide que se ha tenido por 41 años y hasta ahora es detectado?


Hace 3 años un médico alopata me diagnósticó hongos en el esófago sin determinar de qué clase. Hace 6 meses un médico homeopata me diagnósticó tener un hongo linfoide ocasionado por una sustancia química con la cual mi madre en embarzo tuvo contacto, ya que ella trabajaba cogiendo tabaco, las hojas de la planta siempre estaban cubiertas por químicos de fumigo blancos, ella nunca utilizó protección para no inhalar esto ni en el embarazo.

Los tratamientos alopáticos y homeopáticos no me han sido de gran ayuda, ya que sigo sientiendo la molestia en el esófago, todas las mañanas tengo saliba espesa con flujos mucosos de mal olor y sabor, produciéndome mal aliento siempre. Dede niña he sufrido de calambres en las manos, los pies y los dedos. Hace poco sufrí sinovitis severa en mi pie izquierdo.
Desde niña he sentido una gran molestia en el esofago, a manera de un nudo. El aliento me sabe y huelo como amoniaco, aunque use enjuagues bucales e higiene dental, el olor proviene de adentro. El médico homeopata me dijo que el hongo linfoide estaba destruyendo mis tejidos del esófago, podría afectar los de la base del cerebro y éste mismo. Que además había afectado mi circulación sanguinea y lo relacionado con el sistema linfático. Me gustaría tener mayor conocimiento de las formas diversas que haya para combatir un hongo linfoide, al parecer muy crónico. Agradezco al saber médico que vea mi inquietud, ayudarme. Gracias
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En una opinion muy personal sugiero que acudas a un medico especialista para que te refieran pruebas de laboratorio. Sinceramente por los datos clinicos que proporcionas no creo que se trate de un "hongo linfoide" ya que los medicos alopatas y homeopatas, sin desprestigiarlos, aveces no son originalmente eso y te dicen de algun padecimiento con tal de que compres sus medicamentos; ciertamente hay muchos medicos alopatas y homeopatas que ejercen muy bien su profesion y son realmente buenos, pero es veridico que aveces hay unos que solo quieren comerciar con las patologias de un paciente.

Con respeto al cuaro clinico me gustaría que te practiquen un exudado faringeo con micricocultivo de homgos, para descartar que sea infeccion recurente por streptococcus o staphylococcus, el microcultivo te dirá si estasn enferma de hongos y específicamente de qué hongo. Esto solamente puedes hacerlo si un medico especialista te manda pruebas de laboratorio por ello es importante acudir a uno.

cuidate yque te mejores¡¡¡  (+ info)

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